الكلوربرومازين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما عقار كلوربرومازين؟

ما هو الكلوربرومازين؟

الكلوربرومازين دواء يستخدم لعلاج بعض المشاكل العقلية أو المزاجية ، مثل:

• انفصام فى الشخصية
• الاضطرابات الذهانية
• المرحلة الهوسية للاضطراب ثنائي القطب
• مشاكل سلوكية خطيرة عند الأطفال ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

الكلوربرومازين دواء يمكن أن يساعدك على التفكير بشكل أكثر وضوحًا ، وتكون أقل توتراً ، وممارسة أنشطة طبيعية في حياتك اليومية.

يمكن لتأثيرات الكلوربرومازين أن تقلل من السلوك العدواني والرغبة في إيذاء نفسك أو الآخرين. يمكن أن يساعد الكلوربرومازين أيضًا في تقليل الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء غير موجودة).

الكلوربرومازين دواء نفسي ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الذهان الفينوثيازين. يعمل الكلوربرومازين عن طريق المساعدة في استعادة توازن بعض المواد الطبيعية في الدماغ.

يستخدم الكلوربرومازين أيضًا للتحكم في الأعراض مثل:

• غثيان
• أسكت
• يخفف السقطات المطولة
• يخفف من القلق
• القلق قبل الجراحة
• يعالج أعراض التيتانوس.

كيفية استخدام الكلوربرومازين؟

الكلوربرومازين دواء يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه ، عادة 2-4 مرات في اليوم أو حسب توجيهات الطبيب.

تعتمد جرعة الكلوربرومازين على حالتك الطبية ، وعمرك ، والاستجابة للعلاج. عند الأطفال ، تعتمد جرعة الكلوربرومازين على وزن الجسم.

لتقليل مخاطر الآثار الجانبية ، قد يوجهك طبيبك لبدء دواء الكلوربرومازين بجرعة منخفضة وزيادة جرعتك تدريجياً. اتبع تعليمات الطبيب بدقة.

استخدم دواء الكلوربرومازين بانتظام لتحقيق أقصى فائدة. لمساعدتك على التذكر ، استخدم الكلوربرومازين في نفس الوقت كل يوم.

على الرغم من أنك قد تواجه بعضًا من تأثيرات الكلوربرومازين فورًا بعد الاستخدام ، فقد يستغرق الأمر في بعض الحالات عدة أسابيع قبل أن تحصل على الفائدة الكاملة من دواء الكلوربرومازين.

لا تتوقف عن تناول الكلوربرومازين دون استشارة طبيبك. قد تسوء بعض الحالات عندما يتم إيقاف الكلوربرومازين فجأة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تواجه أعراضًا مثل آلام المعدة والغثيان والقيء والدوار والارتعاش. لمنع هذه الأعراض أثناء إيقاف العلاج بالكلوربرومازين ، قد يقوم طبيبك بتقليل الجرعة تدريجيًا.

استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل. أبلغ عن أي أعراض جديدة أو تفاقم الأعراض.

اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

كيف يتم تخزين الكلوربرومازين؟

يُفضل تخزين الكلوربرومازين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها.

العلامات التجارية الأخرى للكلوربرومازين قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. انتبه إلى تعليمات التخزين الموجودة على عبوة الكلوربرومازين أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل منتجات الكلوربرومازين عندما تنتهي صلاحيتها أو عندما لا تكون هناك حاجة إليها.

استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة الكلوربرومازين

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة الكلوربرومازين للبالغين؟

فيما يلي جرعة الكلوربرومازين الموصى بها للبالغين:

1. جرعة البالغين للذهان:

• العضل (عضلي) أو حقنها في العضل بجرعة أولية من 25 إلى 50 مجم. يمكن تكرار الجرعة خلال ساعة واحدة. يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة وإعطاؤها كل 2 إلى 4 ساعات حسب الحاجة.
• بالنسبة للفم ، استخدم جرعة أولية من حوالي 10 إلى 25 مجم عن طريق الفم 3 مرات في اليوم. يجب زيادة الجرعة اليومية الإجمالية من 20 إلى 50 مجم كل 3 أو 4 أيام زيادات حتى يتم السيطرة على الأعراض.

يمكن استخدام جرعة المداومة المعتادة 200 ملغ / يوم عن طريق الفم. يحتاج بعض المرضى إلى جرعات أعلى (على سبيل المثال ، 800 مجم يوميًا ليس نادرًا في المرضى النفسيين).

