سكري الحمل: الأدوية ، الأعراض ، الأسباب ، إلخ.

ما هو سكري الحمل؟

سكري الحمل هو نوع من مرض السكري يحدث فقط عند النساء الحوامل. يميل مرض السكري إلى الحدوث بشكل متكرر عند النساء الحوامل في الثلث الثاني من الحمل ، على وجه الدقة بين الأسبوع الرابع والعشرين إلى الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل.

تحدث هذه الحالة عندما لا يستطيع جسم المرأة إنتاج كمية كافية من الأنسولين خلال الأشهر التسعة من الحمل.

الأنسولين هو هرمون يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم في الجسم.

إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب سكري الحمل مضاعفات لكل من الأم والطفل.

النساء المصابات بداء السكري أثناء الحمل ليس لديهن بالضرورة تاريخ للإصابة بمرض السكري قبل الحمل.

الأمهات المحتملات اللواتي كان لديهن مستويات سكر طبيعية قبل برنامج الحمل قد يصبن به فقط أثناء الحمل بسبب عوامل معينة.

ومع ذلك ، هناك بعض النساء المصابات بالفعل بمرض السكري قبل الحمل ولكنهن لا يعرفن ذلك.

على عكس الأنواع الأخرى ، فإن سكري الحمل هو مرض السكري الذي يمكن علاجه. يمكن علاج مرض السكري هذا وعودة مستويات السكر إلى طبيعتها بعد ولادة الأم.

ومع ذلك ، إذا لم تتمكن من التحكم في مستويات السكر في الدم بشكل صحيح ، فقد يتطور مرض السكري الذي عانيت منه أثناء الحمل إلى مرض السكري من النوع 2.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2010 من قبل المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد (AJOG) ، فإن الأمهات اللائي يفشلن في التحكم في وزنهن بعد الولادة معرضات لخطر الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل "تكرار" في حالات الحمل اللاحقة.

في الواقع ، يمكن أن تصل فرصة تكرار الإصابة بسكري الحمل في الحمل التالي إلى 40 بالمائة.

ما مدى انتشار مرض السكري عند النساء الحوامل؟

سكري الحمل هو حالة شائعة عند النساء الحوامل. نقلاً عن صفحة الحمل الأمريكية ، من المعروف أن حوالي 2 إلى 5 بالمائة من النساء الحوامل يعانين من هذه الحالة.

يزيد الخطر إلى 7-9 في المائة بالنسبة للنساء الحوامل إذا كانت لديهن عوامل خطر مشتركة ، مثل زيادة الوزن أو الحمل فوق سن الثلاثين.

يمكن الوقاية من مرض السكري عند النساء الحوامل عن طريق تقليل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة به. يرجى مناقشة مع طبيبك لمزيد من المعلومات.

علامات وأعراض سكري الحمل

لا تعرف معظم النساء أنهن مصابات بسكري الحمل لأن مرض السكري لدى النساء الحوامل لا يسبب أعراضًا كبيرة.

ومع ذلك ، هناك من يشتكي من ظهور أعراض مرض السكري عند النساء الحوامل. أعراض سكري الحمل هي:

الشعور بالتعب والضعف والخمول
غالبًا ما يتضورون جوعًا ويريدون تناول المزيد
كثرة العطش
كثرة التبول

في كثير من الحالات ، حتى النساء الحوامل غير المصابات بسكري الحمل قد يعانين من الأعراض المذكورة أعلاه.

لذلك ، استشر الطبيب فورًا إذا واجهت هذا الأمر واستمر لفترة طويلة.

قد تكون هناك علامات وأعراض لمرض سكري الحمل غير مذكور أعلاه.

إذا كان لديك أي مخاوف بشأن أعراض معينة ، فيرجى استشارة طبيبك.

أسباب سكري الحمل

السبب الدقيق لمرض سكري الحمل غير واضح.

ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن مرض السكري عند النساء الحوامل يحدث عندما لا يستطيع جسمك إنتاج ما يكفي من الأنسولين أثناء الحمل.

الأنسولين هو هرمون ينتج في البنكرياس وهو مسؤول عن تحويل الجلوكوز إلى طاقة مع التحكم في مستويات السكر في الدم في الجسم.

أثناء الحمل ، تنتج مشيمة الأم أنواعًا مختلفة من الهرمونات لمساعدة الجنين على النمو.

لسوء الحظ ، هناك عدد من الهرمونات التي يمكن أن تمنع الأنسولين من العمل في جسم الأم.

ونتيجة لذلك ، تصبح خلايا جسم الأم مقاومة للأنسولين. يؤدي هذا إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم ، كما يزيد خطر الإصابة بمرض السكري.

في الواقع ، ستصاب جميع النساء الحوامل بمقاومة الأنسولين أثناء الحمل المتأخر.

في بعض النساء ، قد تكون خلايا بيتا في البنكرياس قادرة على إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على هذه المقاومة.

لسوء الحظ ، لا تستطيع بعض النساء إنتاج ما يكفي من الأنسولين. حسنًا ، ستعاني هؤلاء النساء من سكري الحمل.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل

في الأساس ، يمكن تجربة هذه الحالة في كل امرأة. ومع ذلك ، فإن عددًا من النساء المصابات بحالات معينة أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري لدى هؤلاء النساء الحوامل.

