الساركوما العضلية المخططة: الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف الساركوما العضلية المخططة

ما هي الساركوما العضلية المخططة؟

الساركوما العضلية المخططة أو الساركومة الرئوية هو نوع من السرطان يتطور في الأنسجة الرخوة في الجسم. يوجد هذا النسيج الرخو عادة في العضلات الضامة ، مثل عضلات الذراعين والساقين والعضلات في الأعضاء التناسلية.

هذا السرطان هو نوع من الساركوما ، وهو سرطان يحدث في أنسجة الجسم الداعمة أو المتصلة. هناك نوعان من الأورام اللحمية ، وهما أورام الأنسجة الرخوة وساركوما العظام. تصنف الساركوما العضلية على أنها ساركوما الأنسجة الرخوة.

يمكن أن تحدث هذه الحالة في العضلات أو الدهون أو الأوعية الدموية أو أي نسيج رخو. ومع ذلك ، فإن أجزاء الجسم الأكثر إصابة بهذا النوع من السرطان هي الرأس والرقبة والمثانة والمهبل والذراعين والساقين.

ما مدى شيوع هذا السرطان؟

الساركوما العضلية المخططة هي نوع من السرطانات التي تُصنف على أنها نادرة ، ولكنها واحدة من أكثر أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة شيوعًا ، خاصة عند الأطفال.

الإصابة بهذا المرض أكثر شيوعًا عند الأطفال ، خاصةً في الفئة العمرية 2-6 سنوات و 15-19 عامًا.

أنواع الساركوما العضلية المخططة

التقارير من صفحة جمعية السرطان الأمريكية ، تنقسم الساركوما العضلية المخطرة إلى عدة أنواع ، بما في ذلك:

1. الساركوما العضلية المخططة الجنينية

هذه الحالة هي الأكثر شيوعًا ، خاصة عند الأطفال بعمر 6 سنوات وما دون. عادةً ما تكون أجزاء الجسم التي غالبًا ما تتأثر بهذا النوع من السرطان هي العنق والرأس.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تتأثر الأنسجة في العين أيضًا بالخلايا السرطانية الجنينية. وتسمى هذه الحالة الساركوما العضلية الرئوية المدارية.

الأجزاء الأخرى من الجسم التي توجد غالبًا في الخلايا السرطانية الجنينية هي الأعضاء التناسلية ، مثل سرطان المهبل وسرطان الرحم وسرطان المثانة وسرطان البروستاتا.

أحد الأنواع الفرعية لسرطان الجنين هو ساركوما بوتريويد. تظهر هذه الأنواع من الأورام في مجموعات في مكان واحد ، وعادة ما توجد في الأنف أو العين أو المهبل. من السهل عمومًا انتشار هذا النوع من سرطان الجنين إلى الأنسجة المحيطة.

2. الساركوما العضلية المخططة السنخية

النوع السنخي أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا ، وكذلك في المرضى الذين يدخلون سن البلوغ.

توجد الخلايا السرطانية عادة في الذراعين أو الساقين أو الصدر أو المعدة. ومع ذلك ، فإن الخلايا السرطانية من النوع السنخي تتطور بشكل أسرع عند مقارنتها بالنوع الجنيني. لذلك ، يتطلب هذا النوع من السرطان علاجًا طبيًا أكثر كثافة.

3- الساركوما العضلية المخططة الكشمية (متعددة الأشكال)

السرطانات الكشمية أو متعددة الأشكال نادرة للغاية. الإصابة أكثر شيوعًا عند البالغين.

علامات وأعراض الساركوما العضلية المخططة

يمكن أن يتطور هذا السرطان في أي جزء من الجسم. لذلك ، قد تختلف العلامات والأعراض من شخص لآخر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ظهور الأعراض يعتمد أيضًا على موقع وحجم وشدة الورم النامي.

العلامات والأعراض الشائعة للساركوما العضلية المخططة (الساركوما العضلية المخططة) هي:

• سرطان الأنسجة الرخوة للعين: عيون دامعة ، أو ألم في العين ، أو ظهور مفاجئ.
• سرطان الأنسجة الرخوة للأنف والحنجرة: احتقان بالأنف ، نزيف أنفي ، أو تغيرات في الصوت ، أو إفرازات أنفية وصديد.
• سرطان الأنسجة الرخوة في الأعضاء التناسلية أو المسالك البولية: ألم في البطن ، ورم واضح في المعدة ، وصعوبة في التبول ، وبول دموي.
• سرطان الأنسجة الرخوة في اليدين والقدمين: كتل صلبة على الذراعين أو الساقين. يستمر هذا السرطان في الانتشار ، خاصة إلى الرئتين ونخاع العظام والعقد الليمفاوية.

قد لا يتم سرد بعض الأعراض أو العلامات الأخرى أعلاه. إذا شعرت بالقلق من هذه الأعراض ، استشر طبيبك على الفور.

