الذئبة الحمامية الجهازية: الأعراض ، الأدوية ، إلخ. • مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو الذئبة الحمامية الجهازية؟

الذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus) ، أو التي تُختصر عادةً باسم SLE ، هي نوع من الذئبة التي تسبب التهابًا في جميع أعضاء الجسم تقريبًا ، مثل المفاصل ، والجلد ، والرئتين ، والقلب ، والأوعية الدموية ، والكلى ، والجهاز العصبي ، وخلايا الدم. الذئبة الحمامية المجموعية هي نوع من الذئبة يعاني منها معظم الناس.

يمكن لمعظم الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الحمراء القيام بأنشطة يومية دون مشاكل مع الأدوية الروتينية.

يمكن أن يحدث مرض الذئبة الحمراء في المرحلة حتى تصبح مهددة للحياة. يجب أن يعالج المرض من قبل طبيب أو فريق من الأطباء ذوي الخبرة الخاصة في علاج المرضى المصابين بهذه الحالة.

ما مدى انتشار الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)؟

يعد مرض الذئبة الحمراء من أكثر أنواع الذئبة شيوعًا. يمكن أن يصاب أي شخص بهذا المرض دون تمييز ، سواء أكانوا أطفالًا أم بالغين أم كبار السن أم رجالًا أم نساء.

ومع ذلك ، تشير دراسات مختلفة إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة الحمراء من الرجال.

يمكن للنساء المصابات بمرض الذئبة الحمل بأمان وسيكون لدى معظمهن حمل طبيعي وأطفال أصحاء. ومع ذلك ، تميل جميع النساء المصابات بمرض الذئبة إلى الحمل في حالات الحمل عالية الخطورة.

أعراض

ما هي علامات وأعراض الذئبة الحمامية الجهازية؟

في الأساس ، يمكن أن تختلف أعراض مرض الذئبة من شخص لآخر حسب العمر وشدة المرض والتاريخ الطبي والحالة العامة للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتغير أعراض مرض الذئبة عادة بمرور الوقت.

ومع ذلك ، هناك بعض العلامات والأعراض النموذجية لمرض الذئبة التي قد تكون قادرًا على ملاحظتها والإحاطة بها. فيما يلي بعض العلامات والأعراض النموذجية لمرض الذئبة الحمراء:

عرج وخامل وعاجز
آلام المفاصل وتورمها أو تصلبها ، عادة في اليدين والمعصمين والركبتين
ظهور طفح جلدي أحمر على أجزاء الجسم التي كثيرًا ما تتعرض لأشعة الشمس ، مثل الوجه (الخدين والأنف)
تتسبب ظاهرة رينود في تغير لون الأصابع وتصبح مؤلمة عند تعرضها للبرد
صداع الراس
تساقط شعر
ذات الجنب (التهاب بطانة الرئتين) ، مما قد يجعل التنفس مؤلمًا ، مصحوبًا بضيق في التنفس
عندما تتأثر الكلى يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي

قد تبدو أعراض مرض الذئبة الحمراء المذكورة أعلاه مشابهة لأعراض أمراض أخرى. لذلك ، إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

قد يطلب طبيبك سلسلة من الاختبارات لتأكيد التشخيص الدقيق.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

هناك العديد من الأمراض المرتبطة باضطرابات الجهاز المناعي ولكن الذئبة الحمامية المجموعية هي أكثرها شيوعًا

يجب عليك مراجعة طبيبك إذا كنت تعاني من طفح جلدي أحمر غير متوقع ، وحمى مستمرة وألم في أي من الأعضاء ، أو غالبًا ما تشعر بالتعب بشكل غير عادي.

موجه

ما الذي يسبب الذئبة الحمامية الجهازية؟

في الواقع ، لا يزال سبب مرض الذئبة الحمراء غير معروف حتى الآن. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن الوراثة والبيئة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض الذئبة الحمراء.

الأشخاص الذين يتعرضون بشكل متكرر لأشعة الشمس ، أو يعيشون في بيئة ملوثة بالفيروس ، أو يتعرضون للإجهاد بشكل متكرر هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. يُعتقد أيضًا أن الجنس والهرمونات جزء من سبب مرض الذئبة الحمراء.

الذئبة الحمامية المجموعية مرض من المرجح أن تعاني منه النساء أكثر من الرجال. النساء أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأعراض الذئبة التي تزداد سوءًا أثناء فترات الحمل والحيض.

