جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو الرسم البياني الكهربائي؟
- متى يجب أن أخضع للرسم البياني الكهربائي؟
- الاحتياطات والتحذيرات
- ما الذي يجب أن أعرفه قبل الخضوع للتصوير الإلكتروني؟
- معالجة
- ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع للتخطيط الكهربائي؟
- كيف هي عملية الرسم البياني الكهربائي؟
- ماذا علي أن أفعل بعد الخضوع للتخطيط الكهربائي؟
- شرح نتائج الاختبار
- ماذا تعني نتائج اختباري؟
- ما الذي يمكن أن يؤثر على الاختبار؟
تعريف
ما هو الرسم البياني الكهربائي؟
Electronistagmography (ENG) هي طريقة يستخدمها الأطباء لفحص حركات العين والرأرأة ، وهي الحركات الإيقاعية غير المنضبطة للعين الناتجة عن الرعاش الصغير والسريع وغير المنضبط. سيفحص هذا الإجراء أيضًا عضلات حركة العين. سيختبر إنج مدى جودة مساعدة العينين والأذن الداخلية والدماغ في تنسيق توازنك (على سبيل المثال عندما تستيقظ بعد الاستلقاء).
يتم إجراء ENG للمساعدة في التحقق من وجود إصابة أو مشاكل محتملة في الأذن الداخلية أو الدماغ أو الأعصاب التي تربط الاثنين. يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب إلى شكاوى من الدوخة أو الدوار أو فقدان التوازن.
عادة ما تحدث الرأرأة عند تحريك الرأس. ومع ذلك ، إذا كانت الرأرأة تحدث طوال الوقت ولا تختفي ، فقد يكون سببها بعض الحالات التي تؤثر على الأذن الداخلية أو الدماغ أو الأعصاب التي تربط الاثنين.
أثناء إجراء ENG ، سيتم توصيل عدد من الأقطاب الكهربائية بالمنطقة المحيطة بالعين لتسجيل حركات العين. ستنعكس هذه الحركة على ورقة الرسم البياني. قد يكون هناك عدة اختبارات.
متى يجب أن أخضع للرسم البياني الكهربائي؟
يتم إجراء ENG إذا أبلغت عن شكاوى من فترات غير مبررة من الدوار أو الدوار أو فقدان السمع. الحالات الأخرى التي تجعل هذا الإجراء ممكنًا هي ورم العصب السمعي والتهاب تيه الأذن ومتلازمة أوشر ومرض مينير. إذا تم الكشف عن الآفة ، يمكن لـ ENG تحديد موقعها الأولي.
قد تكون هناك أسباب أخرى تجعل طبيبك يوصيك بـ ENG.
الاحتياطات والتحذيرات
ما الذي يجب أن أعرفه قبل الخضوع للتصوير الإلكتروني؟
في بعض العيادات ، لا يمكنك إجراء ENG إذا كنت تستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب ، لأن جهاز تخطيط القلب الكهربائي سيؤثر على أداء جهاز تنظيم ضربات القلب. لا يمكن لـ ENG اكتشاف بعض المشكلات في الأذن الداخلية ، ولا تعني نتيجة الاختبار العادية عدم وجود تداخل مع الأذن الداخلية. للتحقق من سبب فقدان السمع أو طنين الأذن ، يمكن إجراء اختبارات أخرى مثل اختبارات قياس السمع أو استجابة جذع الدماغ السمعي (ABR). إذا اشتبه في وجود ورم أو سكتة دماغية في جزء معين من دماغك ، فقد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.
معالجة
ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع للتخطيط الكهربائي؟
أخبرني عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك مميعات الدم مثل الوارفارين ، وكلوبيديجلل ، والأسبرين. قد يُنصح بالصيام بضع ساعات قبل الإجراء وتناول الكافيين أو الكحول لمدة 24-48 ساعة قبل إجراء ENG. قد ينصحك طبيبك أيضًا بالتوقف مؤقتًا عن استخدام المهدئات أو التخدير أو الأدوية المضادة للدوار قبل الإجراء. في صباح اليوم السابق للعملية ، نظف الأذنين من الشمع الزائد. إذا كنت تستخدم معينات سمعية أو نظارات ، اصطحبها معك إلى غرفة الاختبار.
قد يُطلب منك التوقيع على خطاب موافقة قبل الخضوع للإجراء.
كيف هي عملية الرسم البياني الكهربائي؟
سيتم توصيل خمسة أقطاب كهربائية بالمنطقة المحيطة بالعين باستخدام غراء خاص. سيتم فحصك في غرفة مظلمة أثناء العملية. يتكون ENG من 6 أجزاء:
- من أجل ضبط جهاز الاختبار على الإعداد الصحيح ، سيكون عليك مشاهدة حركة نقطة الليزر. لا تحرك رأسك أثناء القيام بهذا الجزء.
