اختبار الكرياتينين ، ما هو وكيف يتم إجراؤه؟

تعريف

ما هو الكرياتينين؟

الكرياتينين هو منتج نفايات لعملية التمثيل الغذائي للعضلات والذي يستخدم أثناء تقلص العضلات. ينتج الكرياتينين عن طريق الكرياتين ، وهو جزيء مهم في العضلات يعمل على إنتاج الطاقة.

قبل أن يتم إخراج الكرياتين من الجسم عن طريق البول ، يجب أولاً ترشيح الكرياتين بواسطة الكلى. يجب ألا يتغير مستوى تركيز الكرياتينين في الدم إذا كانت الكلى تعمل بشكل صحيح.

إذا كانت الكلى تعاني من مشاكل ، يمكن أن تزيد مستويات الكرياتينين وتتراكم في الدم. نتيجة لذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا أمراض مختلفة في الكلى والجهاز البولي (المسالك البولية).

لذلك ، لا بد من إجراء اختبارات لاختبار مستويات الكرياتينين في الدم والبول. بهذه الطريقة ، يمكنك معرفة مدى كفاءة عمل الكلى في الترشيح أو ما يُعرف عادةً بمعدل الترشيح الكبيبي (GFR).

وظيفة

ما هي وظيفة اختبار الكرياتينين؟

يستخدم اختبار الكرياتينين لاختبار قدرة الكلى على تصفية الدم والبول. إذا تعرضت وظائف الكلى للاضطراب ، فسيتم أيضًا اضطراب معدل تطهير الكلى.

عادة ما يتم إجراء اختبار الكرياتينين أيضًا بالتزامن مع اختبارات وظائف الكلى الأخرى ، بما في ذلك اختبار مستوى اليوريا في الدم (BUN). لذلك ، غالبًا ما يوصى باختبار الكرياتينين عند إجراء فحص روتيني لشخص ما.

من الذي يحتاج إلى اختبار الكرياتينين؟

قد تحتاج إلى فحص مستوى الكرياتينين إذا كنت أنت أو أي شخص قريب منك يعاني من أعراض ناجمة عن مرض الكلى ، مثل:

• آلام أسفل الظهر بالقرب من منطقة الكلى ،
• تورم في الذراعين والكاحلين ،
• ضغط دم مرتفع،
• انخفاض وتيرة التبول ،
• بول رغوي و
• دم في البول (بيلة دموية).

قد تحتاج أيضًا إلى هذا الفحص إذا كانت نتائج اختبارات الدم أو البول تشير إلى وجود مشكلة في الكلى.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤثر أيضًا على وظائف الكلى والتي قد تتطلب اختبار الكرياتينين ، وهي:

• داء السكري،
• ارتفاع ضغط الدم
• مرض قصور القلب ، و
• استخدام الأدوية التي تؤثر على الكلى.

تحضير

ما الذي يجب تحضيره لاختبار الكرياتينين؟

ينقسم فحص الكرياتينين إلى طريقتين ، وهما استخدام عينات الدم والبول. ومع ذلك ، فإن التحضير لفحص الكلى هذا لا يختلف كثيرًا.

بشكل عام ، قبل إجراء اختبار الكرياتينين ، سيُطلب منك الصيام طوال الليل. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فعليك على الأقل عدم تناول اللحوم المطبوخة لأنها يمكن أن تؤثر على مستويات الكرياتينين.

بالإضافة إلى ذلك ، سيطلب منك الطاقم الطبي أيضًا التوقف عن استخدام الأدوية التالية لفترة من الوقت.

• أمينوغليكوزيدات
• سيميتيدين
• أدوية العلاج الكيميائي (سيسبلاتين)
• الأدوية التي تضر بالكلى مثل السيفالوسبورين
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS)
• تريميثوبريم

إجراء

ما هو إجراء اختبار الكرياتينين؟

ينقسم إجراء اختبار الكرياتينين إلى طريقتين ، وهما اختبارات الدم واختبارات البول.

فحص بول

قد يستغرق فحص مستويات الكرياتينين بالبول وقتًا أطول من اختبارات الدم ، وهي 24 ساعة.

عادةً ما يزودك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بحاوية لجمع البول وتعليمات حول كيفية جمع العينات وتخزينها. فيما يلي بعض الخطوات.

• التبول على الفور في الصباح بعد الاستيقاظ وتسجيل الوقت.
• لمدة 24 ساعة القادمة ، احتفظ بالبول كله في وعاء.
• قم بتخزين وعاء البول في الثلاجة أو المبرد مع الثلج.
• أعط الحاوية التي تحتوي على عينة البول إلى المختبر حسب التعليمات.

فحص الدم

عندما يتم اختبار مستوى الكرياتينين بعينة من الدم ، يقوم العامل الصحي بسحب الدم من وريد في ذراعك. يتم ذلك بمساعدة إبرة صغيرة.

