اليرقان: تعرف على أسبابه وعلاماته وكيفية التعامل معه

هل سبق ورأيت أو اختبرت طفلك الصغير المولود ببشرة صفراء؟ هذه حالة شائعة جدًا عند الأطفال حديثي الولادة ، بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين في الجسم. تسمى هذه الحالة باليرقان أو اليرقان عند الأطفال. فيما يلي شرح لليرقان عند الأطفال.

ما هو اليرقان عند الأطفال؟

اليرقان أو في إندونيسيا المعروف باسم اليرقان عند الرضع هو تغير لون جلد وعين الأطفال حديثي الولادة إلى اللون الأصفر.

اليرقان عند الرضع شائع عند الأطفال حديثي الولادة ، خاصة عند الأطفال الخدج والأطفال الذين يعانون من نقص السوائل.

يمكن أن يزول اليرقان من تلقاء نفسه أو بعلاج خفيف لمدة أسبوع أو أسبوعين. أو قد يستغرق الأمر أيضًا ما يصل إلى شهرين عند الأطفال الخدج.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون اليرقان أيضًا مرضًا أكثر خطورة ، في حالات نادرة جدًا.

يمكن أن يتسبب اليرقان الشديد أو غير المعالج في تلف الدماغ المعروف باسم اليرقان. هذا يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مدى الحياة.

ما الذي يسبب اصفرار الاطفال عند الولادة؟

يحدث اليرقان لأن دم الطفل يحتوي على كمية زائدة من البيليروبين ، وهو الصباغ الأصفر في خلايا الدم الحمراء.

نقلاً عن Kids Health ، هناك عدة عوامل تسبب اليرقان ، وهي:

يولد الأطفال قبل الأوان

البيليروبين منتج ثانوي يصنع عندما يكسر الجسم خلايا الدم الحمراء القديمة.

تتم إزالة البيليروبين من الدم عن طريق الكبد ، وفي النهاية يتم إفرازه بواسطة الجسم من خلال براز الطفل.

عندما يكون الطفل لا يزال في الرحم ، يتم تنفيذ هذه المهمة بواسطة كبد الأم. ومع ذلك ، بعد ولادة الطفل ، يجب على الطفل القيام بالعمل بمفرده.

بالنظر إلى أن المولود حديث الولادة ، لا يزال كبد الطفل بحاجة إلى وقت لبدء وظيفته الجديدة ، لذا فإن البعض ليس مستعدًا لتفكيك البيليروبين.

أخيرًا ، يتراكم البيليروبين في دم الطفل ويؤدي إلى تحول لون جلد الطفل وعينيه إلى اللون الأصفر.

في الأطفال الخدج ، بالطبع ، لم ينضج كبدهم بعد ، لذلك هم أكثر عرضة للإصابة باليرقان.

تزداد احتمالية الإصابة باليرقان أيضًا عند الأطفال الذين لا يعانون من نقص السوائل.

يمكن أن يؤدي عدم وجود سوائل كافية في الجسم إلى زيادة مستويات البيليروبين في الدم ، مما يؤدي إلى الإصابة باليرقان.

عدوى

يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا بسبب أشياء أخرى ، مثل العدوى ونقص الإنزيم ومشاكل في الجهاز الهضمي للطفل (خاصة الكبد).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنشأ هذه الحالة أيضًا بسبب وجود مشاكل في فصائل دم الأم والطفل (عدم توافق ABO و RH) ، ولكن هذا نادر الحدوث.

قد يصاب طفلك بهذه المشكلة إذا ظهر اليرقان بعد أقل من يوم واحد من الولادة.

في الأطفال الأصحاء ، يظهر اليرقان عادة بعد 2-3 أيام من ولادة الطفل.

فصيلة دم الطفل تختلف عن فصيلة دم الأم

يمكن أن تحدث حالة الطفل الأصفر أيضًا بسبب مشكلة ريس الدم لدى الأم ، والتي تحدث لأن الأم والطفل لهما فصائل دم مختلفة وكذلك فصائل دم مختلفة للأم والطفل.

تؤدي هذه الحالة إلى إنتاج جسم الأم لأجسام مضادة يمكنها محاربة خلايا الدم الحمراء لدى الطفل.

سيؤدي ذلك أيضًا إلى تراكم البيليروبين في دم الطفل. في الواقع ، يمكن منع هذا عن طريق إعطاء الأم حقنة من الجلوبيولين المناعي للعامل الريسوسي.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة باليرقان

بالإضافة إلى خصائص الطفل الذي يعاني من المرض أعلاه ، هناك عدة عوامل تعرض الطفل لخطر الإصابة باليرقان ، وهي:

الولادة المبكرة

إن خصائص الأطفال المبتسرين ، أي الذين ولدوا قبل الأسبوع الثامن والثلاثين لا تملك القدرة على ترشيح الدم بسرعة كما هو الحال في الأطفال المولودين بشكل طبيعي.

