بيت المخدرات- Z Fluvoxamine: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام
Fluvoxamine: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

Fluvoxamine: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

جدول المحتويات:

Anonim

ما عقار فلوفوكسامين؟

ما هو فلوفوكسامين؟

يستخدم Fluvoxamine بشكل شائع لعلاج حالات الوسواس القهري (OCD). يساعد هذا الدواء في التحكم في التفكير المستمر (الهوس) ويحث على أداء المهام المتكررة (مثل غسل اليدين ، والعد ، والتحقق) التي تتداخل مع الحياة اليومية. ينتمي Fluvoxamine إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). يعمل هذا الدواء عن طريق المساعدة في استعادة توازن مادة كيميائية معينة في الدماغ تسمى السيروتونين تساعد في إدارة الأفكار والحالات المزاجية.

يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء لعلاج الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة.

كيفية استخدام فلوفوكسامين؟

اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

استخدم هذا الدواء مع أو بدون طعام حسب توجيهات الطبيب ، عادة مرة واحدة يوميًا في وقت النوم ، أو مرتين يوميًا (مرة في الصباح ومرة ​​في وقت النوم). إذا كنت تتناول هذا الدواء مرتين في اليوم بجرعة مختلفة ، فيجب تناول أي جرعة أكبر من 2 في وقت النوم.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية ، والاستجابة للعلاج ، والعمر ، والأدوية الأخرى التي قد تستخدمها. تأكد من إخبار طبيبك والصيدلي عن جميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الوصفات الطبية وغير الموصوفة والمنتجات العشبية). عند الأطفال ، تعتمد الجرعة أيضًا على العمر والجنس. لتقليل مخاطر الآثار الجانبية ، قد يوجهك طبيبك لبدء هذا الدواء بجرعة منخفضة وزيادة جرعتك تدريجياً. اتبع تعليمات الطبيب بدقة.

لا تزيد جرعتك أو تستخدم هذا الدواء في كثير من الأحيان أو لفترة أطول من الموصوفة. لن تتحسن حالتك قريبًا ، وستزداد مخاطر الآثار الجانبية. خذ هذا الدواء بانتظام للحصول على الفوائد المثلى. لمساعدتك على التذكر ، تناول هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم.

من المهم الاستمرار في تناول هذا الدواء حتى لو كنت تشعر جيدًا. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك. يمكن أن تسوء بعض الحالات عندما يتوقف هذا الدواء فجأة. أيضًا ، قد تواجه أعراضًا مثل تقلب المزاج ، والصداع ، والتعب ، وتغيرات النوم ، وشعور قصير مشابه للصدمة الكهربائية. لمنع هذه الأعراض أثناء التوقف عن العلاج بهذا الدواء ، قد يقوم طبيبك بتقليل الجرعة تدريجياً. استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل. أبلغ عن الأعراض الجديدة أو المتفاقمة على الفور.

قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن تحصل على الفائدة الكاملة من هذا الدواء.

أخبر طبيبك إذا استمرت حالتك أو ساءت.

كيف يتم تخزين فلوفوكسامين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة فلوفوكسامين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة فلوفوكسامين للبالغين؟

الجرعة المعتادة للبالغين لاضطراب الوسواس القهري (OCD)

الجرعة الأولية من الأقراص سريعة التحرر: 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

جرعة المداومة: 100 إلى 300 مجم في اليوم. يمكن زيادة الجرعة بمقدار 50 مجم كل 4 - 7 أيام ، إذا تم تحملها ، حتى يتم تحقيق الفائدة العلاجية المثلى.

الجرعة القصوى: 300 ملغ يوميا.
يوصى بإعطاء جرعة يومية إجمالية تزيد عن 100 مجم مقسمة على جرعتين. إذا لم تكن الجرعات متماثلة ، فيجب إعطاء جرعة أكبر في وقت النوم.

الجرعة الأولية من كبسولة ممتدة المفعول: 100 مجم مرة في اليوم.

يجب إعطاء Fluvoxamine في شكل كبسولة ممتدة المفعول ، مع أو بدون طعام ، كجرعة وحيدة في وقت النوم.

في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة لتحديد فعالية نسخة الكبسولة الممتدة المفعول من فلوفوكسامين في حالات الوسواس القهري ، تمت معايرة الجرعة في المرضى حتى 50 مجم تدريجيًا في نطاق جرعة من 100 - 300 مجم / يوم. نتيجة لذلك ، يجب زيادة الجرعة إلى 50 مجم أسبوعياً ، إذا تم تحملها ، حتى يتم تحقيق الفائدة العلاجية المثلى ، ولكن ليس أكثر من 300 مجم في اليوم.

