إتونوجيستريل: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما المخدرات Etonogestrel؟

ما هو etonogestrel ل؟

يستخدم هذا الدواء لمنع الحمل. هذا الدواء على شكل عصا بلاستيكية رفيعة بحجم عود ثقاب يتم إدخالها تحت الجلد بواسطة أخصائي رعاية صحية. يطلق الجذع ببطء etonogestrel في الجسم على مدار 3 سنوات. يجب إزالة السيقان بعد 3 سنوات ويمكن استبدالها إذا كان تنظيم الأسرة سيستمر. يمكن إزالة القضبان في أي وقت بواسطة أخصائي رعاية صحية مدرب إذا لم يعد تحديد النسل مرغوبًا فيه أو إذا كانت هناك آثار جانبية. لا يحتوي الجذع على أي إستروجين. Etonogestrel (شكل من أشكال البروجستين) هو هرمون يمنع الحمل عن طريق منع إطلاق البويضة (الإباضة) وعن طريق تغيير الرحم ومخاط عنق الرحم لجعل من الصعب على البويضة أن تلتقي بالحيوانات المنوية (الإخصاب) أو البويضة المخصبة لتثبيته على جدار الرحم (انغراس).

قد لا يعمل هذا الدواء بشكل جيد مع النساء المصابات بالسمنة المفرطة أو اللواتي يتناولن أدوية معينة. (انظر أيضًا قسم التفاعلات الدوائية.) ناقش تحديد النسل مع طبيبك.

إن استخدام هذا الدواء لا يحميك أنت أو شريكك من الأمراض المنقولة جنسياً (على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية والسيلان).

كيف يتم استخدام etonogestrel؟

اقرأ نشرة معلومات المريض التي قدمها الصيدلي أو أخصائي الرعاية الصحية قبل إدخال القضبان. اقرأ ووقع خطاب الموافقة المقدم من طبيبك. ستصدر لك أيضًا بطاقة مستخدم مع التاريخ والمكان على جسمك حيث تم إدخال القضيب. احفظ البطاقة واستخدمها لتذكير نفسك بالجدول الزمني لإطلاق العصي. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

اسأل طبيبك عن أفضل وقت لتحديد موعدك بعد وضع القضيب في مكانه. قد يطلب منك طبيبك إجراء اختبار الحمل أولاً. عادة ما يبدأ الدواء في العمل بمجرد إدخال العصا في الأيام من 1 إلى 5 بعد بدء نزيف الحيض المعتاد. إذا كان موعدك في وقت آخر من دورتك الشهرية ، فقد تحتاج إلى استخدام شكل غير هرموني لتحديد النسل (مثل الواقي الذكري والحجاب الحاجز ومبيد النطاف) للأيام السبعة الأولى بعد إدخال القضيب. اسأل طبيبك عما إذا كنت بحاجة إلى مجموعات بديلة لتحديد النسل (تحديد النسل).

سيتم إدخال القضيب في الجلد في الجزء العلوي من ذراعك. عادةً ما يتم وضعها على الذراع المقابل لجانب الذراع الذي تكتب عليه عادةً. تأكد من أنه يمكنك تحسس الجذع تحت جلدك بعد تثبيته.

سيكون هناك 2 من الضمادات تغطي المنطقة حيث تم تثبيت القضيب. قم بإزالة الضمادة العلوية لمدة 24 ساعة. اترك الضمادة الصغيرة لمدة 3-5 أيام أو حسب توجيهات الطبيب. حافظ على الضمادة نظيفة وجافة.

كيف يتم تخزين etonogestrel؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة إتونوجيستريل

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة etonogestrel للبالغين؟

جرعة البالغين العادية لمنع الحمل

يتم زرع 68 مجم في الجلد. لا ينبغي ترك الغرسات في مكانها لأكثر من ثلاث سنوات.

يجب أن يتم وقت الإدخال وفقًا لتاريخ المريض ، على النحو التالي:

إذا لم يكن هناك استخدام سابق لوسائل منع الحمل الهرمونية في الشهر الماضي ، فيجب إدخال الغرسات بين اليوم الأول والخامس (بحساب اليوم الأول من الحيض كـ "اليوم الأول") ، حتى إذا كان لا يزال هناك نزيف.

في حالة التبديل من موانع الحمل الهرمونية المركبة ، يمكن إدخال الغرسات في أي وقت خلال سبعة أيام بعد آخر موانع حمل فعالة (هرمون الاستروجين بالإضافة إلى البروجستين) عن طريق الفم ، في أي وقت خلال فترة الحلقة الخالية من NuvaRing لمدة سبعة أيام (الحلقة المهبلية etonogestrel / ethinyl estradiol) أو في أي وقت خلال فترة السبعة أيام الخالية من الرقعة من نظام منع الحمل عبر الجلد.

