الصداع النصفي: الأعراض والأسباب والأدوية والعلاج

تعريف الصداع النصفي

ما هو الصداع النصفي؟

الصداع النصفي صداع نصفي هو نوع من الصداع الذي ينجم عن اضطرابات الأعصاب في الدماغ. يتميز مرض الجهاز العصبي هذا بنوبات من الصداع الشديد والمنهك والمتكرر.

غالبًا ما يوصف ألم الصداع في الصداع النصفي بأنه خفقان شديد ، والذي يحدث عادةً في جانب واحد من الرأس ، إما الأيسر أو الأيمن. في الواقع ، وصف البعض الألم بأنه شديد مثل الضرب بجسم صلب على الرأس.

بصرف النظر عن نوبات الألم في الرأس ، غالبًا ما يكون الصداع النصفي مصحوبًا بأعراض أخرى ، مثل الغثيان والقيء وزيادة الحساسية للضوء والصوت. يمكن أن تظهر هذه النوبات والأعراض في أي وقت. عندما يأتي النوبة ، يمكن أن تستمر الأعراض لساعات إلى أيام ، مما قد يتداخل مع أنشطتك اليومية.

يمكن عمومًا تخفيف أعراض هذا المرض باستخدام الأدوية والعلاجات المنزلية. ومع ذلك ، فإن العلاج يعمل فقط على تقليل تواتر النوبات وشدة الأعراض من كل نوبة.

ما مدى شيوع هذه الصداع؟

الصداع النصفي هو نوع شائع من الصداع الأولي.

التقارير من مجلة الصداع والألم، يعد الصداع النصفي ثالث أكثر الأمراض شيوعًا بين سكان العالم بعد تسوس الأسنان وصداع التوتر. تشير التقديرات إلى أن 1 من كل 7 أشخاص في العالم مصاب بهذا المرض.

أنواع الصداع النصفي

الصداع النصفي هو مرض عصبي أو عصبي يحتوي على عدد من الأنواع الفرعية. كل نوع من هذه الأنواع الفرعية يسبب أعراضًا مختلفة. فيما يلي تصنيف أو أنواع أو أنواع الصداع النصفي الشائعة:

• صداع نصفي مع هالة

يتميز هذا النوع بهالة ، وهي عبارة عن تحذير حسي قبل أو عند حدوث هجوم ، مثل رؤية ومضات من الضوء أو نقاط على كائن تشاهده. يمكن أن تشمل الهالة أيضًا إحساسًا بالوخز أو التنميل في جانب واحد من الوجه أو الذراعين أو الساقين وصعوبة في الكلام.

• الصداع النصفي بدون هالة

تتميز هذه الحالة بنوبات الصداع التي تحدث فجأة دون أن يتم تمييزها بتحذير خاص. هذا أكثر الأنواع شيوعا.

• هالة الصداع النصفي بدون صداع

هذا النوع يسمى أيضا الصداع النصفي الصامت ،أي عند ظهور هالة أو أعراض أخرى ، لكن الصداع لا يتطور.

• الصداع النصفي المزمن

إذا كنت تعاني من صداع متكرر ومستمر يستمر لأكثر من 15 يومًا في الشهر ، على مدار ثلاثة أشهر ، فقد تعاني من الصداع النصفي المزمن. هذه الحالة أكثر شدة من الصداع النصفي العادي أو العرضي ، والذي يحدث فقط في أقل من 15 يومًا في الشهر.

بالنسبة للصداع النصفي المتكرر ، سواء في اليمين أو اليسار ، يمكن أن يكون له آثار أو تأثيرات أخرى ضارة بصحتك. تشمل بعض المخاطر الصحية التي قد تنشأ عن الصداع النصفي المتكرر السكتة الدماغية والنوبات القلبية وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب واضطرابات القلق أو الصرع.

• الصداع النصفي البطني

الصداع النصفي البطني هي حالة يعاني منها الأطفال غالبًا. يتميز هذا النوع بألم في المعدة وغثيان وقيء ، مما قد يتعارض مع الأنشطة العادية.

• الصداع النصفي الشبكي

الصداع النصفي الشبكيهو النوع الذي يسبب فقدان البصر ، والذي يمكن أن يستمر من دقيقة إلى شهور. هذا نوع خاص من الأورة يصاحب نوبة الصداع النصفي ، وهو بشكل عام علامة على وجود مشكلة أكثر خطورة.

• مفلوج الصداع النصفي

عادة ما يتسم هذا النوع بالضعف في جانب واحد من الجسم وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض الهالة البصرية وإحساس بالوخز أو التنميل. ومع ذلك ، قد لا تشمل هذه الأعراض صداعًا شديدًا.

