تحريض المخاض: متى ومن يمكنه القيام بذلك؟

هل سمعت من قبل عن تحريض المخاض؟ تحريض المخاض هو إجراء لتسهيل عملية الولادة.

التحريض مهم جدًا إذا كان هناك خطر تعريض الأم والجنين للخطر أثناء الولادة. يتم تنفيذ هذا الإجراء ، المعروف أيضًا باسم تحريض المخاض ، بهدف تحفيز عضلات الرحم لتسهيل المخاض.

قبل أن تتمكني من الخضوع لتحريض المخاض ، بالطبع ، هناك عدد من الأشياء التي تحتاجين إلى معرفتها كتحضير أولي. في الواقع ، ما هو تحريض المخاض وماذا تحتاج أن تعرف؟

x

تحريض المخاض هو عملية إطلاق الولادة

الولادة هي اللحظة التي تم انتظارها بفارغ الصبر عندما يقترب عمر الحمل من تاريخ ولادة الطفل.

قبل ذلك بوقت طويل ، لا ينبغي تفويت تجهيز معدات التسليم والتسليم.

عشية الولادة ، قد تشعر المرأة الحامل بحرقة لا تطاق.

لكن في بعض الأحيان ، لا تظهر على بعض الأمهات علامات الولادة رغم أن الوقت قد حان.

في هذا الوقت ، قد يقوم الطبيب بتحريض المخاض أو الولادة. والسؤال ما هي طريقة الولادة أو الولادة بالتحريض؟

تحريض المخاض أو الولادة هي عملية يتم إجراؤها بشكل خاص عندما تلد المرأة الحامل في المستشفى بدلاً من الولادة في المنزل.

معنى تحريض المخاض هو عملية تحفيز تقلص عضلات الرحم حتى تتمكن الأم من الولادة بشكل طبيعي من خلال المسار المهبلي.

بهذا المعنى ، يهدف تحريض الولادة إلى تسهيل عملية الولادة عندما يُعتبر أنها تعرض حياة كل من الأم والطفل للخطر.

إذا لم تبدأ علامات المخاض من تلقاء نفسها ، فقد يتم إجراء تحريض المخاض لتحفيز الطفل على الولادة بسرعة.

يمكن أن تكون حالة الحمل سبب إجراء تحريض المخاض ، خاصة فيما يتعلق بالحالة الصحية للأم أو الطفل.

ما هي المدة التي يستغرقها رد الفعل التحريضي للولادة؟

يمكن أن يختلف طول الفترة الزمنية التي تستغرقها عملية تحريض المخاض أثناء الحمل من أم إلى أخرى.

كم من الوقت يتم تحديد عملية رد فعل تحريض المخاض للولادة من خلال حالة جسد الأم.

عادةً ما تستجيب الأمهات اللاتي خضعن لولادة تلقائية سابقة للتحريض بسرعة أكبر من الأمهات اللائي لم يسبق لهن تجربة المخاض التلقائي.

إذا كانت حالة عنق الرحم (عنق الرحم) غير ناضجة ، بمعنى أنه لا يزال صعبًا وطويلًا ومغلقًا ، فقد تستغرق عملية تحريض المخاض من يوم إلى يومين حتى وقت الولادة.

ومع ذلك ، إذا كان عنق الرحم لينًا بالفعل ، فمن المؤكد أن عملية الحث يمكن أن تكون أسرع ، حتى لو كانت تستغرق بضع ساعات فقط للولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، تحدد طريقة الحث المختارة أيضًا المدة التي تستغرقها عملية تحريض المخاض حتى وقت التسليم.

فيما يلي طول الفترة الزمنية التي تعتمد فيها عملية تحريض المخاض على الطريقة المختارة:

• حوالي 6-8 ساعات عند استخدام جل البروستاغلاندين و 12-24 ساعة عند استخدام التحاميل
• حوالي 6-12 ساعة عند استخدام الأوكسيتوسين (بيتوسين)
• حوالي 24 ساعة عند استخدام قسطرة فولي

ما هي شروط تحريض المخاض؟

وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) ، يتم إجراء تحريض المخاض فقط عندما يكون الطفل أكثر عرضة للبقاء في الرحم.

نعم ، تحفيز المخاض ليس ضروريًا دائمًا لأن هناك ظروفًا مختلفة تتطلب منك تحفيز المخاض.

عادة ما يختار الأطباء تحريض المخاض أو إجراءات الولادة كبديل أول قبل التوصية بنوع الولادة القيصرية.

سيكتشف الطبيب أولاً المشكلات الصحية التي يُنظر إليها لتحريض المخاض.

