4 أنواع شائعة من اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية واختبارات المتابعة

فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس نقص المناعة البشرية هو مرض معد يمكن أن يسبب الإيدز (أمتلازمة نقص المناعة المكتسب). إذا كنت من بين الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بهذا المرض أو نقله ، فيجب عليك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في أقرب وقت ممكن.

يمكن أن يساعدك الفحص الطبي في الحصول على العلاج المناسب بسرعة مع منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الانتشار. ما الاختبارات أو الفحوصات التي يمكن إجراؤها لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟

x

الغرض من اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز

يجب علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز مبكرًا لأن هذا المرض يمكن أن يؤثر على حالة جسمك.

الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين وصلوا إلى مرحلة الإيدز يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع لهم 3 سنوات فقط.

يُعرف اختبار فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز الطوعي أيضًا باسم اختبار VCT.

يمكن أن يساعد إجراء فحص أو فحص فيروس نقص المناعة البشرية في حماية الآخرين من انتشار ومخاطر هذا الفيروس.

إذا كانت نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابية ، يمكنك معرفة مرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

بعد ذلك ، سيخطط الطبيب لعملية علاج فيروس نقص المناعة البشرية المستهدفة.

تهدف هذه السلسلة الكاملة من العلاجات إلى جعل جسمك أكثر صحة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد العلاج أيضًا في تقليل خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين بنسبة 96٪ إذا كنت تتناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية بانتظام.

إذا أظهرت نتائج الاختبار عدم إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، فإن هذه النتيجة يمكن أن تفيدك أنت والآخرين.

يمكن أن تكون النتيجة السلبية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية بمثابة تذكير لك ولشريكك للوقاية من المرض من خلال ممارسة الجنس الآمن.

خذ على سبيل المثال ، أنت وشريكك مطيعان جدًا لاستخدام الواقي الذكري وليس لديهما عدة شركاء جنسيين.

من الذي يحتاج إلى اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

بناءً على لائحة صادرة عن وزارة الصحة الإندونيسية ، هناك العديد من الشروط التي تتطلب فحص الشخص لفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.

المتطلبات الأساسية لفحص فيروس نقص المناعة البشرية هي كما يلي:

• كل شخص بالغ وطفل ومراهق يعاني من حالة طبية يشتبه في إصابته بعلامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، خاصةً إذا كان لديهم تاريخ من مرض السل (TB) والأمراض التناسلية.
• رعاية ما قبل الولادة للنساء الحوامل والمخاض.
• الرجال البالغين الذين سيقومون بإجراء الختان كإجراء وقائي من فيروس نقص المناعة البشرية.

الرضع والأطفال الذين يعانون من الحالات التالية يحتاجون أيضًا إلى اختبار فيروس نقص المناعة البشرية:

• الأطفال المصابون بأمراض مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية مثل السل الحاد ، يتناولون بانتظام أدوية السل ويعانون من سوء التغذية والالتهاب الرئوي والإسهال المزمن.
• حديثو الولادة لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ، على الرغم من أنهن قد تلقين تدابير وقائية أثناء الحمل.
• الأطفال الذين لا يعرف تاريخهم العائلي.
• الأشخاص الذين يُحتمل أن يُصابوا بعدوى فيروس العوز المناعي البشري من خلال الإبر الملوثة ، وتلقي عمليات نقل الدم المتكررة ، وأسباب أخرى.
• الأطفال الذين يتعرضون للعنف الجنسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا تقديم فحوصات فيروس نقص المناعة البشرية بانتظام إلى:

• العاملون في تجارة الجنس ، ومتعاطو المخدرات عن طريق الحقن (IDUs) ، والمثليون جنسياً (المثليون) ، والمتحولين جنسياً. يجب على هذه المجموعة على الأقل تكرار فحوصات فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز كل 6 أشهر على الأقل.
• إذا كان لديك شريك PLWHA (الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز).
• النساء الحوامل أو ربات البيوت في المناطق الموبوءة (المناطق التي يوجد بها عدد كبير من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز).
• مرضى السل.
• كل من يزور المستشفى أو المركز الصحي أو المركز الصحي في المناطق التي تنتشر فيها حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
• مرضى الأمراض التناسلية.
• مرضى التهاب الكبد.
• المقيمين بمساعدة الإصلاحية.

بصرف النظر عن ما تم ذكره أعلاه ، لا يزال من المهم بالنسبة لك الخضوع لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز سنويًا بالإضافة إلى اختبار الأمراض التناسلية السنوي.

