كثيرا ما تنسى تناول دواء السل؟ قلب

تتمتع بكتيريا السل (TB) بطبيعة "مقاومة" تتطلب علاجًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى المدة ، يتكون علاج السل عادةً من كمية كبيرة من الأدوية التي يجب تناولها. نتيجة لذلك ، يمكن للمرضى أن يتجاهلوا أو ينسوا تناول الدواء كما هو مقرر. إذا نسيت يومًا لتناول دواء السل ، فربما لن يكون التأثير كبيرًا جدًا. ومع ذلك ، إذا نسيت تناول دواء السل ، فلن تكون العواقب ضارة بصحتك فحسب ، بل ستلحق أيضًا الضرر بمن حولك.

لماذا غالبًا ما تفوت أو تنسى تناول دواء السل؟

بحسب د. أنيس كارونياواتي الذي يشغل منصب أمين لجنة مكافحة مقاومة مضادات الميكروبات ، البكتيريا المسببة لمرض السل ،السل العضلي (MTB), هي نوع من البكتيريا المقاومة للأحماض التي تصنف على أنها صعبة القتل.

MTB لها خصائص مختلفة عن معظم البكتيريا المسببة للأمراض. بشكل عام ، تستغرق بكتيريا السل حوالي 24 ساعة لتتكاثر في النصف.

علاوة على ذلك ، أوضح أنيس ، الذي قابله في نقاش إعلامي في 15 نوفمبر 2018 ، أن بكتيريا السل في الجسم يمكن أن تنام لفترة طويلة ولا تتكاثر. في الواقع ، تعمل معظم المضادات الحيوية في الواقع عندما تكون البكتيريا نشطة.

يعد التطور السريع نسبيًا للبكتيريا وطريقة عمل هذه المضادات الحيوية أحد الأسباب التي تجعل علاج السل طويل الأمد. تتطلب قواعد تناول دواء السل أيضًا انضباطًا شديدًا من المريض.

عادة ، يُطلب من الأشخاص الذين يعانون من مرض السل تناول مجموعة من العديد من الأدوية المضادة للسل (OAT) لمدة 6-12 شهرًا. سيتم تعديل نوع الأدوية المضادة للسل الموصوفة وفقًا لشدة المرض وحالة كل مريض.

التحدي الآخر في العلاج طويل الأمد هو مخاطر الآثار الجانبية لأدوية السل. ليس من غير المألوف أن تتدهور الظروف الصحية للمرضى لأن الآثار الجانبية للأدوية تجعلهم يفقدون شهيتهم أو يعانون من مضاعفات ، مثل تلف الكبد.

عواقب مختلفة لنسيان تناول دواء السل بشكل غير منتظم

يمكن لصعوبة تناول قواعد أدوية السل أن تجعل المصابين بالسل يتجاهلون الخضوع للعلاج. ومع ذلك ، فإن عواقب النسيان المستمر لتناول أدوية السل يمكن أن تكون قاتلة أيضًا ، مما يؤدي إلى فشل العلاج وانتشار مرض السل على نطاق واسع.

فيما يلي بعض العواقب التي تنشأ إذا كنت لا تتناول أدوية السل بانتظام وفقًا للجدول الزمني:

1. تأثير مقاومة / مقاومة الأدوية أو المضادات الحيوية

إذا كان الشخص المصاب بالسل غير متسق في العلاج ونسي تناول الدواء لأكثر من يوم ، فأنت معرض لخطر الإصابة بمقاومة المضادات الحيوية. تُعرف هذه الحالة بالسل المقاوم للأدوية (MDR).

مقالات صحفية مضادات حيوية أوضح أن مقاومة المضادات الحيوية تحدث عندما تكون البكتيريا مقاومة أو مقاومة للمضادات الحيوية التي يتم تناولها. ببساطة ، الأدوية لم تعد تعمل ضد العدوى البكتيرية أو توقفها.

عادة ما يعاني المرضى من مقاومة أدوية الخط الأول من السل ، مثل أيزونيازيد وريفامبين. هذه المناعة تجعل البكتيريا أكثر حرية للتكاثر في الجسم وتلف الأنسجة السليمة.

يجب الانتباه إلى هذا لأنه في الشهرين الأولين من العلاج ، سيشعر المرضى عمومًا أن حالة السل لديهم تتحسن تدريجياً. يمكن أن تجعل هذه الحالة المرضى يقللون من أهمية قواعد علاج السل لأنهم يشعرون باللياقة والقوة الكافية للقيام بالأنشطة دون الحاجة إلى تناول الأدوية.

