تضيق الحنجرة: الأعراض ، الأسباب ، الأدوية ، إلخ. • مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو تضيق الحنجرة؟

تضيق الحنجرة هو تضيق في هياكل الجهاز التنفسي (الحنجرة) ، إما فوق المزمار ، أو المزمار ، أو تحت المزمار ، مما قد يؤدي إلى إعاقة التنفس ، وضيق التنفس ، وبحة في الصوت. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب الصدمة الخارجية أو الداخلية أو العمليات السابقة أو التنبيب لفترات طويلة أو الإشعاع أو العلاج الكيميائي أو أسباب أخرى. في الأطفال ، يمكن أن يكون التضيق خلقيًا أو خلقيًا.

يمكن أن يكون تضيق الحنجرة حادًا أو مزمنًا. يتميز هذا المرض بضيق قصير المدى في الحنجرة يسبب اضطراب الأكسجين في الجهاز التنفسي. تعتمد أعراض التضيق على درجة تضييق فجوة الصوت.

يحدث التضيق الحاد بسرعة ، مما يترك آليات حماية الجسم ليس لديها وقت للعمل. ونتيجة لذلك ، يتسبب نقص الأكسجين (وكذلك زيادة ثاني أكسيد الكربون) في الدم في حدوث أضرار جسيمة بالأعضاء والأنظمة الحيوية ، مما يؤدي إلى الإصابة بالشلل والوفاة لدى المرضى.

يتطلب التضيق الحاد علاجًا سريعًا وعملية شفاء. ومع ذلك ، إذا لم يختفي سبب التضيق بعد جهود إنقاذ المريض المصاب بفتحة القصبة الهوائية ، فقد تتحول الحالة إلى حالة مزمنة. يزداد التضيق المزمن تدريجياً ويمكن أن يؤدي إلى تضيق حاد.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يمكن أن تؤثر هذه الحالة على المرضى في أي عمر. يمكن التغلب على هذا عن طريق تقليل عوامل الخطر الخاصة بك. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض تضيق الحنجرة؟

الأعراض الشائعة لتضيق الحنجرة هي بحة في الصوت ، وضيق في التنفس مع صعوبة في التنفس ، وأزيز ، وشحوب الوجه ، والسلوك المضطرب.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن أعراض معينة ، فاستشر طبيبك.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا واجهت أيًا من العلامات أو الأعراض المذكورة أعلاه ، أو كان لديك أي أسئلة ، فيرجى استشارة طبيبك. يتفاعل جسم كل شخص بشكل مختلف. من الأفضل دائمًا مناقشة ما هو الأفضل لحالتك مع طبيبك.

موجه

ما الذي يسبب تضيق الحنجرة؟

الأكثر شيوعًا ، تحدث هذه الحالة بسبب الصدمة الثانوية للتنبيب الرغامي (إجراء طبي يتضمن إدخال أنبوب في القصبة الهوائية للمساعدة في إبقاء الهواء الخارجي في جسم المريض الذي يعاني من صعوبة / لا يستطيع التنفس بمفرده) ، خاصةً إذا تتجاوز فترة التنبيب 10 أيام.

غالبًا ما تكون الحمى القرمزية والملاريا والحصبة والتيفوس والتيفوئيد والسل والزهري وغيرها من الأسباب الشائعة التي تشمل العدوى.

تشمل العوامل المحلية لتضيق الحنجرة الإصابات الميكانيكية والكيميائية للحنجرة ، والأجسام الغريبة ، والإجراءات الطبية ، والجروح الناتجة عن طلقات نارية ، والالتهاب الخلقي في الحنجرة والقصبة الهوائية (التهاب اللوزتين ، والتهاب القصبات ، والتهاب الحنجرة). تشمل الأسباب الأمراض والأورام الحميدة وشلل جزئي وسرطان الحنجرة والآفات المجاورة لجسم الحنجرة.