كلاهما يجعل الخبراء يعتقدون أن هرمون الاستروجين الأنثوي يلعب دورًا في التسبب في مرض الذئبة الحمراء. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى الكثير من البحث لإثبات هذه النظرية.

نعم ، يشك العديد من الباحثين في أن هرمون الاستروجين يلعب دورًا في تطور مرض الذئبة.

عوامل الخطر

من هو المعرض لخطر الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية (SLE)؟

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الذئبة الحمراء هي:

الجنس ، لأن الذئبة تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند النساء
كثرة أخذ حمامات الشمس أو التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة
لديك تاريخ من أمراض المناعة الذاتية
تناول بعض الأدوية. يمكن أن يحدث هذا المرض عن طريق عدة أنواع من الأدوية المضادة للتشنج وأدوية ضغط الدم والمضادات الحيوية. عادة ما تختفي أعراض الذئبة التي يسببها الدواء عند التوقف عن تناول الدواء
على الرغم من أن مرض الذئبة الحمراء يمكن أن يصيب الأشخاص في أي عمر ، إلا أنه غالبًا ما يتم تشخيصه بين سن 15 و 40 عامًا

لا يعني عدم وجود عوامل خطر أنه لا يمكنك الإصابة بهذا المرض. هذه العوامل هي للإشارة فقط. يجب عليك استشارة طبيبك لمزيد من التفاصيل.

المضاعفات

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)؟

يمكن أن يؤثر مرض الذئبة الحمراء على حياة الشخص على المدى القصير والطويل. يمكن أن يساعد التشخيص المبكر والعلاج الفعال في تقليل آثار مرض الذئبة الحمراء وزيادة فرصة تحسين وظائف الجسم ونوعية الحياة.

يمكن أن يؤدي عدم الوصول إلى المرافق الصحية ، والتشخيص المتأخر ، ونقص العلاج الفعال ، وعدم الالتزام بالعلاج إلى زيادة الآثار الضارة لمرض الذئبة الحمراء ، مما يؤدي إلى مضاعفات متعددة وزيادة خطر الوفاة.

يمكن أن يحد المرض من الوظائف الجسدية والعقلية والاجتماعية للمريض. يمكن أن يؤثر هذا القيد على نوعية حياتهم ، خاصة إذا كانوا يعانون من التعب. التعب هو عرض شائع يؤثر على نوعية حياة الأشخاص المصابين بهذه الحالة.

تستدعي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها العديد من الدراسات التي تستخدم العمل كإجراء لتحديد نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالمرض ، لأن العمل أساسي في حياة الشخص.

أظهرت العديد من الدراسات أنه كلما طالت مدة إصابة الأشخاص بمرض الذئبة الحمراء ، قل احتمال أن يكونوا جزءًا من القوى العاملة. في المتوسط ، أفاد 46 ٪ فقط من الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الحمراء بأنهم يعملون.

التهاب الكلية الذئبة

يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الحمراء من ترسبات غير طبيعية للخلايا في الكلى. هذا يمكن أن يؤدي إلى حالة تسمى التهاب الكلية الذئبي.

قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة بالفشل الكلوي. قد يحتاجون إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.

هناك حاجة إلى خزعة الكلى لاكتشاف مدى تلف الكلى والمساعدة في توجيه العلاج. في حالة وجود التهاب الكلية النشط ، يلزم العلاج بالأدوية المثبطة للمناعة ، بما في ذلك جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات مع سيكلوفوسفاميد أو ميكوفينولات.

اجزاء اخرى من الجسم

يمكن أن يتسبب مرض الذئبة الحمراء أيضًا في تلف أجزاء كثيرة من الجسم ، مثل:

جلطات دموية في أوردة الساقين والرئتين والقلب والدماغ والأمعاء
تدمير خلايا الدم الحمراء أو فقر الدم الناجم عن مرض مزمن طويل الأمد
السوائل حول القلب (التهاب التامور) أو التهاب القلب (التهاب عضلة القلب أو التهاب الشغاف)
السوائل حول الرئتين وتلف أنسجة الرئة
مشاكل الحمل ، بما في ذلك الإجهاض
ضربة
تلف معوي مع ألم وانسداد في البطن
انخفاض شديد في عدد الصفائح الدموية (هناك حاجة إلى الصفائح الدموية لوقف النزيف)
التهاب الأوعية الدموية.

