التعرف على الكحت ، إجراء طبي يتم إجراؤه بعد الإجهاض

كوريت أو المعروف أيضًا باسم الكحت هو مصطلح قد يكون مألوفًا في آذان النساء. كوريت مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالإجهاض. بعد إجهاض المرأة الحامل ، يتم كشط الأم لتنظيف الرحم. لمعرفة المزيد عن الكشط (الكشط) ، يجب أن تفكر في الشرح التالي.

ما هو الكشط؟

تُعرف كوريت في اللغة الطبية عادةً باسم D&C (التمدد والكشط) أو في الإندونيسية يطلق عليه التمدد والكشط. وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن ، لا يمكن فصل الكشط أو الكشط عن إجراءات التوسيع السابقة.

التوسيع والكحت من الإجراءات الجراحية التي يتم إجراؤها غالبًا بعد تعرض المرأة للإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

يشير التوسيع إلى اتساع أو فتح عنق الرحم لأن عنق الرحم بالتأكيد لا ينفتح من تلقاء نفسه بعد الإجهاض. أثناء الولادة ، يحفز جسم الأم تلقائيًا فتح عنق الرحم (عنق الرحم) والذي يساعده أيضًا دفع رأس الطفل.

في هذه الأثناء ، أثناء الإجهاض ، لا يحفز جسم الأم فتح عنق الرحم لذلك يحتاج إلى التوسيع لفتح عنق الرحم. بعد التوسيع ، فإن الخطوة التالية هي الكشط.

يشير الكشط إلى إجراء إزالة وتنظيف محتويات الرحم من الأنسجة غير الطبيعية. وفي الوقت نفسه ، فإن المكشطة ، التي قد تسمعها بشكل أكثر شيوعًا ، هي في الواقع أداة جراحية تشبه الملعقة تُستخدم لإجراء الكحت.

متى يجب القيام بالكشط (الكشط)؟

اتضح أنه ليس فقط بعد الإجهاض ، يجب أيضًا التوسيع والكشط مع الكشط في الأوقات التالية:

الإجهاض أو بعد الولادة

التوسيع والكشط ضروريان لإزالة الأنسجة في الرحم أثناء أو بعد الإجهاض أو الإجهاض.

في هذه الأثناء ، بعد الولادة ، يجب إجراء التوسيع والكشط (الكشط) لإزالة البقايا من المشيمة. يتم هذا التنظيف لمنع العدوى أو النزيف الشديد بعد الولادة.

تشخيص أو علاج تشوهات الرحم

يمكن أن يساعد التوسيع والكشط (الكحت) في تشخيص أو علاج تشوهات الأنسجة في الرحم. تشمل الأمثلة على التشوهات في الرحم الأورام الليفية ، والأورام الحميدة ، وانتباذ بطانة الرحم ، والاختلالات الهرمونية ، أو سرطان الرحم.

سيتم فحص عينة نسيج الرحم التي تم أخذها بنجاح في المختبر بحثًا عن تشوهات محتملة في خلايا الرحم.

كيف تتم عملية الكشط؟

كما هو موضح أعلاه ، فإن الإجراء الأول الذي يتم إجراؤه هو التوسيع ثم الكشط. تستغرق كل هذه الإجراءات عادةً من 15 إلى 30 دقيقة.

فيما يلي الخطوات التي يتم اتخاذها عادة أثناء عملية الكشط:

تمدد

انطلاقًا من جمعية الحمل الأمريكية ، يقوم الأطباء عادةً بإعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد وفي الفم (عن طريق الفم) للمساعدة في منع العدوى. سيقوم الطبيب بعد ذلك بفحص عنق الرحم سواء كان مفتوحًا أم مغلقًا.

إذا كان عنق الرحم مغلقًا ، فسيقوم الطبيب بإدخال جهاز يسمى الموسع لفتح عنق الرحم بحيث يمكن إدخال جهاز الكحت لاحقًا في عنق الرحم.

سيفتح الطبيب المهبل ثم يوسع عنق الرحم ببطء حتى يتمكن الطبيب من الوصول إلى الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب أيضًا إعطائك أدوية لتليين عنق الرحم بحيث يسهل توسيعه.

إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام جهاز منظار لإبقاء عنق الرحم مفتوحًا. حتى لا تشعر بالألم ، من المحتمل أن يعطيك طبيبك دواء يجعلك مخدرًا.

كشط

بعد اكتمال عملية التوسيع ، سيصل الطبيب إلى رحمك. في هذا الوقت ، سيستخدم الطبيب أداة كشط لإجراء كشط.

