جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو تسلخ الأبهر؟
- ما مدى شيوع هذه الحالة؟
- العلامات والأعراض
- ما هي علامات وأعراض تسلخ الأبهر؟
- متى يجب علي رؤية الطبيب؟
- موجه
- ما الذي يسبب تسلخ الأبهر؟
- عوامل الخطر
- ما الذي يزيد من مخاطر إصابتي بتسلخ الأبهر؟
- العقاقير والأدوية
- ما هي خيارات علاجي لتسلخ الأبهر؟
- نوع أ
- اكتب ب
- ما هي الاختبارات المعتادة لتشخيص هذه الحالة؟
- العلاجات المنزلية
- ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج تسلخ الشريان الأبهر؟
x
تعريف
ما هو تسلخ الأبهر؟
تسلخ الشريان الأبهر هو حالة خطيرة يتم فيها تمزق جدران الشريان الأورطي ، جدران الأوعية الدموية الرئيسية للقلب ، مما يؤدي في النهاية إلى الانفصال.
الشريان الأورطي هو أكبر وعاء ينقل الدم بعيدًا عن القلب. ينقسم الشريان الأورطي إلى عدة أجزاء ، وهي الأبهر الصاعد (الذي يشير إلى أعلى) ، والقوس الأبهري ، والشريان الأورطي النازل (الذي يشير إلى أسفل).
يكمن الخطر في أن التسلخ يمرر الدم من الشريان الأورطي. يمكن أن يؤدي هذا إلى مضاعفات مميتة ، مثل تمزق الشرايين أو انسداد شديد في تدفق الدم. يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة إذا انكسر التسلخ وأرسل الدم إلى الفراغ المحيط بقلبك أو رئتيك.
بناءً على المكان الذي حدثت فيه ، تنقسم هذه الحالة إلى قسمين ، وهما:
- النوع أ ، وهو النوع الأكثر شيوعًا وخطورة. يكون التمزق في الشريان الأورطي أو في الشريان الأورطي العلوي (الأبهر الصاعد) ، والذي يمكن أن يمتد إلى البطن.
- النوع ب ، الذي يميل إلى أن يكون أخف من النوع أ. يقع التمزق في الشريان الأورطي السفلي (الأبهر النازل) ، والذي يمكن أن يمتد أيضًا إلى المعدة.
غالبًا ما تكون الأعراض التي يظهرها تسلخ الأبهر مماثلة لتلك التي تظهر في الحالات الأخرى. هذا يمكن أن يؤدي إلى التشخيص المتأخر. ومع ذلك ، يمكن أن يزيد العلاج والتشخيص المبكر من فرصك في البقاء على قيد الحياة.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
يحدث تسلخ الشريان الأبهر بشكل عام عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 70 عامًا ، ولكن يمكن أن يصيب الأشخاص في وقت مبكر يصل إلى 40 عامًا. يمكن أن يكون هذا خطيرًا ويسبب الموت المفاجئ أو قصور القلب.
العلامات والأعراض
ما هي علامات وأعراض تسلخ الأبهر؟
نقلاً عن مايو كلينك ، تسلخ الأبهر له أعراض مشابهة لمشاكل القلب ، مثل النوبة القلبية. في معظم الحالات ، يظهر هذا المرض فجأة مصحوبًا بأعراض:
- ألم في الصدر تحت القص و ينتشر إلى الكتفين والرقبة والذراعين وبين لوحي الكتف أو في الظهر.
- ضيق في التنفس
- التعرق
- ارتباك
- إغماء
- الأرق
- ارتفاع ضغط الدم
- سرعة دقات القلب
- يوجد فرق في ضغط الدم في الذراعين
هناك علامات وأعراض أخرى غير مذكورة أعلاه. إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاستشر طبيبك على الفور.
متى يجب علي رؤية الطبيب؟
يمكن أن يكون تمزق جدار الأبهر خطيرًا جدًا. إذا كان لديك أي من العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه أو ألم شديد في الصدر أو إغماء أو ضيق في التنفس ، استشر طبيبك أو أقرب خدمة طبية على الفور.
هذه العلامات والأعراض لا تشير بالضرورة إلى حالة خطيرة. ومع ذلك ، يمكن أن ينقذ العلاج والتشخيص المبكر حياتك.
موجه
ما الذي يسبب تسلخ الأبهر؟
السبب غير معروف ، لكن جدار الأبهر الممزق يمكن أن ينتج عن ارتفاع ضغط الدم والجلطات في الأوعية الدموية. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب اضطرابات الأنسجة مثل متلازمة مارفان ومتلازمة إهلرز دانلوس.
