تغطية جميع الأمور المهمة المتعلقة ببرامج أطفال الأنابيب

أطفال الأنابيب أوفي الرأب فيترويمكن أن يكون (IVF) خيارًا للأزواج الذين يجدون صعوبة في إنجاب طفل. على الرغم من أنه قد يبدو اختصارًا للحمل بسرعة ، إلا أن عملية التلقيح الاصطناعي في الواقع طويلة جدًا وتتطلب تحضيرًا دقيقًا. فيما يلي شرح كامل لبرنامج أطفال الأنابيب الذي تحتاج إلى معرفته.

x

عملية التلقيح الاصطناعي

الإخصاب في المختبر (IVF) هو شكل من أشكال علاج العقم لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الخصوبة والذين يجدون صعوبة في إنجاب الأطفال.

نقلاً عن Mayo Clinic ، باختصار ، فإن إجراء التلقيح الاصطناعي هو الجمع بين البويضات والحيوانات المنوية خارج الجسم.

ثم خلية البويضة الملقحة الجاهزة للانتقال إلى رحم المرأة.

فيما يلي الخطوات الطويلة نسبيًا لعملية التلقيح الصناعي ، إذا كنت ترغب في القيام بذلك.

1. تعرفي على الدورة الشهرية

قبل البدء في التلقيح الاصطناعي أو التلقيح الاصطناعي ، يجب أن تعرف كيف تبدأ الدورة الشهرية.

قد يُنصح أيضًا بتناول حبوب منع الحمل قبل البدء في هذا البرنامج.

ثبت أن تناول حبوب منع الحمل يزيد من نجاح برنامج أطفال الأنابيب.

بعد ذلك ، يُعتقد أيضًا أن هذه الحبة تقلل من خطر الإصابة بمتلازمة فرط التنبيه وتكيسات المبيض.

ومع ذلك ، لا ينصح جميع الأطباء عادة بهذا.

في فترة الخصوبة قبل الحيض ، سيعطي الطبيب مضادات GnRH (مثلGanirelix) أو منبهات GnRH (مثللوبرون).

عادة ما يكون هذا الدواء في شكل عقار عن طريق الحقن. يسمح هذا الدواء لطبيبك بالسيطرة الكاملة على دورة الخصوبة أو التبويض عند بدء برنامج التلقيح الاصطناعي.

2. تنشيط المبيض ومراقبته

بشكل عام ، في دورة التبويض العادية كل شهر ، ينتج المبيضان بويضة واحدة فقط.

أثناء خضوعك لهذا البرنامج ، ستستخدمين دواء لمدة 8-14 يومًا لتشجيع البصيلات في المبايض على إنتاج المزيد من البويضات.

عادة ما يتم تحفيز المبيض في عمليات التلقيح الاصطناعي أو التلقيح الاصطناعي باستخدام الأدوية القابلة للحقن.

في وقت لاحق ، سيتم تعليمك أيضًا كيفية حقن الدواء بنفسك في المنزل.

يعتمد عدد الحقن ومدة استخدام الدواء على قواعد العلاج.

سيُطلب منك عادةً حقن 1-4 عقاقير يوميًا لمدة أسبوع إلى عشرة أيام.

يهدف هذا التحفيز إلى زيادة عدد البويضات التي تنتجها المبايض.

كلما زاد عدد البويضات التي يمكنك أخذها وتخصيبها ، كانت فرصك في الحمل أفضل.

أثناء تحفيز المبيض هذا ، سيراقب الطبيب نمو وتطور الجريبات عن طريق إجراء فحوصات الدم والموجات فوق الصوتية كل بضعة أيام.

سيفحص طبيبك مستويات هرمون الاستروجين ، خاصة E2 أو استراديول.

يتم إجراء هذا الاختبار للتأكد من أن المبايض "نائمة" ، لأن هذا هو التأثير المطلوب لحقن مضاد GnRH.

المراقبة مهمة جدًا لتحديد عدد جرعات الدواء. هل يحتاج إلى زيادة أو حتى خفض.

إذا كانت بصيلاتك كبيرة بالفعل ، ويبلغ حجمها حوالي 16-18 مم ، فقد تحتاج إلى مراقبتها يوميًا.

3- نضج البويضات (البويضات في المبيض)

قبل أخذ البويضات في التلقيح الاصطناعي يجب أن تنمو وتنمو وفقًا لذلك. لتحفيز نضوج البويضة ، يلزم الحقنموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية).