مرض الذئبة الحمراء والحمل

يمكن أن يكون كل من مرض الذئبة الحمراء وبعض الأدوية لعلاج مرض الذئبة الحمراء ضارة للجنين. تحدث إلى طبيبك قبل الحمل. إذا كنت ترغب في الحمل ، فابحث عن طبيب لديه خبرة في التعامل مع مرض الذئبة والحمل.

تشخبص

ما هي اختبارات الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)؟

يمكن للطبيب إجراء التشخيص من التاريخ الطبي والفحص البدني والفحوصات المخبرية. يمكن للطبيب أيضًا إجراء الأشعة السينية.

تشمل الاختبارات المعملية معدل ترسيب الدم (ESR) ، وعدد خلايا الدم الكامل (CBC) ، والأجسام المضادة للنواة (ANA) والبول.

يُظهر اختبار ANA وجود جهاز مناعي محفز. في حين أن معظم الأشخاص المصابين بمرض الذئبة لديهم اختبار ANA إيجابي ، فإن معظم الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بـ ANA لا يعانون من مرض الذئبة.

إذا كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة للنواة إيجابية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار أكثر تحديدًا للأجسام المضادة.

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار مضاد للحمض النووي أكثر تحديدًا لتحديد تطور العضلة العاصرة المريئية السفلى للمريض. قد يوصي الطبيب أيضًا بأن يستشير المريض أخصائي أمراض الروماتيزم (أخصائي المفاصل) لمزيد من التشخيص.

قد يُطلب منك أيضًا إجراء اختبارات أخرى حتى يتمكن طبيبك من التعرف على حالتك. الفحوصات تشمل:

المكونات التكميلية (C3 و C4)
الأجسام المضادة للحمض النووي المزدوج تقطعت بهم السبل
Direct Coombs - اختبار Cryoglobulin
ESR و CRP
اختبارات الدم لوظائف الكلى
فحص الدم لوظائف الكبد
عامل الروماتويد
اختبارات التصوير للقلب أو الدماغ أو الرئتين أو المفاصل أو العضلات أو الأمعاء.

علاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي علاجات الذئبة الحمامية الجهازية؟

الذئبة الحمامية المجموعية هي مرض مناعي ذاتي مزمن. أي أن هذا الشرط سيكون مملوكًا للمريض مدى الحياة. والخبر السار هو أن أعراض مرض الذئبة الحمراء يمكن تخفيفها عن طريق العلاج المناسب.

للتذكر ، تهاجم الذئبة بطرق مختلفة لكل شخص. لذلك فإن العلاج والدواء الذي سيصفه الطبيب سيختلف حسب احتياجات كل مريض. في الحالات الخفيفة من مرض الذئبة ، يمكن أن تشمل الأدوية مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.

نعم ، غالبًا ما يتم إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أولاً من قبل الأطباء كإسعافات أولية. قد يصف طبيبك أيضًا بريدنيزون ، والذي يعمل بشكل أسرع لتقليل الأعراض.

إذا لم تكن العلاجات المذكورة أعلاه مفيدة بشكل كافٍ ، فقد يساعد الدواء الذي يصفه الطبيب على تعديل المرض. تشمل هذه الأدوية هيدروكسي كلوروكوين وميثوتريكسات وآزاثيوبرين وسيكلوفوسفاميد.

كيفية منع وعلاج الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)؟

بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكنك تناولها لعلاج مرض الذئبة الحمراء هي:

الإقلاع عن التدخين

يزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم آثار مرض الذئبة على القلب والأوعية الدموية.

اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا

نظام غذائي صحي مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. في بعض الأحيان يتعين عليك الحد من نظامك الغذائي ، خاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو تلف الكلى أو مشاكل في الجهاز الهضمي.

مارس التمارين الرياضية بانتظام

يمكن أن تساعدك التمرين على التعافي من الطفح الجلدي وتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والمساعدة في محاربة الاكتئاب وتعزيز الصحة العامة.

تجنب التعرض لأشعة الشمس

يمكن أن تؤدي الأشعة فوق البنفسجية إلى ظهور طفح جلدي أحمر ، وارتداء ملابس واقية (مثل القبعات والأكمام الطويلة والسراويل) واستخدم واقيًا من الشمس يحتوي على عامل حماية من الشمس كلما خرجت.

الحصول على الكثير من الراحة

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من إرهاق طويل الأمد يختلف عن التعب الطبيعي ولا يختفي بالضرورة مع الراحة. لذا احصل على قسط كبير من الراحة في الليل وأخذ قيلولة أو استرح أثناء النهار إذا لزم الأمر.