الغدة الدرقية: الأمراض والميزات

الهرمونات هي أحد المكونات الرئيسية التي لا يمكن فصلها لدعم جميع وظائف الجسم. بصرف النظر عن الدماغ ، فإن أحد مواقع إنتاج الهرمونات الأخرى هو الغدة الدرقية ، التي تقع في الرقبة. تنتج الغدة الدرقية هرمونات مفيدة لجميع العمليات في الجسم. لكي نفهم بشكل أفضل ، نتعمق أكثر في هذه الغدة المهمة ، دعنا!

ما هي الغدة الدرقية؟

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في قاعدة العنق ، أسفل تفاحة آدم مباشرة وفوق عظم الصدر. الغدة الدرقية هي المسؤولة عن إنتاج الهرمونات. من خلال الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية مفيدة لجميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم تقريبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تنظم الغدة الدرقية أيضًا الطاقة في الجسم ، ودرجة حرارة الجسم ، ونمو أنسجة الجسم. تؤثر الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية أيضًا على عمل الأعضاء الأخرى مثل القلب والهضم والعضلات والجهاز العصبي.

تؤدي مشاكل الغدة الدرقية إلى الإصابة بالمرض

تمامًا مثل العديد من أعضاء الجسم الأخرى ، يمكن أن يتعطل عمل الغدة الدرقية ، مما يسبب مشاكل. يحدث هذا الاضطراب عندما يكون هناك خلل في هرمونات الغدة الدرقية في جسمك ، مما يؤدي بعد ذلك إلى الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.

يحدث مرض الغدة الدرقية عندما يحدث اضطراب في الغدة الدرقية في الرقبة عندما تفرز الهرمونات. نعم ، في بعض الأحيان يمكن أن يصبح إنتاج الهرمون الذي تنتجه هذه الغدة غير نشط (قصور الغدة الدرقية) بحيث لا يكفي لإنتاج الهرمونات. أو بالعكس ، يمكن أن تكون هذه الغدة نشطة للغاية (فرط نشاط الغدة الدرقية) بحيث تنتج الكثير من الهرمونات.

نتيجة لذلك ، إذا لم يتم علاج هذه الحالة بشكل صحيح ، فمن المؤكد أنها يمكن أن تسبب تورمًا في الغدة الدرقية في الرقبة. على الرغم من أنه يمكن أن يعاني منه أي شخص ، إلا أن هذا المرض الذي يهاجم الغدة الدرقية أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال.

يمكن أن تجعلك آثار مرض الغدة الدرقية تشعر بعدم الارتياح. إنه فقط أن معظم الحالات الناتجة عن اضطرابات الغدة الدرقية يمكن علاجها بشكل صحيح إذا تم تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح.

أسباب مرض الغدة الدرقية

يحدث مرض الغدة الدرقية بشكل عام بسبب عدم كفاية إنتاج الهرمونات التي تنتجها هذه الغدد لأداء وظيفتها.

عندما لا تنتج الغدة الدرقية في رقبتك ما يكفي من الهرمونات ، يمكن أن يحدث اضطراب في توازن التفاعلات الكيميائية في جسمك. هناك العديد من الأسباب الكامنة ، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية وأدوية فرط نشاط الغدة الدرقية والعلاج الإشعاعي وجراحة الغدة الدرقية وبعض الأدوية.

الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية هي ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4). هذان الهرمونان لهما تأثير كبير على صحتك ويؤثران على جميع جوانب التمثيل الغذائي الخاص بك.

الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية في الرقبة مسؤولة أيضًا عن تنظيم استخدام الدهون والكربوهيدرات في الجسم ، وتساعد في التحكم في درجة حرارة الجسم ، وتؤثر على معدل ضربات القلب ، وتساعد في تنظيم إنتاج البروتين.

يمكن أيضًا أن يكون سبب مرض الغدة الدرقية عدوى ، مثل الفيروسات أو البكتيريا ، والتي تعمل بنفس طريقة عمل الأجسام المضادة. نتيجة لذلك ، ستؤدي هذه العدوى الفيروسية أو البكتيرية إلى التهاب الغدة الدرقية.

