الجُدرات: التعريف والأسباب وكيفية التخلص منها

ما هي الجُدرات؟

الجدرة هي ندبات بعد ظهور الجرح ، والتي تنمو وتصبح صلبة. يمكن أن تكون هذه الحالة أكبر من الجرح الأصلي.

لن يصاب كل من يعاني من الجرح بالجُدرات. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تجعل بشرتك أكثر عرضة للجدرة ، على سبيل المثال من الحروق أو حب الشباب الشديد أو بعد الحصول على وشم.

يمكن أن تظهر الجدرة أيضًا بعد إصابتك بجدري الماء. ليس من النادر أن تسبب الندبات الجراحية هذه الحالة.

في حالات نادرة ، تحدث هذه الحالة عند الأشخاص الذين لم يتعرضوا لأي إصابات. يشار إلى هذا الشرط باسم "الجدرة العفوية " أو الجُدرات العفوية.

عادةً ما تلتئم الأنسجة الندبية الزائدة وتتلاشى من تلقاء نفسها بمرور الوقت ومع العلاج.

يوجد التندب بشكل أكثر شيوعًا في الصدر والكتفين والأذنين والخدين. ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر النسيج الندبي أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم.

على الرغم من أنها ليست خطيرة للغاية على صحتك ، إلا أن الجدرة هي حالات يمكن أن تتداخل مع المظهر. بمجرد وجودها ، يمكن أن تتضخم الجُدرات ببطء على مدار أشهر أو سنوات.

ما مدى شيوع الجُدرات؟

وفقًا للكلية الأمريكية لتقويم العظام للأمراض الجلدية (AOCD) ، يعاني ما لا يقل عن 10٪ من الأشخاص من تقرحات الجدرة. الجدرة هي حالة يمكن أن يعاني منها كل من الرجال والنساء.

تشمل عوامل الخطر الأخرى المنحدرين من أصل أفريقي أو آسيوي أو لاتيني ، والحمل دون سن الثلاثين.

ومع ذلك ، فإن الجدرة هي حالة يمكن علاجها عن طريق تقليل عوامل الخطر. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

علامات وأعراض الجدرة

تختلف خصائص الجدرة من شخص لآخر. تحدث الأعراض بشكل عام في موقع إصابة الجلد السابقة. الأعراض الشائعة لهذه الحالة هي كما يلي.

بدءا من جرح متعدد الألوان

تبدأ هذه الحالة بالطبع بظهور ندبات بألوان مختلفة مثل الوردي أو الأحمر أو الأرجواني. تبدو هذه العلامات أيضًا أكثر بروزًا من الجلد المحيط.

اللون الذي يظهر سيصبح داكنًا بمرور الوقت.

يظهر وينمو ببطء

تظهر هذه الحالة ببطء ، مع حجم صغير يتضخم في النهاية إلى ما بعد الندبة. يمكن أن يستغرق ظهوره أسابيع إلى شهور حتى يتطور.

تختلف في الملمس مع الجلود الأخرى

بعض الجُدرات تكون ناعمة الملمس وباهتة اللون ، لكن بعضها أكثر صلابة ومضغ. في بعض الأحيان ، يمكن أن يغمق اللون بمرور الوقت.

يسبب الألم والحكة

هناك أوقات تسبب فيها ندبات النمو هذه الحكة والألم وتسكين الآلام. لحسن الحظ ، ستختفي هذه الأعراض بمجرد توقف الجدرة عن النمو ولا تسبب أي مشاكل خطيرة.

تختلف الجُدرات في الحجم والشكل. في شحمة الأذن ، قد يكون لهذه الحالة شكل دائري صلب. وهو يختلف مرة أخرى في الكتف أو الصدر ويميل إلى الانتشار عبر الجلد ويبدو كسائل متصلب.

في حالات نادرة ، قد يكون لديك هذه الحالة بكميات كبيرة في جسمك. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يحد نسيج الجرح المتصلب والضيق من حركتك.

متى ترى طبيب للجُدرات؟

يمكن أن يمنع التشخيص والعلاج المبكران هذه الحالة من التفاقم ومنع حالات الطوارئ الطبية الأخرى.

إذا كانت لديك أي من الخصائص المذكورة أعلاه أو أي أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك. نظرًا لاختلاف جسم كل شخص ، قم دائمًا بزيارة الطبيب لمناقشة حالتك الصحية.

أسباب وعوامل الخطر للجدرة

لم يتم العثور بعد على ما الذي يسبب ظهور الجدرة بالضبط. ومع ذلك ، مثل الندوب ، قد تظهر هذه الحالة كجزء من محاولة شفاء خلايا الجلد بعد الإصابة عن طريق تكوين نسيج ندبي.

لدى بعض الأشخاص ، يستمر النسيج الندبي في التكون حتى بعد التئام الجرح. يتسبب هذا التندب المفرط في ظهور مناطق من جلدك تسمى الجدرة.

