جدول المحتويات:
- يجب تشخيص علاج استسقاء الرأس
- ما هي علاجات استسقاء الرأس؟
- 1. طريقة التحويلة
- 2. فغر البطين الثالث بالمنظار
- هل هناك خطر حدوث مضاعفات من علاج استسقاء الرأس؟
يحتاج الأطفال حديثو الولادة الذين تم تشخيص إصابتهم بالاستسقاء الدماغي إلى العلاج في أسرع وقت ممكن. وذلك لأن استسقاء الرأس يمكن أن يتسبب في تلف الدماغ ومشاكل صحية أخرى إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه على الفور. إذن ، ما هو علاج استسقاء الرأس عند الأطفال؟
يجب تشخيص علاج استسقاء الرأس
استسقاء الرأس هو حالة أو عيب خلقي عند الأطفال يجعل محيط رأس طفلك يتضخم أكثر من الطبيعي.
يرجع سبب استسقاء الرأس أو تضخم حجم الرأس إلى تراكم السائل النخاعي في البطينين ، المعروف أيضًا باسم تجويف الدماغ.
في ظل الظروف العادية ، يجب أن يتدفق السائل الدماغي النخاعي في الدماغ والحبل الشوكي. علاوة على ذلك ، تمتص الأوعية الدموية السائل النخاعي.
ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال عند الأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس لأن السائل الدماغي الشوكي لا يتدفق بسلاسة في الدماغ.
بدلاً من أن تمتص الأوعية الدموية ، يتراكم السائل الدماغي النخاعي بالفعل في الدماغ ، مما يسبب تضخمًا أو تورمًا.
هذا هو السبب في أن أحد أكثر أعراض استسقاء الرأس وضوحًا عند الأطفال هو زيادة حجم محيط الرأس أكثر من المعتاد.
قبل معرفة العلاج المناسب لاستسقاء الرأس عند هذا الطفل ، يجب أن تفهم أولاً كيفية تشخيصه.
عادة ، يمكن أن يبدأ اكتشاف الاستسقاء الدماغي التشوهات الخلقية أو العيوب الخلقية أثناء وجود الطفل في الرحم.
يمكن إجراء تشخيص استسقاء الرأس أثناء الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية (USG) خلال جدول فحص الحمل.
وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للأطفال الذين ولدوا ، يمكن تشخيص استسقاء الرأس عن طريق قياس محيط الرأس. إذا كان حجم محيط رأس الطفل أكبر من المعتاد ، فهذا يعني أن طفلك مصاب باستسقاء الرأس.
ومع ذلك ، سيؤكد الأطباء ذلك عادةً بإجراء مزيد من الاختبارات. قد يقترح الطبيب اختبار الموجات فوق الصوتية لحديثي الولادة ، الاختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) والاختبارات التصوير المقطعي المحوسب (الاشعة المقطعية).
تهدف هذه الاختبارات إلى تقديم صورة أكثر تفصيلاً عن حالة دماغ الطفل الحالية. بعد ذلك ، يمكن للطبيب الجديد أن يقوم بالعلاج الصحيح لعلاج استسقاء الرأس عند الأطفال.
ما هي علاجات استسقاء الرأس؟
يجب إجراء علاج استسقاء الرأس للأطفال بمجرد تشخيصه. ليس بدون سبب ، هذا لأن استسقاء الرأس قد يكون قاتلاً للطفل إذا لم يتم علاجه في أسرع وقت ممكن.
علاج استسقاء الرأس غير قادر على عكس تلف الدماغ الذي حدث. ومع ذلك ، يمكن أن يمنع علاج استسقاء الرأس على الأقل حدوث المزيد من الضرر لدماغ الطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، يهدف علاج استسقاء الرأس عند الرضع أيضًا إلى تحسين تدفق السائل النخاعي في الدماغ. فيما يلي بعض خيارات علاج استسقاء الرأس عند الأطفال:
1. طريقة التحويلة
العلاج الأكثر شيوعًا لاستسقاء الرأس عند الرضع هو إجراء التحويلة. التحويلة هي أداة في علاج استسقاء الرأس عند الرضع وهي مفيدة لإزالة السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ.
يتكون هيكل التحويل من أنبوب طويل ومرن مصحوب بقسطرة وصمام. ستساعد المكونات المختلفة في التحويل على توجيه السائل في الدماغ للتدفق في الاتجاه الصحيح.
توضح الجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب أنه يتم وضع جهاز تحويل تحت فروة الرأس ثم يتم توجيهه إلى جزء آخر أو تجويف آخر من الجسم.
كتوضيح ، يتم وضع أحد طرفي الأنبوب الموجود على أداة التحويل في أحد البطينين أو تجاويف الدماغ.
بهذه الطريقة ، من المأمول أن يتدفق السائل الدماغي الشوكي الزائد في الدماغ إلى أنبوب التحويل حتى ينتهي به المطاف في أجزاء أخرى من الجسم.
أجزاء أخرى من الجسم تُستخدم كمكان لتصريف السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ ، عادةً في التجويف البريتوني (المنطقة المحيطة بأعضاء البطن) والفضاء الموجود في القلب.
وذلك لأن كلا الجزأين من الجسم يعتبران سهلًا وسريعًا في امتصاص السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ.
