الجلوكوما الخلقية: الأسباب والأعراض والعلاج

تعريف

ما هو الجلوكوما الخلقي؟

الجلوكوما الخلقي أو الجلوكوما عند الأطفال هي حالة يكون فيها ارتفاع ضغط العين مرتفعًا عند الأطفال مما يؤدي إلى تلف العصب البصري (الرؤية).

عادة ما يتم تشخيص هذا المرض عند الولادة أو بعد ذلك بوقت قصير. يتم تشخيص العديد من الحالات أيضًا عندما يكون عمر الطفل عامًا واحدًا أو أقل.

يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد في العين إلى تلف العصب البصري (الجلوكوما) ويمكن أن يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية (العمى) عند الرضع أو الأطفال.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

غالبًا ما يصيب هذا المرض الأطفال حديثي الولادة حتى سن 3 سنوات. وفقًا للموقع الإلكتروني للجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول ، يوجد الجلوكوما الخلقي في واحد من كل 10000 طفل. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى العمى.

يمكن علاج الجلوكوما الخلقية عن طريق تقليل عوامل الخطر. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

الخصائص والأعراض

ما هي ملامح وأعراض الجلوكوما الخلقي؟

الأعراض الأكثر شيوعًا للزرق الخلقي هي كما يلي:

• الدموع المفرطة (وتسمى أيضًا epiphora)
• الحساسية للوهج (المعروف أيضًا باسم رهاب الضوء)
• تشنجات الجفن (وتسمى أيضًا تشنج الجفن)
• حجم العين أكبر من المعتاد

إذا عانى طفل رضيع أو طفل صغير من أي من هذه الأعراض ، فيجب عليك طلب الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن

موجه

ما الذي يسبب الجلوكوما الخلقي؟

سبب الزرق بشكل عام هو زيادة الضغط على مقلة العين. يحدث نفس الشيء في الجلوكوما الخلقي.

يتميز هذا المرض بتصريف غير طبيعي للعين (بنية في العين تسمى الحزام التربيقي).

عادة ما يسمى السائل الصافي النكتة المائية تتدفق باستمرار في العين. يتدفق هذا السائل من المنطقة الواقعة خلف القزحية ثم يخرج من خلال الفلتر المنسوج التربيقي ، ثم يتم توجيهه مرة أخرى إلى مجرى الدم.

ومع ذلك ، نظرًا لأن الحزام التربيقي لا يعمل بشكل صحيح ، فهناك تداخل مع التدفق النكتة المائية. يؤدي هذا إلى ارتفاع الضغط داخل العين.

في الجلوكوما الخلقي ، لا تتطور الخلايا وأنسجة العين في الطفل بشكل صحيح منذ أن كانت في الرحم. نتيجة لذلك ، يولد الأطفال بمشاكل تصريف في عيونهم.

لسوء الحظ ، فإن سبب تكوين تصريف غير كامل للعين عند الرضع غير معروف على وجه اليقين. بعض الحالات وراثية والبعض الآخر ليس كذلك.

محفزات

ما الذي يعرض الطفل لخطر الإصابة بالجلوكوما الخلقي؟

الآباء والأمهات الذين لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة هم أكثر عرضة لخطر إنجاب طفل مصاب بالجلوكوما الخلقي.

إذا كان أطفالك الأول والثاني مصابين بهذا المرض ، فمن المحتمل أن الطفل التالي سيصاب أيضًا بالمرض.

الأطفال الذكور أكثر عرضة لهذه الحالة من الأطفال الإناث. أحيانًا تؤثر هذه الحالة أيضًا على عين واحدة فقط ، ولكنها قد تؤثر أيضًا على كلتا العينين.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة؟

بناءً على عمر الطفل واستجابته للعلاج ، يمكن إجراء العديد من فحوصات العين في العيادة.

عند الرضع ، يكون الاختبار أسهل عادة إذا تم إجراؤه عندما يكون الطفل مسترخيًا ونعاسًا ، مثل أثناء الرضاعة الطبيعية أو بعد فترة وجيزة من الرضاعة الطبيعية.

في معظم الحالات ، يجب إجراء فحوصات إضافية تحت التخدير أو التخدير ، ويمكن التخطيط لها فور التشخيص.

قد يبدأ طبيبك بسؤالك عن موعد ظهور الأعراض وتاريخ عائلتك من الجلوكوما أو اضطرابات العين الأخرى.

تتضمن بعض الاختبارات التي قد يطلبها طبيبك ما يلي:

1. فحص النظر

عند الرضع ، يقتصر الاختبار على ما إذا كان الطفل يمكنه التركيز على كائن واحد واتباع كائن متحرك بالعين.

2. قياس الانكسار

يتم إجراء هذا الاختبار للكشف عن قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية. في الجلوكوما الخلقي ، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط العين في قصر النظر (قصر النظر) والاستجماتيزم.

3. قياس التوتر

قياس التوتر هو اختبار لقياس ضغط العين ويستخدم بشكل شائع كوسيلة لتشخيص الجلوكوما. الأداة المستخدمة تسمى مقياس التوتر.

4. Gonioscopy

يعد Gonioscopy مهمًا لاكتشاف ما إذا كانت الزاوية (موقع الحزام التربيقي) مفتوحة أو ضيقة أو مغلقة ، أو إذا كانت هناك حالات أخرى ممكنة ، مثل تمزق الأنسجة في الزاوية.

5. فحص العصب البصري (بتنظير العين)

لرؤية علامات الجلوكوما الخلقي ، هذا هو الخيار الصحيح. يتطلب هذا الفحص اتساع حدقة العين لضمان الرؤية الكافية.

كيف نعالج الجلوكوما الخلقي؟

عادة ما يكون خيار علاج الجلوكوما الرئيسي هو الجراحة. ومع ذلك ، نظرًا لخطورة تخدير الطفل ، يفضل الأطباء القيام بذلك فقط عندما يتم تأكيد التشخيص. إذا تأثرت كلتا العينين ، فسيقوم الطبيب بإجراء العملية عليهما في وقت واحد.

إذا تعذر إجراء الجراحة على الفور ، فقد يصف لك الطبيب قطرات للعين ، أو دواء عن طريق الفم ، أو مزيجًا من الاثنين لمراقبة ضغط السوائل.

يقوم العديد من الأطباء بإجراء عمليات جراحية بسيطة لحالات الجلوكوما الخلقية. يستخدمون أدوات صغيرة لفتح قنوات الصرف للسوائل الزائدة. في بعض الأحيان ، يمكن للطبيب إدخال صمام أو أنبوب صغير لحمل السوائل من العين.

إذا لم تنجح الطرق العادية ، يمكن للطبيب إجراء جراحة الليزر لتدمير الجزء الذي ينتج السائل. قد يصف الطبيب أيضًا دواءً للمساعدة في السيطرة على ضغط العين بعد الجراحة.