جدول المحتويات:
الشرايين التاجية عبارة عن أوعية دموية تحمل الأكسجين والمواد المغذية إلى القلب. يحدث تلف الشريان التاجي بشكل عام بسبب تراكم الكوليسترول في الأوعية الدموية أو تصلب الشرايين. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى مثل التسلخ أو التمزق المفاجئ للشرايين التاجية. على الرغم من أن عدد النوبات القلبية أقل تكرارًا ، إلا أن هناك زيادة في عدد النوبات القلبية بسبب تسلخ الشريان التاجي.
لذلك ، من المهم لنا جميعًا دراسة هذه الحالة بشكل أكبر. تعال ، تعرف على الشرايين التاجية الممزقة في الشرح التالي.
التعرف على تمزق الشريان التاجي
يُعرف الشريان التاجي الممزق في المجال الطبي باسم التسلخ التلقائي للشريان التاجي. تُعرَّف هذه الحالة بأنها تمزق في جدار الشرايين لا علاقة له بصدمة أو جهاز طبي.
في الأساس ، ينقسم جدار الشريان إلى قسمين ، هما الخارج والداخل. يمكن أن ينجم التمزق المفاجئ للجدار عن انسداد القناة الشريانية العميقة (التجويف). يتسبب هذا التمزق في ملء الدم للبطانة بين الشرايين الداخلية والخارجية ، مما يتسبب في حدوث ورم دموي (تراكم الدم) الذي يتسبب أيضًا في انسداد الشريان. تسبب حالة الورم الدموي ضغطًا على التجويف بحيث يمنع تدفق الدم إلى القلب.
يؤدي هذا إلى إبطاء تدفق الدم إلى القلب أو إيقافه تمامًا. ونتيجة لذلك ، تصبح عضلة القلب أضعف ويمكن أن تتسبب في المستقبل القريب في حدوث أزمات قلبية واضطراب في نظم القلب وموت مفاجئ.
على عكس حدوث النوبات القلبية بشكل عام ، في حالات تسلخ الشريان التاجي التلقائي ، فإن الأشخاص الذين يعانون منها ليس لديهم تاريخ من تصلب الشرايين أو عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ومرض السكري. يحدث تسلخ الشريان التاجي التلقائي عند الأشخاص المصنفين على أنهم أصحاء ، وهو أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 40 عامًا ، ولكن عند الرجال يمكن أن يحدث في أي فئة عمرية.
أعراض تسلخ الشريان التاجي
أعراض التمزق المفاجئ للشريان التاجي هي نفس أعراض النوبة القلبية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا للأشخاص الأصحاء دون عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب. وتشمل هذه:
- ألم صدر
- ألم في الذراعين والكتفين والفك
- صعوبة في التنفس
- زيادة معدل ضربات القلب أو الشعور المفاجئ بالخفقان
- التعرق
- الشعور بالضعف الشديد بدون سبب
- الغثيان والشعور بالدوار
إن حدوث النوبة القلبية هو حالة طارئة تتطلب علاجًا فوريًا من خلال الوصول إلى خدمات الطوارئ أو أقرب خدمة صحية.
عوامل الخطر للشريان الممزق
من غير المعروف على وجه اليقين عوامل الخطر الأكثر ارتباطًا بالتسبب في حدوث تسلخ تلقائي للشريان التاجي ، لكن الخبراء حتى الآن وجدوا العديد من الحالات التي قد تكون ذات صلة ، بما في ذلك:
- الجنس الأنثوي - تميل نسبة حدوث تسلخ الشريان التاجي العفوي إلى أن تكون أعلى عند النساء.
- يولد - تم العثور على حدوث تسلخ الشريان التاجي التلقائي في الغالب عند النساء اللواتي وضعن للتو أو في فترة تصل إلى عدة أسابيع بعد ذلك.
- اضطرابات الأوعية الدموية - مثل النمو غير الطبيعي لخلايا جدار الشرايين خلل التنسج العضلي الليفي مما يجعل جدران الشرايين أكثر هشاشة.
- النشاط البدني الشديد - يحدث التسلخ العفوي للشريان التاجي بعد أن يمارس الشخص نشاطًا بدنيًا هوائيًا عالي الكثافة.
- ضغط عاطفي - الحزن على وفاة شخص عزيز أو الإجهاد النفسي المفرط يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، أحدها هو التسلخ التلقائي للشريان التاجي
- التهاب الأوعية الدموية - يمكن أن يساهم الالتهاب مثل التهاب الذئبة والتهاب المفاصل المتعدد في تلف الأوعية الدموية.
- الاضطرابات الوراثية - يمكن لبعض الأمراض الوراثية أن تتسبب في تطور الجسم لنسيج ضام هش مثل متلازمة إيلر دانلوس الوعائية ومتلازمة مارفان.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد - من المحتمل أن تسبب هذه الحالة تمزق الأوعية الدموية.
- استخدام العقاقير المحظورة - ارتبط تعاطي الكوكايين وغيره من العقاقير غير المشروعة بتسلخ الشريان التاجي التلقائي.
التشخيص والعلاج
لا يمكن التعرف على حدوث تسلخ الشريان التاجي التلقائي إلا من خلال طريقة فحص تصوير الأوعية التاجية التي تستخدم الأشعة السينية للتحقق من حالة أعمق شريان أو تجويف. يمكن أيضًا إجراء الفحوصات التي تميل إلى أن تكون أقل توغلاً مثل التصوير المقطعي ، ولكن لا يمكن اكتشاف جميع أنواع تسلخ الشريان التاجي. قبل ظهور أعراض النوبة القلبية ، يصعب التعرف على تسلخ الشريان التاجي التلقائي.
يمكن علاج معظم الأشخاص الذين خضعوا لتسليخ الشريان التاجي العفوي مع وجود ألم مستقر أو بدون ألم وتغيرات في مخطط كهربية القلب باستخدام طرق العلاج التي تعمل على تحسين تدفق الدم وجدران الشرايين. يمكن استخدام الأدوية الخافضة للضغط والتحكم في نسبة الكوليسترول في الدم. إذا كانت الظروف غير مستقرة ، إذن دعامات قد تكون هناك حاجة لإجراء جراحة الشريان التاجي والشريان التاجي.
x
