التهاب المفاصل الصدفي: الأعراض والأسباب وكيفية علاجه

تعريف

ما هو التهاب المفاصل الصدفي؟

التهاب المفاصل الصدفي أو التهاب المفاصل الصدفية (PSA) هو شكل من أشكال التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) يحدث عند الأشخاص المصابين بالصدفية. الصدفية نفسها مرض مزمن يتسم بسماكة الجلد ، وهي حمراء وجافة ومتقشرة.

يصاب معظم مرضى المستضد البروستاتي النوعي بالصدفية أولاً ثم يتم تشخيصهم بالتهاب المفاصل الصدفي. لكن في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث مشاكل المفاصل قبل ظهور أعراض الصدفية. في حالات نادرة ، يُصاب الشخص بالتهاب المفاصل الصدفي ، ولكن لا تظهر عليه أبدًا علامات الصدفية على الجلد.

التهاب المفاصل الصدفية يمكن أن تؤثر على المفاصل في أي جزء من الجسم. ومع ذلك ، فإن هذا المرض غالبًا ما يصيب المفاصل في الركبتين والكاحلين واليدين والقدمين والأصابع وأصابع القدمين والمعصمين والمرفقين والكتفين والرقبة والظهر.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

التهاب المفاصل الصدفي هو شكل شائع من التهاب المفاصل ، على الرغم من أنه ليس شائعًا مثل الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل ، مثل هشاشة العظام أو النقرس.

وفقًا لتقرير من مؤسسة الصدفية الوطنية ، فإن حوالي 30 ٪ من مرضى الصدفية سيعانون من التهاب المفاصل الصدفي. يمكن أن يبدأ هذا المرض في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال.

ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تشخيص المستضد البروستاتي النوعي بين سن 30 و 50. تظهر الأعراض غالبًا بعد 5-10 سنوات من ظهور أعراض الصدفية. من حيث الجنس ، من المرجح أن يعاني الرجال والنساء على حد سواء من هذا المرض.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض التهاب المفاصل الصدفية؟

التهاب المفاصل الصدفي مرض مزمن يمكن أن يزداد سوءًا بمرور الوقت. تظهر أعراض هذا المرض بشكل عام وتختفي ، والتي يمكن أن تتحسن وتتفاقم مع مرور الوقت.

يمكن أن تختلف شدة الأعراض لكل مريض ، من خفيفة إلى شديدة. قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض في مفاصل مختلفة ، لكن بعض الأشخاص يعانون فقط من أعراض في مفصل واحد أو مفصلين.

غالبًا ما تكون علامات وأعراض التهاب المفاصل الصدفي مماثلة لتلك الخاصة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وذلك لأن الأعراض الرئيسية للمرضين متشابهة وهي الألم والتصلب والتورم في المفاصل. عادة ما يكون الألم والتصلب في المفاصل أسوأ في الصباح ويمكن أن يستمر أكثر من 30 دقيقة.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون ألم المفاصل في PSA غير متماثل. هذا يعني أن الركبة في الجانب الأيمن قد تكون مؤلمة ، لكن الركبة اليسرى قد لا تكون مؤلمة. بالإضافة إلى ذلك ، للتمييز بينهما ، إليك العديد من العلامات والأعراض النموذجية لالتهاب المفاصل الصدفي التي تحدث بشكل عام:

• ألم في الساق

يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي أيضًا التهابًا وألمًا في واحد أو أكثر من الأربطة ، وهي مناطق من الجسم تلتصق فيها الأوتار والأربطة بالعظام ، خاصةً في مؤخرة الكعب أو باطن القدم. تُعرف هذه الحالة أيضًا بالتهاب الارتكاز.

• تورم الأصابع

بعض الأحيان، التهاب المفاصل الصدفية يسبب تورم في أصابع اليدين والقدمين. يحدث هذا التورم بشكل عام في إصبع واحد ككل ، ويمكن أن يكون الانحناء مؤلمًا. وتسمى هذه الحالة أيضًا التهاب الدكتايل.

بشكل عام ، يدرك الشخص المصاب بـ PSA وجود تورم وتشوه في اليدين والقدمين قبل أن يعاني من أعراض المفاصل المهمة الأخرى.