يمكن اكتشاف هذه الحالة منذ الحمل. لذا ، فإن المرأة الحامل لديها الوقت الكافي لاتخاذ الاستعدادات قبل الخضوع لتحريض المخاض أو الولادة.

فيما يلي بعض العوامل التي تحدد ما إذا كانت الأم بحاجة إلى تحريض المخاض:

• الصحه الذهنيه
• صحة الطفل
• عمرك الحملي وحجم طفلك
• مكانة الجنين في الرحم
• ظروف عنق الرحم

يجب معرفة أسباب تحريض المخاض

بعض الشروط أو الشروط التي تجعل تحريض المخاض ضروريًا هي:

• لقد تجاوز حملك موعد الولادة المحدد والذي يجب أن يكون أسبوعين تقريبًا ولا تظهر عليك أي علامات للولادة. تعرضك فترة الحمل التي تزيد عن 42 أسبوعًا لخطر أكبر للإصابة بمشكلات مختلفة ، مثل ولادة جنين ميت.
• تمزق الأغشية المبكر بدون تقلصات المخاض لمدة 24 ساعة. التحفيز ضروري لتقليل خطر الإصابة بالعدوى في الرحم أو طفلك.
• لا يتحرك الجنين أو يدفع للخارج مع أنه كبير في السن بما يكفي للولادة.
• هناك مضاعفات الحمل. على سبيل المثال ، تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل) أو مرض السكري أو اضطرابات المشيمة أو عدوى السائل الأمنيوسي.
• توقف نمو الجنين.
• يوجد التهاب في الرحم (التهاب المشيمة والسلى).
• توقف الجنين في الرحم عن النمو.
• يحيط بالجنين القليل أو غير الكافي من السائل الأمنيوسي (oligohydramnios).
• تبدأ المشيمة في التدهور.
• الأم لديها انفصال في المشيمة.
• الأم لديها تاريخ من حالات الإملاص في حالات الحمل السابقة.
• الأم تعاني من حالة طبية تشكل خطورة على نفسها وعلى الطفل. خذ على سبيل المثال ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل وسكري الحمل وأمراض الكلى لزيادة وزن الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، ينظر الطبيب أيضًا في عمر الحمل وما إذا كان طفلك مستعدًا للولادة أم لا.

إذا كان الطفل سابقًا لأوانه جدًا ، فقد لا يقوم الطبيب بتحريض المخاض.

سبب آخر ، وهو توفير الراحة للمرأة الحامل حتى لا تشعر بألم شديد أثناء انتظار الولادة. ومع ذلك ، لا ينصح بهذا بشكل عام.

من الذي لا ينصح به للحث على المخاض؟

انطلاقًا من صفحة Mayo Clinic ، لا يعد تحريض المخاض طريقة يمكن لجميع النساء الحوامل القيام بها.

بعض الشروط أو الظروف التي تمنع الأم من القيام بتحريض المخاض هي كما يلي:

• خضعت لعملية قيصرية سابقة بشقوق كلاسيكية.
• موضع المشيمة التي تسد عنق الرحم أو عنق الرحم (المشيمة المنزاحة).
• سيولد وضع الطفل مع الجزء السفلي من الجسم أولاً ، أو في وضع جانبي.
• النساء الحوامل يعانين من الهربس التناسلي النشط.
• يدخل الحبل السري للطفل إلى المهبل قبل الولادة (تدلي الحبل السري).

إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية سابقة وتم تحريض المخاض ، فقد يتجنب طبيبك إعطاء بعض الأدوية.

يهدف هذا إلى تقليل مخاطر تمزق الرحم أو الرحم.

كيف يتم تسليم التعريفي؟

يمكن إجراء تحريض الولادة أو المخاض بطرق مختلفة ، مثل إعطاء الأدوية أو طرق أخرى لتحفيز الولادة.

تعتمد طريقة إجراء تحريض المخاض على مدى استعداد جسد الأم للولادة.

إذا لم تبدأ حالة عنق الرحم في النعومة أو النحافة أو الانفتاح ، فهذا يعني أن جسد الأم غير جاهز للولادة.

في هذه الظروف ، يمكن إعطاء النساء الحوامل منشطات الولادة.

هذا لجعل عنق الرحم جاهزًا للولادة قبل البدء في تحريض المخاض.

ومع ذلك ، قبل بدء تحريض المخاض ، سيطلب منك طبيبك عادة إجراء اختبار الملف الشخصي الفيزيائي أو اختبار عدم الإجهاد (NST).

يتم إجراء هذه الفحوصات الطبية لتحديد حالة واستجابة الطفل.