- ستتم القراءة معصوب العينين. سيتم تكليفك بمهام للقيام بها ، مثل الحساب الذهني ، خلال هذا الجزء. سيتم أخذ القراءة وأنت تنظر للأمام مباشرة وكلا الجانبين.
- ستؤخذ القراءة لأن عينك تتبع ذهابًا وإيابًا للبندول
- ستتم القراءة عندما تتبع عينيك حركة العديد من الأشياء التي تتحرك خارج مجال رؤيتك. في كل مرة يمر فيها جسم ما ، سيكون عليك التركيز فورًا على حركة الكائن التالي.
- ستتم القراءة أثناء تحريك رأسك من جانب إلى آخر ، وإمالة رأسك لأعلى ولأسفل. سيُطلب منك تحريك جسمك (جنبًا إلى جنب مع رأسك) في عدة أوضاع.
- قرب نهاية الإجراء ، سيتم تسجيل حركات العين بينما يتم وضع الماء البارد والماء الدافئ في أذنك. في بعض الحالات ، يتم نفخ الهواء البارد والدافئ في أذنيك. يسمى هذا الجزء من الاختبار باختبار السعرات الحرارية ، ويمكن إجراؤه بدون وضع أقطاب كهربائية على وجهك. لن يتم إجراء اختبار السعرات الحرارية إذا كان لديك ثقب في طبلة الأذن ، لأن المياه المستخدمة يمكن أن تصل إلى الأذن الوسطى وتعرضك لخطر الإصابة. يمكن إجراء اختبار السعرات الحرارية بالماء أو الهواء ، ولكن إذا كانت طبلة الأذن مثقوبة ، فلن يقوم الطبيب بهذا الاختبار على الإطلاق.
تتراوح مدة هذا الفحص بين 60-90 دقيقة.
ماذا علي أن أفعل بعد الخضوع للتخطيط الكهربائي؟
عند اكتمال الاختبار ، ستتم إزالة الأقطاب الكهربائية وإزالة أي غراء متبقي عالق على وجهك. لا تفرك عينيك لتجنب انتشار الغراء الكهربائي. سيتم فحصك بحثًا عن علامات الألم والدوخة والغثيان ، وقد تحتاج إلى الاستلقاء أو الجلوس لفترة من الوقت لتنتظر التعافي. سيشرح لك طبيبك متى سيسمح لك بمواصلة الأدوية الأخرى التي تم إيقافها قبل الإجراء. اعتمادًا على حالتك ، سيقدم طبيبك تعليمات خاصة أو إضافية بعد الإجراء.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج اختباري؟
نتيجة طبيعية
لم يتم العثور على حركات غير طبيعية للعين أثناء العملية. ضع في اعتبارك أن بعض الرأرأة أمر طبيعي عند تحريك رأسك.
يُقال إن نتائج اختبار السعرات الحرارية طبيعية إذا كانت حركات العين غير المنضبطة ذات اتجاه وشدة طبيعية.
نتائج غير طبيعية
تم اكتشاف الرأرأة البرية التي حدثت بمرور الوقت ولم تختف. يُقال إن نتائج اختبار السعرات الحرارية غير طبيعية إذا كانت حركة العين قليلة أو معدومة أثناء العملية.
يمكن أن تؤدي النتائج غير الطبيعية إلى:
- العثور على تلف في الأعصاب أو الهياكل القريبة من الأذن أو الدماغ والتي تؤثر على تنسيق التوازن
- الكشف عن العلامات المحتملة لمرض منير أو التصلب المتعدد أو التهاب التيه أو مرض في الدماغ أو تاريخ من السكتة الدماغية
ما الذي يمكن أن يؤثر على الاختبار؟
أسباب عدم تمكنك من اتباع إجراء ENG أو قيل إن نتائج الاختبار غير موثوقة ، بما في ذلك:
- تناول بعض الأدوية ، مثل المنبهات (بما في ذلك الكافيين) والمثبطات والمهدئات وأدوية الدوار.
- الكثير من حركات الرأس أو حركات العين الأخرى ، مثل الرمش
- غير قادر على إكمال التعليمات أثناء الاختبار. الحالات الصحية التي يمكن أن تؤثر على التركيز أو عدم وضوح الرؤية أو تسبب النعاس
- العثور على تلف في الأعصاب أو الهياكل القريبة من الأذن أو الدماغ والتي تؤثر على تنسيق التوازن
- الكشف عن العلامات المحتملة لمرض منير أو التصلب المتعدد أو التهاب التيه أو مرض في الدماغ أو تاريخ من السكتة الدماغية