خاصة إذا كنت تشعر بأنك مصنفة كمجموعة معرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، فمن المستحسن بشدة أن تخضع للفحص.

ما هي الأنواع المختلفة لاختبارات فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز؟

في كثير من الحالات ، يمكن عادة تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية بناءً على الأعراض السريرية وعدة فحوصات من قبل الطبيب.

يتضمن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بشكل عام فحص الدم لأن أكبر كمية من الفيروس موجودة في الدم.

إذا سألت عن كيفية إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، فإليك أنواع فحص فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ووصف للإجراء:

1. اختبار الأجسام المضادة

اختبار الأجسام المضادة هو الطريقة الأكثر شيوعًا لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.

الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي استجابة لوجود مواد غريبة ، مثل الفيروسات.

لا يهدف فحص فيروس نقص المناعة البشرية هذا إلى البحث عن مرض أو فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن يهدف إلى إيجاد البروتينات لدرء المرض (الأجسام المضادة).

يمكن العثور على هذا البروتين في الدم أو البول أو اللعاب.

لإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، عادة ما يأخذ الطبيب أو الممرضة كمية صغيرة من دمك كعينة.

بعد ذلك ، سيتم إرسال العينة إلى المختبر لإجراء مزيد من الاختبارات.

ستظهر هذه الأجسام المضادة الخاصة في الدم أو ينتجها الجسم ، فقط إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

بشكل عام ، يستغرق الجسم حوالي 3-12 أسبوعًا لإنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ليتم اكتشافها في الاختبار.

قد يوصي بعض الأطباء أيضًا باختبار فيروس نقص المناعة البشرية من خلال اختبار البول أو غشاء الفم (وليس اللعاب).

ومع ذلك ، لا تحتوي هذه السوائل عادة على الكثير من الأجسام المضادة.

لذلك ، قد يكشف اختبار البول أو الفم لفيروس نقص المناعة البشرية عن نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية السلبية الكاذبة (سلبي خطأ) أو ايجابيات كاذبة (إيجابية كاذبة).

2- اختبار الأجسام المضادة - المستضد (Ab-Ag)

اختبار HIV Ab-Ag هو اختبار للكشف عن الأجسام المضادة الموجهة ضد HIV-1 أو HIV-2.

يهدف اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هذا أيضًا إلى العثور على بروتين p24 وهو جزء من جوهر الفيروس (مستضد الفيروس).

يعد فحص Ab-Ag مهمًا لأنه يستغرق عادةً عدة أسابيع حتى تتشكل الأجسام المضادة بعد الإصابة الأولية على الرغم من وجود الفيروس (وبروتين p24) في الدم بالفعل.

وبالتالي ، فإن فحص Ab-Ag يسمح بالكشف المبكر عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

أظهرت دراسة أنه يمكن إجراء تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية بمعدل أسبوع واحد أسرع من خلال اختبار Ab-Ag مقارنة باختبار الأجسام المضادة وحدها.

تستخدم طريقة المكاك في هذا الاختبار عملية تفاعل تُعرف باسم تلألؤ كيميائي.

رد فعل كيميلومينيسين هي عملية مفيدة للكشف عن الأجسام المضادة وبروتين المستضد p24.

بمعنى آخر ، إذا كانت هناك أجسام مضادة أو مستضدات في الجسم ، فإن نتيجة هذه العملية ستبعث الضوء على الكاشف.

يوجد اختبار واحد فقط للأجسام المضادة - مستضد معتمد حاليًا ، وهو اختبار Architect HIV Ag / Ab Combo.

إذا كانت نتائج الاختبار إيجابية ، سيوصي الطبيب بإجراء فحص إضافي ، وهو اختبار لطخة ويسترن.

3. الاختبارات المصلية

هناك ثلاثة أنواع من الاختبارات المصلية التي يوصى بها عادة لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، وهي:

فحص دم سريع

تم تقييم اختبار الدم السريع لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز باستخدام الكواشف (المواد الكيميائية الفعالة) والتوصية به من قبل وزارة الصحة.

يمكن لهذا الاختبار الكشف عن الأجسام المضادة لـ HIV-1 و HIV-2.

يمكن إجراء اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية هذا حتى لو كان يستخدم عددًا قليلاً فقط من العينات.

بالإضافة إلى ذلك ، يستغرق فحص الدم السريع كاختبار لفيروس نقص المناعة البشرية حوالي 20 دقيقة فقط لمعرفة النتائج.