عادة ، يتم إعطاء حقنة قوات حرس السواحل الهايتية عندما يكون حجم أربعة بصيلات أو أكثر حوالي 18-20 ملم ومستوى استراديول لديك أكثر من 2000 بيكوغرام / مل

يتم إجراء هذا الحقن الهرموني مرة واحدة ويجب إجراؤه في الوقت المناسب. إذا تم ذلك مبكرًا جدًا ، فقد لا يتم طهي البيض بشكل كافٍ.

إذا تم ذلك لفترة طويلة جدًا ، فسيكون البيض قديمًا جدًا ولن يؤتي ثماره بشكل صحيح.

لذلك ، فإن استخدام الموجات فوق الصوتية ضروري لمعرفة الوقت المناسب لإجراء الحقن.

4. أخذ البيض

يتم جمع البويضات في عملية التلقيح الصناعي بعد حوالي 34 إلى 36 ساعة من تلقيك حقنة قوات حرس السواحل الهايتية.

قبل تناول البيض ، سيتم تخديرك حتى لا تشعر بالألم. الطريقة الأكثر استخدامًا لهذه العملية هي الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لتوجيه الطبيب في جمع البويضات. سيتم إدخال مسبار في المهبل لتحديد البصيلة.

توجد بويضة واحدة (بيضة) لكل جريب تؤخذ من المبيض.

يمكن أن يختلف عدد البصيلات التي تمت إزالتها بين الأفراد. سيتم بعد ذلك نقل هذه البويضات إلى مختبر علم الأجنة للتخصيب.

بعد اكتمال العملية من المرحلة الرابعة من التلقيح الاصطناعي ، سيُطلب منك الراحة لفترة وجيزة لعدة ساعات.

إذا كانت لديك علامات متلازمة فرط تنبيه المبيض ، مثل:

• الانتفاخ
• غثيان
• إسهال
• زيادة الوزن
• ألم خفيف أو انزعاج في المعدة

يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور بهذه العلامات. يمكن أن تحدث متلازمة فرط تنبيه المبيض لدى 10٪ من النساء اللاتي يخضعن لعمليات التلقيح الصناعي.

هذه الحالة هي أحد الآثار الجانبية لاستخدام أدوية الخصوبة أثناء التلقيح الاصطناعي.

5. استرجاع الحيوانات المنوية

العملية التالية هي أخذ الحيوانات المنوية لتخصيب البويضة.

في السابق ، كان يتم طلب خلايا الحيوانات المنوية عن طريق إعطاء عينة من السائل المنوي لطبيب أو أخصائي طبي.

بشكل عام ، يتم إنتاج السائل المنوي من خلال عملية الاستمناء.

يمكن أيضًا الحصول على خلايا الحيوانات المنوية من طرق أخرى ، على سبيل المثال من خلال الإجراءات الجراحية للحصول على الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين.

عند إدخالها إلى المختبر ، سيتم جمع الحيوانات المنوية وفصلها عن السائل المنوي لشريكك.

6. تسميد البيض

الخطوة التالية في عملية التلقيح الاصطناعي هي إخصاب البويضة.

في السابق ، كان يتم اختيار البويضات أو البصيلات المأخوذة من الجريبات المهبلية أيهما أفضل.

ثم يتم فصل الحيوانات المنوية عن الأشياء الأخرى الموجودة في السائل المنوي ويتم اختيار أفضل البذور أيضًا.

سيتم بعد ذلك وضع حوالي 10000 حيوان منوي مع البويضات في وعاء خاص.

سيتم بعد ذلك حضانة هذه الحاوية في المختبر. في غضون 12-24 ساعة ، من المأمول حدوث إخصاب بين الحيوانات المنوية والبويضة.

في الرجال الذين يعانون من انخفاض جودة الحيوانات المنوية ، قد يحتاجون إلى حقن الحيوانات المنوية مباشرة في بويضة ناضجة.

وهذا ما يسمى بحقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (الحقن المجهري).

7. نقل البويضة الملقحة (الجنين) إلى الرحم

بعد إخصاب البويضات ، يتم تخزين البويضات لمدة 3-5 أيام في مكان خاص قبل نقلها إلى رحم المرأة.

عادة ما يتم نقل البويضة الملقحة (الجنين) في اليوم الخامس بعد الإخصاب.

أي عندما يكون الجنين بالفعل في طور الخلية الأريمية أو يتشكل تجويف صغير.

يمكن للجنين في مرحلة الكيسة الأريمية أن يلتصق جيدًا برحم المرأة.

