بيت هشاشة العظام خطر الانصباب التأموري ، عندما يكون القلب "مغمورًا" في الماء
خطر الانصباب التأموري ، عندما يكون القلب "مغمورًا" في الماء

خطر الانصباب التأموري ، عندما يكون القلب "مغمورًا" في الماء

جدول المحتويات:

Anonim

هل سمعت يومًا بحالة يكون فيها القلب مغمورًا في الماء؟ على الرغم من أن هذا يبدو غريباً ، إلا أن هذه الحالة هي في الواقع واحدة من المشاكل التي قد تحدث في قلبك. يشار إلى مشكلة صحة القلب هذه باسم الانصباب التاموري. تحقق من الشرح في المقالة التالية.

ما هو الانصباب التامور؟

الانصباب التأموري هو تراكم مفرط أو غير طبيعي للسوائل في المنطقة المحيطة بالقلب. تسمى هذه الحالة بالانصباب التامور لأنها تحدث في الفراغ بين القلب والتأمور ، وهو الغشاء الذي يحمي القلب.

في الواقع ، وجود سائل غشاء التامور ، طالما أن الكمية لا تزال صغيرة ، فإن الحالة لا تزال تُصنف على أنها طبيعية. والسبب هو أن هذا السائل يمكن أن يقلل الاحتكاك بين طبقات التامور التي تلتصق ببعضها البعض في كل مرة ينبض فيها القلب.

ومع ذلك ، فإن تراكم السوائل الذي يتجاوز الحدود الطبيعية يمكن أن يضغط على القلب ، ويمنع العضو من ضخ الدم بشكل طبيعي. هذا يعني أن القلب لا يعمل بشكل صحيح.

عادة ما يكون السائل في طبقة التامور حوالي 15 إلى 50 مليلتر (مل) فقط. وفي الوقت نفسه ، في حالة الانصباب التأموري ، يمكن أن يصل السائل في هذه الطبقة إلى 100 مل أو حتى 2 لتر.

في بعض الأشخاص ، يمكن أن يحدث هذا الانصباب التاموري سريعًا ويُعرف باسم الانصباب التاموري الحاد. وفي الوقت نفسه ، في حالات أخرى ، يحدث تراكم السوائل ببطء وتدريجي ، وهو ما يُعرف باسم الانصباب التاموري تحت الحاد. تسمى هذه الحالة المزمنة فقط إذا حدثت أكثر من مرة.

في مستوى أكثر شدة ، يمكن أن تتسبب هذه الحالة في حدوث انسداد القلب ، وهو مرض قلبي يمكن أن يهدد الحياة. إذا كانت هذه هي الحالة ، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى رعاية طبية فورية. ومع ذلك ، إذا تم علاجه على الفور ، فلن يزداد الانصباب التامور سوءًا.

ما هي أعراض الانصباب التامور؟

في الواقع ، لا يعاني الأشخاص الذين يعانون من الانصباب التأموري غالبًا من أي أعراض أو علامات. في الأساس ، عند مواجهة هذه الحالة ، سوف يتمدد التامور لاستيعاب المزيد من السوائل. عندما لا يملأ السائل الحيز التامور المشدود ، لا تظهر العلامات والأعراض عادةً.

تحدث الأعراض عندما يكون هناك الكثير من السوائل في التامور ، بحيث يضغط على مختلف الأعضاء المحيطة مثل الرئتين والمعدة والجهاز العصبي حول الصدر.

يحدد حجم السائل في التجويف بين القلب والتأمور الأعراض التي قد تظهر. هذا يعني أن أعراض كل شخص مختلفة ، اعتمادًا على كمية السوائل التي تراكمت. تشمل بعض الأعراض التي قد تظهر ما يلي:

  • يؤلم الصدر ويشعر بالضغط ويزداد سوءًا عند الاستلقاء.
  • تشعر المعدة بالشبع.
  • سعال.
  • صعوبة في التنفس.
  • إغماء
  • خفقان القلب.
  • غثيان.
  • تورم في البطن والساقين

ومع ذلك ، إذا كانت الحالة شديدة ، فقد تواجه أعراضًا مثل:

  • صداع الراس.
  • برودة اليدين والقدمين.
  • تعرق بارد.
  • يعاني الجسم من الضعف.
  • استفراغ و غثيان.
  • يصبح الجلد شاحبًا.
  • التنفس غير المنتظم.
  • صعوبة التبول.