لا يمكن إجراء اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية هذا إلا من قبل أفراد طبيين مدربين.

اختبار ELISA

يكتشف اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هذا الأجسام المضادة لـ HIV-1 و HIV-2 والذي يتم إجراؤه بواسطة ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم) أو المعروف أيضًا باسم EIA (الإنزيم المناعي).

لإجراء اختبار ELISA ، سيتم أخذ عينة دم من سطح جلدك ثم إدخالها في أنبوب خاص.

ثم يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر لتحليلها. في المختبر ، يتم إدخال عينة دم في طبق بتري يحتوي على مستضد فيروس نقص المناعة البشرية.

المستضد هو مادة غريبة ، مثل الفيروس ، تجعل الجهاز المناعي يستجيب عن طريق إنتاج الأجسام المضادة.

إذا كان دمك يحتوي على أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، فإنه يرتبط بالمستضد.

سيتم فحص اختبار الدم هذا عن طريق إضافة إنزيمات إلى طبق بتري للمساعدة في تسريع التفاعلات الكيميائية.

إذا تغير لون محتويات طبق بتري ، فقد تكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن الحصول على نتائج فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية بواسطة ELISA في غضون 1-3 أيام.

إذا أظهر اختبار ELISA نتيجة إيجابية ، فسيوصي الطبيب بإجراء اختبار متابعة أكثر تحديدًا ، على سبيل المثال اختبار الترباس الغربي لتأكيد تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية.

يوصى بإجراء اختبارات المتابعة أو دعم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية لأنه لا تزال هناك فرصة ضئيلة لأن تلتصق الأجسام المضادة ببروتينات غير فيروس نقص المناعة البشرية بشكل غير صحيح أثناء الاختبار الأول.

لهذا السبب ، هناك حاجة إلى اختبار ثانٍ للتأكد.

اختبار اللطخة الغربية

يستخدم اختبار اللطخة الغربية فقط لمتابعة اختبار الفحص الأولي الذي يظهر نتيجة إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية.

عادة ، يوصى بهذا الاختبار إذا كان اختبار ELISA إيجابيًا لفيروس نقص المناعة البشرية.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يُظهر اختبار ELISA نتيجة إيجابية (إيجابية كاذبة).

هذا الفحص ضروري أيضًا إذا كنت قد أثبتت إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية من الاختبارات السابقة ، ولكن من المعروف أن لديك حالات أخرى.

تشمل هذه الحالات الأخرى مرض لايم أو الذئبة أو الزهري ، والتي قد تؤثر على نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية لديك.

لذلك ، لكي تكون النتائج دقيقة وأكثر تأكيدًا ، فإن الاختبارات التي أجريتها من قبل تحتاج إلى إعادة التأكيد من خلال اختبار لطخة ويسترن.

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هذا هو اختبار الأجسام المضادة لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالفعل بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا.

في هذا الاختبار ، يتم فصل بروتين HIV بالحجم والشحنة الكهربائية والمصل المغطى على شريط الاختبار.

إذا كانت نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية عبر اللطخة الغربية إيجابية ، فإن سلسلة من النطاقات (الفرقة) الذي تم اكتشافه يشير إلى وجود جسم مضاد محدد يرتبط ببعض البروتينات الفيروسية لفيروس نقص المناعة البشرية.

يستغرق اختبار اللطخة الغربية يومًا واحدًا فقط للاختبار. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن هذا اختبار أو اختبار متابعة.

لا يساعد هذا الفحص إذا تم إجراؤه بمفرده ، أي بدون اختبارات أخرى.

4. اختبار PCR الفيروسي

الاختبار الفيروسي هو نوع من فحص فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز يتم عن طريق الطريقة تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).

الاختبار الفيروسي مهم للنساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.

يُطلب أيضًا من الأطفال حديثي الولادة من الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية إجراء هذا الفحص على الأقل عندما يبلغ من العمر 6 أسابيع.

بصرف النظر عن الأطفال ، يوصى بهذا الاختبار أيضًا لتشخيص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 شهرًا في حالة الاشتباه في إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية.

قد يكون هذا الاختبار مفيدًا أيضًا في الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الأسابيع الأربعة الأولى بعد التعرض للفيروس.

إذا تم الإبلاغ عن أن نتائج الاختبار الفيروسي للرضيع كانت إيجابية في البداية ، فيجب البدء في علاج فيروس نقص المناعة البشرية على الفور.

يبدأ العلاج عادة بأخذ عينة دم ثانية للاختبار الفيروسي الثاني.

