انصمام السائل الأمنيوسي: التعريف ، الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، إلخ.

x

تعريف

ما هو انسداد السائل الأمنيوسي (انسداد السائل الأمنيوسي)؟

يُعد انسداد السائل الأمنيوسي أو ما يُسمى أيضًا انسداد السائل الأمنيوسي من المضاعفات النادرة أثناء الولادة.

انصمام السائل الأمنيوسي هو حالة يدخل فيها السائل الأمنيوسي أو خلايا الجنين أو الشعر أو غيره إلى مجرى دم الأم عبر قاعدة المشيمة في الرحم.

يمكن أن تؤدي هذه السوائل والمكونات المختلفة إلى تفاعلات تشبه الحساسية.

يمكن أن يؤدي هذا التفاعل بعد ذلك إلى انهيار القلب والجهاز التنفسي (القلب والرئة) والنزيف المفرط (تجلط الدم).

يمكن أن يحدث انسداد السائل الأمنيوسي في الواقع أثناء الحمل.

ومع ذلك ، تحدث مضاعفات المخاض هذه بشكل متكرر أثناء المخاض أو بعد ذلك بوقت قصير.

يُعد انسداد السائل الأمنيوسي أحد مضاعفات الولادة التي يصعب تشخيصها.

إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بهذه الحالة ، فسيتم اتخاذ إجراء على الفور لمنع حدوث مضاعفات تهدد حياتك أنت والطفل.

في الواقع ، لا يزال انسداد السائل الأمنيوسي أحد المضاعفات التي يمكن أن تكون قاتلة لأنه من الصعب التنبؤ بها والوقاية منها.

إحضار المرأة الحامل فورًا للولادة في المستشفى بدلاً من الولادة في المنزل إذا كانت تعاني من مشاكل معينة قبل الولادة.

تأكد من أن جميع الاستعدادات للولادة ومعدات الولادة جاهزة للاقتراب من يوم الولادة.

يمكن للأم أن تكون بصحبة شريك ، أو أفراد آخرين من الأسرة ، أو قابلة إذا كانت متاحة للذهاب إلى المستشفى قبل الولادة.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يُعد انسداد السائل الأمنيوسي ، الذي انطلق من كليفلاند كلينيك ، حالة نادرة إلى حد ما.

يحدث هذا الحدوث عند 2-8 لكل 100000 ولادة ويمثل حوالي 7.5-10 ٪ من وفيات الأمهات.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بانصمام السائل الأمنيوسي.

تشمل هذه العوامل وجود مشاكل في المشيمة وتسمم الحمل والكمية الزائدة من السائل الأمنيوسي (polyhydramnios) ، بالإضافة إلى تجاوز سن 35 عامًا أثناء الحمل والولادة.

ومع ذلك ، يمكن التغلب على هذا عن طريق تقليل عوامل الخطر الخاصة بك. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض انسداد السائل الأمنيوسي؟

انصمام السائل الأمنيوسي هو حالة تحدث بشكل مفاجئ وسريع.

تشمل المراحل المبكرة من هذه المضاعفات عادةً النوبات القلبية والفشل التنفسي السريع.

تحدث النوبة القلبية عندما يتوقف القلب عن العمل وتفقد الأم الوعي وتتوقف عن التنفس.

يحدث عدم التنفس بسرعة عندما لا تستطيع الرئتان توفير الأكسجين الكافي للدم أو إزالة ما يكفي من ثاني أكسيد الكربون من الدم.

هذا جعل من الصعب جدا على الأم أن تتنفس.

تشمل العلامات والأعراض المحتملة الأخرى لانصمام السائل الأمنيوسي ما يلي:

• ضيق مفاجئ في التنفس
• السوائل الزائدة في الرئتين (الوذمة الرئوية)
• انخفاض مفاجئ في ضغط الدم
• فشل القلب المفاجئ في ضخ الدم بشكل فعال (انهيار القلب والأوعية الدموية)
• مشاكل تخثر الدم التي تهدد الحياة (اعتلال التخثر المنتشر داخل الأوعية)
• تغيرات في الحالة العقلية مثل القلق
• البرد
• سرعة ضربات القلب أو اضطرابات في نظم القلب
• ضائقة الجنين ، مثل بطء ضربات القلب
• النوبات
• غيبوبة
• تشوهات نظم قلب الجنين المفاجئة
• نزيف من الرحم أو الشق أو الوريد (IV)

تأكدي من الذهاب إلى المستشفى فور ظهور علامات الولادة.

