سرطان الخصية: الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف

ما هو سرطان الخصية؟

سرطان الخصية هو نوع من السرطان يصيب الخصيتين الذكورية. الخصيتان هما جزء من الجهاز التناسلي الذكري الذي يتكون من زوجين من الأعضاء بحجم كرة الجولف. العضو مبطن بكيس من الجلد يسمى كيس الصفن ويتدلى أسفل قاعدة القضيب.

وظيفة هذا العضو هو صانع هرمونات التستوستيرون والحيوانات المنوية (خلايا لتخصيب بويضة المرأة). بالإضافة إلى ذلك ، يلعب هذا العضو أيضًا دورًا في إنتاج الحيوانات المنوية وتخزينها.

ينقسم السرطان الذي يهاجم الخصيتين إلى عدة أنواع ، منها:

ورم الخلايا الجرثومية

أكثر من 90٪ من السرطانات التي تهاجم هؤلاء الرجال تنشأ في الخلايا الجرثومية ، الخلايا التي تصنع الحيوانات المنوية. ثم ينقسم هذا النوع من السرطان إلى نوعين ، وهما:

• الورم المنوي: تنمو الخلايا السرطانية وتتطور بشكل أبطأ ويتم تصنيفها إلى أورام منوية كلاسيكية (تحدث في سن 25-45 سنة) وأورام منوية منوية (تحدث في سن 65 سنة وما فوق).
• غير الورم المنوي: يتكون هذا النوع من السرطان من سرطان الجنين (سرطان ينتشر بسرعة إلى خارج الخصية) ، وسرطان كيس الصفار (سرطان شائع عند الرضع والأطفال) ، وسرطان المشيمة (سرطان عند البالغين ، وسريع النمو ولكنه نادر جدًا) ، والورم المسخي (السرطان الذي يهاجم بطانة الجنين ، مثل الأديم الباطن والأديم المتوسط ​​والأديم الظاهر).

سرطان الخصية الموضعي

يتكون سرطان الخصية من خلايا غير طبيعية تكون إما سرطانية أو غير سرطانية. تكون الخلايا غير الطبيعية مرئية ، لكنها لم تنتشر خارج جدران الأنابيب المنوية (حيث تتشكل الحيوانات المنوية).

ورم اللحمة (ورم انسجة الغدد التناسلية)

الأورام التي تبدأ في الأنسجة المنتجة للهرمونات وتدعم وظيفة الخصية. ينقسم هذا النوع من الأورام إلى أورام خلايا لايدج (تتشكل في منطقة الخصيتين التي تصنع التستوستيرون) وأورام خلايا سيرتولي (تتشكل في الخلايا التي تغذي الخلايا الجرثومية).

ما مدى انتشار سرطان الخصية؟

يتم تضمين سرطان الخصية في قائمة أنواع السرطان الشائعة في إندونيسيا. استنادًا إلى بيانات Globocan في عام 2018 ، كان هناك 1832 حالة جديدة بمعدل وفيات بلغ 283 شخصًا.

يمكن أن يصيب هذا المرض الأشخاص في أي عمر ، بما في ذلك الرضع والأطفال. فقط نوع السرطان الذي يميزه عن البالغين. مطلوب مزيد من استشارة الطبيب لتقليل المخاطر المختلفة لتطور هذا المرض.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض سرطان الخصية؟

لدى بعض الرجال ، لا يتسبب هذا السرطان في ظهور علامات وأعراض على الإطلاق ، خاصة في مراحله المبكرة. ومع ذلك ، يبلغ بعض الرجال عن الشعور بأعراض ، بما في ذلك:

1. نتوء أو انتفاخ في الخصيتين

أكثر الخصائص شيوعًا للأشخاص المصابين بسرطان الخصية هي ظهور كتلة أو تورم في الخصيتين. يمكن أن تكون كتلة صغيرة مثل حبة البازلاء ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون أكبر.

قد تلاحظ أيضًا اختلافًا في الحجم بين الخصيتين. إذا نظرت عن كثب ، فقد تبدو خصية واحدة في الأسفل. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر بعض الناس أيضًا بألم حول أسفل البطن حتى الفخذ.

2. آلام الثدي

ألم الثدي هو عرض نادر إلى حد ما لسرطان الخصية من نوع ورم الخلايا الجرثومية. ظهور أعراض سرطان الخصية ناتج عن فرط هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) الذي يحفز نمو الثدي.

في نوع سرطان ورم خلية ليديج ، يصبح هرمون الاستروجين مفرطًا ، مما يجعل الثدي أكبر. هذا من أعراض تضخم الثدي لدى الأشخاص المصابين بسرطان الخصية هو ما يجعل الثدي يشعر بالتهاب.

