جدول المحتويات:
- وظيفة كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد
- تصنيف الستيرويدات القشرية الموضعية المحتملة
- مجموعات من الأشخاص الذين قد يستخدمون الكورتيكوستيرويدات الموضعية
- كيفية استخدام كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد
- مخاطر الآثار الجانبية للاستخدام طويل الأمد لمراهم وكريمات الستيرويد
يؤدي التهاب الجلد إلى الشعور بعدم الراحة. حسنًا ، تتمثل إحدى طرق التعامل مع هذا المرض الجلدي في إعطاء كريمات أو مراهم الكورتيكوستيرويد. في الواقع ما هو دواء الكورتيكوستيرويد؟ هل هي آمنة إذا استخدمت باستمرار؟
وظيفة كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد
الكورتيكوستيرويدات هي فئة من الأدوية لوقف العملية الالتهابية ، المعروفة أيضًا باسم الالتهاب في الجسم. تعمل الكورتيكوستيرويدات مثل الكورتيزول ، وهو هرمون تفرزه الغدد الكظرية في الجسم ، عن طريق تقييد الأوعية الدموية وقمع رد الفعل المفرط لجهاز المناعة في الجسم.
غالبًا ما يُشار أيضًا إلى فئة أدوية الكورتيكوستيرويد باسم المنشطات. تتوافر أدوية الكورتيكوستيرويد أيضًا بأشكال مختلفة ، بدءًا من الأدوية الفموية (الشرب) ، والموضعية / الموضعية (كريم ، أو غسول ، أو جل ، أو مرهم) ، وجهازية (التسريب أو الحقن).
أدوية الكورتيكوستيرويد الموضعية على شكل كريمات أو مراهم هي الأدوية الموصوفة غالبًا لعلاج الأعراض المختلفة لأمراض الجلد.
بالطبع ، هناك فرق بين مرهم الكورتيكوستيرويد وكريم الكورتيكوستيرويد. المرهم دواء موضعي قائم على الزيت أو الدهون يحتوي على هرمونات الستيرويد الاصطناعية. يجعل التركيز العالي للزيت المرهم أكثر لزوجة ويستمر لفترة أطول على الجلد.
كريمات الكورتيكوستيرويد مصنوعة من مكون مائي. نتيجة لذلك ، يتم امتصاص الكريم في الجلد بسرعة أكبر ولا يترك إحساسًا باللزوجة بعد التطبيق. تعمل الكريمات أيضًا بشكل أفضل على المساحات الأكبر من الجلد لأنها أسهل في التطبيق.
يتم تعديل اختيار الاستخدام أيضًا حسب ظروف الجلد. المراهم أكثر ملاءمة للاستخدام على البشرة الجافة أو المتقشرة أو السميكة. المراهم مناسبة أيضًا للمسامير الموجودة على باطن القدمين.
وفي الوقت نفسه ، فإن شكل الكريم أكثر ملاءمة للاستخدام على أجزاء الجلد الأكثر رطوبة ورطوبة وشعر.
تتضمن بعض أنواع الأمراض الجلدية التي يمكن علاجها بكريمات أو مراهم الكورتيكوستيرويد ما يلي:
- التهاب الجلد ،
- صدفية،
- تهيج الجلد مثل خلايا النحل أو لدغات الحشرات ،
- مضاعفات مرض جلدي الذئبة (الذئبة القرصية) ،
- ردود الفعل التحسسية كذلك
- Linchen planus.
يمكن أن تساعد كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد في تخفيف التورم والحكة والاحمرار التي غالبًا ما تكون من أعراض مشاكل الجلد المذكورة أعلاه.
تصنيف الستيرويدات القشرية الموضعية المحتملة
يحتوي هذا الدواء الموضعي على جرعة من الأقل إلى الأعلى ، والتي سيتم قياسها من قبل الطبيب حسب الحاجة.
يعتمد تصنيف فاعلية دواء الستيرويد الموضعي على جرعة أو كمية محتواه الرئيسي من الستيرويد ، مثل فلوسينونيد أو هالوبيتاسول أو هيدروكورتيزون ، والتي يتم تحديدها عن طريق اختبار خاص.
سيقيس هذا الاختبار تأثير تضييق الأوعية الدموية في طبقة البشرة العلوية بعد استخدام الدواء.
التقارير من DermNet ، فيما يلي المستويات المحتملة لمراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد التي تتراوح من الأضعف إلى الأقوى إلى جانب أنواع الأدوية.
- خفيف. يمكنك شراء الكورتيكوستيرويدات دون وصفة طبية بدون وصفة طبية. بعض الأدوية هي هيدروكورتيزون وخلات الهيدروكورتيزون.
- معتدل. يمكن أن تعمل المنشطات المعتدلة 2 - 25 مرة أقوى من مراهم الكورتيكوستيرويد الخفيفة. الأدوية التي تندرج في هذه الفئة هي كلوبيتازون الزبدات و تريامسينولون أسيتونيد.
- قوي. هذا الدواء لديه قوة 100 - 150 مرة أكبر من أضعف كورتيكوستيرويد. تشمل الأدوية بيتاميثازون فاليرات ، بيتاميثازون ديبروبيونات ، ديفلوكورتولين فاليرات ، وفورات موميتازون.
- قوي جدا. عقاقير بهذه الفعالية أقوى 600 مرة من أدوية الكورتيكوستيرويد الخفيفة. نوع واحد من المخدرات بروبيونات كلوبيتاسول.
تستخدم مراهم الكورتيكوستيرويد ذات الفاعلية الأقوى للستيرويدات للسيطرة على الأعراض الشديدة جدًا لالتهاب الجلد. ومع ذلك ، فإن الأجزاء السميكة من الجلد مثل أخمص القدمين عادة ما تكون أكثر صعوبة في امتصاص الأدوية الموضعية بحيث تكون هناك حاجة إلى قوة أقوى من الستيرويدات.