ومن المثير للاهتمام ، أنه يوجد في التحويلة صمام خاص يتحكم في تدفق حركة السائل النخاعي.
بهذه الطريقة ، فإن السائل الدماغي الشوكي الزائد الذي يتدفق من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجسم لن يكون سريعًا جدًا. بمجرد توصيله بالرأس ، سيستمر استخدام علاج استسقاء الرأس عند الرضع باستخدام أداة التحويل هذه مدى الحياة.
سيقوم الطبيب بمراقبة حالة الطفل بانتظام وقد يقوم بإجراء عمليات جراحية إضافية لإصلاح جهاز التحويل إذا لزم الأمر.
سيساعد إجراء علاج استسقاء الرأس على إبقاء السائل الدماغي الشوكي في دماغ الطفل ضمن الحدود الطبيعية.
2. فغر البطين الثالث بالمنظار
فغر البطين بالمنظار الثالث أو يسمى أيضا فغر البطين الثالث بالمنظار (ETV) هو إجراء جراحي لعلاج استسقاء الرأس ولكنه غير مخصص لجميع الحالات.
سيستخدم الطبيب أولاً منظارًا داخليًا للحصول على رؤية واضحة لحالة دماغ الطفل. المنظار الداخلي عبارة عن أنبوب طويل ورفيع مزود بضوء وكاميرا في النهاية.
لكن قبل ذلك ، يقوم الطبيب أولاً بعمل ثقب صغير في جمجمة الدماغ. بمزيد من التفصيل ، يتم عمل ثقب في الجزء السفلي من أحد تجاويف الدماغ أو بين تجاويف الدماغ.
يهدف هذا إلى تسهيل تدفق السائل الدماغي الشوكي الزائد خارج الدماغ.
بعد إزالة السائل الدماغي الشوكي الزائد عن طريق عمل ثقب ، يتم إرجاع المنظار أو الكاميرا الصغيرة.
بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإغلاق الجرح أو الثقب في الدماغ والرأس عن طريق عمل غرز. يمكن أن تستغرق سلسلة إجراءات فغر البطين بالمنظار الثالثة بأكملها حوالي ساعة واحدة.
على الرغم من أن علاج استسقاء الرأس عند الأطفال لا يمكن إجراؤه إلا في حالات معينة ، إلا أن هذا الإجراء يمكن أن يكون خيارًا لتراكم السائل النخاعي الناتج عن الانسدادات.
ثم يتدفق السائل الدماغي النخاعي إلى الخارج من خلال الفتحة لتقليل الانسداد.
هل هناك خطر حدوث مضاعفات من علاج استسقاء الرأس؟
هناك العديد من العوامل التي تحدد شدة استسقاء الرأس. تشمل هذه العوامل المختلفة منذ ظهور استسقاء الرأس وكيفية تطوره.
إذا تفاقمت حالة استسقاء الرأس بعد ولادة الطفل ، فمن المحتمل أن يعاني طفلك الصغير من تلف في الدماغ وإعاقات جسدية.
في هذه الأثناء ، إذا لم تكن حالة استسقاء الرأس شديدة وتم إعطاء الطفل العلاج على الفور ، فستتحسن صحة الطفل تلقائيًا في وقت لاحق.
ومع ذلك ، فإن نوعي علاج استسقاء الرأس عند الرضع الموصوفين سابقًا لا يهربان من المخاطر والمضاعفات المحتملة.
يمكن أن يتسبب إجراء التحويل في تلف ميكانيكي أو انسداد أو عدوى ، مما يؤدي إلى توقف تصريف السائل الدماغي النخاعي.
مضاعفات مؤقتة من فغر البطين الثالث أو بالمنظار فغر البطين الثالث بالمنظار (ETV) يمكن أن يسبب نزيفًا وعدوى.
أي اضطراب أو مضاعفات مرتبطة بعلاج استسقاء الرأس عند الرضع تتطلب علاجًا فوريًا.
نبدأ من صفحة Mayo Clinic ، فيما يلي بعض أعراض المضاعفات عند الأطفال بعد الخضوع لعلاج استسقاء الرأس:
- الطفل يعاني من الحمى
- سريع الانفعال وسريع الانفعال
- في كثير من الأحيان نعسان
- استفراغ و غثيان
- الطفل يعاني من الصداع
- المعاناة من مشاكل في الرؤية
- يوجد احمرار وألم في الجلد على طول مسار تدفق أداة التحويل
- يوجد ألم في منطقة صمام التحويلة في البطن
- تتكرر أعراض استسقاء الرأس الأولي
من الأفضل عدم الاستهانة بعلامات وأعراض استسقاء الرأس عند الأطفال ، سواء ظهرت قبل العلاج أو بعده.
يُنصح بشدة أن تأخذ طفلك على الفور إلى الطبيب حتى تحصل على التشخيص والعلاج المناسبين على الفور لمنع مشاكل النمو.
لا تنسي فحص حملك بشكل روتيني والحصول على التطعيمات أثناء الحمل لمنع خطر الإصابة باستسقاء الرأس.
يتم ذلك لتجنب احتمالية الإصابة بالعدوى أثناء الحمل والولادة المبكرة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة باستسقاء الرأس.
x