يُعرف جهاز الكشط باسم الشفط الفراغي (شفط جurretage). الجهاز مزود بأنبوب مرن لتنظيف محتويات الرحم. يمكن تعديل طول الأنبوب الموجود في مجموعة أدوات الكشط وفقًا لعدد أسابيع الحمل عندما تعرضت للإجهاض.

على سبيل المثال ، سيتم استخدام أنبوب مرن مقاس 7 مم (مم) لتنظيف محتويات الرحم في الأسبوع السابع من الحمل. سيقوم الطبيب بفرك هذه الأداة ببطء في بطانة الرحم بحيث يمكن تنظيف أي أنسجة غير طبيعية في الرحم.

بعد ذلك ، سيرى الطبيب ما إذا كان الرحم صعبًا ويصاحبه توقف للنزيف أو على الأقل أقل من ذلك بكثير.

إذا كان الرحم صلبًا وانخفض النزيف ، فسيتم سحب المنظار الذي تم استخدامه سابقًا كوسيلة مساعدة لفتح عنق الرحم. هذه علامة على أن عملية الكشط قد اكتملت.

ماذا سيحدث للأم بعد المكشطة؟

تمامًا كما هو الحال بعد الولادة ، ستشعرين أيضًا ببعض الألم بعد الخضوع لعملية التوسيع والكشط.

ستشعر بتشنجات ونزيف طفيف مثل التبقع. هذه حالة طبيعية يجب أن تشعر بها ، فلا داعي للقلق.

تعتمد عملية الاسترداد بعد التوسيع والكشط على نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه ونوع التخدير (التخدير) المعطى. لذلك ، يمكنك التعافي في غضون ساعات قليلة أو قد يستغرق أكثر من يوم.

بعد الكشط ، من الأفضل لك عدم الجماع مع شريكك. ينصح بعدم ممارسة الجنس بعد الكشط لمدة أسبوعين على الأقل أو على الأقل حتى يتوقف النزيف.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحد من أنشطتك ، مثل عدم القيام بأنشطة شاقة أو رفع أوزان ثقيلة. قد تحدث فترة الحيض بعد الكشط في وقت مبكر أو متأخر عن المعتاد.

هذا لأن بطانة الرحم قد تآكلت وتستغرق وقتًا لإعادة بنائها.

هل هناك مخاطر أو مضاعفات بعد الكشط؟

في حالات نادرة جدًا ، تتشكل أحيانًا أنسجة ندبية داخل الرحم أو حول عنق الرحم بعد الخضوع للمكشطة. يُعرف هذا باسم متلازمة أشرمان التي يمكن أن تسبب العقم وتغيرات في الدورة الشهرية.

لعلاج هذه المتلازمة ، يمكنك إجراء عملية أخرى لإزالة النسيج الندبي. على الأرجح يمكن حل هذه الحالة وستتعافى.

إذا أجهضت أكثر من 20 أسبوعًا من الحمل ، فهناك خطر حدوث ندبات أو حدوث مضاعفات أخرى.

من الأمثلة على المضاعفات التي قد تنشأ في هذا العمر الحملي النزيف الشديد ، والعدوى ، والانثقاب أو تكوين ثقب في جدار الرحم. يحدث هذا لأن الرحم يتمدد بشكل أكبر وأرق أثناء الحمل.

قد تكون المضاعفات بعد الكشط نادرة. ومع ذلك ، يجب عليك مراجعة طبيبك على الفور إذا واجهت أيًا مما يلي:

نزيف حاد ومتواصل أو جلطات دموية
حمى
وجع بطن
إفرازات مهبلية كريهة الرائحة

هل يمكن أن تؤثر المكشطة على فرصة الحمل مرة أخرى؟

الجواب القصير هو ، لا على الإطلاق. إن إجراء الكحت (الكحت) بعد الإجهاض لن يقلل من فرصك في الحمل مرة أخرى.

في الواقع ، ستكون فرصك في الحمل مرة أخرى بعد الإجهاض وإجراء كشط هي نفسها كما لو لم تكن قد تعرضت للإجهاض من قبل.

بناء على البحث الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليدحوالي 65٪ من النساء اللواتي تعرضن لأربع حالات إجهاض متتالية ينجحن في الحمل مرة أخرى حتى إنجاب طفل.

يوصي الخبراء بالانتظار حتى ثلاث دورات شهرية بعد الكشط قبل محاولة الحمل مرة أخرى.

يهدف هذا إلى إعطاء الرحم الوقت لإعادة بناء البطانة. وذلك حتى يعود الرحم بصحة جيدة عندما تحملين مرة أخرى.