متى ترى الطبيب؟

يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا إذا واجهت هذه الحالات:

• كتل لا تختفي أو تورم في الجسم
• ظهور العيون أو تورم الجفون.
• صداع وغثيان.
• صعوبة التبول أو اضطرابات في حركة الأمعاء.
• دم في البول.
• نزيف من الأنف أو الحلق أو المهبل أو المستقيم.
• يتضخم أحد كيس الصفن.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من أعراض السرطان المذكورة أعلاه ، فلا تؤجل المزيد من الوقت في زيارة الطبيب.

أسباب الساركوما العضلية المخططة

بشكل عام ، تتطور الخلايا السرطانية بسبب الطفرات الجينية في خلايا جسم الإنسان. ومع ذلك ، لم يعرف بعد السبب الدقيق للطفرة الجينية التي تسبب الخلايا السرطانية.

في ظل الظروف العادية ، تتطور خلايا الجسم وتتكاثر وتموت بمعدل معين. يتم تنظيم هذه الحالة عن طريق جينات تسمى الجينات المسببة للأورام والجينات الكابتة للورم.

إذا تم تحور أحد هذين الجينين أو كليهما ، فسيكون هناك نمو غير متحكم فيه لخلايا الجسم. نتيجة لذلك ، لا تموت الخلايا الطافرة وتتراكم ، مما يسمح بتكوين الأورام.

يمكن أن تنتقل هذه الخلايا السرطانية إلى أنسجة الجسم المحيطة ، أو حتى تنتقل إلى أعضاء أخرى. تُعرف هذه الحالة باسم ورم خبيث.

من الممكن أن تظهر الخلايا السرطانية للأنسجة الرخوة في المناطق التي سبق أن تعرضت للإشعاع ، على سبيل المثال العلاج الإشعاعي لعلاج أنواع أخرى من السرطان.

بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد الخبراء أيضًا أن التعرض للمواد الكيميائية يزيد أيضًا من خطر إصابة الشخص بالخلايا السرطانية في الجسم.

عوامل الخطر للساركوما العضلية المخططة

فيما يلي عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى إصابة الشخص بالساركوما العضلية المخططة (الساركوما العضلية المخططة):

1. العمر

على الرغم من أن هذا المرض يمكن أن يحدث في جميع الفئات العمرية ، إلا أنه أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 10 سنوات.

ومع ذلك ، من الممكن أن يصاب المراهقون والبالغون بهذا المرض أيضًا.

2. الجنس

نسبة حدوث هذا المرض أعلى قليلاً في المرضى الذكور منها في المرضى الإناث.

3. الوراثة

تزيد بعض الحالات الموروثة من خطر إصابة الشخص بهذا المرض ، بما في ذلك مجموعة متنوعة من الاضطرابات الوراثية التي تجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بهذا السرطان ، مثل:

• الورم العصبي الليفي من النوع 1

يُعرف أيضًا باسم مرض فون ريكلينجهاوزن ، ويسبب هذا المرض نمو العديد من أورام الأعصاب في وقت واحد. يمكن أن تزيد هذه الحالة من خطر إصابة المرضى بساركوما عضلات الرَّبد.

• متلازمة كوستيلو

هذه المتلازمة نادرة جدًا. يكون طول ووزن الأطفال المصابين بهذه المتلازمة أقل من المتوسط ​​، ويميل الرأس إلى أن يكون أكبر من الطبيعي.

• متلازمة نونان

هذه المتلازمة هي حالة ينمو فيها الأطفال بقصر الطول ويعانون من عيوب في القلب ويميلون إلى أن يكونوا بطيئين في تطوير القدرات المعرفية.

تشخيص وعلاج الساركوما العضلية المخططة

المعلومات الموصوفة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي ، والأعراض التي تعاني منها ، ويقوم بإجراء فحص بدني للتحقق من وجود كتل في أجزاء معينة من الجسم.

إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان أو أي نوع آخر من الأورام ، فسيُطلب منك الخضوع لاختبارات أخرى ، مثل:

1. التصوير المقطعي المحوسب

يجمع التصوير المقطعي المحوسب بين صور الأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة ، بحيث يمكن رؤية الأنسجة الرخوة مثل العضلات بوضوح.

من خلال هذا الاختبار يمكن للأطباء رؤية الورم بالتفصيل لمعرفة حجمه وتوزيعه في الجسم.

2. التصوير بالرنين المغناطيسي

يستخدم هذا الإجراء موجات الراديو ومجالًا مغناطيسيًا قويًا لإنتاج صور بتفاصيل أفضل من الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية. يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا بنية العضلات والدهون والأنسجة الضامة بعمق أكبر.

