الكينين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما عقار الكينين؟

ما هو الكينين؟

الكينين دواء يستخدم بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج الملاريا التي تسببها لدغات البعوض في البلدان التي تنتشر فيها الملاريا. يمكن لطفيليات الملاريا أن تدخل الجسم عن طريق لدغات البعوض ، وتعيش في أنسجة الجسم مثل خلايا الدم الحمراء أو الكبد. يستخدم هذا الدواء لقتل طفيلي الملاريا الذي يعيش على خلايا الدم الحمراء. في بعض الحالات ، قد تضطر إلى تناول أدوية أخرى (مثل بريماكين) لقتل طفيلي الملاريا الذي يعيش في أنسجة الجسم الأخرى. كلا هذين العقارين ضروريان للشفاء التام ومنع عودة العدوى (الانتكاس). ينتمي الكينين إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات الملاريا. لا يستخدم للوقاية من الملاريا.

الحكومة لديها أدلة السفر والتوصيات للوقاية من الملاريا وعلاجها في أجزاء مختلفة من العالم. ناقش أحدث المعلومات حول المرض مع طبيبك قبل السفر إلى مكان تتوطن فيه الملاريا.

كيف تستعمل الكينين؟

اقرأ دليل الدواء ونشرة معلومات المريض المقدمة من الصيدلية ، إن وجدت ، قبل أن تحصل على هذا الدواء وفي كل مرة تشتريها مرة أخرى. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

خذ هذا الدواء عن طريق الفم ، مع الطعام لمنع اضطراب المعدة ، كما هو موصوف من قبل الطبيب. عادة ما يتم تناول هذا الدواء كل 8 ساعات لمدة 3-7 أيام أو حسب توجيهات الطبيب.

خذ هذا الدواء قبل 2-3 ساعات أو بعد تناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم. ترتبط هذه المنتجات بالكينين ، مما يمنع الجسم من امتصاص الدواء تمامًا.

تعتمد الجرعة وطول فترة العلاج على حالتك الطبية والبلد الذي أصبت فيه وأدوية الملاريا الأخرى التي تتناولها واستجابتك للعلاج.

الجرعة للأطفال تعتمد على وزن الجسم.

من المهم جدًا الاستمرار في تناول هذا الدواء (وأدوية الملاريا الأخرى) كما هو موصوف من قبل الطبيب. لا تأخذ أكثر أو أقل مما هو موصوف. لا تفوت الجرعات. استمر في استخدام هذا الدواء حتى يزول ، حتى إذا اختفت الأعراض في غضون أيام قليلة. يمكن أن يؤدي تخطي الجرعات أو إيقاف الدواء بسرعة كبيرة إلى صعوبة علاج العدوى وستعود مرة أخرى.

يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما تكون الكمية في الجسم عند مستوى ثابت. لذا ، خذ هذا الدواء لنفس المدة الزمنية. حتى لا تنسى ، اشربه في نفس الوقت كل يوم.

أخبر طبيبك إذا لم تشعر بالتحسن بعد يوم أو يومين من العلاج. إذا عادت الحمى بعد نفاد الوصفة الطبية ، فاتصل بطبيبك حتى يتمكن من تحديد ما إذا كانت الملاريا قد عادت أم لا.

كيف يتم تخزين الكينين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة الكينين

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة الكينين للبالغين؟

جرعة الكبار للملاريا

علاج الملاريا المنجلية غير المعقدة: 648 مجم فموياً كل 8 ساعات لمدة 7 أيام

وفقًا لإرشادات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC):

542 مجم أساس (650 مجم ملح كبريتات) شفويا 3 مرات يوميا لمدة 3 - 7 أيام

ما هي جرعة الكينين للأطفال؟

جرعة الأطفال للملاريا

علاج الملاريا المنجلية غير المصحوبة بمضاعفات:

16 سنة وما فوق: 648 مجم أو كل 8 ساعات لمدة 7 أيام

وفقًا لإرشادات مركز السيطرة على الأمراض:

8.3 ملغ قاعدة / كغ (10 ملغ كبريتات ملح / كغ) شفويا 3 مرات في اليوم لمدة 3-7 أيام ؛ يجب ألا تتجاوز جرعة الأطفال جرعة البالغين.

أقل من 8 سنوات:

- يجب الجمع بين علاج الملاريا غير المعقدة بسبب عدوى مقاومة للكلوروكين (أو مقاومة أخرى) للفالسيباروم (أو الأنواع غير المحددة) مع الكليندامايسين.

- يجب أن يتم الجمع بين علاج الملاريا غير المعقدة الناتجة عن الإصابة بـ P vivax المقاوم للكلوروكين مع فوسفات البريماكين.