• تلف أظافر أصابع اليدين والقدمين

بصرف النظر عن تورم الأصابع ، غالبًا ما يتسبب المستضد البروستاتي النوعي في تلف الأظافر. قد تتشقق أظافر أصابع اليدين والقدمين ، أو تظهر بها بقع بيضاء ، أو حتى ترفع أو تنفصل. غالبًا ما يشار إلى هذه الحالة بمرض الأظافر.

• آلام أسفل الظهر

قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بـ PSA من أعراض التهاب الفقار ، وهو التهاب في المفاصل بين الفقرات والمفاصل بين الفقرات والحوض (التهاب المفصل العجزي الحرقفي). تسبب هذه الحالة ألمًا في أسفل ظهرك.

بالإضافة إلى بعض الأعراض النموذجية المذكورة أعلاه ، يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الصُدفي أيضًا في ظهور أعراض وعلامات أخرى ، وهي:

• نطاق الحركة المنخفض.
• الشعور بالإرهاق الشديد الذي لا يزول بالراحة.
• حمى خفيفة.
• التهاب في العين أو التهاب القزحية يسبب احمرارًا وألمًا في العين بالإضافة إلى عدم وضوح الرؤية والحساسية للضوء.

متى ترى الطبيب؟

إذا شعرت أنك تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصةً إذا كانت تحدث بشكل مستمر ولا تختفي ، فيجب عليك مراجعة الطبيب فورًا لإجراء فحص. إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يتسبب PSA في تلف المفاصل الشديد.

إذا كنت مصابًا بالصدفية ، فيجب عليك إجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك مرة واحدة على الأقل كل عام لمراقبة حالتك. تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في المفاصل.

موجه

ما الذي يسبب التهاب المفاصل الصدفي؟

الصدفية والتهاب المفاصل الصدفية من أمراض المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجهاز المناعي الخلايا والأنسجة السليمة الطبيعية. تؤدي آلية عمل الجهاز المناعي الخاطئة إلى زيادة إنتاج خلايا الجلد والتهاب المفاصل.

ومع ذلك ، فإن سبب مهاجمة الجهاز المناعي لخلايا الجسم السليمة غير مؤكد. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن الأسباب الرئيسية لالتهاب المفاصل الصدفية مرتبطة بالعوامل الوراثية والبيئية.

ما هي عوامل الخطر التي تسمح للإنسان أن يصاب بالتهاب المفاصل الصدفي؟

على الرغم من أن السبب غير معروف على وجه اليقين ، يقال إن العديد من العوامل تزيد من خطر إصابة الشخص بهذا المرض. عوامل الخطر لالتهاب المفاصل الصدفي هي:

• تاريخ مرض الصدفية.
• تاريخ عائلة PSA.
• منتصف العمر أو 30-50 سنة.
• عدوى بكتيرية أو فيروسية.
• إجهاد.
• إصابة جسدية أو إصابة.
• بدانة.
• عادة التدخين.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذا المرض؟

يقوم الطبيب بتشخيص التهاب المفاصل الصدفي من خلال الأعراض التي تظهر. لتأكيد هذه الأعراض ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لمنطقة المفصل المصابة بشكل عام.

بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص. لا يوجد اختبار واحد يمكن أن يؤكد تشخيص PSA. ومع ذلك ، هناك حاجة لبعض هذه الاختبارات للتأكد من أن أعراضك ليست مرتبطة بأعراض أخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم) أو النقرس.

الاختبارات الشائعة التي يتم إجراؤها لتشخيص التهاب المفاصل الصدفية هي:

• اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن أي تغيرات في مفاصلك.
• اختبار عامل الروماتويد (RF) للتحقق مما إذا كانت هناك أجسام مضادة توجد بشكل شائع في الأشخاص المصابين بالروماتيزم.
• اختبار سائل المفصل لاكتشاف ما إذا كانت بلورات حمض اليوريك قد تشكلت والتي تعتبر سمة مميزة لمرض النقرس.