من ناحية أخرى ، من المعروف أيضًا أن الأدوية مثل الإنترفيرون والأميودارون تسبب تلفًا لخلايا الغدة الدرقية مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغدة الدرقية التي تنتج هرمونات مفرطة أو مفرطة النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية) تحدث عادة بسبب مرض جريفز ، وتضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات ، والورم الحميد السام ، وأمراض أخرى مختلفة.

ما هي أعراض مرض الغدة الدرقية؟

هناك أعراض مختلفة لمرض الغدة الدرقية حسب السبب الأولي وهي:

فرط نشاط الغدة الدرقية

تنقسم أعراض مرض الغدة الدرقية الناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية إلى قسمين ، وهما الأعراض العامة والأعراض الخاصة بالأعضاء التي يعمل فيها هذا الهرمون.

الأعراض الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية هي المقاومة غير الكافية للهواء الساخن ، والتعب ، وتضخم الرقبة ، وفقدان الوزن ، والجوع المتكرر ، وحركات الأمعاء المتكررة.

وفي الوقت نفسه ، تشمل الأعراض المحددة لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

• الجهاز الهضمي: كثرة الطعام ، عطش ، قيء ، صعوبة في البلع ، تضخم الغدد الليمفاوية.
• الجهاز التناسلي: اضطرابات الدورة الشهرية ، انخفاض الرغبة الجنسية ، العقم ، التثدي عند الرجال.
• الجلد: التعرق المفرط ، الجلد الرطب ، تساقط الشعر.
• نفسية وعصبية: غير مستقرة وسريعة الانفعال وصعوبة في النوم ويرتجف في اليدين.
• القلب: خفقان القلب ، اضطرابات نظم القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب.
• نظام العضلات والعظام: التعب وآلام العظام وهشاشة العظام.

في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية الناجم عن مرض جريفز ، توجد عادة أعراض أخرى ، مثل التورم في قصبة القدمين ، وبروز مقل العيون ، وانخفاض الرؤية ، وازدواج الرؤية ، وآفات في قرنية العين.

قصور الغدة الدرقية

يمكن أن تختلف أعراض مرض قصور الغدة الدرقية تبعًا لشدتها. ومع ذلك ، بشكل عام ، تميل أعراض قصور الغدة الدرقية إلى التطور ببطء ، غالبًا على مدى عدة سنوات.

في البداية قد لا تلاحظ أعراض قصور الغدة الدرقية ، مثل التعب وزيادة الوزن. ومع ذلك ، فكلما طالت هذه الحالة ستجعل عمليات التمثيل الغذائي الخاصة بك تستمر في التباطؤ. عندما يحدث هذا ، ستشعر بالمزيد والمزيد من الأعراض بشكل أكثر وضوحًا.

قد تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية التعب ، وزيادة الحساسية للهواء البارد ، والإمساك ، وجفاف الجلد ، وتورم الوجه ، وبحة في الصوت ، وضعف العضلات ، وزيادة مستويات الكوليسترول ، وآلام العضلات ، وتيبس ، وتورم أو تصلب المفاصل ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والشعور بثقل ، وتخفيف الشعر. أو تباطؤ معدل ضربات القلب أو الاكتئاب أو مشاكل في الذاكرة.

إذا لم يتم علاج قصور الغدة الدرقية ، فستزداد علاماتك وأعراضك سوءًا. يمكن أن يؤدي تحفيز الغدة الدرقية لإفراز المزيد من الهرمونات إلى تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية).

بالإضافة إلى ذلك ، ستصبح أيضًا نسيًا أو بطيئًا في التفكير أو تشعر بالتوتر.

يعد قصور الغدة الدرقية المستمر ، والمعروف باسم الوذمة المخاطية ، نادر الحدوث ، ولكن عند حدوثه يمكن أن يكون مهددًا للحياة. تشمل الأعراض انخفاض ضغط الدم وانخفاض التنفس وانخفاض درجة حرارة الجسم والاستجابة البطيئة وحتى الغيبوبة. في الحالات القصوى ، يمكن أن تكون الوذمة المخاطية قاتلة.

