جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو فوسفوكيناز الكرياتينين؟
- متى يجب أن أتناول كرياتينين فسفوكيناز؟
- الاحتياطات والتحذيرات
- ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول الكرياتينين فسفوكيناز؟
- معالجة
- ماذا علي أن أفعل قبل تناول الكرياتينين فسفوكيناز؟
- كيف تتم معالجة فوسفوكيناز الكرياتينين؟
- ماذا علي أن أفعل بعد تناول الكرياتينين فسفوكيناز؟
- شرح نتائج الاختبار
- ماذا تعني نتائج اختباري؟
x
تعريف
ما هو فوسفوكيناز الكرياتينين؟
الكرياتينين هو اختبار كيميائي حيوي يتم إجراؤه لتشخيص تلف الكبد. تم العثور على الكرياتين فوسفوكيناز أو الكرياتين فوسفوكيناز (CPK) في عضلة القلب والعضلات الهيكلية والدماغ. سيزداد تركيز إنزيم CPK في المصل عند إصابة عضلات الخلايا العصبية. ستزداد مستويات CK في غضون 6 ساعات بعد الإصابة. في حالة حدوث هذا الضرر بشكل متكرر ، سيزداد مستوى CK بشكل حاد بعد 18 ساعة من الإصابة ويعود إلى طبيعته في غضون 2-3 أيام.
CK هو الإنزيم الرئيسي في القلب الذي تمت دراسته في مرضى القلب. للتحقق من مواصفات آفات عضلة القلب ، تم اختبار ثلاثة أنواع مختلفة من الإنزيمات المتشابهة CK ، بما في ذلك: CK-BB (CK1) ، CK-MB (CK2) ، CK-MM (CK3). نظرًا لأن الطبيب يعرف خصائص استقلاب الإنزيم ، فسيتم تحديد توقيت العلاج ومستوياته وتعليماته.
متى يجب أن أتناول كرياتينين فسفوكيناز؟
يتم إجراء هذا الاختبار لتشخيص إصابة القلب (احتشاء عضلة القلب). يمكن أن يشير هذا الاختبار أيضًا إلى أمراض عصبية أو أمراض في عضلات الهيكل العظمي. عندما تكون مستويات إنزيم CPK مرتفعة ، عادةً ما تتعرض الأنسجة العضلية الهيكلية أو القلب أو الدماغ للإصابة أو الإجهاد. يمكن أن يساعد تحديد نوع إنزيم CPK الطبيب في تحديد نوع الجرح الذي أصبت به.
سيوصي طبيبك بهذا الاختبار ، إذا احتاج طبيبك إلى:
- تشخيص احتشاء عضلة القلب
- تشخيص آلام الصدر
- تحديد انهيار العضلات
- التعرف على التهاب الجلد والعضلات والتهاب العضلات والأمراض الأخرى
- التفريق بين ارتفاع الحرارة الخبيث وعدوى ما بعد الجراحة
الاحتياطات والتحذيرات
ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول الكرياتينين فسفوكيناز؟
فيما يلي بعض العوامل التي تؤثر على نتائج الاختبار:
- يمكن أن يؤدي الحقن العضلي إلى زيادة مستويات إنزيم CPK
- يمكن أن تؤدي التمارين أو الجراحة الشاقة في المستقبل القريب أيضًا إلى زيادة مستويات إنزيم CPK
- الأشخاص الذين لديهم كتلة عضلية عالية يميلون أيضًا إلى أن يكون لديهم مستويات عالية من إنزيم CPK أكثر من غيرهم ، لذا فإن مستويات إنزيم CPK لدى الرجال عادة ما تكون أعلى منها لدى النساء
- يمكن لصغار الحامل تقليل مستويات تركيزات إنزيم CPK
- يمكن لبعض الأدوية أن تزيد من تركيزات إنزيم CPK بما في ذلك النبيذ ، والأمفوتريسين ، والأمبيسلين ، وبعض أدوية التخدير ، ومضادات التخثر ، والأسبرين ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والكولشيسين ، والديكساميثازون ، والفايبرات ، والفوروسيميد ، واليدوكائين ، والليثيوم ، والمورفين ، والبروبرانولول ، والستاتينات ، والسكسينيل كولين.