8 سنوات فأكثر:

- يجب الجمع بين علاج الملاريا غير المعقدة بسبب عدوى P المنجلية المقاومة للكلوروكين (أو الأنواع غير المحددة) مع أحد هذه الأدوية: الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين ، أو الكليندامايسين.

- يجب الجمع بين علاج الملاريا غير المعقدة الناتجة عن عدوى P vivax المقاومة للكلوروكين مع الدوكسيسيكلين أو التتراسيكلين بالإضافة إلى فوسفات بريماكين.

في أي جرعة يتوفر الكينين؟

كبسولات: 324 ملغم

الآثار الجانبية للكينين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب الكينين؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

توقف عن استخدام الكينين واتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت الأعراض التالية من الآثار الجانبية الخطيرة:

الحمى والقشعريرة والارتباك والضعف والتعرق.
القيء الشديد وآلام المعدة والإسهال.
مشاكل في الرؤية أو السمع.
- ألم في الصدر ، وصعوبة في التنفس ، ودوخة ، وإغماء ، وسرعة ضربات القلب.
وجه ساخن ومتورد وإحساس خفيف بالوخز ؛
التبول بشكل غير متكرر أو عدم التبول على الإطلاق ؛
تنفس ضعيف أو ضحل ، يشعر وكأنه يخرج ؛
كدمات سهلة ونزيف غير عادي (من الأنف أو الفم أو المهبل أو فتحة الشرج) ، بقع أرجوانية أو حمراء تحت الجلد ؛
دم في البول أو البراز.
الحمى والتهاب الحلق والصداع وكذلك طفح جلدي بثور ، قشور ، وحكة. أو
فقدان الشهية ، بول داكن ، براز طيني ، يرقان (اصفرار الجلد والعينين).

تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

صداع ، عدم وضوح الرؤية ، تغير في رؤية اللون ؛
دوخة ، غزل الرأس ، أزيز الأذنين.
ألم المعدة؛ أو
ضعف العضلات.

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء الكينين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام الكينين؟

قبل استخدام بعض الأدوية ، ضع في اعتبارك المخاطر والفوائد أولاً. هذا قرار سيتعين عليك أنت وطبيبك اتخاذه. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب الانتباه إلى ما يلي:

حساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي ردود فعل غير عادية أو حساسية لهذا الدواء أو أي دواء آخر. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الطعام أو التلوين أو المواد الحافظة أو حساسية الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، اقرأ الملصقات الموجودة على العبوة بعناية.

أطفال

لم يتم إجراء أبحاث كافية للنظر في العلاقة بين فعالية هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا. لم يتم تحديد سلامتها وفعاليتها.

كبير

لم تظهر الدراسات التي أجريت حتى الآن أي مشاكل خاصة بكبار السن يمكن أن تعيق فعالية رسيوفاستاتين في المرضى المسنين.

هل الكينين آمن للنساء الحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

أ = لا يوجد خطر ،
ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،
د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
X = بطلان ،
N = غير معروف

تفاعلات دواء الكينين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع الكينين؟

لا ينصح بتناول هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد لا يصف لك طبيبك هذا الدواء أو سيحل محل بعض الأدوية التي تتناولها بالفعل.

أميفامبريدين
أستيميزول
أوروثيوجلوكوز
سيسابريد
درونيدارون
فلوكونازول
كيتوكونازول
ميزوريدازين
نلفينافير
بيموزيد
بيبيراكين
بوساكونازول
سبارفلوكساسين
ثيوريدازين

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع بعض الأدوية التالية ، ولكن في بعض الحالات قد يكون ضروريًا. إذا تم وصف كلا الدواءين لك ، فعادة ما يغير طبيبك الجرعة أو يحدد عدد المرات التي يجب أن تتناولها.