محفزات

ما الذي يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

بعض العوامل المسببة التي تجعل الشخص يصاب بتضيق الحنجرة هي:

التنبيب المطول
انخفاض الوزن عند الولادة
ارتداد
الإنتان

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك لمزيد من المعلومات.

كيف يتم تشخيص تضيق الحنجرة؟

لكي يكتشف الشخص أنه يعاني من ضيق في الحنجرة (تضيق) ، فإنه يتطلب زيارة أخصائي أنف وأذن وحنجرة (ENT) لإجراء فحص بدني شامل وتقييم بالمنظار للممرات الهوائية.

قد يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من أعراض تشمل عدم القدرة على سعال المخاط ، وضيق التنفس الشديد ، والتنفس الصاخب ، وصعوبة الأكل ، أو العدوى مثل الخناق التي تتكرر بشكل متكرر أو في سن غير معتادة. في أوقات أخرى ، قد لا يعاني الأطفال المصابون بالتضيق من أي أعراض.

غالبًا ما يتم تشخيص الأطفال المبتسرين الذين يعانون من تضيق الحنجرة فقط بعد إزالة أنبوب التنفس وهم غير قادرين على التنفس بشكل صحيح من تلقاء أنفسهم. يتم إجراء تنظير الحنجرة المجهري وتنظير القصبات للأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بتضيق حنجري. يتضمن ذلك استخدام مجهر وكاميرا لفحص الحنجرة والقصبة الهوائية وتحديد وقياس تضيق مجرى الهواء مع تخدير الطفل في غرفة العمليات.

ما هي علاجات تضيق الحنجرة؟

يعتمد علاج تضيق الحنجرة على شدة التضيق بالإضافة إلى الصحة الطبية العامة للمريض. تعتمد خيارات العلاج أيضًا على مستوى الأعراض وأسبابها. الهدف هو التقليل الفوري لأعراض ضيق التنفس وضيق التنفس والقضاء عليها.

نقلاً عن المجلة التي نشرتها Indian J Otolaryngol Head Neck Surg ، فإن تضيق الحنجرة هو أحد أكثر الحالات تعقيدًا وصعوبة في العلاج في مجال جراحة الرأس والرقبة.

يمكن أن يكون المرضى مرشحين للعديد من عمليات التنظير الداخلي ، وإجراءات الحد الأدنى من التدخل الجراحي لفتح مجرى الهواء وتحسين التنفس ، والتي يمكن أن تنطوي على استخدام ملحقات خاصة لتحسين التئام الجروح. قد يحتاج آخرون إلى جراحة مفتوحة لإعادة بناء مجرى الهواء باستخدام تقنية خاصة لزيادة عيار مجرى الهواء.

تتضمن بعض خيارات العلاج ما يلي:

الملاحظة الطبية: بالنسبة للحالات الخفيفة من التضيق ، يوصى عادةً برعاية المتابعة القياسية وإدارة عدوى الجهاز التنفسي العلوي الشديدة.
الحقن أو التطبيق داخل الآفة: بالنسبة للحالات التي تسببها العدوى أو الاضطرابات الالتهابية في الشعب الهوائية ، يمكن علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية و / أو المنشطات.
إجراءات التنظير الداخلي (باطن الحنجرة): يمكن استخدام إجراءات طفيفة التوغل (مثل استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون) لتوسيع (فتح) الممرات الهوائية لمريض يعاني من تضيق حنجري متوسط.
إعادة الترميم الجراحي المفتوح: بالنسبة لمعظم الحالات الشديدة ، يلزم إجراء عملية جراحية مفتوحة (على سبيل المثال فغر القصبة الهوائية) لفتح الممرات الهوائية واستعادة التنفس الطبيعي.
بعد العلاج ، يحتاج المرضى الذين يعانون من هذه الحالة إلى رعاية متابعة من أخصائي أمراض الرئة لمراقبة وظائف الجهاز التنفسي والتحقق من انسداد المسالك الهوائية.