بعض الطرق المستخدمة في تحريض المخاض هي كما يلي:

1. استخدام أدوية البروستاجلاندين

لجعل عنق الرحم رقيقًا أو مفتوحًا ، قد يقوم طبيبك بإدخال دواء تحريض البروستاجلاندين في المهبل.

يعمل عقار تحريض المخاض هذا مثل هرمون البروستاجلاندين بحيث يمكن أن يساعد في إنضاج عنق الرحم للولادة.

في بعض الأحيان ، يمكن لهذا الدواء أيضًا تحفيز انقباضات المخاض الحقيقية بدلاً من الانقباضات الكاذبة.

2. استخدام عقار الأوكسيتوسين (بيتوسين)

Pitocin هو في الواقع نسخة اصطناعية من هرمون الأوكسيتوسين الذي ينتج بشكل طبيعي في الجسم.

يستخدم البيتوسين لتوسيع عنق الرحم وتحفيز أو زيادة تقلصات الرحم.

الأوكسيتوسين نفسه هو هرمون ينتجه الجسم بشكل طبيعي لتحفيز الرحم على الانقباض.

يستخدم الأوكسيتوسين لتحفيز الانقباضات أو زيادتها. سيعطي الطبيب البيثوسين عن طريق السوائل الوريدية بجرعات منخفضة.

سيؤدي هذا الإمداد الإضافي من الأوكسيتوسين إلى تسريع ولادة الطفل عن طريق تحفيز منعكس خروج الجنين وتسهيل مروره عبر قناة الولادة.

سيتم تخصيص كمية الأوكسيتوسين اللازمة لاحتياجاتك.

3. استخدام عقار ميسوبروستول

الميسوبروستول هو دواء لتحريض المخاض يعمل مثل هرمون البروستاجلاندين الطبيعي كمنشط للتسليم الفوري.

يعمل الميزوبروستول على جعل عنق الرحم رقيقًا أو مفتوحًا مع تحفيز انقباضات المخاض.

يمكن أيضًا إعطاء هذا الدواء كخطوة إسعافات أولية عندما يعاني عنق الرحم من تمزق شديد أو نزيف بعد الولادة.

يتم إعطاء الميزوبروستول في إجراءات تحريض المخاض من قبل الطبيب عن طريق إدخال دواء في المهبل أو إعطائك للشرب مباشرة.

ومع ذلك ، فإن الميزوبروستول الذي يُعطى عن طريق المهبل يكون أكثر فعالية في إنضاج عنق الرحم وتسريع ولادة الطفل من ذلك الذي يؤخذ عن طريق الفم

4. استخدام قسطرة فولي

بصرف النظر عن الأدوية ، يمكن أيضًا إجراء تحفيز المخاض باستخدام الأدوات. قد يُدخل طبيبك قسطرة ببالون خاص في نهاية عنق الرحم.

سيتم ملء هذا البالون بالماء بحيث يضغط على عنق الرحم ، مما يحفز إفراز هرمونات البروستاجلاندين في الجسم. هذا يؤدي إلى تليين عنق الرحم وفتحه.

5. مسح بطانة عنق الرحم

إذا انفتح عنق الرحم قليلاً ، فقد لا تحتاج الأم إلى استخدام الأدوية أو القسطرة لتحفيز إنضاج عنق الرحم.

الأم تحتاج فقط إلى القليل من التحفيز.

قد يقوم الطبيب بإدخال إصبع في عنق الرحم ويفصل الكيس الأمنيوسي يدويًا عن الرحم.

يؤدي هذا إلى إفراز الجسم لهرمون البروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى نضوج عنق الرحم وربما الانقباضات.

6- حل الكيس الأمنيوسي (بضع السلى)

عندما ينفتح عنق رحمك على بعد بضعة سنتيمترات وتحرك رأس طفلك إلى حوضك.

ومع ذلك ، سوف تضطر إلى الانتظار لفترة طويلة أخرى حتى يكون المخاض جاهزًا.

قد يكسر طبيبك الكيس الأمنيوسي بأداة صغيرة. يمكن أن يشعرك الكيس الأمنيوسي الممزق بتقلصات للولادة.

هل هناك أي مخاطر أو أخطار من تحريض المخاض؟

تتم معظم تحريض المخاض بسلاسة دون آثار جانبية لكل من الأم والطفل.

كل ما في الأمر أنه لا تزال هناك آثار جانبية محتملة تتبع ذلك بعد خضوعك للتحريض.