في حالة التبديل من طريقة البروجستين فقط ، يجب إدخال الغرسات على النحو التالي: في حالة التبديل فقط من حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط ، في أي وقت من الشهر (لا تخطي كل يوم بين آخر إدخال) ؛ في حالة التبديل من غرسة تحتوي على البروجستين فقط ، أدخل الغرسة في نفس اليوم الذي تمت فيه إزالة الغرسة المانعة للحمل ؛ في حالة التبديل من اللولب الذي يحتوي على البروجستين ، أدخل الغرسة في نفس اليوم الذي تمت فيه إزالة الغرسة ؛ في حالة التبديل من حقنة منع الحمل ، أدخل الزرع في اليوم الذي يحين فيه موعد الحقن التالي.

ها هي الأشهر الثلاثة الأولى من الإجهاض أو الإجهاض: يمكن إدخال الغرسة بمجرد الأشهر الثلاثة الأولى من الإجهاض. إذا لم يتم تضمينه في غضون خمسة أيام من الإجهاض في الأثلوث الأول ، فاتبع التعليمات دون استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية خلال الشهر الماضي.

إجهاض ما بعد الولادة أو في الأثلوث الثاني: يمكن إدخال الغرسات ما بين 21 إلى 28 يومًا بعد الولادة إذا لم تكن الإرضاع حصريًا أو ما بين 21 إلى 28 يومًا بعد الإجهاض في الأثلوث الثاني. إذا مر أكثر من أربعة أسابيع ، يجب استبعاد الحمل ويجب على المريضة استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية للأيام السبعة الأولى بعد الإدخال. إذا كانت المريضة ترضع بشكل حصري ، فقم بإدخال الغرسة بعد الأسبوع الرابع بعد الولادة.

ما هي جرعة etonogestrel للأطفال؟

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار غرسات etonogestrel على الأطفال. ومع ذلك ، لا يُتوقع حدوث مشكلات محددة لدى الأطفال من شأنها أن تحد من فائدة هذا الدواء لدى المراهقين. يمكن استخدام هذا الدواء للسيطرة على ولادات الشابات ولكن لا ينبغي استخدامه قبل بداية الدورة الشهرية.

في أي جرعة يتوفر etonogestrel؟

غرسة

- زرع تحت الجلد 68 مجم

نيكسبلانون

- زرع تحت الجلد 68 مجم

الآثار الجانبية لاتونوجيستريل

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب إيتونوجيستريل؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك أي من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

الدفء أو الاحمرار أو التورم أو تدفق السوائل في مكان إدخال الغرسة
خدر أو ضعف مفاجئ ، خاصة في جانب واحد من الجسم
ألم شديد أو تقلصات في منطقة الحوض (ربما في جانب واحد فقط)
صداع مفاجئ حاد ، ارتباك ، ألم خلف العين ، مشاكل في الرؤية ، القدرة على الكلام ، أو التوازن
سعال مفاجئ ، صفير ، تنفس سريع ، سعال مصحوب بالدم
ألم أو تورم أو دفء أو احمرار في أحد أو كلا الساقين
ألم في الصدر أو شعور ثقيل ، ألم ينتشر في الذراع أو الكتف ، غثيان ، تعرق ، شعور عام بالألم
تورم الثدي
تورم في يديك أو كاحليك أو قدميك
اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)
أعراض الاكتئاب (مشاكل النوم ، الضعف ، الشعور بالتعب ، تغيرات المزاج)
ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير (صداع شديد ، عدم وضوح الرؤية ، طنين في أذنيك ، قلق ، ارتباك ، ألم في الصدر ، ضيق في التنفس ، عدم انتظام ضربات القلب ، نوبات).

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

ألم أو تنميل أو وخز حيث يتم إدخال الغرسة
نزيف صغير أو ندبة حيث تم إدخال الغرسة
تقلصات الدورة الشهرية ، تغيرات في فترات الطمث
دوار ، دوخة ، تغيرات مزاجية
حكة أو إفرازات مهبلية
ألم الثدي
حب الشباب
مشكلة مع العدسات اللاصقة
الغثيان وآلام المعدة الخفيفة وآلام الظهر
الشعور بالتوتر أو الاكتئاب
التهاب الحلق وأعراض الانفلونزا
زيادة الوزن

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن الآثار الجانبية ، فيرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عقار إيتونوجيستريل

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام etonogestrel؟

لا تستخدم غرسات etonogestrel إذا كنت حاملاً. إذا كنت قد أنجبت طفلًا مؤخرًا ، فانتظر 3 أسابيع على الأقل (4 أسابيع في حالة الرضاعة الطبيعية) قبل تلقي غرسات etonogestrel.