عادة ما تتضمن علامات الدخول في المخاض تمزق الماء وانقباضات المخاض وفتح الولادة.

ومع ذلك ، قومي بتمييز أعراض تقلصات المخاض الحقيقية عن الانقباضات الكاذبة التي غالبًا ما يتم الخلط بينها في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

متى ترى الطبيب؟

إذا واجهت أيًا من العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه فيما يتعلق بانصمام السائل الأمنيوسي أو كان لديك أي أسئلة ، يجب عليك استشارة طبيبك على الفور.

يتفاعل جسم كل شخص بشكل مختلف.

من الأفضل أن تناقش مع طبيبك ما هو الأفضل لحالتك.

موجه

ما الذي يسبب انسداد السائل الأمنيوسي؟

يُعد انسداد السائل الأمنيوسي من المضاعفات التي يمكن أن تحدث أثناء المخاض وبعد انتهاء عملية الولادة.

يمكن أن تعاني من هذه الحالة أولئك الذين ولدوا بشكل طبيعي من خلال المهبل في أي وضعية مخاض أو خضعوا لعملية قيصرية.

يُعد انسداد السائل الأمنيوسي من المضاعفات التي تحدث عندما يدخل السائل الأمنيوسي أو أجزاء من الجنين إلى مجرى دم الأم.

سبب حدوث انسداد السائل الأمنيوسي غير مفهوم جيدًا.

السبب الأكثر احتمالاً لحدوث انسداد السائل الأمنيوسي هو تلف حاجز المشيمة مثل الصدمة أو الإصابة.

عندما يحدث هذا الضرر ، يستجيب الجهاز المناعي عن طريق القيام بأشياء مختلفة.

وتتراوح استجابة الجسم من إطلاق مادة تسبب تفاعلًا التهابيًا (التهابًا) إلى تنشيط جلطات غير طبيعية في الرئتين والأوعية الدموية للأم.

كل هذه يمكن أن تؤدي إلى اضطراب تخثر الدم الخطير المعروف باسم التخثر المنتشر داخل الأوعية.

ومع ذلك ، فإن انسداد السائل الأمنيوسي أمر نادر الحدوث.

وذلك لأن دخول بعض السائل الأمنيوسي إلى مجرى دم الأم أثناء المخاض لا يسبب دائمًا مشاكل.

ليس من الواضح سبب سبب انسداد السائل الأمنيوسي في بعض الحالات.

لمزيد من التفاصيل ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول أسباب انسداد السائل الأمنيوسي.

عوامل الخطر

ما الذي يعرض الشخص لخطر الإصابة بانصمام السائل الأمنيوسي؟

يعتبر انسداد السائل الأمنيوسي نادرًا جدًا أثناء الولادة.

هذا هو السبب في أنه من الصعب تحديد عوامل الخطر لانصمام السائل الأمنيوسي ، وفقًا لمايو كلينك.

ومع ذلك ، هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بانصمام السائل الأمنيوسي.

تتضمن بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تحفز الشخص على تطوير السائل الأمنيوسي ما يلي:

1. الشيخوخة عند الحمل

إذا كان عمرك 35 عامًا أو أكثر عند الولادة ، فستزداد خطورة إصابتك بانصمام السائل الأمنيوسي.

كلما كبرت في الحمل والولادة ، زاد خطر الإصابة بهذه المضاعفات.

2. مشاكل المشيمة

إذا كان هناك شذوذ في المشيمة ، فإن خطر إصابتك بانصمام السائل الأمنيوسي يزيد.

يمكن أن تؤدي التشوهات في الهياكل التي تتطور في الرحم أثناء الحمل ، على سبيل المثال ، إلى زيادة خطر حدوث هذه المضاعفات.

