الاستسقاء: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، للوقاية

x

تعريف

ما هو الاستسقاء؟

الاستسقاء هو حالة تتراكم فيها السوائل في التجويف البطني. يتضمن تراكم السوائل هذا سوائل خيطية ومصلية ذات لون أصفر باهت.

يقع التجويف البطني تحت التجويف الصدري ، ويفصل بينهما الحجاب الحاجز ، ويتكون من أعضاء مختلفة ، منها:

• المعدة،
• البنكرياس ،
• أمعاء،
• قلب،
• الطحال و
• كلية.

يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب مشاكل صحية مختلفة ، مثل أمراض الكبد والسرطان وفشل القلب الاحتقاني والفشل الكلوي. عندما يكون الاستسقاء شديدًا ، يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض تجعلك غير قادر على الحركة بحرية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب تراكم السوائل هذا أيضًا التهابات في المعدة. في الواقع ، يمكن أن تتدفق السوائل إلى الصدر وتحيط بالرئتين ، مما يجعل التنفس صعبًا عليك.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

الاستسقاء هو حالة يمكن أن تحدث لأي شخص. ومع ذلك ، يميل هذا المرض إلى التأثير على مرضى تليف الكبد. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد هم أكثر عرضة لتراكم السوائل في تجويف البطن.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض هذه الحالة؟

يمكن أن يتسبب تراكم السوائل في تجويف البطن بالتأكيد في إحساس المعدة بالضيق وعدم الراحة. يمكن أن تتطور أعراض الاستسقاء ببطء أو فجأة حسب السبب.

بالإضافة إلى جعل المعدة غير مريحة ، يمكن لهذه السوائل أن تضغط على الآخرين وتحفز أعراضًا مثل:

• انتفاخ المعدة
• زيادة الوزن في فترة قصيرة من الزمن ،
• حرقة من المعدة،
• ضيق في التنفس عند الاستلقاء ،
• قلة الشهية للطعام كذلك
• استفراغ و غثيان.

عندما يزداد سوءًا ، يمكن أن يؤدي الاستسقاء إلى مضاعفات مصحوبة بالعلامات والأعراض التالية.

عدوى

يمكن أن تؤدي هذه الحالة ، المعروفة باسم التهاب الصفاق الجرثومي التلقائي (SBP) ، إلى آلام في البطن وحمى وغثيان. إذا لم يتم علاجك على الفور ، فأنت معرض لخطر الإصابة بالفشل الكلوي ، والعدوى في مجرى الدم ، والاضطرابات العقلية.

الفتق مرتبط بالإجهاد

يمكن أن يؤدي الضغط على البطن بسبب تراكم السوائل إلى حدوث نمو حول السرة والفتق الإربي. نتيجة لذلك ، تشعر بعدم الارتياح حول معدتك.

تراكم السوائل في الصدر

يحدث تراكم السوائل في الصدر أو استسقاء الصدر عندما يتدفق السائل إلى جانب تجويف الرئة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضيق في التنفس ، خاصة أثناء النشاط أو في بعض الأحيان أثناء الراحة.

متى ترى الطبيب؟

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، فيرجى استشارة الطبيب. ينطبق هذا أيضًا عندما تواجه أعراضًا لم يتم ذكرها أعلاه ، نظرًا لاختلاف استجابة الجسم لكل شخص.

الأسباب وعوامل الخطر

ما هي أسباب الاستسقاء؟

عادة ما يبدأ سبب الاستسقاء بتلف الكبد. لا يستطيع الكبد التالف في النهاية إنتاج ما يكفي من البروتين للحفاظ على سوائل الجهاز الدوري. نتيجة لذلك ، يزداد الضغط في الأوعية الدموية للكبد ويدفع السائل إلى التجويف البطني.

فيما يلي بعض أسباب الاستسقاء بسبب أمراض الكبد.

التليف الكبدي

تليف الكبد هو مرض الكبد الذي يسبب الاستسقاء في أغلب الأحيان. على الرغم من عدم معرفة كيفية حدوث تراكم السوائل بالضبط ، إلا أن بعض الخبراء يجادلون في أنه مرتبط بارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن تؤدي زيادة ضغط الدم المتدفق إلى الكبد إلى زيادة السوائل في التجويف البطني.

فشل الكبد الحاد

بصرف النظر عن تليف الكبد ، فإن مرض الكبد الآخر الذي يسبب الاستسقاء هو فشل الكبد الحاد. قد تحدث هذه الحالة بسبب الإصابة الحادة لخلايا الكبد ، بما في ذلك الآثار الجانبية للأدوية.

تراكم الماء والملح

عندما تتلف خلايا الكبد ، يمكن أن يؤثر ذلك على وظائف الكبد والكلى. والسبب هو أن ضعف وظائف الكبد يمكن أن يؤثر على إفراز الملح من الجسم عن طريق البول.

يمكن أن تؤدي مستويات الملح الزائدة في الجسم إلى تراكم السوائل في المعدة مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة.