الجرعة المعتادة للبالغين للاكتئاب

تم البحث:

الجرعة الأولية: 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم

جرعة المداومة: 100 - 300 مجم في اليوم. يمكن زيادة الجرعة بمقدار 50 مجم كل 4 - 7 أيام ، إذا تم تحملها ، حتى يتم تحقيق الفائدة العلاجية المثلى. يجب إعطاء الجرعات اليومية الإجمالية التي تزيد عن 100 مجم على جرعتين مقسمتين. إذا لم تكن الجرعات متماثلة ، فيجب إعطاء جرعة أكبر في وقت النوم.

جرعة البالغين المعتادة لاضطراب الهلع

تم البحث:

الجرعة الأولية: 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم

جرعة المداومة: 100 - 300 مجم في اليوم. يمكن زيادة الجرعة إلى 50 مجم تدريجياً كل 4 - 7 أيام ، إذا تم تحملها ، حتى يتم تحقيق الفائدة العلاجية المثلى. يجب إعطاء الجرعات اليومية الإجمالية التي تزيد عن 100 مجم على جرعتين مقسمتين. إذا لم تكن الجرعات متماثلة ، فيجب إعطاء جرعة أكبر في وقت النوم.

جرعة البالغين المعتادة لاضطراب القلق الاجتماعي

الجرعة الأولية من كبسولة ممتدة المفعول: 100 مجم مرة واحدة في اليوم.

يجب إعطاء كبسولات فلوفوكسامين ممتدة المفعول ، مع الطعام أو بدونه ، كجرعة وحيدة في وقت النوم.

في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة لتحديد فعالية نسخة كبسولة ممتدة المفعول من فلوفوكسامين في حالات اضطراب القلق الاجتماعي ، تمت معايرة جرعة المريض حتى 50 مجم تدريجيًا في نطاق جرعة من 100 - 300 مجم / يوم. نتيجة لذلك ، يجب زيادة الجرعة إلى 50 مجم أسبوعياً ، إذا تم تحملها ، حتى يتم تحقيق الفائدة العلاجية المثلى ، ولكن ليس أكثر من 300 مجم في اليوم.

ما هي جرعة فلوفوكسامين للأطفال؟

جرعة الأطفال المعتادة لاضطراب الوسواس القهري

8-11 سنة:

الجرعة الأولية من الأقراص سريعة التحرر: 25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

جرعة المداومة: 25-100 ملغ فموياً مرتين في اليوم. يمكن زيادة الجرعة إلى 25 مجم بشكل تدريجي كل 4 - 7 أيام ، إذا تم تحملها ، إلى جرعة قصوى تبلغ 200 مجم في اليوم. يجب إعطاء جرعة يومية إجمالية تزيد عن 50 مجم على جرعتين مقسمتين. إذا كانت الجرعتان المقسمتان غير متساويتين ، فيجب إعطاء الجرعة الأكبر في وقت النوم.

11 - 17 سنة:

الجرعة الأولية:

المفعول الفوري: 25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

جرعة الصيانة: 25-150 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم. يمكن زيادة الجرعة إلى 25 مجم بشكل تدريجي كل 4 - 7 أيام ، إذا تم تحملها ، إلى جرعة قصوى تبلغ 300 مجم في اليوم. يجب إعطاء جرعة يومية إجمالية تزيد عن 50 مجم على جرعتين مقسمتين. إذا كانت الجرعتان المقسمتان غير متساويتين ، فيجب إعطاء الجرعة الأكبر في وقت النوم

في أي جرعة يتوفر فلوفوكسامين؟

Fluvoxamino متوفر في الجرعات التالية.

  • كبسولة ممتدة المفعول لمدة 24 ساعة ، عن طريق الفم ، ماليات: 100 مجم ، 150 مجم
  • أقراص ، شفويا: 25 ملغ ، 50 ملغ ، 100 ملغ

الآثار الجانبية فلوفوكسامين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب فلوفوكسامين؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة ، مثل: تغيرات في المزاج أو السلوك ، والقلق ، ونوبات الهلع ، ومشاكل النوم ، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع ، وسرعة الانفعال ، والقلق ، والعدائية ، والعدوانية ، والقلق ، وفرط النشاط (العقلي أو الجسدي) ، والاكتئاب ، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.