عادة ، الأشخاص الذين يشعرون بأعراض هذا السرطان يتبعهم انخفاض في الدافع الجنسي (الرغبة الجنسية).

3. البلوغ المبكر

يمكن أن يسبب سرطان الخصية من نوع ورم خلية ليديغ أعراض البلوغ المبكر. قد تظهر على الأطفال المصابين بهذا السرطان علامات البلوغ في وقت مبكر عن الأطفال الآخرين ، مثل أن الصوت يصبح أثقل وينمو الشعر على الجسم.

4. أعراض سرطان الخصية الأخرى

بالإضافة إلى الأعراض ، قد يعاني الأطفال أو الرجال المصابون بسرطان الخصية من علامات أخرى ، مثل:

• آلام أسفل الظهر تشير إلى انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
• ألم في البطن بسبب تضخم الغدد الليمفاوية أو السرطان الذي انتشر إلى الكبد.
• الصداع مستمر ويسهل الخلط بينه وبين السرطان ينتشر إلى الدماغ.
• ضيق في التنفس أو ألم في الصدر أو سعال بسبب انتشار السرطان إلى الرئتين.

متى ترى الطبيب؟

الأعراض التي يجب الانتباه لها حقًا هي وجود كتل أو تورم في الخصيتين يتبعه ألم يستمر أكثر من أسبوعين. راجع الطبيب فورًا إذا شعرت بأعراض السرطان المذكورة أعلاه.

موجه

ما الذي يسبب سرطان الخصية؟

سبب الإصابة بسرطان الخصية غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، كشف العلماء عن احتمال حدوث طفرة في الحمض النووي كأحد الأسباب. يحتوي الحمض النووي نفسه على سلسلة من التعليمات لكي تعمل الخلايا بشكل طبيعي.

عندما تحدث طفرة في الحمض النووي ، يمكن أن يتلف نظام التحكم في الخلية ، مما يجعل الخلية غير طبيعية. الخلايا التي تعمل خارج نطاق السيطرة هي التي ستستمر في الانقسام ولا تموت ، مسببة السرطان.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخصية؟

على الرغم من أن سبب الإصابة بسرطان الخصية غير معروف ، فقد وجد العلماء مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الخصية ، بما في ذلك:

الخصيتين المعلقة (الخصية الخفية)

عادة ، تنمو الخصيتان في بطن الجنين وتنزل إلى كيس الصفن قبل الولادة. ومع ذلك ، في بعض الأولاد ، لا تنزل واحدة أو اثنتان من الخصيتين وتبقى في المعدة.

في حالات نادرة ، تكون الخصيتان في الأسفل ولكن حول الفخذ. تُعرف هذه الحالة باسم الخصية الخفية. في الواقع ، عند بعض الأطفال ، تنزل الخصيتان حتى يبلغوا سن عام واحد. إذا لم ينخفض ​​، فإن الطفل معرض لخطر الإصابة بسرطان الخصية إذا لم يتم علاجه.

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية

وجد الباحثون أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو المصابين بالإيدز معرضون لخطر الإصابة بهذا السرطان. حتى الآن ، لا يوجد دليل على وجود عدوى أخرى يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الخصية.

عمر

تحدث حوالي نصف حالات هذا السرطان لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 34 عامًا. فقط نسبة صغيرة تصيب كبار السن من الرجال والأطفال والرضع.

وجود سرطان في الموقع

السرطانة الموضعية هي خلية غير طبيعية يمكن أن تتطور إلى سرطان بمرور الوقت. كما لا يمكن أن يتطور إلى سرطان. يصاب الأشخاص بسرطان في موقع الخصيتين ، معرضين لخطر الإصابة بالسرطان في وقت لاحق من الحياة.

الوراثة

إن وجود أب أو أخ مصاب بسرطان الخصية يعرضك لخطر أكبر للإصابة بهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمتلازمة كلاينفيلتر ، التي تتسبب في عدم نزول الخصيتين إلى كيس الصفن ، أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالسرطان.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يتم تشخيص سرطان الخصية؟

قم بتشخيص سرطان الخصية وحالة المرحلة 1 أو 2 أو 3 أو 4 ، وليس فقط من خلال ملاحظة الأعراض. يجب على الأطباء تأكيد المرض من خلال الفحوصات الطبية ، مثل:

اختبار الفحص البدني

الاختبار الأولي الذي يقوم به الطبيب هو التحقق من التورم أو ظهور الألم عند الضغط على الخصيتين. بالإضافة إلى ذلك ، سيتحقق الطبيب أيضًا من وجود تورم في المعدة أو الغدد الليمفاوية القريبة.