يشمل وجود تشوهات المشيمة جزءًا من المشيمة التي تغطي عنق الرحم أو تغطيها بالكامل (المشيمة المنزاحة).

كما أن حالة المشيمة التي تتقشر من الجدار الداخلي للرحم قبل الولادة (انفصال المشيمة) تزيد من خطر الإصابة.

كلتا الحالتين يمكن أن تسبب مشاكل في المشيمة أو حماية الطفل أثناء وجوده في الرحم.

3. تسمم الحمل

كوني حذرة ، إذا كنت تعانين من تسمم الحمل ، وهو ارتفاع ضغط الدم وزيادة البروتين في البول بعد 20 أسبوعًا من الحمل.

والسبب هو أن هذه الحالات المختلفة يمكن أن تعرضك لخطر أكبر للإصابة بانصمام السائل الأمنيوسي.

4. الولادات المسببة طبيا

يُعتقد أن طريقة تحريض المخاض المعطاة قبل الولادة تزيد من خطر الإصابة بانصمام السائل الأمنيوسي.

ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتأكد من أن هذا واضح.

5. الولادة بعملية قيصرية

يمكن أن يؤدي إجراء عملية قيصرية أو الولادة بالملقط أو الاستخراج بالشفط إلى زيادة خطر الإصابة بانصمام السائل الأمنيوسي.

وذلك لأن استخدام هذه الأدوات يمكن أن يدمر الحاجز المادي بينك وبين طفلك ، المعروف أيضًا باسم الكيس الأمنيوسي.

ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كانت الولادة الجراحية هي بالفعل عامل خطر لانسداد السائل الأمنيوسي.

والسبب هو أن استخدام الملقط والفراغ يهدف في الواقع إلى تسريع الولادات في الولادة الطبيعية ، خاصة إذا اشتبه الطبيب في حدوث انسداد في السائل الأمنيوسي.

6. كثرة السوائل

Polyhydramnios هو حالة عندما تكون كمية السائل الأمنيوسي في الطفل أكثر من اللازم.

هذا هو نوع من اضطراب السائل الأمنيوسي (hydramnios).

يمكن أن يعرضك وجود الكثير من السوائل المحيطة بالطفل في الرحم لخطر الإصابة بانصمام السائل الأمنيوسي.

عوامل الخطر الأخرى لانصمام السائل الأمنيوسي

بالإضافة إلى عوامل الخطر المختلفة المذكورة أعلاه ، يمكن أيضًا تحفيز انسداد السائل الأمنيوسي من خلال ما يلي:

• حامل بتوأم أو ثلاثة توائم أو أكثر
• يعاني الطفل من ضائقة جنينية أو نقص في تزويد الأكسجين أثناء الحمل والولادة
• اضطرابات المشيمة
• تسمم الحمل ، وهو شكل أكثر حدة من المضاعفات من تسمم الحمل
• تمزق الرحم أو تمزق الرحم
• عمل سريع

عوامل الخطر المختلفة الموصوفة سابقًا لا تؤدي دائمًا إلى انسداد السائل الأمنيوسي.

ومع ذلك ، فإن وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه يمكن أن يزيد من فرص إصابتك بانصمام السائل الأمنيوسي.

سيقدم الطبيب على الفور العلاج المناسب ، إذا كان لدى الأم واحد أو أكثر من عوامل الخطر المذكورة أعلاه والتي كانت مصحوبة بشكاوى طبية معينة.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

يتم تحديد تشخيص انسداد السائل الأمنيوسي بناءً على فحص الطبيب. يتم التشخيص عادة بعد القضاء على الحالات الأخرى.

في بعض الحالات ، لا يمكن إجراء التشخيص إلا بعد وفاة الأم.

سيتم إجراء العديد من الاختبارات لتشخيص انسداد السائل الأمنيوسي ، بما في ذلك:

• اختبارات الدم ، بما في ذلك تلك التي تقيم التخثر ، وإنزيمات القلب ، والكهارل وأنواع الدم ، وتعداد الدم الكامل (CBC).
• مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) لتقييم إيقاع قلبك.
• مقياس التأكسج النبضي للتحقق من كمية الأكسجين في الدم.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية لفحص السوائل حول قلبك.
• تخطيط صدى القلب (ECG) لتقييم وظيفة قلبك.