عادة ما يتم إعطاء الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الستيرويد فقط بوصفة طبية ويتم استخدامها تحت إشراف الطبيب.
مجموعات من الأشخاص الذين قد يستخدمون الكورتيكوستيرويدات الموضعية
هذا الدواء الموضعي آمن للاستخدام من قبل أي شخص يعاني من مشاكل جلدية ، من الأطفال إلى كبار السن. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدامه إذا كانت بشرتك بها قروح مفتوحة أو تظهر عليها علامات العدوى (تقرحات مصحوبة بصديد).
لا ينبغي استخدام مراهم الكورتيكوستيرويد بلا مبالاة للبشرة المصابة بحب الشباب.
كريمات ومراهم الستيرويد آمنة للاستخدام من قبل النساء الحوامل والمرضعات. ومع ذلك ، ليس بجرعات عالية مع أي نوع من الفاعلية. لا يُسمح للأطفال أيضًا باستخدام مراهم الستيرويد القوية لأن جلدهم يميل إلى امتصاص الدواء بسهولة أكبر.
إذا شعرت بالحاجة إلى وصف كريمات أو مراهم الستيرويد للنساء الحوامل أو الأمهات المرضعات أو الأطفال ، فعادة ما يقدم الأطباء جرعة منخفضة من الدواء بقوة ليست قوية جدًا.
إذا كنت أمًا مرضعة وستقوم بتطبيق الدواء على منطقة الثدي ، فتأكد من امتصاص الدواء تمامًا وأن الجلد نظيف تمامًا وجاف من بقية الدواء قبل الرضاعة الطبيعية.
كيفية استخدام كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد
مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد آمنة للاستخدام من قبل الأطفال والبالغين بشرط اتباع التعليمات التي أوصى بها الطبيب.
النقاط التالية حول كيفية استخدام المراهم أو الكريمات الموضعية الستيرويدية للأمراض الجلدية التي تحتاج إلى الاهتمام بها.
- ضع الدواء فقط على الجلد المصاب ؛ لا يستخدم كمرطب لكامل الجسم.
- ضعيه بعد حوالي ثلاث دقائق من الاستحمام في حالة لا يزال الجلد فيها رطبًا (نصف جاف).
- إذا تم وصف نوع آخر من الأدوية الموضعية ، مثل المطريات ، فانتظر حوالي 30 دقيقة بين استخدام العقارين.
- يجب عدم استخدام الأدوية بشكل مستمر على المدى الطويل.
عادة ما يتم استخدام هذا الدواء الموضعي لمدة 5 أيام أو عدة أسابيع حتى تبدأ خصائص المرض الجلدي في التلاشي. إذا لم يتغير شيء ، فعادة ما يقوم الطبيب بزيادة الجرعة إلى أعلى من ذي قبل.
اتبع تعليمات طبيبك عند التوقف عن استخدام مراهم أو كريمات الكورتيكوستيرويد. في ظل ظروف معينة ، من الضروري التوقف عن تناول الكورتيكوستيرويدات الموضعية ببطء لتجنب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. خطأ ، في الواقع ، حالة الجلد التي تحسنت تزداد سوءًا.
مخاطر الآثار الجانبية للاستخدام طويل الأمد لمراهم وكريمات الستيرويد
في الواقع ، نادرًا ما تسبب مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد آثارًا جانبية عند استخدامها حقًا وفقًا للقواعد أو بإشراف الطبيب. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل المدى إلى مشاكل لا مفر منها في كثير من الأحيان.
بشكل عام ، فيما يلي الآثار الجانبية المحتملة لمراهم الكورتيكوستيرويد.
- ترقق الجلد. خاصة إذا كان الدواء بجرعات عالية ويستخدم في نفس المنطقة بشكل مستمر ، ونتيجة لذلك ، تضعف أنسجة الجلد تحتها.
- متلازمة كوشينغ. تحدث هذه المتلازمة عندما يزيد هرمون الكورتيزول بشكل غير طبيعي. تسبب متلازمة كوشينغ تراكم الدهون بين العنق والكتفين وتجعل الوجه يبدو مستديرًا.
- علامات التمدد (السطور). خاصة في منطقة الفخذ والساق الداخلية والمرفقين والمرفقين والركبتين.
يمكن أن تحدث أيضًا بعض الآثار الجانبية الأخرى مثل حب الشباب والتهاب الجريبات أو فقدان بصيلات الشعر الجلدية والإدمان على الستيرويدات ، ولكنها ليست شائعة جدًا.
ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب هذا الكريم:
- تفاقم عدوى الجلد التي تحدث ،
- تسبب حب الشباب ،
- يتغير لون الجلد ، وعادة ما يصبح أغمق كذلك
- مناطق الجلد تتحول إلى اللون الأحمر.
في الأطفال ، من الممكن أن يتم امتصاص مرهم الكورتيكوستيرويد في مجرى الدم ويسبب آثارًا جانبية تمنع النمو.
من المهم أن تتذكر أن العلاج بالكورتيكوستيرويد آمن عند تناوله وفقًا للجرعة وضمن الإطار الزمني المحدد. من المحتمل أن تحدث آثار جانبية إذا كنت تستخدم جرعات عالية من مراهم أو كريمات الكورتيكوستيرويد أو إذا كنت تستخدمها لفترة طويلة.
ستكون هذه الآثار الجانبية أكثر عرضة لخطر الحدوث عند كبار السن والأطفال. لذلك ، من الأفضل أن تناقش أولاً مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك حول الآثار الجانبية التي قد تحدث قبل استخدامه.