عندما لا ينجح تحفيز المخاض ، قد تحتاجين إلى طريقة أخرى للتحريض أو قد تحتاجين إلى عملية قيصرية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يستغرق تحفيز المخاض أيضًا وقتًا طويلاً ، خاصة إذا كان عنق الرحم غير جاهز.

قد يجعلك هذا تشعر بعدم الارتياح والقلق.

بعض المخاطر أو الأخطار التي يمكن أن تحدث عند تحريض المخاض أو الولادة ، وهي:

1. انخفاض معدل ضربات قلب الطفل

يمكن أن يحدث انخفاض في معدل ضربات القلب عند الأطفال لأن الأدوية المستخدمة أثناء تحريض المخاض أو الولادة لتحفيز الانقباضات تتسبب في الواقع في أن تبدو الانقباضات قوية جدًا.

في الواقع ، يمكن أن يكون ظهور التقلصات متكررًا جدًا لفترة طويلة جدًا.

هذا يقلل من إمداد طفلك بالأكسجين ، مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب.

2. تمزق الرحم أو تمزق الرحم

في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث تمزق الرحم بسبب أدوية البروستاجلاندين والأوكسيتوسين المستخدمة أثناء تحريض المخاض.

قد تكون هناك حاجة لعملية قيصرية في هذا الوقت لمنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة.

3. مشاكل في الحبل السري للطفل

يؤدي تحريض المخاض إلى زيادة خطر أو خطر الإصابة بتدلي الحبل السري ، حيث يسبق الحبل السري الجنين أثناء الولادة أو الولادة بحيث يتم قطع إمداد الجنين بالأكسجين.

4. النزيف بعد الولادة

يمكن أن يزيد تحفيز المخاض أيضًا من خطر تعرض عضلات الرحم لتقلصات سيئة بعد الولادة (ونى الرحم).

هذا يسبب نزيفاً خطيراً بعد الولادة.

5. خطر التسبب في العدوى

تحريض المخاض أو الولادة إجراء يمكن أن ينطوي على مخاطر.

يزداد خطر أو خطر الإصابة بالعدوى على كل من الأم والطفل مع تحريض المخاض.

أثناء وجوده في معدة الأم ، يكون الطفل محميًا بالسائل الذي يحيط بالجنين. لهذا السبب ، إذا تكسر السائل الأمنيوسي للأم بعد خروج الطفل ، يكون الطفل عرضة للإصابة في الرحم.

هذا لأنه لا يوجد شيء آخر يمكن أن يحمي الطفل من التعرض للبيئة الخارجية بحيث يسهل دخول الجراثيم المسببة للعدوى.

6. خطر حدوث مشاكل صحية عند الأطفال

بشكل عام ، يتم إجراء تحريض المخاض في وقت أبكر من يوم الولادة المقدر (HPL). يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى آثار جانبية خطيرة لتحريض المخاض على شكل مشاكل صحية لدى الطفل.

يمكن أن يعاني الأطفال من صعوبة في التنفس والكبد ليس ناضجًا بما يكفي للقيام بعمله. نتيجة لذلك ، تزيد هذه الحالة فعليًا من مستوى البيليروبين في دم الطفل.

ونتيجة لذلك ، يتحول لون جلد وعيني الطفل إلى اللون الأصفر أو ما يعرف باليرقان.

لا يزال من الممكن علاج هذه الحالة حتى يتم الشفاء منها ، ولكن سيضطر طفلك الصغير إلى قضاء المزيد من الوقت في المستشفى.

7. يزيد من مخاطر الولادة القيصرية

ستحفز عملية الحث الرحم على الانقباض بحيث ينكسر السائل الأمنيوسي. لسوء الحظ ، ليست كل الأمهات قادرات على خوض هذه العملية بسلاسة.

نعم ، هناك أمهات ما زلن يجدن صعوبة في الولادة بشكل طبيعي لذا يجب استبدال الولادة القيصرية.

غالبًا ما يتم اختيار الولادة القيصرية في تحريض المخاض عندما لا يمكن أن يولد الطفل بشكل طبيعي لأنه قد يكون ضارًا للطفل.

8. فشل الحث

يمكن أن يحدث الفشل في إحداث المخاض لأن الرحم لا ينفتح بشكل كافٍ.

لا يمكن القيام بالولادة الطبيعية لذلك تحتاج المرأة الحامل إلى الخضوع لعملية قيصرية.

بصرف النظر عن مزاياها ، فإن تحريض الولادة له عدد من المخاطر.

ومع ذلك ، إذا أوصى طبيبك بذلك ، فإن الفوائد التي يمكنك أن تفوق المخاطر.