علامات وأعراض الصداع النصفي

ما هي علامات وأعراض الصداع النصفي؟

أكثر أعراض أو خصائص الصداع النصفي شيوعًا هو نوبة الصداع أحادي الجانب ، سواء على اليمين أو اليسار ، مع شدة الألم الشديدة. يمكن أن ينتشر هذا الصداع أحادي الجانب إلى أجزاء أخرى من الرأس.

يمكن أن تبدأ نوبات وأعراض هذا المرض في مرحلة الطفولة أو المراهقة أو الشباب ، وتظهر بشكل عام تدريجيًا في أربع مراحل ، وهي البادرة ، والأورة ، والهجوم (هجوم)، و ما بعد الطبال.ومع ذلك ، لن يمر جميع المصابين بجميع مراحل هذه المستويات. فيما يلي شرح لكل مرحلة:

1. المرحلة البادرية

عادة ما تظهر مرحلة البادرة في غضون أيام قليلة إلى بضع ساعات قبل البداية. تشمل الأعراض الشائعة في هذه المرحلة ما يلي:

• الإمساك أو الإمساك.
• تقلب المزاج (مزاج) الاسم المستعار المتطرف تقلبات مزاجية.
• تغير في الشهية.
• تبدو الرقبة متيبسة.
• الرغبة في التبول آخذة في الازدياد.
• من الأسهل الشعور بالعطش.
• يتثاءب في كثير من الأحيان.

2. مرحلة الهالة

لدى بعض الأشخاص ، قد تحدث الأورة قبل أو عند حدوث النوبة ، والتي تبدأ عادةً ببطء وتستمر حتى 20-60 دقيقة. تشمل أعراض الأذنية عادةً ما يلي:

• توجد ومضات من الضوء أو أشكال معينة من الظلال أو البقع أو نقاط الضوء على الكائن الذي يتم عرضه. هذا الشرط يسمى عوامات.
• رؤيتك تختفي فجأة لبعض الوقت.
• خدر ، وخز في اليدين والقدمين ، أو إحساس بالوخز.
• يشعر الجسم بالضعف.
• خدر في الوجه أو أحد جانبي الجسم.
• فجأة تواجه صعوبة في الكلام.
• سماع أصوات أو موسيقى.
• حركات تشبه النوبات لا يمكنك التحكم فيها.

المرحلة 3 هجومأو الهجوم

مرحلة الهجوم أو الهجوم هي المرحلة التي تظهر فيها أعراض الصداع النصفي بشكل عام. يمكن أن تستمر هذه الهجمات لمدة تصل إلى 72 ساعة أو أكثر (حالة الصداع النصفي) إذا تركت دون علاج. أعراض النوبة التي ستظهر هي:

• ألم شديد جدًا في جانب واحد من الرأس ، ولكنه غالبًا ما يهاجم كلا جانبي الرأس في وقت واحد.
• ألم يشبه الخفقان.
• ستكون أكثر حساسية للضوء أو الصوت. في الواقع ، أحيانًا تصبح أيضًا حساسًا للشم واللمس.
• استفراغ و غثيان.
• ألم يزداد سوءًا مع الحركة أو السعال أو العطس.

4. المرحلة ما بعد الطبال

بعد التعرض لنوبة ما ، ستشعر عادة بالضعف لأن طاقتك تنفد وتشعر بالارتباك (الذهول). هذا ما يسمى بالمرحلة ما بعد الطبال. في هذه المرحلة ، يمكن أن تجعلك حركة الرأس المفاجئة تشعر بالهجوم مرة أخرى ، حتى ولو للحظة.

تحدث الأعراض المذكورة أعلاه في كثير من الأحيان في الصباح عندما تستيقظ من النوم. قد يتعرض بعض الأشخاص أيضًا لهجمات في أوقات يمكن التنبؤ بها ، مثل قبل الدورة الشهرية أو في عطلة نهاية الأسبوع بعد أسبوع عمل مرهق.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

يجب عليك طلب المساعدة الطبية فورًا أو استشارة الطبيب إذا كانت لديك أعراض أو حالات معينة من الصداع النصفي. قد تكون هذه علامة على أن لديك مشكلة صحية أكثر خطورة ، مثل السكتة الدماغية أو التهاب السحايا. فيما يلي بعض الشروط التي يجب الانتباه إليها:

• يصيب الصداع فجأة ويشعر بألم شديد كما لم تشعر به من قبل.
• صداع مصحوب بحمى أو تصلب في الرقبة أو نوبات أو طفح جلدي أو تشوش ذهني أو بصر غامض أو ضعف.
• شلل أو ضعف في أحد الذراعين أو كليهما أو أحد جانبي الوجه.
• تداخل في الكلام أو صعوبة في التحدث.
• تفقد وعيك أثناء تجربتها.
• الصداع الذي يظهر فقط عندما تبلغ من العمر 50 عامًا أو أكثر.
• الصداع الذي يزداد سوءًا بعد ممارسة الرياضة أو ممارسة الجنس أو السعال أو العطس.
• الصداع النصفي الذي يبدأ بعد إصابة رأسك.

