Polyhydramnios: الأعراض والأسباب وكيفية علاجه & الثور؛ مرحبا بصحة جيدة

x

تعريف

ما هو مَوَهُ السَّلَى؟

Polyhydramnios هو حالة تحدث عندما يتراكم الكثير من السائل الأمنيوسي أثناء الحمل.

نقلاً عن Mayo Clinic ، تُسمى هذه الحالة أيضًا السائل الأمنيوسي ، أو hydramnios ، وتحدث في حوالي 1 بالمائة من جميع حالات الحمل.

يمكن أن يؤدي الكثير من السائل الأمنيوسي إلى تضخم رحم الأم بشكل مفرط ويؤدي إلى الولادة المبكرة أو تمزق الكيس الأمنيوسي المبكر. ترتبط هذه الحالة أيضًا بعيوب خلقية في الجنين.

عندما يتمزق الكيس الأمنيوسي ، يمكن أن تؤدي كميات كبيرة من السائل المتسرب من الرحم إلى زيادة خطر حدوث انفصال في المشيمة (إفرازات سابقة لأوانها من المشيمة) أو تدلي الحبل السري (عندما يمر الحبل السري عبر فتحة عنق الرحم) مما يؤدي إلى إصابة الحبل السري. تصبح محطمة.

الكثير من السائل الأمنيوسي يجعل من السهل على الجنين أن يستدير وينقلب. هذا يعني أن هناك احتمالًا كبيرًا أن يكون الطفل في وضع أسفل الساق (المقعد) في وقت الولادة.

يمكن أحيانًا تحريك الأطفال في وضع المقعد الخلفي للعودة إلى وضعهم الطبيعي ، وهو الرأس لأسفل. ومع ذلك ، غالبًا ما تتطلب ظروف الولادة المقعدية إجراء عملية قيصرية.

معظم حالات الهيدرامنيوس خفيفة وتنتج عن التراكم التدريجي للسائل الأمنيوسي خلال النصف الثاني من الحمل.

يمكن أن يسبب الهيدرامنيوس الشديد ضيق التنفس ، أو الولادة المبكرة ، أو علامات وأعراض أخرى.

إذا تم تشخيص حالة استسقاء السائل السلوي ، فسيقوم الطبيب بمراقبة الحمل بعناية للمساعدة في منع حدوث مضاعفات.

يمكن أن يعتمد العلاج الذي يتم إجراؤه على شدة الحالة. يزول مَوَه السَّلَى الخفيف من تلقاء نفسه.

ومع ذلك ، قد تتطلب الحالات الشديدة العلاج ، مثل إزالة السائل الأمنيوسي الزائد.

ما مدى شيوع الهيدرامنيوس؟

يمكن أن يحدث الهيدرامنيوس عند النساء الحوامل في أي عمر. يمكن علاج الحالة عن طريق تقليل عوامل الخطر. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض مَوَه السَّلَى؟

غالبًا ما لا تظهر أعراض تَوَّل السَّلَى. هناك العديد من الأعراض التي تظهر بشكل عام ، على الرغم من أن كل امرأة يمكن أن تعاني من خصائص مختلفة.

بعض الأعراض الشائعة لمَوَه السَّلَى هي:

• التطور السريع للرحم
• عدم ارتياح في البطن
• تقلصات الرحم

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر الطبيب.

متى ترى الطبيب؟

يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:

• صعوبة في التنفس
• ألم المعدة
• تورم أو انتفاخ البطن

إذا كانت لديك علامات أو أعراض أعلاه أو أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة الطبيب.

موجه

ما الذي يسبب مَوَه السَّلَى؟

السائل الأمنيوسي هو السائل الذي يحيط بالجنين ويحميه أثناء وجوده في الرحم.

يأتي السائل الأمنيوسي من كليتي الطفل ويذهب إلى الرحم من بول الطفل. يتم امتصاص السائل الأمنيوسي عندما يبتلع الطفل ومن خلال حركات التنفس.

ستزداد كمية السائل الأمنيوسي حتى الأسبوع السادس والعشرين من الحمل. بعد ذلك ، تضاءل ببطء. إذا كان الجنين يفرز الكثير من البول أو لا يبتلع ما يكفي من السوائل ، فسوف يتراكم السائل الأمنيوسي.

هذا ما يسبب الكثير من السائل الأمنيوسي ، المعروف أيضًا باسم hydramnios. نقلاً عن مستشفى الأطفال في فيلادلفيا ، بشكل عام ، لم يتم العثور على سبب زيادة السائل الأمنيوسي. العوامل المرتبطة بمَوَه السَّلَى لدى الأم هي مرض السكري.

وفي الوقت نفسه ، في الجنين ، العوامل التي تسبب مشاكل السائل الأمنيوسي هي:

• اضطرابات الجهاز الهضمي التي تعيق مرور السوائل.
• البلع غير المعقول بسبب مشاكل في الجهاز العصبي المركزي أو خلل في الكروموسومات.
• متلازمة نقل الدم التوأم
• سكتة قلبية
• عدوى خلقية (تحدث أثناء الحمل)

يمكن أن يتسبب الكثير من السائل الأمنيوسي في أن يصبح رحم الأم كبيرًا جدًا ، وولادة مبكرة ، إلى تمزق الأغشية المبكر (PROM).