قد يطلب طبيبك اختبارات للتحقق من احتشاء عضلة القلب أو إصابة عضلاتك. إذا كنت تعاني من نوبة قلبية ، فسيقوم طبيبك بفحص مستويات التروبونين في دمك. هذا نوع آخر من البروتين موجود في عضلة القلب. في الآونة الأخيرة ، تم استبدال اختبار التروبونين باختبار CPK في تشخيص احتشاء عضلة القلب لأن اختبار التروبونين حساس وذو نوعية عالية.
يمكن أيضًا وصف اختبارات الدم وأجهزة تخطيط كهربية القلب الأخرى. نظرًا لأن إنزيم CPK قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل الغدة الدرقية أو تعاطي الكحول أو الفشل الكلوي ، سيطلب طبيبك اختبارات أخرى للتحقق من أي اضطرابات لديك.
من المهم جدًا فهم التحذيرات والاحتياطات قبل إجراء هذا الاختبار. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فيرجى الاستفسار من طبيبك للحصول على مزيد من المعلومات.
معالجة
ماذا علي أن أفعل قبل تناول الكرياتينين فسفوكيناز؟
سيشرح الطبيب طريقة إجراء هذا الاختبار. كما سيناقش الطبيب أسباب وأهمية سحب الدم عبر هذا الوريد لتشخيص احتشاء عضلة القلب. لا توجد قيود على الأكل أو الشرب بالنسبة لك قبل هذا الاختبار.
كيف تتم معالجة فوسفوكيناز الكرياتينين؟
سيأخذ الطبيب عينة من دمك ويضعها في أنبوب أحمر مغلق. عادة ما يتم سحب عينة الدم كل يوم لمدة ثلاثة أيام ثم مرة واحدة في الأسبوع. سيقوم الطبيب باستبدال المنطقة التي يتم سحب عينة الدم منها. يجب عليك اتباع تعليمات طبيبك عن كثب لمنع انحلال الدم. يجب عليك تسجيل تاريخ ووقت الاختبار الذي يتم عن طريق العضل. يجب عليك أيضًا تسجيل تاريخ ووقت إجراء فحص الدم في ملاحظة خاصة. سيساعدك هذا على تفسير الزيادة أو النقصان في الإنزيم.
ماذا علي أن أفعل بعد تناول الكرياتينين فسفوكيناز؟
يجب وضع ضمادة على يدك والضغط برفق على المنطقة التي تم أخذ الحقنة فيها لإيقاف الدم. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذه العملية ، يرجى استشارة الطبيب لمزيد من المعلومات.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج اختباري؟
نتيجة طبيعية
إجمالي التكلفة لكل ألف ظهور:
- البالغون والآباء (رجال): 55-170 وحدة / لتر أو 55-170 وحدة / لتر (وحدات دولية)
- البالغون والناس (النساء): 30-135 وحدة / لتر أو 30-135 وحدة / لتر (وحدات النظام الدولي). الأرقام أعلى بعد التمرين
- الأطفال: 68-580 وحدة / لتر (وحدات النظام الدولي)
أيزو إنزيم آخر:
- CK-MM: 100٪
- CK- ميغا بايت: 0٪
- CK-BB: 0٪
نتائج غير طبيعية
- زيادة تركيز CK: ألم أو إصابة تؤثر على عضلة القلب والعضلات الهيكلية والدماغ
- زيادة تركيز إنزيمات CK-BB: أمراض الجهاز العصبي المركزي ، سرطان الغدة (خاصة الثدي والرئة) ، الانسداد الرئوي
- زيادة مستويات إنزيمات CK-MB ؛ احتشاء عضلة القلب الحاد ، جراحة تمدد الأوعية الدموية القلبية ، إزالة الرجفان ، التهاب عضلة القلب ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، أمراض القلب الإقفارية
- زيادة تركيزات إنزيمات CK-MM: انحلال الربيدات ، الحثل العضلي ، التهاب العضلات ، الجراحة الحديثة ، الكهروميكانيكية ، العضل ، الإصابات الداخلية ، مستويات الكحول الهذيان الخبيث ، ارتفاع الحرارة الخبيث ، الصدمة الحديثة ، العلاج الكهربائي للتشنجات ، الصدمة ، نقص بوتاسيوم الدم ، قصور الغدة الدرقية ، الصدمة
اعتمادًا على المختبر الذي تختاره ، قد يختلف النطاق الطبيعي لهذا الاختبار. ناقش أي أسئلة لديك حول نتائج الفحوصات الطبية مع طبيبك.