زيدوفودين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما عقار زيدوفودين؟

ما هو زيدوفودين؟

زيدوفودين دواء يستخدم مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية للمساعدة في السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية. يساعد هذا الدواء على تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك حتى يعمل نظام المناعة لديك بشكل أفضل. سيؤدي ذلك إلى تقليل فرص الإصابة بمضاعفات فيروس نقص المناعة البشرية (مثل الالتهابات الجديدة والسرطان) وتحسين نوعية حياتك. ينتمي زيدوفودين إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات إنزيم المنتسخة العكسية للنيوكليوزيد- NRTIs.

يستخدم زيدوفودين في النساء الحوامل لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الجنين. يستخدم هذا الدواء أيضًا في الأطفال حديثي الولادة المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لمنع العدوى عند الأطفال حديثي الولادة.

زيدوفودين ليس دواء لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. لتقليل خطر انتشار مرض فيروس نقص المناعة البشرية للآخرين ، قم بكل ما يلي: (1) استمر في تناول جميع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية تمامًا كما هو موصوف من قبل طبيبك ، (2) استخدم دائمًا طرق أمان فعالة (الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس أو البولي يوريثين / السدود السنية) ما دام النشاط الجنسي ، و (3) عدم مشاركة الأشياء الشخصية (مثل الإبر / المحاقن ، وفرشاة الأسنان ، وشفرات الحلاقة) التي قد تكون ملوثة بالدم أو سوائل الجسم الأخرى. استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل.

استخدامات أخرى: يحتوي هذا القسم على استخدامات هذا المنتج غير المدرجة على الملصق المعتمد من قبل خبير ولكن قد يصفه أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استخدم هذا المنتج لحالة مدرجة في هذا القسم فقط إذا وصفها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية لتقليل خطر الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بعد الاتصال بالفيروس. استشر طبيبك للمزيد من التفاصيل.

كيفية استخدام زيدوفودين؟

خذ هذا الدواء عادة 2-3 مرات في اليوم مع أو بدون طعام أو حسب توجيهات الطبيب. استخدم هذا الدواء عن طريق الفم مع كوب كامل من الماء (8 أونصات / 240 مل) ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك. إذا كنت تستخدم الشكل السائل لهذا الدواء ، فقم بقياس الجرعة بعناية باستخدام جهاز قياس / ملعقة. لا تستخدم ملعقة منزلية لأنك قد لا تحصل على الجرعة الصحيحة.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. قد تحتاج النساء الحوامل إلى استخدام هذا الدواء 5 مرات في اليوم. عادة ما يتم إعطاء الأطفال حديثي الولادة الشكل السائل من هذا الدواء كل 6 ساعات لمدة 6 أسابيع بعد الولادة لمنع العدوى.

استخدم هذا الدواء قبل ساعتين من استخدام كلاريثروميسين أو بعده. يمكن أن يمنع كلاريثروميسين جسمك من امتصاص زيدوفودين بالكامل.

يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما تكون كمية الدواء في جسمك عند مستوى ثابت. لذلك ، استخدم هذا الدواء على فترات منتظمة. لمساعدتك على التذكر ، استخدمه في نفس الوقت كل يوم.

من المهم الاستمرار في تناول هذا الدواء (وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى) تمامًا كما هو موصوف من قبل طبيبك. لا تفوت أي جرعات. أعد ملء الدواء قبل نفاد الكمية.