قبل أيام قليلة من نقل الجنين في التلقيح الاصطناعي ، سيتم إعطاؤك عقار هرمون البروجسترون للمساعدة في تحضير جدار الرحم.

أثناء نقل الجنين ، سيتم إدخال أنبوب رفيع أو قسطرة مملوءة بسائل جنيني في عنق الرحم.

يعتمد عدد الأجنة المنقولة على جودة الأجنة. عادة ما يتم نقل 2-5 أجنة فقط.

بعد ذلك ، سيُطلب منك البقاء مستلقيًا لبضع ساعات.

إذا بقيت أجنة ذات نوعية جيدة ، فيمكن إجراء عملية التجميد. يمكن استخدام هذه الأجنة لاحقًا إذا لم تنجح عملية التلقيح الاصطناعي.

ماذا يحدث بعد التلقيح الاصطناعي؟

بعد الخضوع لسلسلة من عمليات التلقيح الاصطناعي أو التلقيح الاصطناعي ، يمكنك القيام بأنشطتك المعتادة.

ومع ذلك ، في ذلك الوقت ، قد يظل حجم المبايض متضخمًا.

سيكون من الأفضل أن تتجنب الأنشطة المفرطة للغاية بحيث لا تحدث الأشياء غير المرغوب فيها.

بعد الخضوع لعملية أطفال الأنابيب ، هناك العديد من الآثار الجانبية التي يجب معرفتها ، بما في ذلك:

• ينزف المهبل بعد العملية مباشرة
• ألم الثدي بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين
• تشعر بضيق أو انتفاخ طفيف في المعدة
• الإمساك أو الإمساك

إذا شعرت بألم بعد إجراء نقل الأجنة ، فاتصل بطبيبك على الفور لتقييم أي مضاعفات قد تكون لديك.

هل سأحمل بالتأكيد بعد التلقيح الاصطناعي؟

استنادًا إلى بيانات من PERFITRI REGISTRY في عام 2017 ، فإن متوسط ​​فرصة أو معدل نجاح التلقيح الاصطناعي هو 29٪. وكلما كنت تبدأ أفضل.

إذا بدأت أنت وشريكك برنامج التلقيح الاصطناعي دون سن 35 عامًا ، فقد تصل فرصة النجاح إلى 40٪.

يعني العمر الأصغر أن الجسم لا يزال قادرًا على إنتاج البويضات وخلايا الحيوانات المنوية التي تتمتع بصحة أفضل وذات جودة أفضل

بشكل عام ، عليك الانتظار أسبوعين لمعرفة ما إذا كنت ناجحًا أم لا.

في هذا الوقت ، من الأفضل القيام بالأنشطة كالمعتاد وتجنب التوتر بشأن نجاح التخطيط لهذا الحمل.

بعد مرور أسبوعين من برنامج أطفال الأنابيب هذا ، قومي بإجراء اختبار الحمل لبضعة أيام.

إذا كنت إيجابيًا للحمل ، فلا تنسي مراجعة حملك مع طبيبك.

ومع ذلك ، فإن برامج التلقيح الاصطناعي أو التلقيح الاصطناعي لا تنجح دائمًا على الفور. هناك خطر الفشل في هذه المرحلة من العملية.

لذلك ، لا يزال عليك أن تعد نفسك لهذه الاحتمالية أثناء عيشها.

بعض الأشياء التي يمكن أن تجعل عملية التلقيح الاصطناعي تفشل:

• قلة جودة الجنين مثل الحيوانات المنوية والبويضة.
• ضعف استجابة المبيض ، مما ينتج عنه القليل من البويضات أو عدم إنتاجها.
• فشل الزرع.
• إن نمو بطانة الرحم ليس بالشكل الأمثل.

نصائح لزيادة نجاح التلقيح الاصطناعي

هناك العديد من العوامل التي تجعل برامج أطفال الأنابيب ناجحة ، بما في ذلك:

1. زراعة أكثر من جنين

وفقًا لباحثين من مجلس البحوث الطبية في بريستول وجامعة غلاسكو ، فإن زراعة جنينين أفضل من زراعة جنين واحد.

يهدف إلى زيادة فرص الحمل من أطفال الأنابيب ، خاصة عند النساء في سن أكبر.

أظهرت العديد من الدراسات أن النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا ويزرعن جنينين ، لديهن فرصة أكبر للحمل.

2. عش حياة صحية

الشيء الإلزامي الذي يجب القيام به لنجاح التلقيح الاصطناعي هو تناول الأطعمة التي يمكن أن تزيد من فرصة الحمل.

