يمكن الحفاظ على مرضى سرطان الخصوبة من الذكور بهذه الطرق الخمس

بالإضافة إلى خصائصه الإيجابية لقتل الخلايا السرطانية ، يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي وعلاجات السرطان الأخرى مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها. بالنسبة لمرضى السرطان من الذكور ، فإن أحد الآثار الجانبية لعلاج السرطان التي قد تحدث هو مشاكل الخصوبة. ولكن ماذا لو أردت أنت وشريكك محاولة الإنجاب بعد محاربة السرطان بنجاح؟ هل هناك طريقة للمحافظة على خصوبة الرجال أو استعادتها لدى مرضى السرطان؟

ما هي آثار العلاج الكيميائي على خصوبة الرجل؟

يعمل العلاج الكيميائي أساسًا عن طريق قتل خلايا الجسم التي تنقسم بسرعة. نظرًا لأن خلايا الحيوانات المنوية هي خلايا تنقسم بسرعة ، فبالإضافة إلى الخلايا السرطانية ، يمكن بسهولة استهداف الحيوانات المنوية وتدميرها عن طريق العلاج الكيميائي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب انخفاض خصوبة الذكور لدى مرضى السرطان أو حتى العقم بسبب أدوية العلاج الكيميائي وطرق علاج السرطان الأخرى (العلاج المناعي ، العلاج الإشعاعي ، ترقيع الخلايا الجذعية ، إلخ) مهاجمة الخلايا في الخصيتين ، مما يتسبب في إعاقة / توقف الإنتاج من هرمون التستوستيرون وخلايا الحيوانات المنوية. يمكن أن يؤدي علاج السرطان أيضًا إلى إتلاف الأعصاب والأوعية الدموية في منطقة الحوض ، مما يجعل من الصعب على الرجال الانتصاب.

يتسبب السرطان بشكل عام في مشاكل الخصوبة بشكل مؤقت فقط ويمكن أن تعود خصوبة الذكور مرة أخرى بعد التعافي من السرطان ، ولكن بعض أنواع السرطان (سرطان هودجكين أو سرطان الغدد الليمفاوية أو اللوكيميا) وبعض طرق علاج السرطان معرضة لخطر التسبب في مشاكل الخصوبة وحتى العقم الدائم. تزداد احتمالية العقم عند مرضى السرطان الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا لأن استعادة الخلايا أكثر صعوبة وتميل إلى أن تكون ناقصة.

خيارات للمحافظة على مرضى سرطان الخصوبة لدى الذكور

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكن القيام بها للحفاظ على إنجاب مرضى سرطان الخصوبة الذكور في وقت لاحق:

استخدام درع مضاد للإشعاع

تُستخدم الدروع المضادة للإشعاع عند الخضوع للعلاج الإشعاعي على السرطانات القريبة من الأعضاء التناسلية أو حول الحوض. على سبيل المثال ، العلاج المبكر لسرطان البروستاتا أو سرطان الخصية أو سرطان القولون. يهدف الدرع إلى تقليل تأثير الإشعاع على أعضاء الخصية والذي يمكن أن يتداخل مع عملية إنتاج الحيوانات المنوية.

تخزين الحيوانات المنوية (بنك الحيوانات المنوية)

بنك الحيوانات المنوية هو وسيلة لجمع عينات الحيوانات المنوية الصحية وتخزينها كـ "استثمار" لإتاحة الفرصة لإنجاب ذرية في المستقبل. يمكن جمع الحيوانات المنوية والبدء في تخزينها بمجرد معرفة خطر الإصابة بالسرطان أو قبل أن يخضع مرضى السرطان للعلاج الكيميائي والإشعاعي. يمكن القيام بذلك عند الرجال الذين بلغوا سن البلوغ أو الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 13 عامًا على الأقل.

عادة ما تتم طريقة جمع الحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء في غرفة مغلقة في عيادة الخصوبة ، ويتم تخزين سائل القذف الذي يخرج في وعاء خاص. يجب تخزين عينة الحيوانات المنوية في درجة حرارة الجسم ويجب حفظها في المختبر لمدة ساعة تقريبًا. يتم تخزين الحيوانات المنوية عن طريق التجميد لاستخدامها في المستقبل. يمكن أن تستمر طريقة التخزين هذه لمدة تصل إلى 20 عامًا دون الإضرار بالحيوانات المنوية.

تخثر أنسجة الخصية

لا تزال طريقة تجميد أنسجة الخصية قيد التطوير وإجراء مزيد من البحث. تستهدف هذه الطريقة الأولاد الذين لم يبلغوا سن البلوغ ولم يتمكنوا من إنتاج السائل المنوي. يتطلب هذا الإجراء إزالة أنسجة الخصية وتجميدها قبل بدء علاج السرطان. يحتوي هذا النسيج على خلايا جذعية والتي يمكن أن تتحول إلى حيوانات منوية بمرور الوقت.

إذا ثبت أن مريض السرطان يعاني من العقم في مرحلة البلوغ ، فسيتم إذابة أنسجة الخصية وزرعها مرة أخرى على أمل أن يتمكن من العودة إلى إنتاج الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، تؤثر عوامل الصحة البدنية الأخرى أيضًا مثل الهرمونات التناسلية الطبيعية ، ودرجة حرارة الخصية المناسبة ، والدورة الدموية الكافية للخصيتين.

برنامج حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (IVF-ICSI)

الحقن المجهري هو طريقة تستخدم عندما يكون عدد خلايا الحيوانات المنوية في سائل القذف منخفضًا جدًا لإجراء الإخصاب. يتم إجراء عملية الإخصاب في المختبر عن طريق حقن الحيوانات المنوية السليمة في بويضات الإناث. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة صعبة للغاية وتتأثر بشكل كبير بحالة البويضات التي تنتجها الشريكة.

يجب على النساء اللواتي على وشك الإنجاب والحمل بهذه الطريقة أن يخضعن لحقن الهرمونات في غضون أسابيع قليلة لتحفيز المبيضين على إنضاج أكثر من بويضة واحدة. يتم بعد ذلك إزالة البويضة جراحيًا للتخصيب بالحيوان المنوي. إذا نجحت هذه العملية ، فستنتج جنينًا ويعاد زرعه في رحم المرأة على أمل أن يتطور ويبدأ عملية الحمل.

طريقة التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري مكلفة وتشكل خطرا على صحة الشريكة. علاوة على ذلك ، سيكون معدل النجاح أعلى إذا كانت المرأة شابة أو أقل من 35 عامًا مع معدلات خصوبة جيدة.

التلقيح داخل الرحم

التلقيح هو طريقة لحقن الحيوانات المنوية باستخدام قسطرة أو أنبوب خاص يتم إدخاله في رحم المرأة. يتم أخذ الحيوانات المنوية المستخدمة كمركز من أكبر عدد ممكن من الحيوانات المنوية النشطة. لزيادة نجاح حقن الحيوانات المنوية ، يتم إجراؤه في أكثر الأوقات خصوبة للشريك الأنثوي ويمكن أيضًا إعطاؤه هرمونات إضافية حتى تنجح عملية التلقيح.

ومع ذلك ، يجب الحفاظ على ظروف الإخصاب تحت السيطرة. يمكن أن يشكل تخصيب الكثير من البويضات لدى المرأة خطرًا على الأم والجنين في رحمها ، لذا يجب إلغاء العملية. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بهذه الطريقة فقط إذا كانت حالة الحيوانات المنوية المستخدمة تميل إلى أن تكون جيدة أو قريبة من مؤشرات الخصوبة الطبيعية.