2. تفاقم الأعراض

بشكل عام ، تكون أدوية الخط الأول أكثر فعالية في إيقاف العدوى البكتيرية. ومع ذلك ، نظرًا لأنها مقاومة أو مقاومة بالفعل ، يجب تغيير الأدوية إلى السطر الثاني الذي يستغرق وقتًا أطول للشفاء.

عندما لا تعود أدوية السل فعالة في قتل البكتيريا ، يمكن أن تسوء أعراض السل التي تعاني منها. إذا تحسنت حالتك سابقًا ولم تعد تعاني من الأعراض ، فمن المحتمل أن تعود أعراض السل بشكل أكثر حدة ، مثل المعاناة المتكررة من ضيق شديد في التنفس وسعال الدم.

3. انتشار مرض السل أكثر انتشاراً

بسبب عدم الانضباط وغالبًا نسيان تناول الأدوية بانتظام ، تزيد هذه الحالة من خطر نقل مرض السل إلى الأشخاص الأصحاء الآخرين. يكمن الخطر في أن الأشخاص الآخرين لا يصابون فقط ببكتيريا السل المعتادة. يمكن للبكتيريا المقاومة للأدوية أيضًا أن تتحرك وتصيب أجسام الآخرين. ونتيجة لذلك ، فإنهم يعانون أيضًا من حالات السل المقاوم للأدوية المتعددة على الرغم من أنهم ربما لم يكونوا قد أصيبوا بالسل من قبل.

على سبيل المثال ، وصل آخر معدل ناجح لعلاج السل في إندونيسيا في عام 2018 إلى 85 بالمائة فقط. وفقًا للبيانات الصادرة عن وزارة الصحة الإندونيسية ، يستمر اتجاه نجاح علاج السل في التراجع عن عام 2008 ، والذي وصل إلى 90 بالمائة. السبب الرئيسي هو مقاومة OAT بسبب عدم الاتساق وانقطاع العلاج أو الإهمال مثل نسيان تناول أدوية السل في الوقت المحدد.

التأثير الأكثر إثارة للقلق لهذه الحالة هو أنه لا يمكن تقليل عدد المصابين بشكل كبير بحيث يرتفع معدل انتقال المرض. أظهر تقرير منظمة الصحة العالمية ، منظمة الصحة العالمية ، لعام 2019 ، أن هناك 845 ألف حالة إصابة بالسل في إندونيسيا. ويحتل عدد الحالات المرتبة الثالثة على مستوى العالم بعد الهند والصين. وفي الوقت نفسه ، بلغ عدد السكان الذين عانوا من مرض السل المقاوم للأدوية في عام 2018 24000.

ماذا لو نسيت تناول الدواء في يوم واحد؟

إذا نسيت تناول الدواء في يوم واحد ، فعادة ما يظل من الممكن تناول دواء السل كالمعتاد في اليوم التالي. ومع ذلك ، لا تتأخر عن تناول الدواء مرة أخرى في اليوم التالي.

في هذه الأثناء ، إذا نسيت تناول دواء السل الخاص بك لمدة تصل إلى يومين متتاليين أو أكثر ، فحاول الاتصال بطبيبك قبل موعد تناول الدواء التالي. سيقدم الطبيب تعليمات لمزيد من العلاج.

عادة ما لا يواجه المرضى الذين يخضعون للعلاج المباشر في مركز إعادة التأهيل أي مشكلة في اتباع قواعد العلاج لأن هناك ممرضات يذكرونهم بتناول الدواء في الوقت المحدد.

لذلك ، إذا كنت تخضع للعلاج في العيادة الخارجية ، فاستشر طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في تذكر جدول زمني لتناول الدواء. سيقدم الطبيب عادة المشورة وقواعد العلاج التي يمكن أن تتناسب مع أنشطتك اليومية.

نصائح لعدم التأخر في تناول أدوية مرض السل

إذا وجدت صعوبة في تذكر أو تأديب نفسك لمتابعة جدول العلاج ، يمكنك القيام بالأشياء التالية حتى لا تنسى تناول دواء السل:

• تناول الدواء في نفس الوقت أو الساعة كل يوم.
• استخدم التذكيرات مثل الإنذارات التي تم ضبطها في الوقت الذي تتناول فيه الدواء.
• ضع علامة على تقويم كل يوم لتسجيل المدة التي كنت تتناول فيها دواء السل.
• اطلب المساعدة من الأشخاص من حولك للتذكير أو الإشراف على تناول الأدوية الشخصية ، وخاصة الأصدقاء أو العائلة الذين يعيشون في نفس المنزل.