عدم انتظام ضربات القلب (اضطرابات ضربات القلب): الأعراض والأسباب والأدوية

تعريف عدم انتظام ضربات القلب

ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟

عدم انتظام ضربات القلب هو اضطراب في إيقاع أو معدل ضربات القلب. تعني حالة عدم انتظام ضربات القلب أن القلب يمكن أن ينبض بشكل أسرع أو أبطأ من معدل ضربات القلب الطبيعي. يمكن أن يكون هناك أيضًا عدم انتظام ضربات القلب. في أوقات معينة يصبح أسرع ويتغير ليصبح أبطأ ، وهذا ما يعرف باسم عدم انتظام ضربات القلب.

يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي للبالغين من 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة. وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للرياضيين الذين يمارسون النشاط البدني بانتظام ، فإن معدل ضربات القلب الطبيعي يتراوح بين 40-60 نبضة في الدقيقة.

عادة ، يكون معدل ضربات القلب أسرع عند القيام بالأنشطة ، مثل التمارين لأنها تتطلب المزيد من الأكسجين الإضافي. سيكون الرقم أقل عندما تكون مستريحًا.

في الأشخاص الذين يعانون من ضعف معدل ضربات القلب ، لا ترتبط التغيرات في إيقاع القلب بالنشاط. ترتبط هذه التغييرات بالتغيرات في الأنسجة والنشاط الكهربائي في القلب.

وفقًا لموقع المعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، يتم تصنيف عدم انتظام ضربات القلب إلى عدة أنواع ، وهي:

بطء القلب

يتميز بطء القلب بضعف شديد في معدل ضربات القلب ، وهو أقل من 60 نبضة في الدقيقة.

ضربات قلب مبكرة

نوع من عدم انتظام ضربات القلب يتسبب في توقف قصير يتبعه ضربات قلب أقوى عندما يعود القلب إلى نظمه المنتظم.

عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني

تصنيف عدم انتظام ضربات القلب الذي يحدث في الأذينين وينقسم إلى الرجفان الأذيني (معدل ضربات القلب السريع لأكثر من 400 نبضة في الدقيقة) ، والرفرفة الأذينية (معدل ضربات القلب حوالي 250-350 نبضة في الدقيقة) ، وتسرع القلب فوق البطيني الانتيابي (زيادة معدل ضربات القلب بسبب للإشارات الكهربائية المضطربة).

عدم انتظام ضربات القلب البطيني

تشوهات معدل ضربات القلب في الغرف السفلية ، والتي تنقسم إلى عدم انتظام دقات القلب البطيني (معدل ضربات القلب أكثر من 200 نبضة في الدقيقة) والرجفان البطيني (الاضطرابات في الإشارات الكهربائية التي تجعل البطينين يهتزان يمكن أن يتسبب في توقف القلب المفاجئ والموت).

ما مدى انتشار هذا المرض؟

عدم انتظام ضربات القلب هو نوع شائع من أمراض القلب. يمكن أن يؤثر اضطراب القلب هذا على الرجال والنساء من جميع الأعمار.

يمكن علاج اضطرابات نظم القلب هذه عن طريق تقليل العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

علامات وأعراض عدم انتظام ضربات القلب

قد لا يتسبب عدم انتظام ضربات القلب الذي يهاجم في ظهور أعراض أو سمات مميزة. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يشعرون بتغير في معدل ضربات القلب.

يصل معدل ضربات القلب إلى أكثر من 100 نبضة في الدقيقة ، وغالبًا ما يوصف بأنه شعور خفقان. قد يكون أيضًا معدل ضربات قلب أبطأ ، والذي يقل عن 60 نبضة في الدقيقة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض الأخرى التي قد تصاحب عدم انتظام ضربات القلب هي:

ألم صدر.
دائخ.
التعرق.
الإغماء (الإغماء) أو الإغماء تقريبًا.
خفقان القلب (الخفقان).
اضرب على الصدر.
صعوبة في التنفس.
يشعر الجسم بالضعف والتعب.

قد تكون هناك علامات وأعراض أخرى غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر الطبيب.