3. مسح العظام

يمكن أن يساعد هذا الاختبار الأطباء في معرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت في العظام. سيحقن الطبيب سائلًا مشعًا في دمك ، ثم ينتقل بعد ذلك إلى العظام.

باستخدام كاميرا خاصة ، يمكن اكتشاف السائل ، بحيث يمكن إنتاج صورة للهيكل العظمي الخاص بك.

4. الموجات فوق الصوتية

يتم إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية باستخدام الموجات الصوتية التي يمكن أن تنتج صورًا لأعضاء الجسم.

كيف تعالج الساركوما العضلية المخططة؟

فيما يلي نوع من علاج السرطان للساركوما العضلية المخططة (الساركوما العضلية المخططة) الذي يتم إجراؤه بشكل عام:

الاستئصال الجراحي للخلايا السرطانية

الجراحة هي الخطوة الأولى في علاج السرطان الذي لم ينتشر. يمكن القيام بذلك عن طريق إزالة الخلايا السرطانية من الأنسجة ، أو الأنسجة الأخرى المجاورة التي تتأثر أيضًا بالسرطان.

أثناء الجراحة ، قد يتم أخذ خزعة من العقد الليمفاوية القريبة لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر في هذه المنطقة ، خاصةً إذا:

• يكون الورم الرئيسي بالقرب من الخصية عند الأولاد الذين يبلغون من العمر 10 سنوات أو أكبر.
• الورم الرئيسي في الذراع أو الساق.

قد يلزم إجراء بعض أنواع الجراحة بواسطة جراح متخصص ، على سبيل المثال ، قد تتطلب إزالة الأورام في منطقة الرأس والرقبة فريقًا جراحيًا مع جراحي الأنف والأذن والحنجرة وجراحي التجميل وجراحي الوجه والفكين وجراحي الأعصاب .

إذا كان الورم كبيرًا أو في مكان تتسبب فيه الإزالة الكاملة في مشاكل أخرى ، فقد يتم تأجيل الجراحة أولاً. سيُطلب من المرضى الخضوع للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أولاً.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج يستخدم العقاقير لعلاج السرطان. تدخل هذه الأدوية مجرى الدم وتدخل الجسم لتدمير الخلايا السرطانية. هذا يجعل العلاج الكيميائي مفيدًا لقتل الخلايا السرطانية التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم ، على الرغم من أنها غير مرئية.

في بعض الأحيان ، يتم إجراء هذا العلاج لتقليص الورم قبل إجراء الجراحة. بعض تركيبات أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج الساركوما العضلية المخططة (الساركوما العضلية المخططة) هي:

• الخامسأ: فينكريستين وداكتينوميسين.
• بطالة: فينكريستين وداكتينومايسين وسيكلوفوسفاميد.
• VAC / VI: فينكريستين وداكتينوميسين وسيكلوفوسفاميد أو مع فينكريستين وإرينوتيكان.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج للسرطان يعتمد على الإشعاع. له نفس وظيفة العلاج الكيميائي ، الذي يقتل الخلايا السرطانية مع تقليل حجم الورم.

عادة ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي لكل منطقة من مناطق السرطان ، بعد 6 إلى 12 أسبوعًا من العلاج الكيميائي. باستثناء أنه عندما يكون السرطان في بطانة الدماغ وينمو إلى الجمجمة أو النخاع الشوكي ، فإن هذا العلاج يتم بالتزامن مع العلاج الكيميائي.

العلاج المنزلي للساركوما العضلية المخططة

بالإضافة إلى العلاج في المستشفى ، يجب على مرضى السرطان اتباع أسلوب حياة صحي ، مثل:

• تناول أطعمة صحية ومغذية ، مثل زيادة تناولك للفواكه والخضروات والمكسرات والبذور. قلل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والدهون والملح. استشر طبيبًا أو اختصاصي تغذية من أجل اتباع نظام غذائي سليم للسرطان.
• احصل على قسط كافٍ من النوم وقلل من التوتر بالتأمل أو تمارين التنفس أو استشارة طبيب نفساني.
• حافظ على نشاطك عن طريق ممارسة التمارين الخفيفة التي يوافق عليها الطبيب.

الوقاية من الساركوما العضلية المخططة

لا توجد تدابير وقائية مثبتة للوقاية من سرطان الساركوما العضلية عند الأطفال. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة بهذا المرض عند البالغين ، أي من خلال اتباع أسلوب حياة مثل ما يلي:

• أقلع عن التدخين وتجنب دخان السجائر من حولك.
• حافظ على وزن مثالي للجسم من خلال البقاء نشيطًا وممارسة الرياضة بجد.
• تناول أطعمة صحية ومغذية وغنية بمضادات الأكسدة للحفاظ على صحة خلايا الجسم ، أي بزيادة تناولك للفواكه أو الخضار أو الحبوب الكاملة أو المكسرات