الانصمام الرئوي: الأسباب والأعراض والعلاج

تعريف

ما هو الانصمام الرئوي؟

الانسداد الرئوي هو انسداد يحدث في أحد الشرايين الرئوية. في كثير من الحالات ، تحدث هذه الحالة بسبب تدفق جلطة دموية إلى الرئتين من الساقين ، أو في كثير من الأحيان من أجزاء أخرى من الجسم (تجلط الأوردة العميقة).

الجلطة تمنع تدفق الدم إلى الرئتين ، لذلك يمكن أن تكون هذه الحالة مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها على الفور. سيساعدك اتخاذ تدابير لمنع تجلط الدم في ساقيك على حمايتك من الانسداد الرئوي.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في كثير من الحالات ، يكون الانصمام الرئوي حالة شائعة يعاني منها كبار السن ، وخاصة الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا والذين يعانون من السمنة المفرطة. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر هذه الحالة أيضًا في سن مبكرة بسبب الخثار الوراثي.

يمكن اعتبار هذه الحالة خطيرة لأنها يمكن أن تسبب الوفاة. وفقًا لبيانات من مراكز التحكم في الامراض (CDC) في الولايات المتحدة ، يصل عدد الأشخاص المصابين بالانسداد الرئوي في الولايات المتحدة إلى 200000 شخص كل عام ، وينتهي الأمر بموت ما يقرب من ثلثهم.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض الانسداد الرئوي؟

العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا للانسداد الرئوي هي:

• ضيق في التنفس
• ألم في الصدر ، يمكن أن تستمر هذه الحالة من دقائق إلى ساعات
• نزيف السعال
• سرعة دقات القلب

تشمل الأعراض الأخرى:

• الغثيان أو القيء
• دوار أو صداع
• ضغط دم منخفض
• إغماء
• التعرق
• الصوت عند التنفس
• أيدي تفوح منه رائحة العرق
• جلد مزرق

قد تكون هناك أعراض أخرى غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن أعراض معينة ، فاستشر طبيبك.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

الانسداد الرئوي هو حالة طارئة تهدد الحياة. اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس ، أو ألم في الصدر ، أو سعال مصحوب ببلغم دموي ، أو أي من العلامات والأعراض المذكورة أعلاه. يتفاعل جسم كل شخص بشكل مختلف. لذا ، فإن الأعراض التي تواجهها مع أشخاص آخرين ليست بالضرورة هي نفسها. تأكد من مناقشته دائمًا مع طبيبك.

موجه

ما الذي يسبب الانسداد الرئوي؟

في معظم الحالات ، يحدث الانسداد الرئوي عندما يتخثر الدم في شرايين رئتيك. غالبًا ما تنشأ هذه الجلطة الدموية في أوردة الساق الداخلية ، والتي تُعرف باسم تجلط الأوردة العميقة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث انسداد في الأوعية الدموية أيضًا بسبب مواد أخرى غير الجلطات الدموية ، مثل:

• الدهون من كسر في العظام
• فقاعة هواء
• جزء من الخلايا السرطانية
• الكولاجين أو الأنسجة الأخرى

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من مخاطر الإصابة بالانسداد الرئوي؟

على الرغم من أنه يمكن للجميع تجربة هذه الحالة ، إلا أن هناك العديد من العوامل التي تجعلك أكثر عرضة للخطر. نقلاً عن Mayo Clinic ، فيما يلي عوامل خطر الإصابة بالانسداد الرئوي:

1. الحالات الطبية والعلاجات

تشمل الحالات الطبية أو العلاجات التي يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للانسداد الرئوي ما يلي:

• تاريخ مرض القلب، مثل قصور القلب أو السكتة الدماغية أو السرطان أو الالتهابات الشديدة.
• مصاب بالسرطانخاصة الدماغ والمبيض والبنكرياس والأمعاء والمعدة والرئتين والكليتين ، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.
• لم يخضع لعملية جراحية هو أحد الأسباب الرئيسية لجلطات الدم.
• بعض اضطرابات الدم يمكن أن يجعل تكوين جلطات الدم أسهل.
• خبرة أعراض مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي.

2. الصمت لفترة طويلة

يمكن أن يعيق الجلوس لفترات طويلة تدفق الدم في الجزء السفلي من الجسم. يؤدي هذا إلى تجمع الدم حول الكاحلين ويسبب تورمًا في الدوالي ، مما يؤدي بدوره إلى تجلط الدم.

عندما يستقر الدم ويتجلط في النهاية ، يمكن أن تتفكك هذه الجلطات وتتدفق عائدة إلى القلب ، ثم إلى الأوعية الرئوية. يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد الجلوس بهدوء ومشاهدة التلفزيون لساعات.

فحصت دراسة في اليابان بعنوان "مشاهدة التلفزيون وخطر الوفاة من الانصمام الرئوي بين الرجال والنساء اليابانيين" 86.024 مشاركًا يتألفون من 36006 رجال و 50.018 امرأة. بدأ هذا البحث بالفعل في أواخر الثمانينيات في 45 منطقة في اليابان وشارك فيها 110.585 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 40-79 عامًا.

طُلب من المشاركين قضاء متوسط ​​ساعات في مشاهدة التلفزيون يوميًا ثم تم تجميعهم في ثلاث مجموعات. تتكون المجموعة الأولى من المشاركين الذين شاهدوا التلفزيون لمدة أقل من 2.5 ساعة. المجموعة الثانية شاهدت التلفاز لأكثر من 2.5 ساعة. طُلب من المجموعة الأخيرة قضاء أكثر من 5 ساعات في مشاهدة التلفزيون.

خلصت هذه الدراسة إلى أن الموت بسبب الانسداد الرئوي قد تعرض له المشاركون في الدراسة الذين شاهدوا التلفزيون أكثر من 2.5 ساعة في اليوم. إن عادة الصمت لفترة طويلة من الزمن هو ما يؤدي في النهاية إلى هذا المرض.

3. عوامل الخطر الأخرى

بصرف النظر عن العوامل المذكورة أعلاه ، يمكن أن تزيد العديد من العوامل الأخرى من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي:

• مدخن نشط
• فوق 60 سنة
• تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
• تتناولين حبوب منع الحمل أو العلاج بالإستروجين
• الحمل ، لأن الجنين في الرحم يمكن أن يضغط على الأوردة بحيث يبطئ التدفق الخلفي للقلب ويسهل تكوين الجلطات الدموية الوريدية.

لا يعني عدم وجود عوامل خطر أنك خالٍ من هذه الحالة. العوامل المذكورة أعلاه هي عوامل عامة وهي للإشارة فقط. يجب عليك استشارة الطبيب لمزيد من التفاصيل.

الأدوية والأدوية

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي الاختبارات المعتادة لتشخيص هذه الحالة؟

الانصمام الرئوي حالة يصعب تشخيصها ، خاصة إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو الرئة. لذلك ، قد يسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب منك طبيبك إجراء الاختبارات التالية:

• فحص الدم
• الأشعة السينية الصدر
• الموجات فوق الصوتية
• تصوير الأوعية الرئوية بالتصوير المقطعي المحوسب
• مسح التهوية والتروية (مسح V / Q)
• تصوير الأوعية الرئوية
• التصوير بالرنين المغناطيسي

ما هي خيارات علاجي للانسداد الرئوي؟

يهدف علاج الانصمام الرئوي إلى منع تكاثر الجلطات الدموية ومنع تكون الجلطات الجديدة. تحتاج إلى العلاج فورًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة أو الوفاة.

فيما يلي خيارات العلاج للانسداد الرئوي:

1. الأدوية

الأدوية المستخدمة هي مميعات الدم ومذيبات تجلط الدم ، مثل:

• مضادات التخثر
• أدوية التخثر

2. العمليات والإجراءات الأخرى

تشمل الإجراءات الطبية التي يمكن إجراؤها لعلاج الانسداد الرئوي ما يلي:

• إزالة جلطات الدم.يقوم الطبيب بإزالة الجلطة الدموية من خلال أنبوب رفيع (قسطرة) مرن ويمكن أن يخترق الأوعية الدموية.
• مرشح الوريد.يمكن أن يساعد هذا الإجراء في منع الدم من التخثر إلى رئتيك. عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء لأولئك الذين لا يستطيعون تناول مضادات التخثر.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن استخدامها لعلاج الانسداد الرئوي؟

تتضمن بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي قد تساعدك في التعامل مع الانسداد الرئوي ما يلي:

• تناول الأدوية بوصفة طبية من قبل الطبيب
• تجنب الاستلقاء أو البقاء ساكنًا لفترة طويلة
• فقدان الوزن إذا كنت بدينة
• حافظ على قدميك أعلى من وركيك عند الاستلقاء أو الجلوس
• الإقلاع عن التدخين والابتعاد عن السجائر. يمكن أن تساعدك هذه الطريقة في الحفاظ على صحة الرئة بشكل عام
• لا ترتدي الملابس التي تقيد تدفق الدم في ساقيك
• استخدام جوارب طبية خاصة للوقاية من تجلط الأوردة العميقة خاصة أثناء الرحلات الطويلة
• قم بإجراء فحوصات طبية بشكل روتيني لمعرفة حالتك الصحية