الأطفال الذين يولدون قبل الأوان لا تكون أعضائهم جاهزة للعمل بشكل صحيح.

تعاني من كدمات أثناء الولادة

أثناء عملية المخاض ، قد يعاني من كدمات بسبب أشياء مختلفة. ستكون هذه الحالة معرضة لخطر زيادة البيليروبين في الدم.

فصيلة الدم

إذا كانت الأم لديها فصيلة دم مختلفة عن الجنين ، فإنها ستكوّن أجسامًا مضادة حتى لا يختلط دمها بالأم.

هذا يسمح للطفل بتطوير اليرقان أو تراكم أكبر من البيليروبين.

الأم أو الطفل يعاني من سوء التغذية

إن التغذية غير الكافية للأم المرضعة قد تجعل الطفل يعاني من تراكم البيليروبين ،

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب الجفاف أو قلة تناول الطعام في إصابة الطفل باليرقان.

ما الذي يمكن أن يكون علامات على إصابة الطفل باليرقان؟

نقلاً عن NHS ، سيظهر الأطفال الذين يعانون من اليرقان خصائص مثل:

يتحول لون بشرة الطفل إلى اللون الأصفر ، بدايةً من الوجه ثم الصدر والمعدة والساقين
يتحول بياض عيني الطفل أيضًا إلى اللون الأصفر
لون البول أسود أو أصفر غامق
يكون براز الطفل شاحبًا عندما يكون مصفرًا إلى برتقاليًا

عادة ما تظهر أعراض أو علامات اليرقان المذكورة أعلاه في غضون 2-3 أيام بعد الولادة.

لمعرفة الجواب ، يمكنك الضغط برفق على جبهته أو أنفه.

إذا ظهر جلد الطفل الذي تضغط عليه باللون الأصفر بعد ذلك ، فقد يكون طفلك مصابًا باليرقان الخفيف.

عادةً ما تظهر على الأطفال الذين لديهم مستويات عالية من البيليروبين في الدم علامات مثل:

يعاني الطفل من مشاكل أثناء الرضاعة الطبيعية (الشفط أبطأ)
يصبح الطفل صعب الإرضاء أو مضطرب
يبكي الأطفال بنبرة عالية

كيف تعالج الأطفال الصفراء؟

في الواقع ، معظم هذه الحالات لا تتطلب أي علاج.

يُنصح بمواصلة إرضاع طفلك رضاعة طبيعية حتى يمكن إخراج البيليروبين الزائد من خلال البراز. تأكد من إرضاع طفلك ما لا يقل عن 8-12 مرة في اليوم.

لذا ، لا تتفاجئي إذا كان براز الطفل يبدو أكثر بنيًا أو مصفرًا لأنه يحتوي على البيليروبين.

إذا استمر جسم الطفل في التحول إلى اللون الأصفر ، فعادة ما يوصي الطبيب بالعلاج بالضوء (مصفى أشعة الشمس) للمساعدة في التخلص من البيليروبين الزائد في جسم طفلك الصغير.

يتم العلاج بالضوء عن طريق تسليط مصباح على جسم الطفل ضوء بيلي أو مع بطانية البلي.

أثناء عملية العلاج ، سيترك الطفل عارياً بحيث يتعرض جسمه بالكامل لأشعة العلاج بالضوء. سيتم أيضًا تغطية العينين لحماية العينين.

سوف يمتص جلد الطفل هذا الضوء فوق البنفسجي مما يساعد على تحويل البيليروبين إلى شكل يسهل على جسم الطفل التخلص منه من خلال بوله.

عندما يضيء ، لا يكون جسم الطفل مغطى بأي شيء (عارٍ) ، لكن عيني الطفل مغطاة برقعة عين.

تعتبر المعالجة الضوئية فعالة جدًا في علاج اليرقان عند الأطفال. ومع ذلك ، إذا استمر الطفل في الحصول على مستويات مرتفعة من البيليروبين على الرغم من العلاج بالضوء ، فقد يحتاج الطفل إلى عناية مركزة.

قد يحتاج الرضع إلى نقل دم لاستبدال دم الطفل بمستويات عالية من البيليروبين ، بدم متبرع يحتوي على مستويات طبيعية من البيليروبين.

وفقًا لدراسة نُشرت في The New England Journal of Medicine في عام 2015 ، فإن هذا الإجراء أكثر فعالية وله آثار جانبية أقل لعلاج اليرقان عند الرضع.

هذا عند مقارنته بتعريضه لأشعة الشمس المباشرة.