قم بزيادة الجرعة تدريجياً حتى يتم السيطرة على الأعراض. ستظهر التحسينات القصوى الجديدة بعد بضعة أسابيع أو حتى أشهر.

استمر في تناول الجرعة لمدة أسبوعين ، ثم قلل الجرعة تدريجيًا إلى أدنى مستوى فعال.

2- جرعة الكبار للهوس (الاضطراب ثنائي القطب):

• الاستخدام عن طريق الفم: استخدم 10 ملغ عن طريق الفم من 3 إلى 4 مرات في اليوم أو 25 ملغ عن طريق الفم 2-3 مرات في اليوم. للحالات الأكثر شدة تناول 25 مجم عن طريق الفم 3 مرات في اليوم ، وبعد يوم أو يومين يمكن زيادة الجرعة بمقدار 20 إلى 50 مجم / يوم على فترات نصف أسبوعية.
• السيطرة السريعة على الأعراض الشديدة حتى 25 مجم عن طريق الحقن مرة واحدة. إذا لزم الأمر ، كرر خلال ساعة واحدة. يجب أن تكون الجرعة التالية عن طريق الفم ، من 25 إلى 50 مجم ثلاث مرات في اليوم.
• استخدم حقنة 25 مجم مرة واحدة. إذا لزم الأمر ، يمكن إعطاء 25 إلى 50 مجم إضافية من الحقن في ساعة واحدة.زيادة الجرعة بعد ذلك تدريجياً على مدى عدة أيام إلى 400 مجم كل 4 إلى 6 ساعات في الحالات الشديدة.

عادة ما يصبح المريض هادئًا ومتعاونًا خلال 24 إلى 48 ساعة ويمكن تغيير الجرعة الفموية.

بالنسبة للأدوية عن طريق الفم ، يكفي ما يصل إلى 500 مجم / يوم بشكل عام. زيادة الجرعة تدريجياً إلى 2000 مجم / يوم أو أكثر إذا لزم الأمر.

3. جرعة الكبار للغثيان والقيء

• عن طريق الفم: 10 إلى 25 مجم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة. يمكن أن تزيد ، إذا لزم الأمر.
• الحقن العضلي: 25 مجم مرة واحدة. إذا لم يحدث انخفاض ضغط الدم ، أعط 25 إلى 50 مجم كل 3 إلى 4 ساعات حسب الحاجة ، ثم انتقل إلى المستحضرات عن طريق الفم.
• عن طريق المستقيم: تحميلة واحدة 100 مجم كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة. في بعض المرضى ، يتم إعطاء نصف هذه الجرعة.

4. الغثيان والقيء أثناء الجراحة

• الحقن العضلي: 12.5 مجم مرة واحدة. يمكن تكرارها بعد 30 دقيقة إذا لزم الأمر وإذا لم يحدث انخفاض ضغط الدم.
• IV (التسريب): 2 مجم بفاصل 2 دقيقة. لا تتجاوز 25 مجم. يخفف إلى 1 مجم / مل.

5. جرعة الكبار للتخدير الخفيف

للتخدير الخفيف قبل إجراء طبي أو جراحي:

• عن طريق الفم: 25 إلى 50 مجم ، 2 إلى 3 ساعات قبل الجراحة.
• الحقن العضلي: 12.5-25 مجم ، من ساعة إلى ساعتين قبل الجراحة.

6. جرعة الكبار للفواق

• عن طريق الفم: 25-50 مجم 3-4 مرات في اليوم.
• الحقن العضلي: إذا استمرت الأعراض لمدة 2 إلى 3 أيام ، أعط 25 إلى 50 مجم في العضل.
• التسريب الوريدي: إذا استمرت الأعراض ، استخدم التسريب الوريدي البطيء: 25 إلى 50 مجم في 500 إلى 1000 مل من محلول ملحي.

ما هي جرعة كلوربرومازين للأطفال؟

1. جرعة الأطفال المعتادة لسحب الأفيون:

بالنسبة للأعمار التي تقل عن شهر واحد مع متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال حديثي الولادة (إدمان استخدام المواد الأفيونية للأم ، والسيطرة على الجهاز العصبي المركزي وأعراض الجهاز الهضمي) ، استخدم الجرعة التالية:

للاستخدام العضلي أو لحقن العضلات ، استخدم جرعة بدئية 0.55 مجم / كجم / جرعة تعطى كل 6 ساعات ؛ تغيير إلى الفم بعد حوالي 4 أيام ، تدريجيا تناقص أكثر من 2 إلى 3 أسابيع. ملحوظة: نادراً ما يستخدم الكلوربرومازين لمتلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند حديثي الولادة بسبب الآثار الجانبية مثل انخفاض حرارة الجسم ، والخلل المخيخي ، وانخفاض عتبة النوبات ، وفرط الحمضات. وكيل مفضل آخر.