أنواع الإصابات الجلدية التي يمكن أن تساهم في حدوث هذه الحالة هي:

• ندوب حب الشباب ،
• الحروق،
• تقرحات جدري الماء ،
• تقب الأذن (ثاقب),
• موقع الشق الجراحي ،
• الخدوش و
• موقع التطعيم.

ما الذي يزيد من خطر الإصابة بالجُدرات؟

يمكن أن يتعرض الرجال والنساء في جميع أنحاء العالم لخطر الإصابة بهذه الحالة. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص لديهم مخاطر أكبر للإصابة بهذه الحالة.

فيما يلي بعض العوامل التي تعرضك لخطر الإصابة بهذه الحالة.

تاريخ العائلة

حوالي ثلث الأشخاص المصابين بهذه الحالة هم أولئك الذين لديهم أيضًا أحد أفراد الأسرة مصاب بهذه الحالة. العائلات التي تعاني من هذه الحالة بشكل عام هي من أصل أفريقي أو آسيوي.

وجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم جين AHNAK كانوا أكثر عرضة لتطوير هذه الحالة من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك.

بين 10 و 30 سنة

هذا هو وقت الذروة لتجربة هذه الحالة. يبدأ معظم الناس في تجربة هذه الحالة في العشرينات من العمر.

ومع ذلك ، يمكن أن تتطور هذه الحالة في وقت سابق أو لاحقًا. نادرا ما يصاب الأطفال وكبار السن بهذه الحالة عندما يكون لديهم جرح.

تشخيص وعلاج هذه الحالة

كيف يتم تشخيص الجُدرات؟

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بهذه الحالة ، فسيوصى بإجراء فحص بدني وعدة اختبارات.

بعد تشخيص هذه الحالة بالفحص البصري ، يمكن للطبيب إجراء خزعة لاستبعاد الأسباب الأخرى.

تتضمن الخزعة أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من المنطقة وتحليلها بحثًا عن الخلايا المسببة للسرطان.

كيف تتعامل مع الجُدرات؟

في الحقيقة هذه الحالة في حد ذاتها ليست مشكلة خطيرة ، فظهورها ما هو إلا نتيجة جهود الجسم لإصلاح الجرح. ومع ذلك ، فإن وجودها يعتبر مظهرًا مزعجًا لبعض الناس.

لذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يريدون التخلص من الجدرة ، هناك العديد من الأدوية والإجراءات التي يمكن أن تكون خيارًا ، بما في ذلك ما يلي.

حقن الكورتيكوستيرويد

غالبًا ما يتم اختيار الحقن لعلاج الجدرة. تحتوي هذه الحقن على دواء كورتيكوستيرويد يساعد في تقليص الندبة.

عادة يتم الحقن مرة كل 3-4 أسابيع. في المتوسط ​​، يعود المرضى حوالي 4 مرات لهذا الحقن. تميل الحقنة الأولى إلى تخفيف الأعراض وجعل النسيج الندبي أكثر ليونة.

يتقلص ما بين 50-80٪ من النسيج الندبي بعد الحقن. ستنمو معظم هذه الحالات مرة أخرى في غضون خمس سنوات.

لتحقيق أقصى قدر من النتائج ، غالبًا ما يضيف أطباء الجلد علاجات أخرى إلى خطة العلاج.

جراحة الجدرة

في الحالات الكبيرة جدًا أو الندبات الأطول ، قد يوصى بالإزالة الجراحية.

يتضمن هذا العلاج قطع الأنسجة المتندبة جراحيًا. على الرغم من أن الجراحة قد تبدو وكأنها توحي بحل دائم ، فمن المهم أن تتذكر أن ما يقرب من 100٪ من الجُدرات تعود بعد هذا العلاج.

لتقليل خطر عودة الندوب بعد الجراحة ، غالبًا ما يعالج أطباء الجلد المرضى بعلاجات أخرى. يمكن أن تساعد حقن الكورتيكوستيرويد أو العلاج بالتبريد في تقليل المخاطر.

بالنسبة للجدرة في شحمة الأذن ، فإن ارتداء أقراط خاصة تضغط على شحمة الأذن يمكن أن يمنع عودة الحالة.

يعد تلقي العلاج الإشعاعي بعد الإزالة الجراحية أيضًا خطوة يمكن أن تمنع عودة الجُدرات.

علاج الضغط

غالبًا ما يتم استخدام هذا الإجراء بعد جراحة الجدرة. علاج الضغط يتم ذلك عن طريق الضغط على منطقة الجدرة باستخدام أداة خاصة مثل الدعامة لتقليل تدفق الدم والتي يمكن أن تمنع النسيج الندبي من العودة مرة أخرى.

عند القيام به بشكل صحيح ، يكون هذا الضغط فعالاً في منع عودة الندوب. ومع ذلك ، فإن هذه الخطوة صعبة للغاية ، حيث ستجعلك العملية تشعر بالألم وعدم الارتياح.

