اختبار حمض اللاكتيك: التعريف ، الإجراء ، نتائج الاختبار

تعريف

ما هو حمض اللاكتيك؟

اختبار حمض اللاكتيك هو اختبار دم يقيس مستويات حمض اللاكتيك في الجسم. يتكون معظمها من الأنسجة العضلية وخلايا الدم الحمراء. إذا كان مستوى الأكسجين في الدم طبيعيًا ، فإن الكربوهيدرات تتحلل إلى ماء وثاني أكسيد الكربون. عندما تكون مستويات الأكسجين منخفضة ، يتم تقسيم الكربوهيدرات إلى طاقة وحمض اللبنيك. ترتفع مستويات حمض اللاكتيك عند الإفراط في ممارسة الرياضة أو غيرها من الحالات - مثل قصور القلب أو العدوى الشديدة (الإنتان) أو الصدمة - مما يقلل من تدفق الدم والأكسجين في جميع أنحاء الجسم. ترتفع مستويات حمض اللاكتيك أيضًا في حالة تلف الكبد بشدة ، لأن الكبد عادةً ما يكسر حمض اللاكتيك. تؤدي المستويات العالية جدًا من حمض اللاكتيك إلى حالة خطيرة تهدد الحياة أحيانًا تسمى الحماض اللبني. يمكن أن يحدث الحماض اللبني أيضًا لدى الأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين (جلوكوفاج) للسيطرة على مرض السكري إذا كانوا يعانون أيضًا من فشل القلب أو الكلى أو التهابات شديدة.

يتم إجراء اختبار حمض اللاكتيك عمومًا على عينة دم مأخوذة من شريان في الذراع ، ولكن يمكن أيضًا إجراؤه على عينة دم من الشريان (غاز الدم الشرياني).

متى أحتاج إلى إجراء اختبار حمض اللاكتيك؟

ستحتاج إلى إجراء اختبار حمض اللاكتيك إذا احتاج طبيبك إلى:

• تحقق مما إذا كنت تعاني من الحماض اللبني. تشمل أعراض الحماض اللبني سرعة التنفس ، والتعرق المفرط ، والجلد البارد والرطب ، ورائحة الفم الكريهة ، وآلام المعدة ، والغثيان أو القيء ، والارتباك ، والغيبوبة.
• معرفة ما إذا كانت الكمية المناسبة من الأكسجين تصل إلى أنسجة الجسم
• معرفة سبب ارتفاع مستويات الحمض (انخفاض درجة الحموضة) في الدم

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول حمض اللاكتيك؟

قد تكون نتائج اختبار حمض اللاكتيك أكثر دقة إذا تم سحب الدم من الشريان (غاز الدم الشرياني) وليس من الوريد. يمكن أن تؤدي القبضات المشدودة أو تضميد اليدين لفترة طويلة أثناء سحب الدم إلى ارتفاع مستوى حمض اللاكتيك بشكل غير صحيح.

أثناء ممارسة التمارين الهوائية ، يوفر القلب والرئتان كمية كافية من الأكسجين للجسم للحصول على الطاقة. تستخدم التمارين اللاهوائية أكسجينًا أكثر مما يمكن أن توفره الرئتان والقلب للجسم بحيث يوفر طاقة أقل ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات حمض اللاكتيك في الدم. عادة ما تجبر التمارين اللاهوائية الشخص على الإبطاء أو التوقف عن ممارسة الرياضة لأن تراكم حمض اللاكتيك يسبب آلامًا عضلية معتدلة أو شديدة وتيبسًا في العضلات. ومع ذلك ، يتعلم بعض الرياضيين المدربين تدريباً عالياً تحمل فترات قصيرة من مستويات حمض اللاكتيك العالية. أثناء ممارسة التمارين الهوائية ، يحتوي الهواء الذي تتنفسه على كمية كافية من الأكسجين لاستخدام سكر الدم بشكل طبيعي وكامل لاحتياجات الجسم من الطاقة ، ولا تزداد مستويات حمض اللاكتيك.