اتصل بطبيبك إذا كان لديك:

  • نوبات (تشنجات)
  • تغيرات في وزن الجسم أو الشهية
  • كدمات سهلة أو نزيف غير عادي
  • الأفكار المحمومة غير المنضبطة ، والسلوك المتهور (المخاطرة السهل) ، ومشاعر السعادة المفرطة أو التهيج
  • التهيج / التهيج ، والهلوسة ، وردود الفعل المفرطة ، والتقيؤ ، والإسهال ، وفقدان التنسيق ، والإغماء.
  • تيبس شديد في العضلات (صلبة) ، حمى شديدة ، تعرق ، ارتباك ، ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة ، رعشة ، شعور وكأنك قد تفقد الوعي ؛
  • الصداع ، والتداخل في الكلام ، والضعف الشديد ، وتشنجات العضلات ، والشعور بعدم الاستقرار ، والتنفس الضحل (قد يتوقف التنفس) ؛

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • الغثيان والإسهال والغازات وفقدان الشهية
  • زيادة التعرق ، طفح جلدي خفيف
  • دوار ، خمول ، ضعف ، تثاؤب
  • القلق ومشاكل النوم (الأرق)
  • جفاف الفم والتهاب الحلق
  • فترات الحيض الثقيلة
  • وجع عضلي
  • انخفاض الدافع الجنسي ، القذف الطبيعي ، صعوبة النشوة الجنسية

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عقار فلوفوكسامين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام فلوفوكسامين؟

قبل استخدام Flutamide ، اتصل بطبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من فلوفوكسامين أو أدوية أخرى أو أي من مكونات أقراص فلوفوكسامين وكبسولات ممتدة المفعول. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن قائمة المكونات.

اتصل بطبيبك إذا كنت تتناول allosetron (Lotronex) أو astemizol (Hismanal) أو cisapride (Propulsid) أو pimozide (Orap) أو Ramelteon (Rozerem) أو tertenadine (Seldane) أو Tizanidine (Zanaflex) أو thioridazine. قد يخبرك طبيبك بعدم تناول فلوفوكسامين.

اتصل بطبيبك إذا كنت تتناول الأدوية التالية أو إذا توقفت عن استخدامها في آخر 14 يومًا: مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAO) ؛ فينيلزين (نارديل) ، راساجيلين (أزيلكت) ، سيليجيلين (إلدبريل ، إمسام ، زيلابار) ، وترانيلسيبرومين (بارنات). قد يخبرك طبيبك بعدم تناول فلوفوكسامين. إذا توقفت عن تناول فلوفوكسامين ، يجب عليك الانتظار 14 يومًا على الأقل قبل البدء في تناول مثبط MAO.

اتصل بطبيبك والصيدلي للحصول على أي وصفة طبية أو غير وصفة طبية وأدوية فيتامين تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر واحد مما يلي: ألبرازولام (زاناكس) ؛ مضادات التخثر (مميعات الدم) وغيرها من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ؛ حاصرات بيتا مثل ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول) وبروبرانولول (إنديرال ، إنديريد) ؛ بوسبيرون (بوسبار) ؛ كاربامازيبين (تيجريتول) ؛ كلوبيدوجريل (بلافيكس) ، كلوزابين (كلوزاريل) ؛ السيكلوسبورين (نيورال ، سانديموني) ؛ ديكستروميتورفان (في أدوية السعال) ؛ ديازيبام (فاليوم) ؛ ديلتيازيم (كارديزيم) ؛ مدرات البول (حبوب الماء) ؛ الفنتانيل (أبسترال ، أكتيك ، فينتورا ، أنسوليس ، آخرون) ؛ هالوبيريدول (هالدول) ؛ الكيتوكونازول (نيزورال) الليثيوم. أدوية الصداع النصفي مثل ألموتريبتان (أكسيرت) وإليتربتان (ريلباكس) وفروفاتريبتان (فروفا) وناراتريبتان (أميرج) وريزاتريبتان (ماكسالت) وسوماتريبتان (إيميتريكس) وزولميتريبتان (زوميغ) ؛ الميثادون (دولوفين ، ميثادوز) ؛ ميكسيليتين (ميكسيتيل) ؛ ميتوكلوبراميد. ميدازولام () ؛ أوميبرازول (بريلوسيك ، زيجيريد) ؛ أدوية أخرى للقلق أو الاكتئاب أو المرض العقلي ؛ الفينيتوين (ديلانتين) ؛ سيبوترامين (ميريديا) ؛ تاكرين (كوجنيكس) ؛ الثيوفيلين (ثيو دور) ؛ ترامادول (Ultram ، على Ultracet) ؛ تريازولام (هالسيون) ؛ والكينيدين. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية بحثًا عن الآثار الجانبية.

أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية والمكملات الغذائية التي تتناولها ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون والتريبتوفان.

أخبر طبيبك إذا كنت قد شربت كميات كبيرة من الكحول ، أو تعاطت المخدرات ، أو تناولت الأدوية الموصوفة بشكل مفرط. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من نوبات أو أمراض القلب أو الكلى أو الغدة الكظرية أو الكبد.

اتصل بطبيبك إذا كنت حاملاً ، خاصة إذا كنت في الأشهر القليلة الأخيرة من الحمل تخطط للحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول فلوفوكسامين ، فاتصل بطبيبك. يمكن أن يسبب Fluvoxamine مشاكل عند الوليد بعد الولادة إذا تم تناوله خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر طبيبك باستخدام فلوفوكسامين.

يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالنعاس أو يؤثر على حكمك أو تفكيرك أو مهاراتك الحركية. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.

لاحظ أن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الذي يسببه هذا الدواء. يجب ألا تشرب الكحول أثناء تناول فلوفوكسامين.

أخبر طبيبك إذا كنت تدخن. يمكن أن يقلل التدخين من فعالية هذا الدواء.

يجب أن تعلم أن فلوفوكسامين يمكن أن يسبب زرق انسداد الزاوية (زيادة الضغط في العين الذي يمكن أن يسبب فقدان الرؤية). تحدث مع طبيبك حول إجراء فحص للعين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من غثيان وألم في العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية دوائر ملونة حول الأضواء وتورم أو احمرار في أو حول العينين ، فاتصل بطبيبك أو احصل على رعاية طبية طارئة على الفور.

هل فلوفوكسامين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

فئات مخاطر الحمل التالية:
• A = لا توجد مخاطر
• B = لا يوجد خطر في بعض الدراسات
• C = قد تكون هناك بعض المخاطر
• D = دليل إيجابي على المخاطر
• X = بطلان
• N = غير معروف

تفاعلات دواء فلوفوكسامين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع فلوفوكسامين؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

يمكن أن يؤدي تناول فلوفوكسامين مع أدوية أخرى تجعلك نعسانًا أو تبطئ تنفسك إلى زيادة الآثار الجانبية للدواء. اسأل طبيبك قبل تناول فلوفوكسامين مع حبة نوم أو دواء مخدر للألم أو مرخّص للعضلات أو دواء للقلق أو الاكتئاب أو النوبات.

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع فلوفوكسامين. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك وما إذا كنت قد بدأت مؤخرًا أو توقفت عن استخدام فلوفوكسامين ، خاصة:

  • الميثادون ، ميكسيليتين ، سانت. نبتة جون ، الثيوفيلين ، الترامادول ، التربتوفان
  • تجلط الدم - الوارفارين ، الكومادين ، جانتوفين
  • الأدوية لعلاج اضطرابات المزاج أو اضطرابات التفكير أو الاضطرابات العقلية مثل كلوزابين أو الليثيوم أو مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان
  • دواء الصداع - سوماتريبتان ، ريزاتريبتان ، زولميتريبتان ، إلخ.
  • المهدئات - ديازيبام ، ألبرازولام ، ميدازولام ، تريازولام ، فاليوم ، زاناكس.

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع فلوفوكسامين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أحد الأدوية التالية ، ولكن قد لا يتم تجنبه في بعض الحالات. عند استخدامهما معًا ، قد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها هذه الأدوية ، أو يعطي تعليمات محددة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

  • تبغ

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع فلوفوكسامين؟

يمكن أن تؤثر أي ظروف صحية أخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

  • الاضطراب ثنائي القطب (المرض العقلي مع الهوس والاكتئاب) ، التاريخ
  • مشاكل النزيف
  • الزرق
  • نقص صوديوم الدم (انخفاض الصوديوم في الدم)
  • الهوس (مشاعر الفرح) والتاريخ
  • التشنجات (التشنجات) ، أو تاريخ من ذلك - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ
  • أمراض الكبد - استخدم بحذر. قد يزيد التأثير بسبب بطء إفراز الدواء من الجسم.

جرعة زائدة من فلوفوكسامين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
اتساع حدقة العين (الهالات السوداء في مركز العين)
• اختلال التوازن
• دائخ
• نعسان
• غثيان
• هفوة
• إسهال
• صعوبة التنفس
• التغييرات في لحظة
• اهتزاز غير منضبط في جزء واحد من الجسم
• النوبات
• تغيير الاحتياطات
• فقدان الوعي

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.

Fluvoxamine: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

اختيار المحرر