لا تستخدم أكثر أو أقل من هذا الدواء عما هو موصى به أو توقف عن استخدامه (أو أي أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية) حتى لفترة قصيرة ما لم يوجهك طبيبك للقيام بذلك. يمكن أن يؤدي تخطي أو تغيير الجرعات دون موافقة الطبيب إلى زيادة الحمل الفيروسي ، أو جعل العدوى أكثر صعوبة في العلاج (تحملها) ، أو تفاقم الآثار الجانبية. اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

كيف يتم تخزين زيدوفودين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة زيدوفودين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة زيدوفودين للبالغين؟

جرعة الكبار لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية:

عن طريق الفم: 300 ملغ فموياً كل 12 ساعة أو 200 ملغ فموياً كل 8 ساعات

رابعًا: 1 ​​مجم / كجم IV (يتم تسريبه لمدة ساعة واحدة) كل 4 ساعات على مدار الساعة ، للحصول على جرعة يومية إجمالية من 5 إلى 6 مجم / كجم

المدة: يجب أن يستمر العلاج طالما يتحمل المريض ، أو حتى يتحول المريض إلى عامل آخر مضاد للفيروسات القهقرية.

جرعة البالغين للحد من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة:

جرعة الأم: 100 مجم فموياً 5 مرات في اليوم حتى بداية المخاض. ومع ذلك ، فإن معظم السلطات تنظر أيضًا في جرعة فموية قياسية تبلغ 300 مجم كل 12 ساعة أو 200 مجم كل 8 ساعات.

أثناء المخاض والولادة: 2 مجم / كجم عن طريق الوريد (يتم تسريبه لمدة ساعة واحدة) متبوعًا بالتسريب الوريدي المستمر بمقدار 1 مجم / كجم / ساعة لقط الحبل السري.

يجب أن يبدأ العلاج في الأسبوع 14-34 من الحمل. يجب أيضًا معالجة الوليد لمدة 6 أسابيع. حتى مع هذا الاستخدام ، لا يزال الانتقال إلى الطفل ممكنًا في بعض الحالات.

ما هي جرعة زيدوفودين للأطفال؟

جرعة الأطفال لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية:

عن طريق الفم:

بناءً على وزن الجسم:

من 4 إلى أقل من 9 كجم: 12 مغ / كغ شفوياً مرتين في اليوم أو 8 مغ / كغ شفوياً 3 مرات في اليوم

9 إلى أقل من 30 كجم: 9 مغ / كغ فموياً مرتين في اليوم أو 6 مغ / كغ شفوياً 3 مرات في اليوم

30 كجم أو أكثر: 300 ملغ فموياً مرتين في اليوم أو 200 ملغ شفوياً 3 مرات في اليوم

بناءً على مساحة سطح الجسم: 240 مجم / م 2 (الحد الأقصى: 300 مجم / جرعة) شفوياً مرتين في اليوم أو 160 مجم / م 2 (الحد الأقصى: 200 مجم / جرعة) شفوياً 3 مرات في اليوم

قد لا تكون الجرعة المحسوبة حسب وزن الجسم هي نفس الجرعة المحسوبة حسب مساحة سطح الجسم في بعض الحالات.

لوحة حول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وتوصيات الإدارة الطبية للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية:

حديثي الولادة الخدج (أقل من 35 أسبوعًا من الحمل):

عن طريق الفم: 2 مغ / كغ شفويا كل 12 ساعة

IV: 1.5 مجم / كجم IV (مملوءة لمدة 30 دقيقة) كل 12 ساعة

يجب أن يزيد تواتر الجرعة كل 8 ساعات عند عمر 4 أسابيع ، وحديثي الولادة أقل من 30 أسبوعًا من الحمل عند الولادة وأسبوعين من حديثي الولادة ، و 30 إلى أقل من 35 أسبوعًا من الحمل عند الولادة.

حديثي الولادة والرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أسابيع:

عن طريق الفم: 2 مغ / كغ شفويا كل 6 ساعات

IV: 1.5 مجم / كجم IV (مملوءة لمدة 30 دقيقة) كل 6 ساعات

عن طريق الفم:

بناءً على وزن الجسم:

من 4 إلى أقل من 9 كجم: 12 مجم / كجم مرتين يوميًا

9 لأقل من 30 كجم: 9 مغ / كغ شفويا مرتين في اليوم

30 كجم أو أكثر: 300 ملغ شفويا مرتين في اليوم

بناءً على مساحة سطح الجسم: 180-240 مجم / م 2 شفوياً كل 12 ساعة أو 160 مجم / م 2 شفوياً كل 8 ساعات

جرعة الأطفال للحد من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة:

حديثي الولادة:

عن طريق الفم: 2 مغ / كغ شفويا كل 6 ساعات

IV: 1.5 مجم / كجم IV (مملوءة لمدة 30 دقيقة) كل 6 ساعات

يجب أن تبدأ جرعة الأطفال حديثي الولادة في غضون 12 ساعة من الولادة وتستمر حتى 6 أسابيع من العمر. يمكن إعطاء زيدوفودين IV لحديثي الولادة الذين لا يستطيعون تناول جرعة فموية.