ما هي الأدوية وخيارات العلاج لالتهاب المفاصل الصدفي؟

التهاب المفاصل الصدفية هو مرض لا يمكن علاجه بالكامل. الهدف من علاج التهاب المفاصل الصدفي هو تخفيف الأعراض ومنع تفاقم المرض.

يمكن أن يختلف العلاج المقدم للأشخاص الذين يعانون من المستضد البروستاتي النوعي ، اعتمادًا على شدة الأعراض التي يعانون منها. تتضمن بعض خيارات العلاج الشائعة لالتهاب المفاصل الصدفي ما يلي:

• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

عوامل بيولوجية هو نوع أحدث من عقار DMARD. الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء هي استهداف أجزاء معينة من الجهاز المناعي تسبب الالتهاب وتلف المفاصل.

المخدرات العوامل البيولوجية التي تستخدم غالبًا لعلاج PSA هي adalimumab و certolizumab و etanercept و golimumab وغيرها. بشكل عام ، يمكن الجمع بين استخدام هذا الدواء والأدوية المعدلة وراثيًا والميثوتريكسات. ومع ذلك ، الطب العوامل البيولوجية يمكن أن يزيد من فرصة انسداد الأوعية الدموية.

• الستيرويدات القشرية

يمكن أن تساعد أدوية الكورتيكوستيرويد في تقليل الألم والتورم الناتج عن التهاب المفاصل بسبب المستضد البروستاتي النوعي. يمكن إعطاء هذا النوع من الأدوية على شكل أقراص أو حقنة مباشرة في المفصل المصاب ، خاصة إذا كانت منطقة واحدة فقط من المفصل ملتهبة.

يمكن أن توفر إجراءات حقن الستيرويد راحة سريعة من الالتهاب والألم يُعطى هذا النوع من العلاج بشكل عام عندما لا تكون الأدوية الأخرى فعالة في تخفيف أعراض PSA.

• جراحة استبدال المفاصل

يتم إجراء العملية الجراحية لـ PSA بشكل عام عن طريق استبدال المفصل التالف بطرف اصطناعي مصنوع من معدن بلاستيكي. ومع ذلك ، لا يتم استخدام هذا العلاج بشكل عام إلا عندما تتضرر مفاصلك بشدة وتكون الأدوية الأخرى غير فعالة في تخفيف الأعراض.

رعاية منزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية لالتهاب المفاصل الصدفية؟

بصرف النظر عن العلاج الطبي من الطبيب ، يمكن أن تساعدك العلاجات البديلة والمنزلية وتغيير نمط الحياة في التعامل مع هذا المرض. فيما يلي العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة التي يمكنك تجربتها للمساعدة في علاج التهاب المفاصل الصدفي:

• الحفاظ على وزن مثالي للجسم عن طريق الحد من الأطعمة عالية السعرات الحرارية وزيادة استهلاك الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
• ضغط دافئ على المفصل المصاب لتقليل الألم والتصلب ، أو ضغط بارد لتقليل التورم.
• ضع جل الصبار لتهدئة البشرة من الألم والاحمرار.
• تقليل الضغط والسيطرة عليه.
• إجراءات التمرين ، مثل المشي والسباحة وركوب الدراجات.
• الإقلاع عن التدخين والإفراط في تناول الكحوليات.
• جرب العلاجات البديلة ، مثل الوخز بالإبر ، والتدليك ، والتأمل ، واليوجا ، أو التاي تشي ، لتقليل التوتر والمساعدة في تخفيف الأعراض.
• استخدم العلاجات العشبية لالتهاب المفاصل الصدفية ، مثل الكركم وخل التفاح, الزنجبيل أو الفلفل الحار أو زيت السمك.

على الرغم من أنه يمكن إجراؤه بسهولة في المنزل ، إلا أنه يجب عليك أولاً استشارة طبيبك حول العلاج أعلاه ، خاصةً للرياضة والطب البديل والأدوية العشبية. السبب هو أن بعض الرياضات ، خاصة التمارين الشاقة ، يمكن أن تزيد العبء على مفاصلك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب بعض الأدوية العشبية آثارًا جانبية أو تتفاعل مع بعض الأدوية ، بما في ذلك عقار PSA الذي تتناوله. استشر طبيبك حول هذه الاحتمالات.