2- جرعة الأطفال المعتادة لمرض انفصام الشخصية:

• للأطفال بعمر 6 أشهر وما فوق ، استخدم الجرعات التالية:

للاستخدام الفموي 0.5-1 مجم / كجم / جرعة فموية كل 4 إلى 6 ساعات ؛ قد يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى 200 مجم / يوم أو أكثر

للحقن (في العضل أو في الوريد) استخدم 0.5-1 مجم / كجم / جرعة كل 6 إلى 8 ساعات

• الجرعة القصوى الموصى بها:

أقل من 5 سنوات (أقل من 22.7 كجم): 40 مجم / يوم

5 سنوات وما فوق: (22.7-45.5 كجم): 75 مجم / يوم

3- جرعة الأطفال المعتادة للغثيان والقيء:

• للغثيان والقيء:

عن طريق الفم: 0.5-1 مجم / كجم / جرعة كل 4-6 ساعات حسب الحاجة

في العضل أو في الوريد: 0.5-1 مغ / كغ / جرعة كل 6 إلى 8 ساعات ؛

• الجرعة القصوى الموصى بها:

لأقل من 5 سنوات (أقل من 22.7 كجم): 40 مجم / يوم

5 سنوات فما فوق (22.7-45.5 كجم): 75 مجم / يوم

في أي جرعة يتوفر الكلوربرومازين؟

الكلوربرومازين دواء متوفر في التكوينات السائلة للأقراص والحقن.

الآثار الجانبية للكلوربرومازين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب الكلوربرومازين؟

الكلوربرومازين دواء يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي للكلوربرومازين: غثيان ، قيء ، تعرق ، خلايا ، حكة ، صعوبة في التنفس ، تورم وجهك ، شفتيك ، لسانك ، أو حلقك ، أو تشعر وكأنك قد تمر.

توقف عن استخدام الكلوربرومازين واتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من الآثار الجانبية الخطيرة التالية:

• الوخز أو الحركات اللاإرادية للعينين أو الشفتين أو اللسان أو الوجه أو الذراعين أو الساقين ؛
• رعشة (اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه) ، سيلان اللعاب ، صعوبة في البلع ، مشاكل في التوازن أو المشي ؛
• الشعور بالقلق
• الشعور وكأنك قد أغمي عليه ؛
• نوبات (إغماء أو تشنجات) ؛
• الغثيان وآلام الجزء العلوي من المعدة والحكة واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ؛
• جلد شاحب ، كدمات أو نزيف سهل ، حمى ، التهاب الحلق ، أعراض الأنفلونزا.
• ارتفاع في درجة الحرارة ، وتيبس العضلات ، والارتباك ، والتعرق ، وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها ، وسرعة التنفس.
• أفكار أو سلوك غير عادي
• انخفاض الرؤية الليلية ، رؤية النفق، عيون دامعة ، زيادة الحساسية للضوء.
• التبول أقل من المعتاد أو عدم التبول على الإطلاق ؛
• آلام المفاصل أو تورمها مع الحمى وتورم الغدد وآلام العضلات وآلام الصدر والقيء وحتى لون الجلد ؛ أو
• معدل ضربات القلب البطيء ، ضعف النبض ، الإغماء ، التنفس البطيء (قد يتوقف التنفس).

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة للكلوربرومازين:

• الدوخة والنعاس والقلق ومشاكل النوم (الأرق).
• تورم الثديين أو إفرازات
• تغييرات في فترات الحيض.
• تورم زيادة الوزن في اليدين أو القدمين.
• جفاف الفم أو انسداد الأنف ، عدم وضوح الرؤية.
• إمساك؛ أو
• العجز الجنسي ، صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية للكلوربرومازين. قد تكون هناك بعض تأثيرات الكلوربرومازين التي لم يتم ذكرها أعلاه.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات حول دواء كلوربرومازين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام الكلوربرومازين؟

الكلوربرومازين دواء لا يستخدم في حالات الذهان المرتبطة بالخرف. يمكن أن يتسبب الكلوربرومازين في فشل القلب أو الموت المفاجئ أو الالتهاب الرئوي لدى كبار السن المصابين بحالات مرتبطة بالخرف.