تورم الغدة الدرقية

عادة ما يكون تورم الغدة الدرقية في الرقبة ، والمعروف بتضخم الغدة الدرقية ، غير مؤلم. تعتمد الأعراض الأخرى لتضخم الغدة الدرقية على مرض الغدة الدرقية الذي يسببه. سواء كان قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

تشمل خصائص تضخم الغدة الدرقية بسبب قصور الغدة الدرقية ما يلي:

• عرج
• زيادة الوزن مع انخفاض الشهية
• لا يتحمل البرد
• جفاف الجلد وتساقط الشعر
• كثيرا ما تشعر بالنعاس
• الإمساك (صعوبة التبرز)
• المشاعر غير مستقرة وغالبا ما تنسى
• انخفاض الوظيفة البصرية
• انخفضت وظيفة السمع

وفي الوقت نفسه ، تشمل خصائص تضخم الغدة الدرقية بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:

• فقدان الوزن
• غير مقاومة للحرارة
• مشاعر القلق
• كثيرا ما تشعر بالتوتر
• الرعاش (الاهتزاز اللاإرادي للأطراف ، وعادة ما يظهر بوضوح في اليدين)
• فعال بصوره زائده

في تضخم الغدة الدرقية ، لمعرفة ما إذا تم العثور على حالة قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات للتحقق من مستويات الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية في الرقبة. يتطلب تضخم الغدة الدرقية علاجًا طبيًا ، من تناول أدوية الغدة الدرقية إلى الجراحة. تضخم الغدة الدرقية لا يختفي من تلقاء نفسه.

انتفاخ مختلف في الغدة الدرقية والغدد الليمفاوية

عادة ما تحدث الكتل في الرقبة بسبب تورم الغدد الدرقية في العنق والغدد الليمفاوية. ومع ذلك ، كيف نفرق بين الانتفاخات؟

تورم الغدة الدرقية

تورم الغدة الدرقية عبارة عن كتلة صلبة عادة أو مليئة بالسوائل. بشكل عام ، تكون أورام الغدة الدرقية في الرقبة ناتجة عن عدة عوامل ، وهي:

• نقص اليود
• فرط نمو أنسجة الغدة الدرقية
• كيس الغدة الدرقية
• سرطان الغدة الدرقية
• التهاب الغدة الدرقية المزمن (التهاب الغدة الدرقية)

عادةً ما يوجد الكتلة الناتجة عن تضخم الغدة الدرقية في منتصف الرقبة ، مثل تفاحة آدم عند الرجال. بشكل عام ، تكون صغيرة ولا تشعر عند لمسها لأنها تقع في أنسجة الغدة الدرقية أو تقع في عمق الغدة الدرقية.

السمة المميزة لكتلة الغدة الدرقية هي أنها تتحرك جنبًا إلى جنب مع عملية البلع. وذلك لأن الغدد تلتصق بالغضروف الذي يعمل على البلع. تكون حركة الكتلة بشكل عام من الأسفل إلى الأعلى.

تضخم الغدد الليمفاوية

الغدد الليمفاوية هي جزء من جهاز المناعة الذي يساعد الجسم على محاربة الأجسام الغريبة. ينطوي دخول أجسام غريبة على خطر الإضرار بصحة الجسم ، مثل الفيروسات أو البكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، توفر الغدد الليمفاوية أيضًا خلايا الدم البيضاء لمحاربة هذه الفيروسات أو البكتيريا.

عادة ما تحدث الكتل في الرقبة بسبب الغدد الليمفاوية بسبب بعض أنواع العدوى البكتيرية أو الفيروسية. يحدث التورم عادة بالقرب من الجزء المصاب من الجسم. على سبيل المثال ، عادة ما يكون التورم الذي يحدث في الرقبة ناتجًا عن التهاب الحلق.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التورم في الغدد الليمفاوية أيضًا بسبب أمراض المناعة الذاتية ، مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي والسرطان.

الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أيضًا تورم الغدد الليمفاوية هي الإصابة ، أو استخدام بعض الأدوية مثل الدالانتين (دواء للوقاية من الملاريا).

بصرف النظر عن الرقبة ، يمكن أن تظهر الغدد الليمفاوية المنتفخة أيضًا في الفخذ والإبطين وتحت الفك وخلف الأذنين.

عادة ما توجد الكتل الناتجة عن تضخم الغدد الليمفاوية على الجانب الأيمن أو الأيسر من الرقبة. عادة ما يكون حجم حبة البازلاء أو الفاصوليا أكبر. بشكل عام ، يكون هذا التكتل مرئيًا تمامًا من الخارج ويشعر عند لمسه.

بالإضافة إلى الأعراض الأخرى التي قد تحدث مثل سيلان الأنف والتهاب الحلق وآلام الأذن والحمى والتعب.

تنشأ كتل العقدة الليمفاوية في الرقبة بسبب حالات معينة مثل:

• إلتهاب الحلق
• مرض الحصبة
• عدوى الأذن
• عدوى الأسنان
• مرض الدرن
• مرض الزهري
• التوكسوبلازما
• سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية)

استشر الطبيب على الفور إذا كنت تعاني أيضًا من الأعراض التالية:

• الورم لا يزول حتى بعد أسابيع
• صعوبة في التنفس
• تعرق ليلي
• فقدان الوزن
• ضعف أو فقدان الإحساس حول التورم
• خيارات العلاج لمرض الغدة الدرقية

علاج أمراض الغدة الدرقية

فيما يلي خيارات العلاج المختلفة لعلاج أمراض الغدة الدرقية:

قصور الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية هو حالة تستمر مدى الحياة. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يمكن أن تساعد أدوية الغدة الدرقية في تقليل الأعراض أو تخفيفها.

يمكن علاج قصور الغدة الدرقية باستخدام ليفوثيروكسين (ليفوثرويد ، ليفوكسيل). إنه دواء اصطناعي للغدة الدرقية من هرمون T4 الذي يحاكي عمل هرمون الغدة الدرقية الذي ينتجه جسمك بشكل طبيعي.

تم تصميم هذا الدواء لاستعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية المتوازنة إلى دمك. بمجرد أن تصبح مستويات الهرمون طبيعية ، تميل أعراض قصور الغدة الدرقية إلى الزوال أو على الأقل تصبح أكثر قابلية للتحكم.

بعد بدء العلاج ، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن تبدأ في الشعور بالراحة. ستحتاج إلى مزيد من اختبارات الدم لمراقبة تقدمك. ستعمل أنت وطبيبك معًا لإيجاد الجرعة وخطة العلاج التي تعالج الأعراض بشكل أفضل.

في معظم الحالات ، سيضطر الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية إلى الاستمرار في تناول هذا الدواء لبقية حياتهم. ومع ذلك ، لن تستمر في استخدام نفس الجرعة. للتأكد من أن دواء الغدة الدرقية لا يزال يعمل بشكل صحيح ، يجب على طبيبك اختبار مستويات TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية) سنويًا.

إذا أظهرت مستويات الدم أن الدواء لا يعمل كما ينبغي ، فسيقوم طبيبك بتعديل الجرعة حتى الوصول إلى التوازن الهرموني.

الآثار الجانبية لهذا العلاج نادرة. ومع ذلك ، إذا كنت تستخدم الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، فقد تعاني من الدوخة وخفقان القلب وصعوبة النوم.

قد تحتاج النساء الحوامل إلى زيادة استبدال الغدة الدرقية بنسبة تصل إلى 50 في المائة. يستغرق الأمر ما يقرب من 4 إلى 6 أسابيع حتى تظهر آثار الجرعة الأولية أو تغيير الجرعة في الاختبارات المعملية.

فرط نشاط الغدة الدرقية

يمكن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باليود (اليود المشع) أو الأدوية المضادة للغدة الدرقية أو الجراحة (استئصال الغدة الدرقية). وأيضًا عن طريق إجراء تغييرات غذائية.