عوامل الخطر

ما الذي يعرض الشخص لخطر الإصابة بالحوض؟

هناك العديد من عوامل الخطر التي تجعل المرأة الحامل تعاني من ذلك ، بما في ذلك:

• الحمل المتعدد (طفلان أو ثلاثة أطفال أو أكثر)
• عيوب خلقية في الدماغ والعمود الفقري
• انسداد في الجهاز الهضمي
• الاضطرابات الجينية (مشاكل الكروموسومات الموروثة)

عندما يتمزق الكيس الأمنيوسي ، فإن إفرازات الرحم يمكن أن تزيد من خطر انفصال المشيمة (تنطلق المشيمة قبل الأوان).

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يتم تشخيص مَوَه السَّلَى؟

بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، عادة ما يتم تشخيص استسقاء السائل الأمنيوسي عن طريق الموجات فوق الصوتية عن طريق قياس كيس السائل لتقدير الحجم الكلي.

في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية أيضًا في العثور على سبب تموه الماء ، مثل الحمل المتعدد أو العيوب الخلقية.

قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات إضافية ، مثل:

فحص السائل الأمنيوسي

بزل السلى هو إجراء يتم فيه أخذ عينة من السائل الأمنيوسي تحتوي على خلايا جنينية ومواد كيميائية مختلفة ينتجها الطفل من الرحم للاختبار.

اختبار تحدي الجلوكوز

اختبار تحدي الجلوكوز هو اختبار فحص لنوع من مرض السكري يحدث أثناء الحمل (سكري الحمل).

بعد الصيام بين عشية وضحاها ، سيُطلب من النساء الحوامل شرب شراب السكر. سيتم فحص مستويات السكر في الدم كل 3 ساعات. إذا كانت نتائج اختبارين (على الأقل) أعلى من المعتاد ، فسيتم تشخيصك بمرض سكري الحمل.

النمط النووي

تُستخدم اختبارات النمط النووي للتحقق من وجود تشوهات في كروموسومات الطفل. يمكن أخذ الخلايا المطلوبة للاختبار من عينة السائل الأمنيوسي أثناء بزل السلى أو قطعة صغيرة من نسيج المشيمة أثناء اختبار عينة الزغابات المشيمية.

إذا تم تشخيص حالة الاستسقاء السلوي ، فسيقوم الطبيب بمراقبة الحمل بالموجات فوق الصوتية الأسبوعية لقياس مستويات السائل الأمنيوسي. يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحوصات روتينية لمعرفة صحة الطفل ، بما في ذلك:

اختبار عدم الإجهاد

يبحث هذا الاختبار في كيفية تفاعل معدل ضربات قلب الطفل عندما يتحرك. أثناء هذا الاختبار ، ترتدي المرأة الحامل جهازًا خاصًا على البطن لقياس معدل ضربات قلب الجنين.

سيُطلب منك أن تأكل أو تشرب شيئًا للحفاظ على نشاط الطفل. جهاز مثل صفارة يمكن استخدامه أيضًا لإيقاظ الطفل وتشجيع الحركة.

الملف البيوفيزيائي

يجمع هذا الاختبار بين الموجات فوق الصوتية واختبار عدم الإجهاد لتوفير مزيد من المعلومات حول تنفس الطفل وشكله وحركته وحجم السائل الأمنيوسي في الرحم.

الموجات فوق الصوتية دوبلر

يمكن أن يوفر هذا النوع المعين من الموجات فوق الصوتية تفاصيل تتعلق بجهاز الدورة الدموية لدى الطفل.

كيف يتم التعامل مع hydramnios؟

سيحدد الطبيب العلاج المحدد لمرض hydroamnion بناءً على:

• الحمل والصحة والتاريخ الطبي
• مستوى الشرط
• التسامح مع بعض الأدوية أو الإجراءات أو العلاجات
• التوقعات (التقديرات) لمسار المرض (الإنذار)
• رأيك أو تفضيلك

نادراً ما تتطلب الحالات الخفيفة من موه السلى العلاج ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. حتى الحالات التي تسبب عدم الراحة يمكن حلها عادة دون علاج طبي معين.

في حالات أخرى ، يمكن أن يساعد علاج الحالة الأساسية ، مثل مرض السكري ، في علاج الحالة.

إذا كنت تعانين من ولادة مبكرة أو ضيق في التنفس أو ألم في المعدة ، فقد تحتاجين إلى علاج (يمكن أن يكون ذلك في المستشفى). يمكن أن تشمل علاجات مَوَه السَّلَى ما يلي:

• راقب كمية السائل الأمنيوسي وزيارات المتابعة للطبيب
• الأدوية (لتقليل إنتاج البول لدى الجنين)
• خفض السلى - بزل السلى (إدخال إبرة عبر الرحم وفي الكيس الأمنيوسي)
• العمل

الولادة ضرورية إذا تسببت هذه الحالة في حدوث مضاعفات تهدد صحة الجنين أو الأم.

الهدف من العلاج هو تخفيف الشعور بعدم الراحة لدى الأم ومواصلة الحمل.

وقاية

ماذا يمكنني أن أفعل لعلاج أو منع زيادة السائل الأمنيوسي؟

لا يمكنك منع مَوَه السَّلَى. إذا كانت لديك أعراض ، أخبر طبيبك حتى يمكن فحصها وعلاجها ، إذا لزم الأمر. الزيارات المنتظمة مهمة أيضًا لمراقبة حالة الحمل.

إذا كانت لديك أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل للمشكلة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.