ما هي علاجات انسداد السائل الأمنيوسي؟

تتطلب حالة انسداد السائل الأمنيوسي علاجًا فوريًا للتغلب على نقص إمدادات الأكسجين وانخفاض ضغط الدم.

يمكن للأطباء والفريق الطبي تقديم الرعاية الفردية لك ولطفلك.

التعامل مع الأمهات

يهدف العلاج المقدم للأم إلى منع شدة الأعراض من أن تؤدي إلى الغيبوبة وحتى الموت.

سيوفر الطبيب أكسجينًا إضافيًا أو جهاز تنفس الأكسجين للتأكد من حصولك على كمية كافية من الأكسجين.

هذا مهم لأنه يعني أن إمداد الطفل بالأكسجين كافٍ أيضًا.

أما الباقي فيمكن للطبيب إدخال قسطرة لفحص حالة القلب وإعطاء أدوية للتحكم في ضغط الدم.

في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إجراء عمليات نقل الدم لتعويض الدم المفقود أثناء النزيف أثناء الولادة.

التعامل مع الأطفال

أثناء عملية الولادة ، سيراقب الطبيب والفريق الطبي دائمًا حالة الطفل.

عادة ، يولد طفل جديد بعد أن تعتبر حالة جسمك مستقرة بدرجة كافية.

بهذه الطريقة ، يمكن أن يزيد ذلك من فرص بقاء الطفل على قيد الحياة.

ولكن بعد ذلك ، عادة ما يحتاج الأطفال إلى علاج مكثف من قبل الأطباء والفريق الطبي في أجنحة خاصة للأطفال.

على وجه الخصوص ، فيما يلي العديد من العلاجات الطارئة التي يمكن إعطاؤها لانسداد السائل الأمنيوسي:

1. باستخدام القسطرة

سيضع فريقك الطبي أنبوبًا رفيعًا مجوفًا في أحد الشرايين (قسطرة شريانية) لمراقبة ضغط الدم.

سيتم أيضًا وضع أنبوب آخر في وريد في صدرك (قسطرة وريدية مركزية) يمكن استخدامه لإعطاء السوائل أو الأدوية أو عمليات نقل الدم وسحب الدم.

2. إعطاء الأكسجين

ستحتاج على الأرجح إلى أنبوب تنفس يتم إدخاله في مجرى الهواء لمساعدتك على التنفس.

3. إدارة الأدوية

قد يطلب طبيبك أدوية لتحسين وظيفة قلبك ودعمها.

يمكن استخدام الأدوية الأخرى لخفض الضغط الناجم عن دخول السوائل إلى قلبك ورئتيك.

4. توفير عمليات نقل الدم

إذا كنت تعاني من نزيف غير متحكم فيه ، فستحتاج إلى عمليات نقل الدم ومنتجات الدم واستبدال السوائل.

إذا كان لديك انسداد في السائل الأمنيوسي قبل الولادة ، سيقدم لك الطبيب العلاج حتى يولد الطفل بأمان.

قد تكون هناك حاجة لعملية قيصرية طارئة.

وقاية

ماذا يمكنني أن أفعل في المنزل لمنع أو علاج هذه الحالة؟

لا يمكن منع انسداد السائل الأمنيوسي. يميل سبب حدوث مضاعفات الحمل بسبب انسداد السائل الأمنيوسي إلى صعوبة التنبؤ بموعد حدوثه.

إذا كنت قد عانيت من انسداد السائل الأمنيوسي وتخطط لمحاولة الحمل مرة أخرى ، فعليك استشارة طبيب التوليد أولاً.

سيفحص طبيبك مسبقًا تاريخك الطبي وحالة جسمك الحالية للمساعدة في تحديد الخيار الأفضل لك.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك لفهم أفضل حل لك بشكل أفضل.