لا تستخدم الكلوربرومازين إذا كنت تعاني من تلف في الدماغ ، أو تثبيط نخاع العظم ، أو تستخدم أيضًا كميات كبيرة من الكحول أو المخدرات التي تجعلك تشعر بالنعاس.

لا تستخدمه إذا كان لديك حساسية من كلوربرومازين أو الفينوثيازينات الأخرى مثل فلوفينازين (بيرميتيل) ، بيرفينازين (تريلافون) ، بروكلوربيرازين (كومبازين ، كومبرو) ، بروميثازين (أدجان ، بنتازين ، فينيرجان) ، ثيوريدازين (ميلاريل) ، أو تريفلوبيرازين).

للتأكد من أنك تستطيع تناول الكلوربرومازين بأمان ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من الشروط الأخرى:

• أمراض الكبد أو أمراض الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو وانتفاخ الرئة أو غيرها من مشاكل التنفس الحادة ؛
• الزرق؛
• كان لديك أو كنت تعانين من سرطان الثدي
• انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم).
• ورم الغدة الكظرية (ورم القواتم) ؛
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• تاريخ النوبات
• مرض الشلل الرعاش؛ أو
• إذا كان لديك في أي وقت مضى آثار جانبية خطيرة أثناء استخدام Chlorpromazine أو أي فينوثيازين آخر

أخبر طبيبك إذا كنت ستتعرض للحرارة الشديدة أو البرودة ، أو إذا كنت ستتلامس مع مبيد حشري سام أثناء تناولك كلوربرومازين.

تحدث إلى طبيبك قبل إعطاء الكلوربرومازين لطفل مريض بالفعل بأعراض البرد أو الأنفلونزا. قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من الكلوربرومازين.

تفاعلات دواء كلوربرومازين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع كلوربرومازين؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء عقار الكلوربرومازين أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة.

لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي.

لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة الكلوربرومازين دون موافقة طبيبك.

على الرغم من أنه لا ينبغي تناول بعض الأدوية في نفس الوقت ، إلا أنه في حالات أخرى يمكن أيضًا استخدام بعض الأدوية معًا على الرغم من حدوث تفاعلات.

في مثل هذه الحالات ، قد يقوم الطبيب بتغيير جرعة الكلوربرومازين ، أو اتخاذ الاحتياطات اللازمة الأخرى. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، وخاصة:

• الأتروبين (أتريزا ، سال-تروبين)
• الليثيوم (إسكاليث ، ليثوبيد)
• الفينيتوين (ديلانتين)
• مضادات حيوية
• حبوب منع الحمل أو استبدال هرمون الاستروجين
• أدوية ضغط الدم
• مخففات الدم مثل الوارفارين (كومادين ، جانتوفين)
• بعض أدوية الربو أو موسعات الشعب الهوائية
• دواء سلس البول
• الأنسولين أو أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم
• دواء للغثيان والقيء أو صداع الكحول
• أدوية لعلاج الملاريا أو الوقاية منها
• الأدوية المستخدمة للتخدير العام
• الأدوية المستخدمة لمنع رفض زرع الأعضاء
• المسكنات مثل ليدوكائين أو نوفوكائين
• المنشطات أو الأدوية ADHD
• دواء تهيج القولون
• أدوية لعلاج مرض باركنسون أو متلازمة تململ الساق أو ورم الغدة النخامية (ورم برولاكتيني)

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع الكلوربرومازين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو مع أطعمة معينة لأن تفاعلات الكلوربرومازين يمكن أن تحدث.

يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدام الكلوربرومازين مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هي الظروف الصحية التي قد تتفاعل مع الكلوربرومازين؟

يمكن أن تؤثر أي مشكلة صحية أخرى في جسمك على استخدام الكلوربرومازين. أخبر طبيبك إذا كان لديك مشاكل صحية أخرى.

جرعة زائدة من الكلوربرومازين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

قد تشمل أعراض جرعة زائدة من الكلوربرومازين:

• فم جاف
• إمساك
• انتفاخ أو تقلصات في المعدة
• الشعور بالقلق أو القلق
• حمى
• النوبات
• تصلب العضلات
• ضعف حركة العضلات
• تغير في معدل ضربات القلب
• النعاس الشديد
• إغماء

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من الكلوربرومازين ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف جرعتك من الكلوربرومازين.