يمكن أن تؤدي العدوى مثل مرض الزهري أيضًا إلى تمدد الأوعية الدموية (بروز في الشريان) ، على الرغم من ندرة حدوث ذلك ، ومن الممكن أن تسبب الانفصال.
عوامل الخطر
ما الذي يزيد من مخاطر إصابتي بتسلخ الأبهر؟
تشمل الحالات التي يمكن أن تكون عوامل خطر لتسلخ الأبهر ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط (ارتفاع ضغط الدم)
- تصلب الشرايين (تصلب الشرايين)
- الشرايين الضعيفة والمنتفخة (تمدد الأوعية الدموية الأبهري)
- الصمام الأبهري المعيب
- تضيق الصمام الأبهري عند الولادة
- الأمراض الوراثية مثل المتلازمات مارفان تيرنر مرض علاقة الأنسجة (اهلرز دارلوس)، والحالات الالتهابية أو المعدية (خلايا الشرايين الكبيرة والزهري).
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل أخرى قد تزيد من خطر الإصابة بتسلخ الأبهر وهي:
- جنس تذكير أو تأنيث. الرجال أكثر عرضة للإصابة بتسلخ الأبهر.
- عمر. تظهر هذه الحالة عادة في سن 60-80 سنة.
- تعاطي الكوكايين. قد تكون هذه الأدوية عامل خطر لأنها يمكن أن تزيد من ضغط الدم.
- رفع الأثقال بكثافة عالية. يمكن أن يزيد هذا التمرين من خطر الإصابة بهذا المرض لأنه يمكن أن يرفع ضغط الدم أثناء ممارسة النشاط.
العقاقير والأدوية
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.
ما هي خيارات علاجي لتسلخ الأبهر؟
يُعد تسلخ الأبهر حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا. قد يشمل العلاج الجراحة أو الأدوية ، اعتمادًا على منطقة الشريان الأورطي المصابة.
نوع أ
علاجات تسلخ الأبهر هي:
- عملية. سيقوم الطبيب بإزالة الشريان الأورطي ، ومنع دخول الدم إلى جدار الأبهر وإعادة تشكيل الشريان الأورطي بأنبوب اصطناعي يسمى طعم. في حالة تلف الصمام الأبهري ، يمكن استبداله في نفس الوقت. يتم وضع الصمام الجديد في الكسب غير المشروع.
- المخدرات. يمكن لبعض الأدوية ، مثل حاصرات بيتا والنيتروبروسيد (نيتروبريس) ، أن تخفض ضغط الدم ، مما قد يمنع الحالة من التدهور.
اكتب ب
علاجات هذه الحالة هي:
- المخدرات. يمكن للأدوية المستخدمة في علاج تسلخ الأبهر من النوع أ أن تعالج هذه الحالة بدون جراحة.
- عملية. الإجراء مشابه للإجراء الذي يتم إجراؤه للعلاج من النوع أ.
بعد العلاج ، قد تحتاج إلى تناول أدوية لخفض ضغط الدم مدى الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى إجراء فحوصات الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمتابعة حالتك.
ما هي الاختبارات المعتادة لتشخيص هذه الحالة؟
إذا اكتشف الطبيب هذا المرض بناءً على تاريخك الطبي وفحصك الطبي ، فيمكن إجراء اختبارات إضافية في النموذج التصوير المقطعي (CT), التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو تخطيط صدى القلب عبر المريء.
- وهذا صحيح إلى حد ما تخطيط صدى القلب عبر المريء ، يضع الطبيب الفاحص في الفم على المريء لرؤية الشريان الأورطي.
- يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا لعرض الشريان الأورطي
- في تصوير الأوعية ، يضع الطبيب أنبوبًا رفيعًا عبر الشريان وصولًا إلى الشريان الأورطي ويحقن صبغة تباين لالتقاط صور للشريان الأورطي.
العلاجات المنزلية
ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج تسلخ الشريان الأبهر؟
يمكن أن تساعدك التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية أدناه في إدارة تسلخ الأبهر:
- تحكم في ضغط الدم. تحدث معظم حالات تسلخ الأبهر لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم طويل الأمد.
- اتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح ومارس الرياضة وانقاص الوزن.
- لا تدخن.
- استخدم حزام الأمان لتجنب إصابة الصدر.
إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.
مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