ما الذي يسبب الانصباب التأموري؟

يمكن أن يكون سبب هذه الحالة عدة أسباب ، منها:

  • اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.
  • سرطان التامور.
  • استخدام بعض الأدوية ، مثل أدوية خفض ضغط الدم ، وأدوية السل ، والأدوية المضادة للتشنج ، وأدوية العلاج الكيميائي.
  • انسداد يمنع تدفق سائل التامور.
  • التهاب التأمور بعد جراحة القلب أو النوبة القلبية.
  • العلاج الإشعاعي للسرطان ، خاصة إذا تعرض القلب للإشعاع.
  • انتشار سرطانات الأعضاء الأخرى (النقيلية) ، مثل سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان الجلد وسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
  • صدمة أو طعنة جرح حول القلب.
  • تراكم الدم في التامور بعد إصابة أو إجراء جراحي.
  • قصور الغدة الدرقية.
  • الالتهابات التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات أو الطفيليات.
  • تبولن الدم.
  • نوبة قلبية.
  • الحمى الروماتيزمية.
  • الساركويد أو التهاب أعضاء الجسم.
  • لا يستطيع الجسم امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح.

هل الانصباب التامور خطير؟

تعتمد الشدة أو الخطورة على الحالة الصحية التي تسببت في حدوث الانصباب التامور. إذا كان من الممكن حل السبب الذي يسبب الانصباب التأموري ، فسيكون المريض حراً ويتعافى من الانصباب التأموري.

يجب معالجة الانصباب التأموري الناتج عن حالات صحية معينة ، مثل السرطان ، على الفور لأنها ستؤثر على علاج السرطان الذي يتم إجراؤه.

إذا تُرك الانصباب التأموري دون علاج وتفاقمت حالة صحية أخرى تسمى الدكاك القلبي.

الدك القلبي هي حالة لا تعمل فيها الدورة الدموية بشكل جيد ولا تحصل العديد من الأنسجة والأعضاء على الأكسجين بسبب ضغط الكثير من السوائل على القلب. بالطبع هذا أمر خطير للغاية ، حتى أنه يمكن أن يتسبب في الموت.

كيف يتم تشخيص الانصباب التامور؟

وفقًا لمركز UT Southwestern الطبي ، عندما يشتبه الطبيب أو غيره من المهنيين الطبيين في إصابة الشخص بانصباب التامور ، فإن أول شيء يتم القيام به هو الفحص البدني.

بعد ذلك فقط ، يقوم الطبيب أو الخبير الطبي بإجراء عدة فحوصات أخرى للتشخيص من أجل تحديد نوع العلاج المناسب. فيما يلي بعض أنواع الاختبارات التي يتم إجراؤها عادةً لتشخيص الانصباب التامور:

1. مخطط صدى القلب

تستخدم هذه الأداة الموجات الصوتية لتكوين صورة أو صورةفي الوقت الحالى من قلب المريض. يساعد هذا الاختبار الطبيب على تحديد كمية السائل في التجويف بين طبقات الغشاء التامور.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يُظهر مخطط صدى القلب للطبيب ما إذا كان القلب لا يزال يضخ الدم بشكل صحيح. ستساعد هذه الأداة الأطباء أيضًا في تشخيص المرضى المحتملين الذين يعانون من انسداد القلب أو تلف إحدى غرف القلب.

هناك نوعان من مخططات صدى القلب وهما:

  • مخطط صدى القلب عبر الصدر: اختبار يستخدم جهاز إرسال صوتي يوضع فوق قلبك.
  • مخطط صدى القلب عبر المريء: جهاز إرسال صوت أصغر يوجد في أنبوب ويوضع في الجهاز الهضمي ويمتد من الحلق إلى المريء. نظرًا لأن المريء قريب من القلب ، يمكن للجهاز الذي يوضع في هذا المكان أن يوفر صورة أكثر تفصيلاً لقلب المريض.

2. مخطط كهربية القلب

يسجل هذا الجهاز ، المعروف أيضًا باسم EKG أو ECG ، الإشارات الكهربائية التي تنتقل عبر القلب. يمكن لطبيب القلب أن يرى الأنماط التي قد تشير إلى حدوث انسداد قلبي من استخدام هذا الجهاز

3. أشعة القلب

يتم إجراء هذا التشخيص عادةً لمعرفة ما إذا كان هناك الكثير من السوائل في غشاء التامور. ستظهر الأشعة السينية تضخم القلب ، إذا كان هناك سوائل زائدة داخله أو حوله.

4. تكنولوجيا التصوير

التضاريس المحوسبةأو ما يعرف عادة باسم التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين الممغنط يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي في الكشف عن وجود الانصباب التأموري في منطقة القلب على الرغم من أن هذين الاختبارين أو الاختبارين نادرًا ما يستخدمان لهذا الغرض.