أسباب أخرى

بصرف النظر عن المشكلات الصحية الثلاثة المذكورة أعلاه ، هناك أسباب أخرى للاستسقاء تحتاج إلى معرفتها ، وهي:

• فشل القلب الاحتقاني،
• فشل كلوي،
• سرطان القولون،
• سرطان البنكرياس،
• سرطان المعدة،
• سرطان المبيض،
• سرطان الرئة،
• سرطان عنق الرحم ،
• داء السكري من النوع 2
• التهاب البنكرياس و
• تعاطي الكحول على المدى الطويل.

ما العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة؟

تتضمن العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالاستسقاء ما يلي:

• تليف الكبد
• التهاب الكبد ب،
• التهاب الكبد ج،
• سرطان أعضاء المعدة
• سرطان القلب ،
• السل (TB) ،
• متلازمة الكلوية،
• قصور الغدة الدرقية،
• السمنة و
• الاستخدام المفرط للكحول.

إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر ، فيجب عليك مناقشتها مع طبيبك للحصول على العلاج المناسب وفقًا لحالتك.

التشخيص والعلاج

كيف يتم تشخيص الاستسقاء؟

بصرف النظر عن الخضوع للفحص البدني ، سيسألك الطبيب أيضًا عن الأعراض ويطلب منك الخضوع لاختبارات مثل:

• الاشعة المقطعية،
• التصوير بالرنين المغناطيسي و
• الموجات فوق الصوتية.

إذا لزم الأمر ، ستقوم أيضًا بإجراء اختبار يسمى البزل. يتضمن هذا الإجراء إبرة صغيرة يتم إدخالها من خلال جدار البطن بعد وضع مخدر موضعي.

يهدف هذا إلى إزالة السائل المراد تحليله في المختبر. بهذه الطريقة ، يمكن فحص السائل بحثًا عن علامات العدوى أو السرطان وتحديد سبب الاستسقاء.

في معظم الحالات ، سيحيلك طبيبك إلى طبيب مختص بالكبد. بهذه الطريقة ، قد تتمكن أنت وطبيبك من مناقشة زراعة الكبد.

كيف نعالج الاستسقاء؟

تختلف طريقة علاج الاستسقاء اعتمادًا على أسباب تراكم السوائل في تجويف البطن. فيما يلي بعض خيارات علاج الاستسقاء المقتبسة من الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي.

الأدوية المدرة للبول

الأدوية المدرة للبول هي الطريقة الأكثر استخدامًا لعلاج الاستسقاء. والسبب هو أن تأثير مدر للبول يمكن أن يزيد من كمية الملح والسوائل التي تخرج من الجسم. بهذه الطريقة ، ينخفض ​​الضغط على الأوعية الدموية حول الكبد.

أثناء العلاج بمدرات البول ، سيقوم الطبيب أيضًا بمراقبة كيمياء الدم بانتظام. سيُطلب منك أيضًا التوقف عن استهلاك الكحول والحد من تناول الملح أثناء العلاج.

بزل

البزل هو إجراء طبي يستخدم لتشخيص المرض ويمكن استخدامه أيضًا كعلاج للاستسقاء. عادةً ما يتم الجمع بين هذا الإجراء والمضادات الحيوية نظرًا لوجود خطر الإصابة بالعدوى.

يتم إجراء هذا العلاج فقط في حالة حدوث تراكم للسوائل بشكل متكرر أو شديد جدًا. هذا لأنه في هذه المرحلة لن تعمل الأدوية المدرة للبول بعد الآن.

عملية

في الحالات الشديدة جدًا ، سيوصي الأطباء بالجراحة كطريقة لعلاج الاستسقاء.

في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب زرع دائم في الجسم لتنظيم تدفق الدم حول الكبد.

زراعة الكبد بالنقل

إذا لم تنجح أنواع العلاج المذكورة أعلاه ، فسيوصي الطبيب بزراعة الكبد. يحدث هذا الخيار فقط في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الشديدة.

العلاجات المنزلية

كيف يتم علاج الاستسقاء في المنزل؟

بصرف النظر عن الحصول على العلاج من الطبيب ، يمكنك أيضًا تغيير نمط حياتك لتكون أكثر صحة لتسريع عملية الشفاء. تهدف هذه الطريقة أيضًا إلى حماية صحة الكبد من المزيد من التلف.

نمط الحياة الذي يجب القيام به عند التعرض للاستسقاء هو كما يلي.

• افحص وزنك بانتظام.
• اتصل بطبيب إذا كنت قد اكتسبت أكثر من 4 كجم في المستقبل القريب.
• قلل لوقف استهلاك الكحول.
• قلل من استخدام مسكنات الألم ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين.
• اتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح بتوجيه من اختصاصي تغذية.
• احصل على لقاح التهاب الكبد B.
• استخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس.
• الإقلاع عن التدخين.

إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك للحصول على الحل المناسب لحالتك.