بعض عوامل الخطر لمرض السكري عند النساء الحوامل هي:

تاريخ مرض السكري قبل الحمل
تاريخ العائلة
زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر)
العمر فوق 25 سنة
حالة ولادة الطفل السابق
لديكِ متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
لديك ارتفاع في نسبة الكوليسترول وأمراض القلب
أسلوب حياة سيء

النظام الغذائي السيئ وكسل الحركة قبل أو أثناء الحمل يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري لدى النساء الحوامل.

مضاعفات سكري الحمل

لا يؤثر سكري الحمل على صحة المرأة الحامل فحسب ، بل يؤثر أيضًا على صحة الجنين في الرحم.

إذا لم يتم علاج هذه الحالة بشكل صحيح ، فإن النساء الحوامل معرضات لخطر التعرض لمضاعفات مختلفة.

فيما يلي بعض آثار سكري الحمل على المرأة الحامل:

تسمم الحمل (متلازمة ارتفاع ضغط الدم وتورم الساقين وارتفاع نسبة البروتين في البول)
الولادة بعملية قيصرية لأن الأطفال الذين يولدون تميل إلى أن تكون كبيرة
الولادة المبكرة لتجنب مخاطر حدوث مضاعفات أكثر خطورة
إجهاض
تعانين من مرض السكري مرة أخرى في الحمل التالي
الإصابة بداء السكري من النوع 2 بعد الولادة

بينما بالنسبة للجنين ، فإن المضاعفات التي قد تحدث إذا كانت الأم مصابة بسكري الحمل هي:

الأطفال الذين يولدون بوزن كبير جدًا (الأرق)
انخفاض مستوى السكر في الدم (نقص السكر في الدم) عند الولادة
الولادة المبكرة
ولادة ميتة (مواليد موتى)
نقص السكر في الدم (مستوى السكر في الدم منخفض للغاية)
ضائقة تنفسية مؤقتة
اليرقان (اليرقان)
تسرع النفس (اضطراب تنفسي يبطئ نمو رئتي الطفل)
نقص الحديد
عيوب القلب

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل أثناء الحمل معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالسمنة ومرض السكري مثل البالغين.

تشخيص سكري الحمل

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

عندما يتم تشخيص إصابتك بسكري الحمل ، سيوصي طبيبك بإجراء اختبارات مثل:

فحص الجلوكوز الأولي

في النساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بسكري الحمل ، يجب عليك إجراء فحص جلوكوز الدم أثناء الصيام في أول زيارة للحمل.

إذا كانت نتائج صيام جلوكوز الدم> 126 مجم / دل وسكر الدم المؤقت> 200 مجم / دل ، يقال إنك مصابة بسكري الحمل.

في هذه الأثناء ، إذا لم يكن لديك عوامل خطر للإصابة بسكري الحمل ، فأنت بحاجة إلى إجراء المزيد من اختبارات الجلوكوز في الدم ، أي اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (TTGO) في الأسبوع 24-28 من الحمل.

متابعة فحوصات الجلوكوز

عندما تحتاج إلى الخضوع لمزيد من اختبار الجلوكوزان ، سيُطلب من النساء الحوامل الصيام طوال الليل أثناء قياس مستويات السكر في الجسم.

بعد ذلك ، سيُطلب منك شرب محلول حلو آخر يحتوي على نسبة أعلى من الجلوكوز.

سيتم فحص مستوى السكر كل ساعة خلال ثلاث ساعات. إذا كان اختبار السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي مرتين ، فستحصل على تشخيص إيجابي لمرض سكري الحمل.

اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (TTGO)

بالرجوع إلى موقع وزارة الصحة ، في هذا الاختبار ، سيطلب الطبيب من المرأة الحامل إجراء الفحص في الخطوات التالية:

تناول وجبة كربوهيدراتية لمدة ثلاثة أيام.
الصيام 8-12 ساعة قبل الاختبار.
فحص مستويات الجلوكوز في الدم الصائم من الأوردة في الصباح.
يتبع ذلك إعطاء 75 جرام من الجلوكوز المذاب في 200 مل من الماء ثم شربه على الفور.
بعد ذلك ، استمر في فحص مستويات الجلوكوز في الدم لمدة ساعة إلى ساعتين قادمة.

إذا كانت نتائج فحص TTGO بعد ساعة واحدة <180 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / دل) أو نتائج جلوكوز الدم بعد ساعتين 153-199 مجم / دل ، يعتبر المستوى طبيعي.

إذا كان مستوى السكر في دمك أعلى من المعدل الطبيعي ، فهذا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.

إذا كنت تعاني من مشاكل في التحكم في نسبة السكر في الدم ، فعادة ما يصف لك الطبيب الأنسولين.

عندما يتم تشخيص إصابتك بسكري الحمل وتعاني من مضاعفات الحمل الأخرى ، فقد تحتاجين إلى اختبارات إضافية.

