تنظير الحنجرة المباشر & الثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو منظار الحنجرة؟

تنظير الحنجرة هو إجراء فحص يقوم به الطبيب لفحص الجزء الخلفي من الحلق والحنجرة والحبال الصوتية.

يتم إجراء هذا الفحص عادةً عندما يكون لديك التهاب في الحبال الصوتية (التهاب الحنجرة) أو مرض آخر يؤثر على الحنجرة.

يوجد في الواقع نوعان من إجراءات تنظير الحنجرة ، وهما تنظير الحنجرة المباشر وغير المباشر. كل إجراء يستخدم معدات مختلفة.

تنظير الحنجرة المباشر

يتم فحص الحلق باستخدام منظار الحنجرة على شكل أنبوب رفيع ومرن من الألياف الضوئية مع ضوء وعدسة كاميرا في النهاية. بهذه الطريقة يمكن للطبيب رؤية الحلق من الداخل مباشرة (مباشرة).

يقوم الجراح بإدخال منظار الحنجرة من خلال الأنف إلى مؤخرة الفم. تتكون اليرقات المستخدمة أيضًا من أنواع مختلفة ، وهي مناظير الحنجرة المرنة والصلبة.

يعتمد استخدام كلاهما على الفحص الذي يجريه الطبيب. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يمكن استخدام منظار الحنجرة الصلب لأخذ عينات من الأنسجة (خزعة) أو إزالة الأورام الحميدة في الأحبال الصوتية أو إجراء العلاج بالليزر.

عادة ما يتم إجراء تنظير الحنجرة بواسطة أخصائي أنف وأذن وحنجرة. تتم العملية تحت التخدير العام حتى لا يشعر المريض بالألم

تنظير الحنجرة غير المباشر

في هذا الإجراء ، لا يتم استخدام جهاز منظار الحنجرة. يتم فحص الحلق بشكل غير مباشر (غير مباشر) بمرآة ومصباح.

سيقوم الطبيب بفحص الجزء الخلفي من الحلق باستخدام جهاز رأس مزود بمصباح. في هذه الأثناء سيوجه الطبيب الملاحظة في الحلق باستخدام مرآة صغيرة.

متى أحتاج إلى منظار الحنجرة؟

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص الحلق هذا إذا كنت تعاني من أعراض مثل:

رائحة الفم الكريهة التي لا تزول
مشاكل في الجهاز التنفسي ، بما في ذلك التنفس اللفظي (صرير)
سعال مزمن
سعال الدم
التهاب الحلق عند البلع
ألم في الأذن لا يزول
وجود جسم غريب أو طعام عالق في الحلق
مشاكل الجهاز التنفسي العلوي طويلة الأمد لدى المدخنين
ورم داخل منطقة الرأس أو الرقبة مع علامات السرطان
التهاب الحلق الذي لا يزول
مشاكل الصوت التي تستمر لأكثر من 3 أسابيع ، بما في ذلك بحة في الصوت أو ضعف أو فقدان الصوت.
المعاناة من مشاكل في التنفس أثناء النوم أو الشخير

قد يكون تنظير الحنجرة المباشر مفيدًا أيضًا في:

أخذ عينة من نسيج الحلق لفحصها عن كثب تحت المجهر (خزعة)
التقاط الأشياء التي تسد المسالك الهوائية (على سبيل المثال ، قطع الرخام أو العملات المعدنية المبتلعة)

يوصى عمومًا بتنظير الحنجرة الصلب المباشر من أجل:

أطفال
الأشخاص الذين يختنقون بسهولة بسبب التشوهات الهيكلية للحلق
الأشخاص الذين قد يكون لديهم أعراض التهاب الحنجرة أو التهاب الحلق (التهاب البلعوم)
الأشخاص الذين لم يتعافوا على الرغم من علاج التهاب الحنجرة

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل إجراء فحص الحلق؟

تتم عملية المواجهة المباشرة في غرفة العمليات تحت التخدير العام حتى تغفو.

وفي الوقت نفسه ، يتم إجراء تنظير الحنجرة غير المباشر تحت تأثير التخدير الموضعي حول الحلق ، مما يجعلك تشعر بعدم الارتياح إلى حد ما. ستحتاج إلى إبقاء فمك مفتوحًا لبعض الوقت حتى ينتهي فحص الطبيب.

لا يتم عادةً إجراء تنظير الحنجرة غير المباشر للأطفال دون سن 10 سنوات.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل إجراء فحص الحلق؟

سيطلب منك طبيبك عدم تناول الطعام والشراب لمدة 8 ساعات قبل الفحص إذا كنت تحصل على أنواع معينة من التخدير.

إذا تلقيت تخديرًا خفيفًا (والذي عادة ما تحصل عليه عند فحصك في عيادة الطبيب) ، فلن تحتاج إلى الصيام. تأكد من إخبار طبيبك بأي أدوية تتناولها.

قد يُطلب منك التوقف عن تناول العديد من الأدوية ، بما في ذلك الأسبرين وبعض مميعات الدم ، كلوبيدروجيل (بلافيكس) ، لمدة تصل إلى أسبوع قبل إجراء تنظير الحنجرة.