متى ترى الطبيب؟

عندما تلاحظ تغيرًا غير طبيعي في معدل ضربات القلب متبوعًا بأعراض ضيق في التنفس ودوخة وضعف ، اطلب العناية الطبية على الفور أو اتصل بخدمات الطوارئ الطبية على الرقم 119.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب

السبب الرئيسي لاضطراب النظم هو تغيرات أنسجة القلب. في بعض الأحيان ، في بعض الحالات ، لا يوجد سبب معروف لاضطراب ضربات القلب هذا.

العديد من الأشياء التي تسبب تغيرات في أنسجة القلب تؤدي إلى اضطرابات معدل ضربات القلب ، منها:

مشاكل في القلب أو حالات طبية معينة

يمكن أن تحدث مشاكل الأعضاء التي تضخ الدم بسبب تشوهات في تشريح القلب ، أو انخفاض تدفق الدم إلى القلب ، أو اضطراب في النظام الكهربائي للقلب. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب تصلب أنسجة القلب ، أو وجود نسيج ندبي في القلب ، أو تشوهات صمامات القلب الخلقية.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم واضطرابات صمام القلب وأمراض القلب التاجية والتغيرات في عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب) أيضًا أن يتسببوا في اضطرابات نظم القلب.

النشاط البدني والعاطفي

من الأسباب الشائعة لعدم انتظام ضربات القلب بذل قدر كبير من الطاقة ومجموعة متنوعة من المشاعر ، مثل التوتر والقلق والغضب والألم الشديد. هذه الحالة تجعل الجسم ينتج هرمونات الأدرينالين والكورتيزول والتي بدورها ترفع ضغط الدم وتجعل معدل ضربات القلب أسرع.

اختلال توازن بعض المواد في الجسم

يمكن أن يؤدي زيادة أو نقص الإلكتروليتات والهرمونات وسوائل الجسم إلى تغيير ضربات القلب الطبيعية سابقًا إلى عدم انتظام ضربات القلب. من المحتمل جدًا أن تحدث هذه الحالة عند الجفاف ، وانخفاض مستويات السكر في الدم ، والإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، أو نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم في الدم.

استخدام بعض الأدوية

يمكن أن يؤدي استخدام أدوية ارتفاع ضغط الدم أو المضادات الحيوية أو أدوية البرد أو أدوية الحساسية المتاحة دون وصفة طبية إلى إحداث تغييرات في معدل ضربات القلب.

عوامل الخطر لاضطراب النظم

بالإضافة إلى أسباب عدم انتظام ضربات القلب ، قد يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة باضطراب معدل ضربات القلب هذا بسبب عوامل مختلفة ، مثل:

عمر

يزداد خطر حدوث هذا الشذوذ في معدل ضربات القلب بمرور الوقت بسبب التغيرات في الأنسجة ووظيفة القلب بمرور الوقت.

بيئة

أظهرت العديد من الدراسات أن التعرض للتلوث ، وخاصة الجسيمات والغازات ، يمكن أن يزيد من مخاطر عدم انتظام ضربات القلب على المدى القصير.

التاريخ الطبي للعائلة وعلم الوراثة

الشخص الذي يعاني والداه من عدم انتظام ضربات القلب ، يعاني من نفس الحالة. يمكن أيضًا أن يحدث بسبب اضطراب طفرة جينية يتسبب في عدم عمل الخلايا التي ترسل إشارات معدل ضربات القلب بشكل صحيح.

عادات معينة

الأشخاص الذين لديهم عادة التدخين وشرب الكحوليات واستخدام العقاقير غير المشروعة ، مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات معرضون لخطر الإصابة بمعدلات غير طبيعية في القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يعد التدخين سببًا رئيسيًا لأمراض القلب.

مشاكل صحية معينة

الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والذئبة والسمنة وأمراض الكلى والسكري معرضون لخطر الإصابة بتسارع أو تباطؤ معدل ضربات القلب.

جنس تذكير أو تأنيث

لقد وجدت الدراسات أن الرجال يعانون من الرجفان الأذيني بشكل متكرر. ومع ذلك ، في أوقات معينة ، تكون النساء أيضًا عرضة للإصابة باضطرابات ضربات القلب ، خاصة أثناء الحمل أو الحيض.