اختبار التصوير

من أجل الكشف عن الخلايا غير الطبيعية في الخصيتين ، سيطلب منك طبيبك الخضوع لاختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة السينية للصدر. من خلال هذا الاختبار ، يمكن للأطباء أيضًا العثور على مكان الورم وتحديد حجمه.

فحص الدم

ينتج السرطان الذي يهاجم هذا العضو المنتج لهرمون التستوستيرون بروتينات معينة مثل بروتين ألفا فيتوبروتين (أ ف ب) وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية). إذا تم العثور على البروتين في الدم ، فمن المرجح أن يتم اكتشاف السرطان.

تساعد المستويات المرتفعة من الـ AFP أو HCG الأطباء على تحديد نوع سرطان الخصية الذي يهاجمه. السرطانات من نوع الورم المنوي تزيد فقط من مستويات الـ AFP. في حين أن الأنواع غير الورم المنوي يمكن أن تزيد من AFP وكذلك HCG.

بالإضافة إلى البروتين ، يمكن للسرطان أيضًا زيادة مستويات إنزيم يسمى اللاكتات ديهيدروجينيز (LDH).

خزعة

اختبار طبي آخر ستحتاج إلى الخضوع له لاكتشاف السرطان هو الخزعة. في هذا الإجراء ، سيتم إزالة الأنسجة غير الطبيعية التي يُشتبه في أنها سرطانية وأخذ عينات منها. بعد ذلك ، سيتم فحص العينة باستخدام مجهر في المختبر.

ما هي خيارات العلاج لسرطان الخصية؟

بمجرد تحديد التشخيص ، سيوصي الطبيب بالعلاج. يتم ذلك لمنع خطر الإصابة بسرطان الخصية من الانتشار والتفاقم. تشمل الطرق الشائعة لعلاج سرطان الخصية ما يلي:

1. العملية

الجراحة هي أهم خيار لعلاج السرطان. يتم إجراء هذا الإجراء الطبي عن طريق إزالة الخصيتين اللتين تحتويان على خلايا غير طبيعية عن طريق إحداث شق في الفخذ. تتم إزالة إحدى الخصيتين أو كلتيهما ، اعتمادًا على شدة الحالة.

قد يؤدي استئصال الخصيتين إلى صعوبة إنجاب الأطفال. هناك حاجة إلى مزيد من التشاور إذا كنت تخطط لإنجاب طفل.

عملية أخرى هي إزالة العقد الليمفاوية القريبة من السرطان عن طريق عمل شق في المعدة. الآثار الجانبية لعلاج السرطان هي النزيف أو العدوى أو تلف الأعصاب.

العلاج الإشعاعي

يتم العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي بالإشعاع الضوئي ، مثل الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية. يتم إجراء هذا العلاج بشكل عام للمرضى المصابين بسرطان الورم المنوي. الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها هي احمرار الجلد والغثيان والقيء وتهيج المعدة.

3. العلاج الكيميائي

يمكنك أيضًا تناول العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الخصية ، باستخدام الأدوية ، مثل سيسبلاتين ، وإيتوبوسيد (VP-16) ، وبليوميسين ، وإيفوسفاميد ، وباكليتاكسيل ، وفينبلاستين.

هذه الأدوية فعالة في قتل الخلايا السرطانية ، ولكن يمكن أن تسبب آثارًا جانبية في شكل إجهاد الجسم ، وتساقط الشعر ، والغثيان ، والقيء.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج سرطان الخصية؟

يعد تطبيق أسلوب حياة صحي مناسب لمرضى السرطان علاجًا منزليًا يجب القيام به لدعم فعالية العلاج. وهذا يشمل اتباع نظام غذائي للسرطان ، وتعديل الأنشطة اليومية ، والالتزام بأدوية الطبيب.

إذا كنت ترغب في استخدام الأدوية العشبية ، فتأكد من أن طبيبك يسمح بذلك ويشرف على استخدامها.

وقاية

كيف تمنع سرطان الخصية؟

حتى الآن ، لا يزال العلماء يكتشفون طرقًا مختلفة ممكنة للوقاية من السرطان ، بما في ذلك العضو الذكري. إحدى الطرق التي يمكن القيام بها هي فحص السرطان لمن هم في خطر.

بصرف النظر عن الفحوصات الطبية ، يمكن أيضًا الكشف عن السرطان بشكل مستقل بالطرق التالية:

• امسك قضيبك أثناء الاستحمام أو بعده. تحسس الخصيتين بالإبهام والأصابع الأخرى.
• تحقق من وجود كتلة صلبة أو تغير في الحجم في قضيبك.

بالنسبة لأولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة ، استشر طبيبك أولاً ، سواء كنت بحاجة إلى الخضوع للفحص أم لا كإجراء وقائي لسرطان الخصية.