لوحة حول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية وتوصيات الإدارة الطبية للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية:

حديثي الولادة (أقل من 35 أسبوعًا من الحمل عند الولادة):

عن طريق الفم: 2 مغ / كغ شفويا كل 12 ساعة

IV: 1.5 مجم / كجم IV (مملوءة لمدة 30 دقيقة) كل 12 ساعة

يجب زيادة تواتر الجرعة كل 8 ساعات عند عمر 4 أسابيع ، وحديثي الولادة أقل من 30 أسبوعًا من الحمل عند الولادة وأسبوعين من حديثي الولادة ، و 30 إلى أقل من 35 أسبوعًا من الحمل عند الولادة.

حديثي الولادة والرضع أقل من 6 أسابيع من العمر:

عن طريق الفم: 2 مغ / كغ شفويا كل 6 ساعات

IV: 1.5 مجم / كجم IV (مملوءة لمدة 30 دقيقة) كل 6 ساعات

يجب أن يبدأ زيدوفودين مباشرة بعد الولادة ، ويفضل أن يكون ذلك خلال 6 إلى 12 ساعة من الولادة ، ويجب أن يستمر حتى عمر 6 أسابيع. يمكن إعطاء زيدوفودين IV لحديثي الولادة الذين لا يستطيعون تحمل الأدوية الفموية.

بالإضافة إلى 6 أسابيع من العلاج بالزيدوفودين ، يمكن إعطاء 3 جرعات من نيفيرابين في الأسبوع الأول من الحياة للرضع المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لم يتلقين العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية قبل الولادة. يجب أن تبدأ طرق حديثي الولادة (زيدوفودين عن طريق الفم بالإضافة إلى نيفيرابين) في أقرب وقت ممكن بعد الولادة.

في أي جرعة يتوفر زيدوفودين؟

300 ملغ لوحي

100 ملغ كبسولة

شراب 10 مجم / مل

حقن 10 ملغ / مل

الآثار الجانبية لزيدوفودين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب عقار زيدوفودين؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

يمكن أن يسبب هذا الدواء الحماض اللبني (تراكم حمض اللاكتيك في الجسم ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً). يمكن أن يبدأ الحماض اللبني ببطء ويزداد سوءًا بمرور الوقت. احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك حتى أعراض خفيفة من الحماض اللبني ، مثل: ألم أو ضعف في العضلات ، وتنميل أو برودة في ذراعيك وساقيك ، وصعوبة في التنفس ، وآلام في المعدة ، وغثيان مع قيء ، وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب ، والدوخة ، أو الشعور بالضعف الشديد أو التعب.

توقف عن تناول زيدوفودين واتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى:

