جدول المحتويات:
- يمكن أن تسبب أدوية الكوليسترول الستاتين ألمًا في العضلات
- ما هو انحلال الربيدات؟
- ما هي العلامات والأعراض الشائعة لانحلال الربيدات؟
- لماذا يجب أن أهتم بآثار عقار الكوليسترول هذا؟
تم استخدام الستاتينات لأكثر من 20 عامًا كأدوية آمنة وجيدة التحمل للكوليسترول. ومع ذلك ، مثل أي عقار آخر ، يمكن أن تسبب العقاقير المخفضة للكوليسترول آثارًا جانبية - خاصةً لدى الأشخاص الأكثر حساسية. يمكن أن تسبب الستاتينات أحيانًا تورمًا وألمًا في الضغط في العضلات. عندما يستمر ألم العضلات بشدة لدرجة أنه يضعفها ، فإن الحالة تسمى انحلال الربيدات. يمكن أن يكون انحلال الربيدات قاتلاً.
يمكن أن تسبب أدوية الكوليسترول الستاتين ألمًا في العضلات
من الآثار الجانبية الشائعة نسبيًا للعقاقير المخفضة للكوليسترول ألم العضلات الخفيف. كيف أن أدوية الكوليسترول هذه تسبب آلامًا في العضلات ليست مفهومة تمامًا. تقول إحدى النظريات أن العقاقير المخفضة للكوليسترول تؤثر على إنتاج البروتين في خلايا العضلات ، مما يؤدي بدوره إلى إبطاء نمو العضلات.
تقول نظرية أخرى أن العقاقير المخفضة للكوليسترول تعمل على تقليل مستويات مادة طبيعية في الجسم تسمى الإنزيم المساعد Q10. الإنزيم المساعد Q10 يساعد العضلات على إنتاج الطاقة. انخفاض مستويات الإنزيم المساعد يعني أن العضلات ستنتج طاقة أقل. مع القليل من الطاقة ، لا تستطيع خلايا العضلات العمل بشكل صحيح. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى وجع العضلات وإرهاق العضلات وضعف العضلات ، لذا فإن المهام البسيطة مثل صعود السلالم أو المشي يمكن أن تجعلك تشعر بعدم الارتياح والتعب أثناء تناول الستاتين
ومع ذلك ، إذا استمر ألم العضلات هذا بشدة لدرجة أنه أصبح منهكًا بمرور الوقت مع استخدام الستاتين ، فقد يكون هذا علامة على انحلال الربيدات. انحلال الربيدات هو أحد الآثار الجانبية النادرة لأدوية الكوليسترول الستاتينية ويجب الانتباه إليه.
ما هو انحلال الربيدات؟
انحلال الربيدات هو متلازمة نادرة تتميز بتلف عضلي شديد بسبب موت ألياف العضلات ، مما يؤدي إلى تسرب محتويات الألياف إلى مجرى الدم. يؤدي تلف العضلات بعد ذلك إلى إطلاق الميوجلوبين في مجرى الدم. الميوغلوبين هو بروتين يعمل على تخزين الأكسجين في العضلات. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من الميوجلوبين في الدم إلى اختلال توازن الكهارل إلى الفشل الكلوي الحاد.
ما هي العلامات والأعراض الشائعة لانحلال الربيدات؟
يمكن وصف الأعراض الشائعة لانحلال الربيدات بأنها ثلاثية من الأعراض: ألم العضلات ، والتورم ، والضعف ، والبول الداكن (عادة ما يكون محمرًا أو أرجوانيًا). يمكن أن تشمل أعراض آلام العضلات النموذجية لانحلال الربيدات تصلبًا وتشنجات.
عادة ما يكون ألم العضلات الذي يحدث أكثر وضوحًا في العضلات القريبة من قاعدة الجسم مثل الفخذين والكتفين وأسفل الظهر وربلة الساق. مدى شدة ضعف عضلاتك يعتمد على شدة الضرر العضلي.
تشمل الأعراض والشكاوى الأخرى التي قد تحدث التعب والخمول والعطش الشديد (نقص حجم الدم ومتلازمة نقص السوائل والكهارل) وسرعة ضربات القلب بشكل مفرط وعدم انتظامها. في بعض الأشخاص ، يمكن أن تسبب العضلات المتورمة والضعيفة إفرازات في بعض الأحيان
يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب بسبب انحلال الربيدات إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية بسبب فرط بوتاسيوم الدم الشديد (زيادة البوتاسيوم بكميات كبيرة).
لماذا يجب أن أهتم بآثار عقار الكوليسترول هذا؟
يمكن أن يؤدي عدم علاج انحلال العضلة الرمادية إلى الفشل الكلوي.
الستاتينات نفسها هي أيضًا أكثر عقاقير الكوليسترول استخدامًا. العقاقير المخفضة للكوليسترول هي فئة من أدوية الكوليسترول يمكن التعرف عليها بسهولة لأنها تنتهي جميعها بـ -statin ، وهي:
- أتورفاستاتين
- سيريفاستاتين
- فلوفاستاتين
- لوفاستاتين
- ميفاستاتين
- بيتافاستاتين
- برافاستاتين
- رسيوفاستاتين
- سيمفاستاتين
لا تتوفر جميع العقاقير المخفضة للكوليسترول المذكورة أعلاه في إندونيسيا ، ولكن أتورفاستاتين ، برافاستاتين ، سيمفاستاتين هي أمثلة على الأدوية التي يغطيها BPJS.
يمكن أن تأتي عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من خطر حدوث انحلال الربيدات من عقار الكوليسترول هذا من المادة الفعالة للدواء أو من حالة المريض نفسه. هذا هو:
- نوع عقار الستاتين. برافاستاتين وفلوفاستاتين هما النوعان اللذان يسببان تلفًا أقل للعضلات لأن تأثيرهما أقل. في هذه الأثناء ، يجب أن يقتصر استخدام سيمفاستاتين على 40 مجم في اليوم و 20 مجم في اليوم إذا تم إعطاء الدواء مع عقار أملوديبين القلبي.
- وجود اضطرابات عصبية وعضلية (عصبية عضلية) موجودة مسبقًا
- وجود قصور الغدة الدرقية والفشل الكلوي الحاد أو المزمن ومرض انسداد الكبد
- العامل الجيني للمريض هو البروتين المسؤول عن امتصاص الخلايا للستاتينات
- الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية: حاصرات قنوات الكالسيوم (ديلتيازيم ، فيراباميل) ، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد سي ، أميودارون ، عصير أو جريب فروت ، سيكلوسبورين ، فيبرات ، كولشيسين ، نياسين.
تجنب استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول مع أي من الأدوية المذكورة أعلاه لمنع مخاطر التفاعلات الدوائية. ناقش مع طبيبك النوع وقواعد الجرعات وكيفية استخدام عقار ستاتين الكوليسترول الأفضل لك.
x