يمكن أن تختلف الحالة والظروف التي تمر بها من شخص لآخر. لذلك من واجبك أن تناقش دائمًا مع طبيبك حول أفضل طريقة لتشخيص وعلاج وعلاج لك.

أسباب الصداع النصفي

حتى الآن ، لا يزال سبب الصداع النصفي غير مؤكد. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الحالة ناتجة عن تغيرات أو اضطرابات في المواد الكيميائية والأعصاب والأوعية الدموية في الدماغ.

حوالي نصف الأشخاص المصابين بهذا المرض لديهم أيضًا عائلة أو أخ بنفس الحالة. يشير هذا إلى أن العوامل الوراثية قد تلعب دورًا في التسبب في هذا المرض.

وفي الوقت نفسه ، من المعروف أن نوبات الصداع النصفي تحدث بسبب واحد أو مجموعة مما يلي:

• التغيرات الهرمونية عند النساء ، مثل قبل أو أثناء الحيض والحمل وسن اليأس.
• المشروبات الكحولية مثل نبيذ.
• المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل الشاي والقهوة.
• إجهاد.
• متعب للغاية.
• التعرض لضوء ساطع للغاية أو روائح قوية أو أصوات عالية جدًا.
• تغييرات في عادات النوم ، مثل قلة النوم أو النوم لفترة طويلة.
• اختلاف التوقيت.
• النشاط البدني المكثف ، مثل التمارين الرياضية الشديدة والصداع الناتج عن الجنس.
• تغيرات الطقس القاسية.
• استخدام بعض الأدوية ، مثل النتروجليسرين.
• بعض الأطعمة ، مثل الأطعمة المصنعة ، والأطعمة التي تحتوي على الكثير من الملح ، والأطعمة المصنوعة من الإضافات مثل المُحليات الصناعية أو الميسين (MSG).
• عادة تخطي الوجبات.

عوامل خطر الصداع النصفي

السبب الأساسي للصداع النصفي غير معروف. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر التعرض لها ، وهي:

• التاريخ الطبي للعائلة

إذا كان أي من أفراد عائلتك مصابًا بالصداع النصفي ، فإن خطر الإصابة بهذه الحالة سيكون أكبر من الأشخاص الآخرين الذين لا يعانون منه.

• عمر

يمكن أن يحدث الصداع النصفي في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال ، على الرغم من عدم تشخيصهم في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة غالبًا ما تبدأ في مرحلة المراهقة وتميل إلى الذروة في الثلاثينيات. ثم تدريجيًا ، أصبحت الحالة أقل حدة وأقل شيوعًا في العقود التالية.

• جنس تذكير أو تأنيث

الجنس هو أحد العوامل التي قد تؤثر على خطر الإصابة بهذا النوع من الصداع. النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من الصداع ثلاث مرات أكثر من الرجال.

• التغيرات الهرمونية

يميل الصداع عند النساء إلى الحدوث بسبب التغيرات الهرمونية ، مثل ما قبل الحيض أو أثناء الحمل أو في سن اليأس. بعد انقطاع الطمث ، تتحسن حالات الصداع هذه بشكل عام.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام العقاقير التي تحتوي على هرمونات ، مثل حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة ، قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم أي صداع تعاني منه.

• حالات طبية معينة

بصرف النظر عن العوامل المذكورة أعلاه ، يمكن أن تؤدي الإصابة بحالات طبية معينة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالصداع النصفي. تشمل هذه الحالات الطبية الاكتئاب والقلق والاضطراب ثنائي القطب واضطرابات النوم والصرع.

عدم وجود عوامل الخطر المذكورة أعلاه لا يعني أنه من غير المحتمل أن تواجه هذه الحالة. والسبب هو أنك قد تظل عرضة لعوامل خارجية يمكن أن تؤدي إلى هجوم ، كما هو موضح أعلاه. استشر الطبيب لمزيد من المعلومات.

تشخيص وعلاج الصداع النصفي

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يقوم الأطباء بتشخيصه؟

يمكن تشخيص هذا المرض من خلال تحديد الأعراض ، بما في ذلك تواتر الصداع ومدته ، بالإضافة إلى التاريخ الطبي وبعض العوامل التي قد تؤدي إلى حدوثه. سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي وعصبي لتأكيد تشخيص الصداع النصفي بناءً على هذه الأعراض.