تشمل الاختبارات الفيروسية الموصى بها ما يلي:

نوعية الحمض النووي لفيروس العوز المناعي البشري (EID)

اختبار الحمض النووي لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز النوعي من الدم الكامل أو دبقعة الدم ممزقة (DBS) هو اختبار وظيفته الكشف عن وجود فيروس نقص المناعة البشرية ، وليس في الأجسام المضادة التي تمنعه.

يستخدم فحص فيروس نقص المناعة البشرية هذا للتشخيص عند الرضع.

الحمض النووي الريبي لفيروس العوز المناعي البشري الكمي

يتم إجراء اختبار RNA الكمي لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز باستخدام بلازما الدم.

يعد اختبار دعم فيروس نقص المناعة البشرية هذا مفيدًا للتحقق من كمية الفيروس في الدم (العبئ او الحمل الفيروسي فيروس نقص المناعة البشرية).

تتضمن طريقة فحص فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل مساعدة الإنزيمات لمضاعفة فيروس نقص المناعة البشرية في الدم.

علاوة على ذلك ، سيُظهر التفاعل الكيميائي مقدار الفيروس. عادةً ما تستغرق نتائج اختبار الحمض النووي الريبي من بضعة أيام إلى أسبوع.

العبئ او الحمل الفيروسي يعتبر فيروس نقص المناعة البشرية "غير قابل للكشف" إذا كان موجودًا بكميات صغيرة جدًا في 1 سم مكعب من عينة الدم.

لو العبئ او الحمل الفيروسي عالية ، علامة على وجود الكثير من فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك.

يمكن أن يشير هذا إلى أن جهاز المناعة لديك يفشل في محاربة فيروس نقص المناعة البشرية بشكل صحيح.

هل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية دقيق؟

يمكن القول أن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الحديث دقيق للغاية. ومع ذلك ، يجب أن تأخذ دقة الاختبار في الاعتبار فترة النافذة.

فترة النافذة هي الوقت الذي يدخل فيه الفيروس الجسم حتى يتم تكوين الأجسام المضادة. تستمر هذه الفترة عادة من أسبوعين إلى ستة أشهر.

خذ على سبيل المثال ، اختبار الجيل الرابع يمكن أن يؤكد 95٪ من العدوى بحلول اليوم الثامن والعشرين بعد التعرض.

يوصى بإجراء اختبار تأكيدي بعد 3 أشهر على الأقل من دخول الفيروس إلى الجسم.

هذه الفترة التي تبلغ حوالي 3 أشهر لأن الفيروس يستغرق وقتًا لإصابة الجسم حتى يظهر في النهاية نتيجة إيجابية في الاختبار.

عندما يظهر الاختبار نتيجة إيجابية ، يمكنك إعادة التحقق من ذلك باستخدام اختبار لطخة ويسترن.

الأشياء التي يمكن أن تؤثر على اختبار فيروس نقص المناعة البشرية

لا يتأثر فحص فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز بشكل عام بالحالات الأخرى.

خذ ، على سبيل المثال ، العدوى التي تعاني منها حاليًا ، أو الأدوية التي تتناولها حاليًا ، أو وزنك لن يؤثر على نتائج الاختبار.

حتى إذا كنت تتناول الكحول والمخدرات قبل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، فإن هذا لا يؤثر على نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

أنت أيضًا لا تحتاج إلى الصيام قبل فحص فيروس نقص المناعة البشرية لأن الطعام والشراب ليس لهما تأثير على نتائج الفحص.

ما هو الوقت المناسب لإجراء أول اختبار لفيروس نقص المناعة البشرية؟

إذا كنت تعلم أو تتذكر أن أول تعرض للفيروس حدث في أقل من 3 أشهر ، يوصى عادةً بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بعد 3 أشهر من التعرض.

يقترح HIV.gov ذلك إذا قام شخص ما بأنشطة معرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فيجب عليك إجراء فحص طبي على الفور.

الفحص المبكر أفضل من الانتظار والقلق.

في الختام ، بعد القيام بأشياء قد تسبب خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يجب ألا تنتظر ظهور الأعراض أو الشكاوى.

قدر الإمكان في غضون 3 أشهر ، تحقق فورًا مما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا.

فيما يتعلق بالاختبار الأفضل ، سيقدم الطبيب بالطبع النصيحة وفقًا لحالتك.

يمكن للطبيب أيضًا تقديم معلومات حول تدابير الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية التي يجب عليك اتخاذها بعد ذلك.