كيف يتم عمل منظار الحنجرة؟

في فحص الحلق ، يمكن إجراء تنظير الحنجرة بطرق مختلفة اعتمادًا على طريقة ونوع منظار الحنجرة المستخدم.

1. تنظير الحنجرة غير المباشر

في بداية إجراء تنظير الحنجرة غير المباشر ، يتم حقن مخدر موضعي في داخل الحلق لإحداث شعور بالخدر أو التنميل.

بعد ذلك ، سيتم إدخال مرآة صغيرة أسفل حلقك. تتم مراقبة الحلق من الداخل من خلال صورة تُرى في المرآة.

بمساعدة الضوء من جهاز الرأس ، يمكن للطبيب رؤية الحلق من الداخل بشكل أكثر وضوحًا.

لا داعي للخوف من الاختناق أو الغثيان أو الشعور بوجود كتلة في حلقك ، فالمرآة صغيرة بما يكفي بحيث لا تلمس جدار حلقك.

بالإضافة إلى ذلك ، ستساعدك تأثيرات المخدر أيضًا على الشعور براحة أكبر أثناء الفحص.

2. تنظير الحنجرة المباشر مرن

في منظار الحنجرة المباشر هذا ، سيستخدم الطبيب منظار الحنجرة المرن للنظر إلى الحلق.

قد تحصل على دواء لتجفيف الإفرازات في أنفك وحلقك. تساعد هذه الطريقة الطبيب على رؤية الحلق من الداخل بشكل أكثر وضوحًا.

يمكن رش المخدر الموضعي في الحلق للتسبب في تنميل أو تنميل حول الحلق. يتم إدخال منظار الحنجرة في الأنف ثم يتم تحريكه برفق إلى أسفل الحلق.

بعد أن يدخل منظار الحنجرة في الحلق ، قد يقوم الطبيب برش المزيد من الأدوية لإبقاء الحلق مخدرًا أثناء الفحص.

قد يقوم الطبيب أيضًا بمسح أو رش دواء في الأنف يفتح الممرات الأنفية لفتح ممرات الهواء.

3. تنظير الحنجرة الصلب المباشر

قبل الخضوع لتنظير الحنجرة المباشر باستخدام منظار الحنجرة الصلب ، قم بإزالة جميع المجوهرات وأطقم الأسنان والنظارات. يجب عليك التبول قبل الاختبار. سيتم إعطاؤك فستانًا أو ثوبًا ورقيًا لارتدائه.

يتم إجراء تنظير الحنجرة الصلب المباشر في غرفة العمليات. سوف تنام (تخدير عام) ولن تشعر بالمنظار في حلقك.

سوف تستلقي على بطنك أثناء هذا الإجراء. بعد النوم ، يتم وضع منظار حنجرة صلب في الفم والحلق. سيتمكن الطبيب من رؤية الحنجرة والحبال الصوتية.

قد يكون تنظير الحنجرة الصلب مفيدًا أيضًا في إزالة الأجسام الغريبة في الحلق ، وجمع عينات الأنسجة (الخزعة) ، وإزالة الأورام الحميدة من الأحبال الصوتية ، وإجراء العلاج بالليزر.

يستغرق الفحص من 15 إلى 30 دقيقة. قد تحصل على كيس ثلج لاستخدامه على حلقك لمنع التورم.

ماذا علي أن أفعل بعد فحص الحلق؟

بعد الإجراء ، ستراقبك ممرضة لبضع ساعات حتى تكون مستيقظًا تمامًا وقادرًا على البلع.

لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة ساعتين تقريبًا بعد تنظير الحنجرة أو حتى تتمكن من البلع دون الاختناق. يمكنك بعد ذلك البدء ببضع رشفات من الماء.

عندما يصبح جاهزًا ، يمكنك تناول الطعام بشكل طبيعي. لا تنظف حلقك أو تسعل بقوة لعدة ساعات بعد تنظير الحنجرة. إذا تأثرت الأحبال الصوتية أثناء تنظير الحنجرة ، فقم بإراحة الصوت تمامًا لمدة 3 أيام.

إذا كنت تتحدث ، فافعل ذلك بنبرة صوت عادية ولا تتحدث لفترة طويلة. يمكن أن يؤدي الهمس أو الصراخ إلى إصابة الحبال الصوتية أثناء فترة الشفاء.

قد يكون لديك صوت أجش لمدة 3 أسابيع تقريبًا بعد تنظير الحنجرة إذا تمت إزالة الأنسجة. إذا تمت إزالة العقيدة أو الجرح من الحبال الصوتية ، فقد تحتاج إلى إراحة صوتك تمامًا (بدون التحدث أو الهمس أو إصدار أي أصوات أخرى) لمدة تصل إلى أسبوعين.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

بعد الإجراء ، سيناقش طبيبك النتائج وخيارات العلاج أو يرسلك إلى طبيب آخر. إذا كان لديك خزعة ، فسوف يستغرق الأمر من 3-5 أيام للعثور على النتائج.

طبيعي

الحلق (الحنجرة) ليس منتفخًا أو مصابًا أو ضيقًا أو به جسم غريب. لا تحتوي الحبال الصوتية على أنسجة ندبية أو أورام أو علامات تدل على أنها لا تتحرك بشكل صحيح (شلل).