يمكن قياس حمض اللاكتيك في سوائل غير الدم ، مثل السائل الشوكي. غالبًا ما تزداد مستويات حمض اللاكتيك في سوائل الجسم في حالة وجود عدوى. يمكن قياس كمية حمض اللاكتيك في السائل الشوكي لتحديد ما إذا كانت عدوى الدماغ ناتجة عن البكتيريا أو الفيروسات.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل تناول حمض اللاكتيك؟

للتحضير لاختبار حمض اللاكتيك:

• لا تأكل أو تشرب أي شيء آخر غير الماء لمدة 8-10 ساعات قبل الاختبار
• لا تمارس الرياضة لعدة ساعات قبل الاختبار. يمكن أن تسبب التمرينات زيادة مؤقتة في مستويات حمض اللاكتيك

كيف تتم معالجة حمض اللاكتيك؟

سينظف الطبيب منطقة صغيرة من الذراع أو الكوع بقطعة قماش مطهرة أو ضمادة كحولية. في بعض الحالات ، يقوم الطبيب بربط شريط مطاطي حول الجزء العلوي من ذراعك لزيادة تدفق الدم. هذا يجعل جمع الدم من الشرايين أسهل بكثير. سيتم بعد ذلك ثقب ذراعك بإبرة يدخلها الطبيب في الوريد. الأنبوب الذي سيجمع الدم متصل بالطرف الآخر للإبرة.

بمجرد سحب الدم ، سيأخذ الطبيب إبرة ثم يستخدم قطعة قماش قطنية وضمادة لوقف النزيف من جلد الإبرة.

ماذا علي أن أفعل بعد اختبار حمض اللاكتيك؟

يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية عند الانتهاء من الاختبار. سيناقش الطبيب معك الحالة ويقدم العلاج المناسب. في بعض الأحيان ، قد يطلب الطبيب مزيدًا من الاختبارات. اتبع تعليمات الطبيب بدقة.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

ستكون نتائج الاختبار جاهزة خلال يوم واحد.

النتيجة العادية

النتائج العادية المدرجة في هذه القائمة (تسمى "النطاق المرجعي") ليست سوى دليل. يختلف هذا النطاق من معمل إلى آخر ، وقد يكون لمختبرك درجات عادية مختلفة. سيحتوي تقرير المختبر الخاص بك عادةً على النطاقات التي يستخدمونها. سيتحقق طبيبك أيضًا من نتائج الاختبار بناءً على حالتك الصحية وعوامل أخرى. هذا يعني أنه إذا كانت نتائج الاختبار الخاصة بك تقع في النطاق غير الطبيعي في هذا الدليل ، فقد تكون في مختبرك أو بالنسبة لحالتك ، فإن النتيجة تقع في النطاق الطبيعي.

الدم الوريدي: 0.5-2.2 ملي مكافئ لكل لتر (ملي مكافئ / لتر) أو 0.5-2.2 ملي مول لكل لتر (مليمول / لتر)

الدم الشرياني: 0.5-1.6 ميلي مكافئ / لتر أو 0.5-1.6 ملي مول / لتر

درجة عالية

تعني النتيجة غير الطبيعية أن أنسجة الجسم لا تحصل على كمية كافية من الأكسجين.

تعني القيمة العالية لحمض اللاكتيك الحماض اللبني ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن:

• الجفاف الشديد
• مشاكل الدم مثل فقر الدم الشديد أو اللوكيميا
• أمراض الكبد أو التلف الذي يمنع الكبد من تكسير حمض اللاكتيك في الدم
• حالات مثل النزيف الحاد والصدمة والعدوى الشديدة وفشل القلب وانسداد تدفق الدم إلى الأمعاء والتسمم بأول أكسيد الكربون أو الانسداد الرئوي الذي يمنع وصول الأكسجين الكافي إلى خلايا الجسم
• تمرين مفرط أو شديد السخونة
• التسمم بالكحول (الإيثانول) أو كحول الخشب (الميثانول) أو مضاد التجمد (الإيثيلين جلايكول)
• بعض الأدوية ، على سبيل المثال أيزونيازيد لمرض السل أو ميتفورمين (جلوكوفاج) لمرض السكري. يعد الحماض اللبني مشكلة للأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين للسيطرة على مرض السكري ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى