Etidronate: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما المخدرات Etidronate؟

ما هو etidronate؟

يستخدم Etidronate لعلاج نوع معين من أمراض العظام يسمى مرض باجيت. هذا المرض يضعف ويغير شكل العظام. يعمل Etidronate عن طريق إبطاء فقدان العظام ، مما يساعد على الحفاظ على قوة العظام وعدم تعرضها للتساقط. يساعد هذا الدواء أيضًا في تقليل آلام العظام. ينتمي هذا الدواء إلى فئة من العقاقير تسمى البايفوسفونيت.

يستخدم Etidronate أيضًا لمنع أو علاج مشاكل العظام التي قد تحدث بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو إصابة الحبل الشوكي.

استخدامات أخرى: يسرد هذا القسم استخدامات هذا الدواء غير المدرجة في الملصقات المعتمدة ، ولكن قد يصفها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استخدم هذا الدواء للشروط المذكورة أدناه فقط إذا وصفه طبيبك وأخصائي الرعاية الصحية.

يمكن أيضًا استخدام Etidronate لعلاج هشاشة العظام إذا كنت تتناول أدوية كورتيكوستيرويد (مثل بريدنيزون) لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج مستويات الكالسيوم المرتفعة في الدم التي قد تحدث مع بعض أنواع السرطان.

كيف يمكنني استخدام etidronate؟

خذ هذا الدواء عن طريق الفم دون طعام ، عادة مرة واحدة يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب. اشربه على معدة فارغة قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعتين من تناول الطعام.

خذ etidronate مع كوب كامل من الماء العادي (6 إلى 8 أونصات ، 180-240 ملليلتر). لا تشرب مع مشروبات أخرى. بعد تناول etidronate ، ابق مستقيماً (الجلوس أو الوقوف أو المشي) ولا تستلقي لمدة 30 دقيقة على الأقل.

لا تأخذ etidronate في نفس وقت الطعام أو تستخدم أدوية أخرى لأن هذا يمكن أن يمنع الامتصاص. استخدم هذا الدواء قبل ساعتين أو بعد ساعتين من استخدام المنتجات التي تحتوي على الألومنيوم أو الكالسيوم أو الحديد أو المغنيسيوم أو الزنك. تشمل بعض الأمثلة مضادات الحموضة ، وأشكال معينة من ddI (أقراص مخزنة قابلة للمضغ / موزعة أو محلول شرب للأطفال) ، و quinapril ، والفيتامينات / المعادن ، ومنتجات الألبان (مثل الحليب ، والزبادي) ، وعصائر الكالسيوم المدعمة.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية ووزن جسمك والاستجابة للعلاج. في حالة حدوث اضطراب في المعدة ، تحدث إلى طبيبك حول تقسيم جرعتك اليومية إلى جرعتين أو ثلاث جرعات نهارية أصغر بدلاً من استخدام جرعة يومية واحدة في كل مرة.

بالنسبة لمرض باجيت العظمي والمشاكل بعد استبدال مفصل الورك أو إصابة الحبل الشوكي ، ستستخدم هذا الدواء عادة لمدة 3 إلى 6 أشهر. لا تأخذ هذا الدواء بإفراط أو تستخدمه لفترة أطول من الموصوفة لأنه يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية.

استخدم هذا العلاج بانتظام للحصول على أفضل الفوائد. عليك أن تتذكر تناول هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم.

كيف يتم تخزين etidronate؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة Etidronate

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة etidronate للبالغين؟

الجرعة العادية للبالغين المصابين بفرط كالسيوم الدم

في الوريد: 7.5 مجم / كجم (وزن الجسم المثالي) عن طريق الوريد بالتسريب البطيء لمدة ساعتين على الأقل مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام (جرعة تصل إلى 25 مجم). تم علاج بعض المرضى لمدة تصل إلى 7 أيام. لإطالة فترة النقص في الكالسيوم في الدم ، يمكن بدء تناول etidronate عن طريق الفم في اليوم التالي بعد آخر جرعة في الوريد. إذا تكرر حدوث فرط كالسيوم الدم بشكل كبير ، يمكن إعطاء دورة ثانية في الوريد لمدة 3 أيام. يجب أن تمر 7 أيام على الأقل بين الجرعات.

-أو-

تؤخذ: 20 مجم / كجم (وزن الجسم المثالي) عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، قبل أو بعد الوجبات بساعتين لمدة 30 يومًا (أقرب دورة جرعة إلى 200 مجم). يجب أن يستمر العلاج لمدة 30 يومًا. إذا ظل المريض في حالة طبيعية ، يمكن تمديد العلاج لمدة تصل إلى 90 يومًا.

يجب عدم إعطاء الأطعمة ومنتجات الألبان والفيتامينات والمعادن ومضادات الحموضة في غضون ساعتين من جرعة etidronate.

-أو-

يمكن إعطاء 30 مجم / كجم (وزن الجسم المثالي ، مقربًا إلى أقرب جرعة 50 مجم) عن طريق التسريب الوريدي المستمر لمدة 24 ساعة. يبدو أن هذه الجرعة آمنة وفعالة وقد تكون أسهل من العلاج القياسي. ومع ذلك ، لم تتم الموافقة على جرعة etidronate هذه لعلاج الأورام الخبيثة الناتجة عن فرط كالسيوم الدم.

جرعة الكبار المعتادة لمرض باجيت

من 5 إلى 10 مجم / كجم (وزن الجسم المثالي) عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ، قبل ساعتين من الوجبات أو بعدها لمدة تصل إلى 6 أشهر (جرعة مستديرة لأقرب 200 مجم). يجب ألا يتجاوز العلاج في نطاق الجرعة هذا 6 أشهر.

-أو-

10 إلى 20 مجم / كجم (وزن الجسم المثالي) عن طريق الفم (جرعة مستديرة إلى أقرب 200 مجم) مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أشهر إذا فشل المريض في الاستجابة لخفض الجرعة أو تطلب تثبيط دوران العظام السريع.

يجب عدم إعطاء الأطعمة ومنتجات الألبان والفيتامينات والمعادن ومضادات الحموضة في غضون ساعتين من جرعة etidronate.

الجرعة العادية للبالغين المصابين بهشاشة العظام

400 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، ساعتين قبل أو بعد الوجبات لمدة 14 يومًا. العلاج دوري. يجب إعطاء Etidronate لأول 14 يومًا من كل دورة مدتها 12 أسبوعًا. يجب عدم إعطاء الأطعمة ومنتجات الألبان والفيتامينات والمعادن ومضادات الحموضة في غضون ساعتين من جرعة etidronate.

الجرعة العادية للبالغين الذين يعانون من التعظم غير المتجانس - النخاع الشوكي

20 مجم / كجم (وزن الجسم المثالي) عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ، قبل ساعتين من الوجبات أو بعدها لمدة أسبوعين (الجرعة تقريبًا إلى أقرب 200 مجم). يجب أن يتبع الجرعة 10 مجم / كجم / يوم (وزن الجسم المثالي) لمدة 10 أسابيع إضافية (يتم تقريب الجرعة إلى 200 مجم). يجب عدم إعطاء الأطعمة ومنتجات الألبان والفيتامينات والمعادن ومضادات الحموضة في غضون ساعتين من جرعة etidronate.

الجرعة العادية للبالغين الذين يعانون من التحسس غير المتجانسة - تقويم مفصل الورك بالكامل

20 مغ / كغ (وزن الجسم المثالي) شفويا مرة واحدة في اليوم ، ساعتين قبل أو بعد الوجبات (تقريب لأقرب جرعة 200 ملغ) ابتداء من شهر واحد قبل الجراحة وتستمر لمدة 3 أشهر بعد الجراحة يجب عدم إعطاء الأطعمة ومنتجات الألبان والفيتامينات والمعادن ومضادات الحموضة في غضون ساعتين من جرعة etidronate.

ما هي جرعة etidronate للأطفال؟

الجرعة العادية للأطفال الذين يعانون من تعظم غير متجانس - إصابة الحبل الشوكي

أكثر من سنة:

20 مجم / كجم (وزن الجسم المثالي) تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، ساعتين قبل أو بعد الوجبات لمدة أسبوعين (تقريب إلى أقرب جرعة 200 مجم). يجب أن يتبعها 10 مجم / كجم / يوم (وزن الجسم المثالي) تؤخذ عن طريق الفم لمدة 10 أسابيع إضافية (تقريبًا إلى أقرب جرعة 200 مجم). يجب عدم إعطاء الأطعمة ومنتجات الألبان والفيتامينات والمعادن ومضادات الحموضة في غضون ساعتين من جرعة etidronate.

الجرعة العادية للبالغين الذين يعانون من التحسس غير المتجانسة - تقويم مفصل الورك الكلي

20 مغ / كغ (وزن الجسم المثالي) شفويا مرة واحدة في اليوم ، ساعتين قبل أو بعد الوجبات (تقريب لأقرب جرعة 200 ملغ) ابتداء من شهر واحد قبل الجراحة وتستمر لمدة 3 أشهر بعد الجراحة يجب عدم إعطاء الأطعمة ومنتجات الألبان والفيتامينات والمعادن ومضادات الحموضة في غضون ساعتين من جرعة etidronate.

في أي جرعة يتوفر etidronate؟

أقراص تؤخذ عن طريق الفم على شكل ثنائي الصوديوم: 200 ملغم ، 400 ملغم

الآثار الجانبية Etidronate

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب etidronate؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك أي من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

توقف عن استخدام etidronate واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• ألم أو صعوبة في البلع
• حرقة شديدة ، ألم حارق في الجزء العلوي من البطن ، أو سعال مصحوب بالدم
• آلام المفاصل أو العظام أو العضلات الشديدة
• ألم في الفك أو خدر أو تورم
• اسهال حاد
• كسر
• طفح جلدي أحمر ، متقرح ، تقشير

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

• إسهال خفيف
• الصداع والارتباك
• تقلصات العضلات وآلام المفاصل
• الشعور بالموت أو الوخز

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن الآثار الجانبية ، فيرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء Etidronate

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام etidronate؟

قبل استخدام etidronate ، أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من etidronate أو أي أدوية أخرى.

أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لاستخدامها. تأكد من ذكر مضادات التخثر ("مميعات الدم") مثل الوارفارين (الكومادين) ؛ العلاج الكيميائي للسرطان والمنشطات الفموية مثل ديكساميثازون (ديكادرون ، ديكسون) ، ميثيل بريدنيزولون (ميدرول) ، وبريدنيزون (ديلتاسون). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية بحثًا عن الآثار الجانبية.

إذا كنت تتناول مكملات الفيتامينات والمعادن مثل الحديد ، أو إذا كنت تتناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو المغنيسيوم أو الألومنيوم (مالوكس ، وميلانتا ، وتومز ، وغيرها) ، فتناولها قبل ساعتين أو بعد ساعتين من تناول إتيدرونات.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو عانيت من قبل من مشاكل في المريء مثل تضيق المريء (تضيق المريء مما يسبب صعوبة في البلع) أو تعذر الارتخاء (اضطراب يؤثر على قدرة المريء على نقل الطعام إلى المعدة) ، أو تلين العظام ( تلين العظام بسبب نقص المعادن). قد يخبرك طبيبك بعدم استخدام etidronate.

أخبر طبيبك إذا كنت غير قادر على الجلوس أو الوقوف بشكل مستقيم وإذا كنت تعاني من فقر الدم (وهي حالة لا تحمل فيها خلايا الدم الحمراء ما يكفي من الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم) ؛ انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم. صعوبة في البلع أو حرقة في المعدة أو تقرحات أو مشاكل أخرى في المعدة ؛ سرطان؛ التهاب الأمعاء والقولون (تورم الأمعاء) ؛ أي نوع من العدوى ، وخاصة في فمك ؛ مشاكل في فمك أو أسنانك أو لثتك ؛ الظروف التي تمنع الدم من التجلط بشكل طبيعي ؛ أو مرض الكلى. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية بحثًا عن الآثار الجانبية.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تخطط للحمل في أي وقت في المستقبل لأن etidronate قد يبقى في جسمك لسنوات بعد التوقف عن استخدامه. اتصل بطبيبك إذا أصبحت حاملاً أثناء أو بعد العلاج باستخدام etidronate.

يجب أن تعلم أن etidronate يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في فكك ، خاصة إذا كنت قد أجريت جراحة أو علاجات أسنان أثناء استخدامك للدواء. يجب أن يفحص طبيب الأسنان أسنانك ويأخذ أي علاج ضروري قبل البدء في تناول etidronate. تأكد من تنظيف أسنانك وتنظيف فمك بشكل صحيح عند استخدام etidronate. تحدث إلى طبيبك قبل القيام بعمل أسنان أثناء استخدامك لهذا الدواء.

يجب أن تعلم أن etidronate يمكن أن يسبب آلامًا شديدة في العظام أو العضلات أو المفاصل. قد تبدأ في الشعور بهذا الألم في غضون أيام أو شهور أو سنوات بعد استخدامك لأول مرة. على الرغم من أن هذا النوع من الألم يمكن أن يبدأ بعد استخدام etidronate لبعض الوقت ، فمن المهم أن تدرك أنت وطبيبك أنه قد يكون ناتجًا عن etidronate. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد في أي وقت أثناء العلاج باستخدام etidronate. قد يخبرك طبيبك بالتوقف عن تناول etidronate وقد يختفي ألمك بعد التوقف عن تناول الدواء.

هل etidronate آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر ،
• ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
• C = قد يكون محفوفًا بالمخاطر ،
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
• X = بطلان ،
• N = غير معروف

لا توجد دراسات كافية على النساء لمعرفة الخطر على الطفل عندما تأخذ الأم هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ضع في اعتبارك الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات دواء إتيدرونات

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع etidronate؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع etidronate؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع etidronate؟

يمكن أن تؤثر أي ظروف صحية أخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

• فقر دم
• مشاكل تخثر الدم
• سرطان
• مشاكل الأسنان
• إجراءات الأسنان (على سبيل المثال ، قلع الأسنان)
• عدوى
• قلة نظافة الفم
• الجراحة (على سبيل المثال ، جراحة الأسنان) - قد تزيد من خطر الإصابة بمشاكل حادة في الفك. قد تزداد هذه المخاطر أيضًا إذا كنت تستخدم هذا الدواء لفترة طويلة.
• التهاب الأمعاء والقولون (الإسهال الشديد)
• فرط فوسفات الدم (ارتفاع الفوسفات في الدم)
• مشاكل في المعدة أو الأمعاء (على سبيل المثال ، مريء باريت ، صعوبة في البلع ، حرقة في المعدة ، التهاب المريء ، أو القرحة) - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ.
• مشاكل المريء (على سبيل المثال ، تعذر الارتخاء والتقييدات)
• لين العظام (عظم لين)
• مشاكل في البلع - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
• أمراض الكلى - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب تباطؤ إزالة الدواء من الجسم

جرعة زائدة من Etidronate

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

• أسكت
• تقلصات المعدة
• إسهال
• ألم أو حرقان أو خدر أو وخز في اليدين أو القدمين
• تشنجات وتشنجات عضلية

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.