مضاعفات عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن تؤدي اضطرابات ضربات القلب التي لا يتم علاجها على الفور إلى مضاعفات تهدد الحياة. في البداية تكون الحالة خفيفة ، ولكن بمرور الوقت يمكن أن تتفاقم مما يؤدي إلى ظهور أنواع من تشوهات معدل ضربات القلب.

بصرف النظر عن تفاقم مضاعفات عدم انتظام ضربات القلب التي قد تحدث هي:

سكتة قلبية

يمكن أن تؤدي ضربات القلب غير الطبيعية المتكررة إلى فشل القلب ، وهو فشل القلب في ضخ الدم الكافي إلى أنسجة الجسم الأخرى.

ضربة

يمكن أن يتسبب أي نوع من أنواع ضربات القلب غير الطبيعية في حدوث جلطات دموية تؤدي إلى انسداد. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في انخفاض إمداد الدماغ بالدم وحتى التوقف ، وفي النهاية تصبح سكتة دماغية.

نوبة قلبية مفاجئة

عدم انتظام ضربات القلب يسمح لعضلة القلب بعدم الحصول على الأكسجين الكافي ، مما يسبب نوبة قلبية مفاجئة.

الاضطرابات المعرفية

المرضى الذين يعانون من اضطرابات ضربات القلب أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر أو الخرف الوعائي بسبب ضعف الدورة الدموية في الدماغ.

أدوية وعلاج عدم انتظام ضربات القلب

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

من أجل إجراء التشخيص وتحديد العلاج المناسب ، سيطلب منك طبيبك الخضوع لسلسلة من الاختبارات. اختبارات عدم انتظام ضربات القلب المعتادة هي:

تاريخ طبى

في هذا الاختبار ، سيسأل الطبيب عن عادات الأكل والنشاط البدني والتاريخ الطبي لأفراد الأسرة وعوامل الخطر لديهم. سيسألك الطبيب أيضًا عن العلامات والأعراض التي تعاني منها.

الفحص البدني

خلال هذا الاختبار ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص مفصل ، بما في ذلك:

تحقق من وجود تورم في اليدين أو القدمين ، كعلامة على تضخم مرض القلب أو قصور القلب
التحقق من نظم القلب ، ومدى سرعة ضربات القلب ، ونبضات القلب (أصوات القلب الناتجة عن التشوهات)

إجراءات الفحص الطبي المتقدمة

بعد ذلك ، سيوصي الطبيب باختبارات أخرى ، مثل:

اختبارات الدم للتحقق من مستويات بعض المواد في الدم.
تُستخدم قسطرة القلب لمعرفة أي مضاعفات محتملة لأمراض القلب.
مخطط صدى القلب لمعرفة حجم وشكل القلب ، وكذلك كيفية عمل هذا العضو.
مخطط كهربية القلب لمعرفة مدى سرعة ضربات القلب.
الفيزيولوجيا الكهربية (EPS) ودراسات هولتر لفحص النشاط الكهربائي للقلب أثناء قيامك بالأنشطة.
مسجل حلقة قابل للزرعللكشف عن عدم انتظام ضربات القلب.
الاختبارات الأخرى واختبارات الإجهاد واختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية.

كيف تعالج عدم انتظام ضربات القلب؟

يختلف علاج عدم انتظام ضربات القلب هذا حسب شدته. في بعض الحالات ، قد لا يحتاج الأطباء إلى علاج. فيما يلي علاج لاضطراب نظم القلب يتم إجراؤه عادةً:

خذ دواء

تشمل أدوية عدم انتظام ضربات القلب التي يصفها الأطباء عادة أدوية التحكم في معدل ضربات القلب والأدوية المضادة للتخثر (مضادات الصفيحات) ، مثل الأسبرين والأدينوزين والوارفارين.

العلاج الغازي

قد يُطلب من بعض المرضى الخضوع للعلاج الجراحي من قبل الطبيب لعلاج أعراض عدم انتظام ضربات القلب ، مثل تقويم نظم القلب الكهربائي (إعطاء صدمات كهربائية للقلب) واستئصال القسطرة (إعطاء الطاقة التي تمنع دقات القلب غير الطبيعية).