إذا كانت الظروف والأعراض التي تعاني منها غير عادية أو معقدة أو شديدة ، فسيقوم طبيب الأعصاب بإجراء العديد من الاختبارات الداعمة ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) و التصوير المقطعي المحوسب (الاشعة المقطعية). يمكن أن تساعد هذه الاختبارات الأطباء في تشخيص الأورام ، والسكتات الدماغية ، ونزيف الدماغ ، والعدوى ، وتلف الدماغ ، أو مشاكل أخرى في الدماغ والجهاز العصبي ، والتي قد تسبب الصداع.

ما هي خيارات علاج الصداع النصفي؟

هناك العديد من خيارات علاج الصداع النصفي التي يمكنك استخدامها لتخفيف الصداع. عادةً ما يتم تعديل العلاج وفقًا لعمرك وتكرار الأعراض وشدتها وأي حالات صحية أخرى لديك.

• مسكنات الآلام

المسكنات التي يمكنك استخدامها لتخفيف الصداع النصفي ، بما في ذلك الباراسيتامول والأسبرين والأيبوبروفين. يمكن شراء هذا الدواء بدون وصفة طبية.

ومع ذلك ، إذا تم استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل ، فقد تواجه بالفعل مضاعفات الصداع النصفي ، وهي انتعاش الصداع والتي تتميز بالصداع المتكرر.

• أدوية التريبتان

أدوية التريبتان ، مثل سوماتريبتان وريزاتريبتان ، هي أدوية موصوفة تعمل عن طريق منع إشارات الألم من دخول الدماغ. يمكن أن تكون هذه الأدوية على شكل أقراص أو عقاقير قابلة للحقن أو بخاخات أنف. ومع ذلك ، قد لا يكون هذا الدواء آمنًا للمرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية أو نوبة قلبية.

• دواء مضاد للغثيان

إذا كنت تعاني من صداع من جانب واحد مصحوبًا بهالة وغثيان وقيء ، يمكن أن تساعدك الأدوية المضادة للغثيان في التعامل مع هذه الحالة. يمكن استخدام الأدوية المضادة للغثيان ، بما في ذلك كلوربرومازين وميتوكلوبراميد وبروكلوربيرازين مع مسكنات الألم.

• الأدوية الأفيونية

عادة ما يتم إعطاء الأدوية الأفيونية للمرضى الذين لا يستطيعون تناول أدوية الصداع النصفي الأخرى. ومع ذلك ، يمكن لهذا الدواء أن يجعل المستخدمين مدمنين إذا تم استخدامه بلا مبالاة. لذلك ، سيصف الطبيب هذا الدواء فقط كملاذ أخير لعلاج حالتك.

• أدوية ديهيدروإرغوتامين

يتوفر ثنائي هيدروإرغوتامين كرذاذ أنفي أو كعقار حقن. عادة ما تكون هذه الأدوية فعالة جدًا في علاج أعراض الصداع النصفي ، خاصة إذا استمرت لأكثر من 24 ساعة. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص المصابين بأمراض القلب التاجية أو ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل الكبد تجنب استخدام هذا الدواء.

علاج الصداع النصفي بالمنزل

بصرف النظر عن الأدوية ، فإن بعض التغييرات الصحية في نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع الصداع النصفي هي:

• استرح وعينيك مغلقة في غرفة هادئة ومظلمة.
• كمادات باردة على الجبهة لتقليل الألم.
• اشرب الكثير من الماء.
• يكفي نوم.
• التمارين المنتظمة والمنتظمة ، مثل التمارين الهوائية غير المرهقة للغاية.
• تدليك الرأس للصداع النصفي.
• لا تفوت وجبات الطعام واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ، بما في ذلك تناول الأطعمة التي تمنع الصداع النصفي.
• استخدام الزيوت العطرية للصداع.
• جرب تقنيات الاسترخاء لتقليل التوتر باعتباره سببًا للصداع ، مثل الارتجاع البيولوجي.

إذا كانت لديك أسئلة حول الصداع النصفي أو الصداع من ناحية ، فيجب عليك استشارة طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.

منع الصداع النصفي

الطريقة الرئيسية للوقاية من الصداع النصفي هي تجنب المحفزات المختلفة التي يمكن أن تتسبب في تكرار النوبات والأعراض ، مثل الإجهاد وبعض الأطعمة وما إلى ذلك. بصرف النظر عن تجنب هذه الأشياء ، تحتاج أيضًا إلى القيام بالطرق التالية لمنع حدوث هذا المرض:

• تمرين منتظم ومنتظم.
• عدم تخطي وجبات الطعام واتباع نظام غذائي صحي ، بما في ذلك الحد من استهلاك الكحول والكافيين.
• تجنب الجفاف بشرب الكثير من الماء.
• السيطرة على التوتر.
• كفى من النوم والمنتظم.
• تناول أدوية للوقاية من الصداع النصفي من قبل الطبيب ، مثل الأدوية المضادة للنوبات أو أدوية ضغط الدم ، خاصة إذا كنت بالفعل في حالة خطيرة.