يجب عدم استخدام هذه الغرسات إذا كنت تعاني من حساسية تجاه etonogestrel ، أو إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية: نزيف مهبلي غير عادي ، أو أمراض الكبد أو سرطان الكبد ، أو إذا كنت تعاني من سرطان الثدي أو الرحم ، أو نوبة قلبية ، أو سكتة دماغية ، أو دم. جلطات.

قبل تلقي غرسات etonogestrel ، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، مرض المرارة ، أمراض الكلى ، كيسات المبيض ، الصداع ، تاريخ من الاكتئاب ، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، أو إذا كان لديك حساسية من الأدوية. .

هل etonogestrel آمن للحوامل والمرضعات؟

لم يتم تصنيف Etonogestrel رسميًا للحمل من قبل FDA. تم إجراء دراسات على الحيوانات على الفئران والأرانب ، باستخدام ما يصل إلى 390 و 790 مرة من الجرعة البشرية ، على التوالي (بناءً على سطح الجسم) ولم تظهر أي ضرر للجنين من التعرض للإيتونوجيستريل. أظهرت الدراسات عدم وجود خطر متزايد للإصابة بعيوب خلقية لدى النساء اللواتي استخدمن موانع الحمل الفموية المركبة قبل الحمل أو أثناء الحمل المبكر. لا يوجد دليل على أن المخاطر المرتبطة بالإيتونوجيستريل تختلف عن موانع الحمل الفموية المركبة. يعتبر إيتونوجيستريل مضاد استطباب أثناء الحمل. يجب إزالة غرسة Etonogestrel إذا كان الحمل سيستمر.

لا توجد دراسات كافية على النساء لمعرفة الخطر على الطفل عندما تأخذ الأم هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ضع في اعتبارك الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات عقار إيتونوجيستريل

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع etonogestrel؟

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، إلا أنه في حالات أخرى يمكن استخدام عقارين مختلفين معًا حتى لو كانت التفاعلات ممكنة. في هذه الحالة ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد تكون هناك حاجة إلى احتياطات أخرى. عند استخدام هذا الدواء ، من المهم جدًا أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول حاليًا أيًا من الأدوية المدرجة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة ولا تنطبق بأي حال من الأحوال على الجميع

لا ينصح بتناول هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد لا يصف لك طبيبك هذا الدواء أو سيحل محل بعض الأدوية التي تتناولها بالفعل

حمض الترانيكساميك

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع بعض الأدوية التالية ، ولكن في بعض الحالات قد يكون ضروريًا. إذا تم وصف كلا الدواءين لك ، فعادةً ما يغير طبيبك الجرعة أو يحدد عدد المرات التي يجب أن تتناولها

أريبيبرازول
كاربامازيبين
دابرافينيب
إليجلوستات
الفنتانيل
الايزوتريتنون
ثيوفيلين

ألبرازولام
امبرينافير
أبريبيتانت
أتازنافير
باكامبيسيلين
بيتاميثازون
بيكساروتين
ضجر
كوليسيفيلام
السيكلوسبورين
دارونافير
ديلافيردين
ايفافيرينز
إيترافيرين
فوسامبرينافير
فوسابربيتانت
فوسفينيتوين
جريسوفولفين
لاموتريجين
عرق السوس
مودافينيل
كبت موفتيل
حمض الميكوفينوليك
نلفينافير
اوكسكاربازيبين
الفينوباربيتال
الفينيتوين
بيوجليتازون
بريدنيزولون
بريميدون
ريفابوتين
ريفامبين
ريفابنتين
ريتونافير
رسيوفاستاتين
روفيناميد
سيليجيلين
نبتة سانت جون
تيلابريفير
توبيراميت
تروجليتازون
ترولاندوميسين
فوريكونازول
الوارفارين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع etonogestrel؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة ولا تنطبق بأي حال من الأحوال على الجميع.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث بعض الآثار الجانبية ، ولكن قد لا يتم تجنبها في بعض الحالات. عند استخدامهما معًا ، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها هذه الأدوية ، أو يعطي تعليمات محددة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

مادة الكافيين

ما هي الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع etonogestrel؟

يمكن أن تؤثر أي ظروف صحية أخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

نزيف مهبلي غير طبيعي أو غير عادي (ليس الحيض)
سرطان الثدي الآن أو في الماضي أو في حالة الاشتباه
السرطان (حساس للبروجستين) أو التاريخ أو التيار
مرض الكبد النشط
أورام الكبد ، حميدة أو خبيثة - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
جلطات الدم ، التاريخية أو الحالية - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من جلطات الدم في المخ أو الساقين أو الرئتين أو العينين أو القلب
تاريخ من الاكتئاب
داء السكري
احتباس السوائل (تورم الجسم)
أمراض المرارة
مرض قلبي
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الكولسترول أو الدهون في الدم) - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ.
السمنة - يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى عدم عمل الأدوية بشكل صحيح

جرعة زائدة من إيتونوجيستريل

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.