يمكن أن يؤدي تحريض المخاض الذي يتم بشكل صحيح إلى إنقاذ الأم والجنين أثناء الولادة إذا اعتبر أنه معرض لخطر التسبب في ضرر.

على الرغم من كل المخاطر المذكورة أعلاه ، فإن تحريض المخاض أو الولادة يميل إلى تفوق المخاطر.

هذا هو السبب في أن تحريض المخاض أو الولادة هو إجراء لا يزال يتعين القيام به في حالات معينة.

نوصيك بالتحدث مع طبيبك حول الاستعداد لولادة طفلك حتى يمكن توقع أي شيء سيء أثناء الولادة.

ما هي الشروط التي يجب تحضيرها قبل تحريض المخاض؟

يتم تحديد نجاح تحريض المخاض من خلال العوامل الطبية واستعدادك قبل الخضوع له. تشمل العوامل الطبية الحالات الصحية وفتح الرحم.

من أجل دعم الاستقراء الناجح ، يمكنك إجراء الاستعدادات التالية:

1. فهم جميع الخيارات المتاحة

يمكن إجراء تحريض المخاض باستخدام مجموعة متنوعة من التقنيات. على سبيل المثال ، تتضمن تقنية بضع السلى تكسير السائل الأمنيوسي لتسريع عملية المخاض.

التحضير الأول الذي عليك القيام به قبل تحريض المخاض هو استشارة الطبيب حول هذا الموضوع.

اسأل لماذا اقترح الطبيب الاستقراء ، والتقنية التي يجب استخدامها ، وأي معلومات أخرى قد تحتاجها.

2. معرفة حالة الرحم

قبل أن تقرر الخضوع للتحريض ، يجب أن تعرف أولاً ما هي حالة رحمك.

والسبب هو أن التحريض أسهل عندما يكون رحمك جاهزًا للولادة.

عادة ما يخبرك الطبيب بهذا عند استشارتك.

العناصر التي يجب الانتباه إليها تشمل عرض الفتحة وطول القياس ونعومة عضلات الرحم أم لا.

بالإضافة إلى ذلك ، افهمي أيضًا مدى انخفاض وضع الجنين في الرحم وما إذا كان هناك احتمال لحدوث المقعد.

3. تعرف على يوم الولادة المتوقع

تحريض المخاض هو عملية تتم بسهولة أكبر عندما تقترب من موعد ولادتك (HPL).

لذلك ، حاولي استشارة طبيبك حول تاريخ الميلاد بينما تستعدين لتحريض المخاض.

سيكون الرحم أكثر استعدادًا للولادة كلما اقتربت من موعد ولادتك.

إذا كنت لا تعرفين موعد ولادتك أو إذا لم تصل إلى 39 أسبوعًا من الحمل ، فعادةً ما تزداد مخاطر الولادة.

ماذا ستفعل إذا كان تحريض المخاض غير ناجح؟

قبل إجراء الاستقراء ، هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها. سيقوم الطبيب بإجراء تقييم لعنق الرحم. يعتمد نجاح تحريض المخاض على درجة الحوض.

شيء آخر يجب مراعاته قبل تحديد ما إذا كان تحفيز المخاض ضروريًا أم لا هو العلامات الحيوية للأم.

خذ على سبيل المثال ، ضغط الدم والنبض والتنفس ودرجة الحرارة ومعدل ضربات قلب الجنين وتشوهات تقلص الرحم المفرط والنزيف أم لا.

تحريض الولادة أو الولادة هي عملية لا تنجح دائمًا.

إذا كان لديك هذا ، فسيقوم طبيبك أو ممرضة التوليد أولاً بمراقبة حالة الأم والطفل.

هذا هو السبب في أن الحث يجب أن يتم تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج.

تحريض المخاض هو إجراء يمكن الإعلان عنه بالفشل إذا كانت الأم غير قادرة على الوصول إلى الانقباضات المستهدفة المطلوبة.

سيهتم الطبيب الذي يتعامل مع المخاض باستجابة الرحم لعقار الانكماش الذي تم إعطاؤه.

إذا لم تكن الأم قوية أو تعاني من ألم مفرط ، فيمكن إيقاف الحث.

من المحتمل أن يقدم الطبيب طريقة أخرى لتحريض المخاض أو عملية قيصرية إذا لم ينجح ذلك.

يلزم إجراء عملية قيصرية عندما لا يعمل تحفيز المخاض ، خاصة إذا لم تكن قد ولدت من قبل وكان عنق الرحم غير جاهز للولادة.

ستُمنح الأم الفرصة مسبقًا لمناقشة هذا الوضع مع طبيب التوليد الذي يتولى الولادة.