بعد إدخال الإبرة ، سيتم جمع كمية صغيرة من الدم في الأنبوب. قد تشعر ببعض الألم عند إدخال الإبرة وإزالتها.

عادة ما يستغرق هذا الإجراء أقل من خمس دقائق فقط ولا يختلف كثيرًا عن إجراءات أخذ عينات الدم الأخرى.

نتيجة

ما هي النتائج التي أظهرها اختبار الكرياتينين؟

فحص بول

عادة ما يتراوح مستوى الكرياتينين في البول الذي يتم جمعه لمدة 24 ساعة من 500 إلى 2000 مجم / يوم. قد تختلف نتائج كل شخص حسب العمر وكمية كتلة الجسم النحيل.

إليك طريقة أخرى للتعبير عن النطاق الطبيعي لاختبار الكرياتينين في البول.

• 14-26 مجم / كجم من كتلة الجسم يوميًا للرجال (123.8 إلى 229.8 ميكرو مول / كجم يوميًا)
• 11-20 مجم / كجم من كتلة الجسم يوميًا للنساء (97.2 إلى 176.8 ميكرو مول / كجم يوميًا)

ضع في اعتبارك أن العدد الطبيعي للكرياتينين في البول قد يختلف من معمل إلى آخر. وذلك لأن بعض المختبرات تستخدم قياسات أو عينات مختلفة.

لذلك ، استشر طبيبك دائمًا حول معنى نتائج اختبار الكرياتينين.

فحص الدم

يُقاس اختبار الكرياتينين في الدم عادةً على شكل ملليغرام لكل ديسيلتر أو ميكرومول لكل لتر. توضح الأرقام التالية أن مستويات الكرياتينين تصنف على أنها طبيعية.

• 0.6 - 1.2 مجم / ديسيلتر في المرضى الذكور البالغين
• 0.5 - 1.1 مجم / ديسيلتر في المرضى الإناث
• 0.5 - 1.0 مجم / ديسيلتر في المرضى المراهقين
• 0.3 - 0.7 مجم / ديسيلتر في مرضى الأطفال
• 0.2 - 0.4 مجم / ديسيلتر للمرضى دون سن الخامسة
• 0.3 - 1.2 مجم / ديسيلتر عند الرضع

قد يعاني المرضى المسنون من انخفاض في مستويات الكرياتينين بسبب تأثره بانخفاض كتلة العضلات. يمكن أن تختلف الأرقام المذكورة أعلاه بالتأكيد لأن كمية الكرياتينين في الدم ستزداد مع زيادة كتلة العضلات.

لذلك ، عادة ما يكون لدى الرجال مستويات كرياتينين أعلى من النساء.

ماذا يعني أن تكون نتائج اختبار الكرياتينين عالية؟

إذا كانت مستويات الكرياتينين لديك مرتفعة ، فهذا يعني أن كليتيك لا تعملان بشكل صحيح. هناك عدة عوامل تؤدي إلى حدوث هذه الحالة في وقت قصير ، وهي الجفاف أو استخدام بعض الأدوية أو انخفاض حجم الدم.

إذا أظهرت نتائج الاختبار أعلى من مستويات الكرياتينين الطبيعية ، فقد يطلب منك طبيبك الخضوع لسلسلة من الاختبارات الإضافية.

يهدف هذا إلى تحديد ما إذا كان ارتفاع الكرياتينين ناتجًا عن ظروف صحية مختلفة ، مثل:

• التهاب كبيبات الكلى ،
• عدوى الكلى (التهاب الحويضة والكلية) ،
• مرض المثانة
• التهاب الكلى و
• انحلال الربيدات.

وفي الوقت نفسه ، إذا كانت مستويات الكرياتينين لديك منخفضة ، فهذا يعني أنك قد تعاني من الاكتئاب أو انخفاض كتلة العضلات.

قد لا يحتاج معظم الناس إلى غسيل الكلى حتى يتم الإبلاغ عن انخفاض شديد في اختبار GFR أو اختبار تصفية الكرياتينين. ومع ذلك ، ستستمر وظائف الكلى في التدهور مع تقدم العمر.

لذلك ، من المهم للجميع الحفاظ على صحة الكلى من أجل الاستمرار في العمل بشكل صحيح في تصفية الدم.

آثار جانبية

هل هناك أي آثار جانبية لاختبار الكرياتينين؟

لا توجد آثار جانبية خطيرة ناتجة عن اختبار الكرياتينين ، سواء فحص البول أو فحص الدم.

ومع ذلك ، قد تشعر ببعض الألم أو الكدمات حيث تم حقن الإبرة. لا داعي للقلق لأن هذه الأعراض عادة ما تختفي بسرعة.

إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، فيرجى مناقشة الأمر مع طبيبك لإيجاد الحل المناسب.