يتم إجراء هذا الاختبار لتقييم صحة الطفل في الرحم. عادةً ما تتضمن الاختبارات التي يتم إجراؤها اختبار وظيفة المشيمة.

المشيمة هي العضو الذي يمد الطفل بالأكسجين والمواد المغذية عن طريق الدم.

إذا كان من الصعب السيطرة على هذا الاضطراب ، فعادةً ما يؤثر على المشيمة ويهدد إمداد طفلك بالأكسجين والمواد الغذائية.

علاج سكري الحمل

إن علاج سكري الحمل بالأدوية هو الطريقة التي يجب أن تجربها في المرة الأولى.

والسبب هو أنه عندما تكونين حاملاً ، لا يُسمح لك بتجربة العلاجات المختلفة التي قد تضر بالجنين.

فيما يلي بعض الطرق لعلاج سكري الحمل بالعلاج الطبي ، نقلاً عن NHS:

الأنسولين

إذا لم يستجيب الجسم للأنسولين ، فقد تحتاجين إلى حقن الأنسولين كطريقة لعلاج سكري الحمل لخفض مستويات السكر في الدم.

يجب إعطاء الأنسولين عن طريق الحقن من خلال نقاط معينة في الجسم.

عند استشارة طبيبك ، سيتم إخبارك عن طرق علاج سكري الحمل بالأنسولين ، مثل:

كيف ومتى تحقن نفسك.
كيفية تخزين الأنسولين والتخلص من الإبر بشكل صحيح.
علامات وأعراض انخفاض نسبة السكر في الدم.
الأنسولين متوفر في عدة أشكال.

قد يصف طبيبك الوصفات التالية كطريقة لعلاج سكري الحمل:

نظير الأنسولين سريع المفعول ، يُحقن عادةً قبل أو بعد الوجبة. إنه يعمل بسرعة ، لكنه لا يدوم طويلاً.
الأنسولين القاعدي ، وعادة ما يتم حقنه في وقت النوم أو عند الاستيقاظ.

اتبع دائمًا توصيات طبيبك عند استخدام الأنسولين أثناء الحمل.

إذا كنت تتناول الأنسولين ، فأنت بحاجة إلى التحقق مما يلي:

جلوكوز الدم الصائم (بعد عدم تناول الطعام لمدة 8 ساعات - عادة ما يكون أول شيء في الصباح).
جلوكوز الدم بعد ساعة أو ساعتين من كل وجبة.
جلوكوز الدم في أوقات أخرى (على سبيل المثال ، إذا شعرت بتوعك أو عانيت من نقص السكر في الدم - انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم).

إذا انخفض مستوى الجلوكوز في الدم بشكل كبير ، فقد تصاب بنقص سكر الدم.

أدوية شرب سكر الدم

الطريقة التالية لعلاج سكري الحمل هي استخدام الأدوية عن طريق الفم.

في بعض الحالات ، قد يتم وصف دواء فموي لخفض السكر في الدم يسمى ميتفورمين.

هذا دواء يؤخذ عن طريق الفم لخفض مستوى السكر في الدم. عادة ما يتم اختيار عقار الميتفورمين عندما يمكن التحكم في نسبة السكر في الدم.

على الرغم من أن تناول هذا الدواء هو وسيلة لعلاج سكري الحمل ، إلا أن الميتفورمين يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، مثل:

غثيان (آلام في المعدة)
أسكت
تشنجات في المعدة وإسهال (براز رخو)

مهما كان الدواء الذي تتناوله ، يجب أن يصفه لك الطبيب.

افحص نسبة السكر في الدم بشكل روتيني

خلال فترة الحمل ، سيطلب منك طبيبك عادة فحص سكر الدم بانتظام 4-5 مرات في اليوم.

ينصح في المرة الأولى بفحص السكر في الصباح عند الاستيقاظ وبعد الإفطار. يتم ذلك للتأكد من أن نسبة السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية.

بصرف النظر عن وجودك في المستشفى أو المختبر ، يمكنك أيضًا فحص نسبة السكر في الدم بنفسك في المنزل.

يوجد حاليًا العديد من الأدوات الخاصة لفحص نسبة السكر في الدم والتي تُباع على نطاق واسع في السوق. قبل الاستخدام ، تأكد من قراءة الدليل بعناية.

لا تتردد في سؤال طبيبك أو غيره من العاملين الطبيين مباشرةً إذا كنت محتارًا بشأن استخدام أداة فحص نسبة السكر في الدم.

العلاجات المنزلية لسكري الحمل

بعض التغييرات في نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها للمساعدة في علاج سكري الحمل هي:

تحقق بشكل روتيني مع طبيب أمراض النساء.
اتبع تعليمات الطبيب ، لا تستخدم الأدوية بدون وصفة طبية أو توقف عن تناول الدواء بدون إذن الطبيب.
توسع في تناول الأطعمة الصحية. مثل تناول المزيد من الفاكهة والخضروات.
تجنب الأطعمة الدسمة أو عالية السكر.
قلل من الأطعمة النشوية مثل الخبز والمعكرونة والأرز والبطاطس.
قومي بمزيد من التمارين مثل تمارين الحمل أو اليوجا السابقة للولادة.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.