ومع ذلك ، يمكن لكلا هذين الفحصين تسهيل الأمر على الأطباء إذا لزم الأمر. يمكن أن يشير كلاهما إلى وجود سائل في تجويف التامور.

ثم كيف نعالج الانصباب التامور؟

يعتمد علاج الانصباب التامور بشكل كبير على كمية السوائل الموجودة في تجويف القلب والتأمور ، والسبب الرئيسي ، وما إذا كانت الحالة لديها القدرة على التسبب في حدوث انسداد القلب أم لا.

عادة ، سيركز العلاج بشكل أكبر على معالجة السبب بحيث يمكن التعامل مع الانصباب التامور بشكل صحيح. فيما يلي العلاجات الممكنة:

1. استخدام المخدرات

عادة ، يهدف استخدام الأدوية إلى تقليل الالتهاب. إذا لم يكن من المحتمل أن تتسبب حالتك في حدوث انسداد القلب ، فقد يصف لك طبيبك أدوية مضادة للالتهابات مثل ما يلي:

  • أسبرين.
  • أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود(مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أو مسكنات الألم مثل الإندوميتكين أو الإيبوبروفين.
  • كولشيسين (كولكريس).
  • الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون.
  • يمكن استخدام الأدوية المدرة للبول والعديد من أدوية قصور القلب الأخرى لعلاج هذه الحالة إذا كان سببها قصور في القلب.
  • يمكن استخدام المضادات الحيوية إذا كانت الحالة ناتجة عن عدوى.

في الواقع ، إذا حدثت هذه الحالة بسبب سرطان المريض ، فإن العلاجات الممكنة الأخرى تشمل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي واستخدام الأدوية التي يتم حقنها مباشرة في الصدر.

2. الإجراءات الطبية والجراحية

هناك أيضًا إجراءات طبية وجراحية يمكن إجراؤها لعلاج الانصباب التامور. يمكن اختيار طريقة العلاج هذه إذا كان العلاج باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات لا يبدو أنه يساعد في التغلب على هذه الحالة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذه الطرق إذا كان لديك احتمال لحدوث الدك القلبي. تتضمن بعض الإجراءات الطبية والجراحية الممكنة ما يلي:

أ. إزالة السائل

قد يوصي طبيبك بإزالة السوائل إذا كان لديك انصباب التامور. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل الطبيب بإدخال حقنة مصحوبة بأنبوب صغير في تجويف التامور لإزالة السائل بداخله.

يُعرف هذا الإجراء باسم تخليق التامور. بالإضافة إلى استخدام المحقنة والقسطرة ، يستخدم الطبيب أيضًا تخطيط صدى القلب أو الأشعة السينية لمعرفة حركة القسطرة في الجسم حتى تصل إلى موضعها الصحيح. ستكون القسطرة على الجانب الأيسر من المنطقة حيث سيتم إزالة السوائل لبضعة أيام لمنع السائل من التراكم مرة أخرى في المنطقة.

ب. جراحة القلب

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء جراحة القلب إذا كان هناك نزيف في التامور ، خاصة إذا كان بسبب جراحة سابقة في القلب. قد يحدث هذا النزيف أيضًا بسبب المضاعفات.

الهدف من جراحة القلب هو إزالة السوائل وإصلاح الأضرار التي لحقت بأعضاء القلب. عادة ، يقوم الجراح بعمل مسار عبر القلب بحيث يخرج السائل من تجويف التامور إلى منطقة البطن ، حيث يمكن امتصاص السائل بشكل صحيح.

ج. إجراء تمديد التامور

عادة ، نادرًا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء. ومع ذلك ، قد يقوم طبيبك بهذا الإجراء عن طريق إدخال بالون بين طبقات التامور لتمديد الطبقتين الملتصقتين.

د. إزالة التأمور

يمكن إجراء الاستئصال الجراحي لغشاء التامور إذا استمر الانصباب التأموري حتى بعد إجراء إزالة السوائل. هذه الطريقة تسمى استئصال التامور.

هل يمكن منع هذا الشرط؟

تهدف الوقاية من الانصباب التأموري إلى تقليل مخاطر الأسباب المختلفة التي قد تسبب حدوث هذه الحالة. بشكل عام ، يمكن الوقاية من هذه الحالة عن طريق الحفاظ على صحة القلب ، مثل:

  • قلل من استهلاك الكحول.
  • تناول أطعمة صحية للقلب.
  • تمرن بانتظام وحافظ على وزن الجسم.
  • استشر طبيبك بانتظام ، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل صحية متعلقة بالقلب.


x

خطر الانصباب التأموري ، عندما يكون القلب "مغمورًا" في الماء

اختيار المحرر