الفوزوسين
كربونات الألومنيوم الأساسية
هيدروكسيد الألومنيوم
فوسفات الألومنيوم
أميودارون
أميتريبتيلين
اموكسابين
أناجريليد
أبومورفين
أريبيبرازول
ثالث أكسيد الزرنيخ
أرتيميثير
Asenapine
أزيثروميسين
بوسيريلين
كاربامازيبين
سيريتينيب
الكلوروكين
كلوربرومازين
سيبروفلوكساسين
سيتالوبرام
كلاريثروميسين
كلوميبرامين
كلوزابين
كوبيسيستات
كريزوتينيب
دابرافينيب
داساتينيب
دلمانيد
ديسيبرامين
ديسلوريلين
ثنائي هيدروكسي الألمنيوم أمين أسيتات
كربونات الصوديوم ثنائي هيدروكسي ألومنيوم
ديسوبيراميد
Dolasetron
دومبيريدون
دروبيريدول
الاريثروميسين
إسيتالوبرام
Eslicarbazepine خلات
فينجوليمود
فلوكستين
جاتيفلوكساسين
جميفلوكساسين
جونادوريلين
جوسريلين
جرانيسيترون
هالوفانترين
هالوبيريدول
هيستريلين
إيبوتيليد
Idelalisib
إيلوبيريدون
إيميبرامين
إيفابرادين
لاكوساميد
لاباتينيب
ليوبروليد
ليفوفلوكساسين
لوميفانترين
الصلح
كربونات المغنيسيوم
هيدروكسيد المغنيسيوم
ثلاثي سيليكات المغنيسيوم
ميفلوكين
الميثادون
ميترونيدازول
ميفبريستون
ميتوتاني
موكسيفلوكساسين
نافاريلين
نيفيرابين
نيلوتينيب
نورفلوكساسين
نورتريبتيلين
اوكتريوتيد
أوفلوكساسين
أوندانسيترون
ريسبيريدون
بانكورونيوم
بازوبانيب
Perflutren Lipid Microsphere
بريميدون
بروكيناميد
بروكلوربيرازين
بروميثازين
بروبافينون
بروتريبتيلين
كيتيابين
كينيدين
رانولازين
ريفامبين
ريتونافير
سالميتيرول
سيفوفلوران
سيلتوكسيماب
فوسفات الصوديوم
فوسفات الصوديوم ، ثنائي القاعدة
فوسفات الصوديوم ، أحادي القاعدة
سوليفيناسين
سرافينيب
سوتالول
سكسينيل كولين
سونيتينيب
تيلافانسين
تيليثروميسين
تيرفينادين
تترابينازين
تيزانيدين
توريميفيني
ترازودون
تريفلوبيرازين
تريميبرامين
تريبتوريلين
ترولاندوميسين
توبوكورارين
فانديتانيب
فاردينافيل
فيمورافينيب
فيلانتيرول
فينفلونين
فوريكونازول
زيبراسيدون

قد يؤدي تناول هذا الدواء مع الأدوية أدناه إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية ، ولكن في بعض الحالات ، قد يكون الجمع بين هذين العقارين هو أفضل علاج. إذا تم وصف كلا الدواءين لك ، فعادة ما يغير طبيبك الجرعة أو يحدد عدد المرات التي يجب أن تتناولها.

أتورفاستاتين
السيكلوسبورين
الديجوكسين
فوسفينيتوين
الفينوباربيتال
الفينيتوين
ريفابنتين
التتراسيكلين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع الكينين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام لأن التفاعلات قد تحدث. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع الكينين؟

يمكن أن تؤثر أي ظروف صحية أخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

الرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية (عدم انتظام ضربات القلب)
بطء القلب (بطء معدل ضربات القلب)
أمراض القلب (مثل نقص تروية عضلة القلب)
نقص بوتاسيوم الدم غير المعالج (انخفاض البوتاسيوم في الدم) ، أو
متلازمة الجيوب الأنفية المريضة (نوع من عدم انتظام ضربات القلب) - يُستخدم بحذر. قد يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية.
حمى بلاك ووتر (اضطراب في الدم)
متلازمة انحلال الدم اليوريمي (اضطراب الكلى الخطير)
فرفرية قلة الصفيحات مجهول السبب (اضطراب دم خطير)
قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية)
فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (اضطراب دم خطير) - لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من آثار جانبية خطيرة من الكينين.
نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD) (اضطراب في الدم) أو
مشاكل ضربات القلب (مثل QT الفاصل الزمني) أو
أمراض الكبد الحادة
الوهن العضلي الشديد (ضعف العضلات) أو
التهاب العصب البصري (تورم الأعصاب في العين) - لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) - استخدم بحذر. قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.
أمراض الكلى الحادة
مرض الكبد الخفيف إلى المعتدل - استخدم بحذر. يمكن أن تزداد الآثار الجانبية بسبب تباطؤ إطلاق الدواء من الجسم.

جرعة زائدة من الكينين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة؟

عدم وضوح الرؤية أو تغيرات في رؤية الألوان
أعراض انخفاض السكر في الدم
تغيرات في معدل ضربات القلب
صداع الراس
غثيان
أسكت
ألم المعدة
إسهال
طنين الأذنين أو صعوبة في السمع
تشنجات
صعوبة التنفس أو التنفس يصبح بطيئا.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.