للحصول على أفضل النتائج ، يجب على المريض ارتدائه حتى 16 ساعة يوميًا لمدة 6 - 12 شهرًا. ومع ذلك ، يوصى بهذا العلاج بعد أن يزيل طبيب الجلدية النسيج الندبي من شحمة الأذن.

العلاج بالليزر

بالنسبة لأنواع معينة من الندبات (بما في ذلك بعض الجُدرات) ، قد يوصي طبيبك باستخدام الليزر. هذا العلاج هو إعادة طلاء الجُدرة والجلد المحيط بها في ضوء عالٍ.

يمكن أن يقلل العلاج بالليزر من الطول ويتلاشى الندوب. غالبًا ما يتم استخدامه مع علاجات أخرى ، مثل سلسلة من الحقن أو الستيرويدات القشرية الضاغطة.

ومع ذلك ، فإن العلاج بالليزر ينطوي على خطر تفاقم الجُدرات من خلال التسبب في زيادة التندب والاحمرار.

على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية قد تبدو في بعض الأحيان أفضل من الجرح الأصلي ، إلا أنك قد لا تزال تعاني من بعض أشكال الندوب.

صفائح سيليكون وهلام

غالبًا ما تستخدم صفائح السيليكون والمواد الهلامية جنبًا إلى جنب مع علاجات الضغط ، ويمكن أن تقلل أيضًا من حجم الجدرة.

في إحدى الدراسات التي استشهدت بها الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، تم تسطيح 34 ٪ من الندبات على سطح الجلد بعد أن استخدم المرضى هلام السيليكون يوميًا لمدة ستة أشهر.

العلاج بالتبريد

العلاج بالتبريد (أيضا يسمىانصحوا) هو نوع من العلاج الأكثر فاعلية في إزالة حالات الجدرة ، وتتمثل عمليته في تجميد النسيج الندبي باستخدام النيتروجين السائل.

تتمثل العملية في تجميد النسيج الندبي من الداخل إلى الخارج ، مع الحفاظ على الجلد تحته. يتم استخدامه لتقليل صلابة وحجم الجدرة. العلاج بالتبريد يعمل بشكل أفضل على الجدرات الصغيرة.

يعتني العلاج بالتبريد قبل أو بعد تلقي حقن الكورتيكوستيرويد يمكن أن يقلل حجم الجدرة. هذا يمكن أن يجعل العلاج بالحقن أكثر فعالية.

العلاج الإشعاعي

عادة ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي بعد إجراء العملية الجراحية لإزالة الجدرة. يمكن للمرضى بدء العلاج الإشعاعي فورًا بعد الجراحة أو في اليوم التالي أو بعد أسبوع.

يمكن أيضًا استخدام الإشعاع وحده لتقليل حجم هذه الحالة. ومع ذلك ، فإن النتائج تميل إلى التعظيم إذا تم استخدامها بعد الجراحة.

ضمد

إذا كانت هذه الحالة سميكة بدرجة كافية ، يمكن للطبيب أن يوصي ضمد عن طريق ربط الجدرة بخيوط جراحية. ستقطع هذه الخيوط النسيج الندبي تدريجيًا ، مما قد يؤدي إلى تساقط الشعر.

سوف تحتاج إلى ربط خيوط جراحية جديدة حول الندبة كل 2-3 أسابيع.

منع الجدرة

يرجى ملاحظة أن جميع خيارات العلاج المذكورة أعلاه ليست بالضرورة قادرة على إزالة الجُدرات تمامًا. قبل حدوث ذلك ، لا يزال بإمكانك اتخاذ الخطوات الوقائية المختلفة أدناه.

تجنب إصابة الجلد

إذا كان لديك احتمال حدوث ندبات ، فإن الخطوات التي يجب عليك اتخاذها هي تجنب إصابات الجلد وثقب الأذن والجراحة إن أمكن.

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ، خاصة في المناطق التي قد تكون مصابة ، فتأكد من أن طبيبك يعلم أن لديك القدرة على تطوير الجُدرات.

إذا كانت لديك عوامل خطر لهذه الحالة ، فقد ترغب في تجنب ثقب الجسم أو الجراحة غير الضرورية أو الوشم.

توخ الحذر فورًا

يمكن أن يمنع بدء بعض العلاجات (مثل حقن الكورتيكوستيرويد والضمادات الضاغطة) فورًا بعد الجراحة من حدوث ندبات.

إذا اخترقت أذنيك ، يجب عليك ارتداء أقراط الضغط لتقليل الإصابة.

احفظ الجلد بعيدًا عن أشعة الشمس

التعرض لأشعة الشمس أو دباغة الجلود يمكن أن يغير لون النسيج الندبي ، مما يجعل المنطقة تبدو أغمق من الجلد المحيط. هذا يمكن أن يجعل هذه الحالة أكثر وضوحا.

حافظ على الجرح مغلقًا عندما تكون في الشمس لمنع تغير اللون.