• آلام عضلية شديدة
• علامات لعدوى جديدة مثل الحمى والقشعريرة وآلام الجسم وأعراض الانفلونزا وتقرحات في الفم والحلق
• شحوب الجلد ، الشعور بالدوار ، سرعة دقات القلب ، صعوبة التركيز
• كدمات سهلة ، نزيف غير عادي (الأنف ، الفم ، المهبل ، أو المستقيم) ، بقع أرجوانية أو حمراء تحت جلدك ؛
• زيادة التعرق ، ورعاش في يديك ، والقلق ، ومشاعر التهيج ، ومشاكل النوم (الأرق).
• الإسهال ، فقدان الوزن غير المبرر ، تغيرات الدورة الشهرية ، العجز الجنسي ، فقدان الاهتمام بالجنس
• تورم في الرقبة أو الحلق (تضخم الغدة الدرقية).
• مشاكل في المشي أو التنفس أو التحدث أو البلع أو حركات العين
• ضعف أو شعور شائك في أصابعك أو أصابع قدميك
• آلام أسفل الظهر الشديدة ، وفقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
• مشاكل الكبد - آلام في الجزء العلوي من المعدة ، وخلايا النحل ، وفقدان الشهية ، والبول الداكن ، والبراز بلون الطين ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ؛
• التهاب البنكرياس - ألم شديد في الجزء العلوي من البطن ينتشر إلى الظهر ، وغثيان وقيء ، وسرعة ضربات القلب.
• تفاعلات جلدية شديدة - حمى ، التهاب في الحلق ، تورم في الوجه أو اللسان ، حرقة في عينيك ، ألم جلدي يليه طفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر (خاصة على الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) ويسبب تقرحات وتقشير.

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

• مشاكل النوم (الأرق).
• غثيان خفيف ، إمساك
• الم المفاصل
• صداع أو
• تغيرات في شكل أو موقع دهون الجسم (خاصة في الذراعين والساقين والوجه والرقبة والصدر والجذع).

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء زيدوفودين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام زيدوفودين؟

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر استخدام الدواء وفوائده. الأمر متروك لك ولطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

حساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي ردود فعل غير عادية أو حساسية تجاه ثيوسلفات الصوديوم أو الأدوية الأخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الطعام أو التلوين أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو عبوة المكونات بعناية.

أطفال

لم تُظهر الدراسات الدقيقة التي أجريت حتى الآن مشكلة محددة لدى الأطفال من شأنها أن تحد من فائدة حقن زيدوفودين عند الأطفال.

كبير

على الرغم من عدم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات حقن زيدوفودين على كبار السن ، لم يتم توثيق أي مشاكل محددة حتى الآن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة في المرضى الذين يتلقون حقن زيدوفودين.

هل زيدوفودين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد أبحاث كافية حول مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = لا يوجد خطر ،
• ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
• C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
• X = بطلان ،
• N = غير معروف

تفاعلات دواء زيدوفودين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع زيدوفودين؟

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت واحد ، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام عقارين مختلفين معًا حتى لو كانت التفاعلات ممكنة. في هذه الحالة ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو اتخاذ الاحتياطات الأخرى التي قد تكون مطلوبة. أخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أدوية موصوفة أو أدوية أخرى في السوق.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

• أميفامبريدين

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون ضروريًا في بعض الحالات. إذا تم وصف الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو يغير عدد المرات التي تستخدم فيها أحد العقاقير أو كلاهما.

• كلاريثروميسين
• دابسون
• دوكسوروبيسين
• دوكسوروبيسين هيدروكلوريد الليبوزوم
• فلوسيتوزين
• جانسيكلوفير
• انترفيرون الفا
• بيرازيناميد
• بيريميثامين
• ريبافيرين
• ستافودين
• تيريفلونوميد
• فينبلاستين
• فينكريستين
• فينكريستين سلفات ليبوسوم

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو يغير عدد المرات التي تستخدم فيها أحد العقاقير أو كلاهما.

• أسيتامينوفين
• فلوكونازول
• مضاد للفيروسات بيتا 1 أ
• الميثادون
• نلفينافير
• بروبنيسيد
• ريفابوتين
• ريفامبين
• ريفابنتين
• تيبيرانافير
• حمض الفالبوريك

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع زيدوفودين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع زيدوفودين؟

قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى في جسمك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، وخاصة:

• مشاكل الدم (على سبيل المثال ، فقر الدم ، قلة العدلات ، قلة الكريات الشاملة)
• مشاكل نخاع العظام
• اضطرابات العضلات - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ
• مرض الكلى
• أمراض الكبد - قد تزداد الآثار الجانبية بسبب بطء إزالة الأدوية من الجسم.

جرعة زائدة من زيدوفودين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.