استخدام الأجهزة الكهربائية

تشمل العلاجات الأخرى للمرضى الذين يعانون من اضطرابات ضربات القلب استخدام منظم ضربات القلب الدائم وجهاز تنظيم ضربات القلب جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة (ICD) ،أي أداة مراقبة بالإضافة إلى تنشيط عضلة القلب للحفاظ على عملها بشكل طبيعي.

جراحة القلب

يمكن إجراء الجراحة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب إذا لم تكن العلاجات السابقة فعالة بما فيه الكفاية. يشمل ذلك جراحة صمام القلب وإجراءات مجازة القلب.

العلاجات المنزلية لاضطراب النظم

بصرف النظر عن الخضوع لرعاية الطبيب ، يجب على المرضى أيضًا تغيير نمط حياتهم لدعم العلاج. أنماط الحياة التالية التي يجب أن يطبقها مرضى عدم انتظام ضربات القلب هي:

1. الحفاظ على نظام غذائي صحي

لم تعد حرة كما كانت من قبل ، من الآن فصاعدًا عليك أن تكون ذكيًا في اختيار الأطعمة التي تتناولها. تجنب الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الدهون المشبعة والدهون المتحولة والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول.

كما هو الحال مع السكر ، يجب أيضًا تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكثير من السكر. كل هذه الأطعمة ستؤدي ببطء إلى تفاقم حالة قلبك.

بدلًا من ذلك ، تناول المزيد من الأطعمة الصحية للقلب ، مثل الفواكه والخضروات والمكسرات أو اللحوم الخالية من الدهون.

2. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

التمرين مفيد جدًا للقلب ، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من اضطرابات ضربات القلب. ومع ذلك ، يجب أن تكون أكثر حرصًا لأن أنواعًا معينة من التمارين يمكن أن تزيد من الأدرينالين وتؤدي إلى تفاقم الحالة.

خيارات التمارين الآمنة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب مثل اليوغا وركوب الدراجات والمشي والسباحة. حاول استشارة الطبيب الذي يعالج حالتك.

3. تجنب القهوة والكحول

يمكن أن يؤثر الكافيين الموجود في القهوة على معدل ضربات القلب ، وكذلك الكحول. لذلك ، يجب أن يكون المدخول محدودًا. إذا كانت حالتك غير صحية ، فعليك تجنب هذين المشروبين.

4. تلبية احتياجات الراحة

يمكنك تجنب الإجهاد الذي يمكن أن يؤدي إلى تكرار معدل ضربات القلب غير الطبيعي من خلال الحصول على قسط كافٍ من النوم. على الأقل ، تحتاج من 7 إلى 9 ساعات من النوم كل ليلة.

تجنب الأشياء المختلفة التي تتعارض مع النوم ، مثل اللعب على هاتفك المحمول قبل النوم. وبالمثل ، إذا كنت تعاني من اضطراب في النوم ، فاستشر الطبيب للتغلب عليه.

5. راجع الطبيب وتناول الأدوية بانتظام

ليس من غير المألوف للأشخاص الذين يعانون من معدل ضربات قلب غير طبيعي ألا يتسببوا في أي مشاكل إذا كان أسلوب حياتهم مستيقظًا وصحيًا. بما في ذلك تناول الدواء الموصوف من قبل الطبيب حسب القواعد وفحص النبض بشكل روتيني ليبقى طبيعياً.

ومع ذلك ، في أوقات معينة ، يمكن أن تتكرر هذه الحالة وتسبب أعراضًا مثل صعوبة التنفس والتعب والضعف وألم الصدر. إذا شعرت بأي من هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب

كيف يمكنك منع عدم انتظام ضربات القلب؟

يُعد عدم انتظام ضربات القلب من اضطرابات القلب التي يمكنك الوقاية منها. المفتاح ، من خلال العيش بأسلوب حياة صحي للقلب ، بحيث تنخفض المخاطر المختلفة لمشاكل القلب.

تكشف Mayo Clinic عن بعض النصائح للوقاية من اضطرابات نظم القلب ، مثل:

توقف عن التدخين وقلل من استهلاكك للكحول والقهوة.
حافظ على نشاط بدني وحافظ على وزن مثالي للجسم.
كن حذرًا بشأن استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل صحية معينة.
تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية والصحية للمعالجة.
ذكي في إدارة التوتر الذي تواجهه كل يوم.