اليود المشع

يمكن لهذا الدواء تدمير جزء من الغدة الدرقية والتحكم في أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. مستوى اليود المشع المستخدم في هذا الدواء منخفض بدرجة كافية ، لذلك لا داعي للقلق بشأن إتلاف جسمك بالكامل.

مزايا هذا العلاج سريعة وسهلة الإدارة ومعدل تكرار منخفض. العيب هو أن ما يصل إلى 50 في المائة من حالات تكرار فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن تحدث بعد العلاج.

لا ينصح بهذا العلاج للنساء الحوامل ، أو اللواتي يخططن للحمل في الأشهر الستة المقبلة. لأنه يمكن أن يضر بتطور الغدة الدرقية للجنين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية للسيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية في غضون 6 أسابيع إلى 3 أشهر.

الأدوية المضادة للغدة الدرقية

دواء الغدة الدرقية للسيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية هو الدرقية. يعمل هذا الدواء المضاد للغدة الدرقية على تثبيط تخليق هرمون الغدة الدرقية وقمع تأثيرات المناعة الذاتية.

يتم إعطاء هذا الدواء في البداية بأكبر جرعة أو حسب الاقتضاء سريريًا ، ثم يتم تقليله إلى أقل جرعة لا يزال هرمون الغدة الدرقية ضمن الحدود الطبيعية.

الآثار الجانبية لهذا الدواء هي الطفح الجلدي والحكة والحساسية وآلام العضلات وآلام المفاصل.

تشمل الأمثلة على الأدوية المضادة للغدة الدرقية بروبيلتيويوراسيل (PTU) والميتيمازول وكاربيمازول.

جراحة الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية)

يمكن إجراء جراحة الغدة الدرقية كليًا أو جزئيًا. يلزم إجراء جراحة الغدة الدرقية إذا واجهت أيًا مما يلي:

• فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال.
• لا يتحسن مع اليود المشع ، والأدوية المضادة للغدة الدرقية أو أدوية الغدة الدرقية الأخرى ، وغيرها من العلاجات.
• يؤدي تورم الغدة الدرقية إلى تورم شديد في العينين.
• يسبب التورم مشاكل في التنفس أو صعوبة في البلع.
• يتطلب تعافيًا سريعًا مثل النساء الحوامل أو الأمهات اللواتي يخططن للحمل في غضون 6 أشهر أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب غير المستقرة.

أدوية الغدة الدرقية الأخرى التي تُعطى لفرط نشاط الغدة الدرقية هي حاصرات بيتا. يعمل هذا الدواء على تقليل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل خفقان القلب وارتعاش اليدين وغيرها. ومن أمثلة هذه الأدوية بروبرانولول وميتوبرولول.

النظام الغذائي لفرط نشاط الغدة الدرقية

يمكن علاج الأشخاص الذين لديهم العديد من خصائص الغدة الدرقية والذين يعانون من التورم الناتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية باتباع نظام غذائي صحي.

يتضمن النظام الغذائي الصحي لفرط نشاط الغدة الدرقية تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم (البروكلي واللوز والأسماك والبامية) ؛ الأطعمة الغنية بفيتامين د (السردين وزيت كبد الحوت والسلمون والتونة والفطر) ؛ الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم (الشوكولاته الداكنة واللوز والكاجو والحبوب الكاملة) ؛ والأطعمة التي تحتوي على السيلينيوم (الفطر والأرز البني والكواشي والسردين).

يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى صعوبة امتصاص الجسم للكالسيوم. إذا لم يكن هناك كالسيوم ، تصبح العظام عرضة للكسر ويمكن أن يؤدي خطر الإصابة بهشاشة العظام إلى هشاشة العظام وهشاشة العظام.

يمكن أن يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم من الطعام بسهولة أكبر. يمكنك أيضًا الحصول على فيتامين د للجسم عن طريق حمامات الشمس في الصباح. لأن معظم فيتامين د يصنع في الجلد من خلال امتصاص أشعة الشمس.