قم بتوسيع الأطعمة التي تحتوي على مضادات الأكسدة والبروتين وانخفاض نسبة السكر في الدم والصحية والمتنوعة.

إذا كنت في السابق أنت وشريكك مدخنين نشطين واستهلكوا الكحول أيضًا ، فمن المستحسن إيقافه.

لا تنسى ممارسة الرياضة للحفاظ على وزن مثالي للجسم حتى تزيد من نجاح برنامج أطفال الأنابيب.

3. حافظ على تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية

ليس فقط من الطعام ، تأكد من أن فيتامينات الخصوبة لا تزال موجودة لزيادة نجاح أطفال الأنابيب أو أطفال الأنابيب.

بعض الأطعمة التي تحتوي على فيتامين (د) تشمل الأسماك التي تحتوي على الدهون الجيدة (السلمون والتونة والماكريل والسردين) والبيض واللحوم الحمراء.

إذا لزم الأمر ، يمكنك أيضًا الحصول على فيتامين د من المكملات الغذائية أو الفيتامينات المتعددة التي أوصى بها طبيبك.

هناك أيضًا مكملات أخرى مثل فوليستاتين والتي يعتقد أنها تجعل جدار الرحم أقوى وأفضل للجنين في المستقبل.

أظهرت دراسة أن النساء اللواتي يتناولن مكملات DHEA (Dehydroepiandrosterone) لديهن فرصة أكبر للنجاح في التلقيح الاصطناعي.

يمكن أن يزيد هذا المكمل من مستويات الهرمون في الجسم.

الأهم من ذلك ، اتبعي نصائح وتوصيات طبيب التوليد الخاص بك خلال برنامج أطفال الأنابيب حتى تتحقق الأهداف.

4. تجنب الإجهاد والتعب الشديد

اقترحت دراسة نُشرت في عام 2014 في Human Reproduction وجود صلة بين المستويات العالية من الإجهاد والعقم.

على الرغم من عدم ارتباطه بشكل مباشر ، يمكن أن تساعد إدارة الإجهاد في زيادة نجاح التلقيح الاصطناعي.

بعد ذلك ، تجنب أيضًا النشاط البدني المفرط لأنه يمكن أن يمنع إطلاق البيض ويغير الدورة الشهرية ككل.

يمكن أن تؤثر أنواع معينة من النشاط البدني أيضًا على نمو بطانة الرحم. تؤدي هذه الحالة إلى عدم سماكة الرحم بالشكل الأمثل.

المخاطر التي يمكن أن تحدث في عملية التلقيح الاصطناعي

في الأساس ، ينطوي التلقيح الاصطناعي على القليل من الانزعاج أو الألم.

ومع ذلك ، فهو أكثر ذاتية ، اعتمادًا على حالة المريض الجسدية وتحمل الألم.

قبل الخضوع لعملية أطفال الأنابيب أو أطفال الأنابيب ، تحتاجين أيضًا إلى معرفة بعض مخاطر مضاعفات الحمل التي يمكن أن تحدث:

1- متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS)

حالات المبيض التي ينتج عنها بيض أكثر من المعتاد. حوالي 2 ٪ من النساء اللواتي يخضعن للتلقيح الصناعي يعانين من هذه المتلازمة.

يحدث عادةً كأثر جانبي للأسمدة التي يتم إعطاؤها أثناء عملية التلقيح الاصطناعي.

2. الولادات المتعددة

إن عملية التلقيح الاصطناعي هي في الواقع الكثير لإنتاج التوائم ما يقرب من 17٪ من حالات الحمل المتعدد تأتي من برنامج أطفال الأنابيب.

ومع ذلك ، فإن الحمل المتعدد ليس "الهدف" الرئيسي المنشود من برنامج أطفال الأنابيب.

وذلك لأن التأثير ينطوي على مخاطر عالية جدًا في التعرض للولادة المبكرة ومضاعفات أخرى مختلفة.

3- الحمل خارج الرحم

تحدث مضاعفات الحمل خارج الرحم عندما تلتصق البويضة المخصبة بمكان آخر غير الرحم.

غالبًا ما يحدث الحمل خارج الرحم في قناة فالوب أو في تجويف البطن أو في عنق الرحم.

الملامح الرئيسية للحمل خارج الرحم هي آلام البطن الشديدة على جانب واحد ، والإفرازات الغائمة أو الداكنة ، وبقع الدم الفاتحة.