أسباب انشقاق الشفة عند الأطفال وعوامل الخطر الخاصة بهم

يحلم كل والد بالتأكيد بمولود يولد في حالة صحية ومثالية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك أطفال يعانون من عيوب خلقية مثل الشفة الأرنبية. علاوة على ذلك ، لا تزال مشكلة الشفة الأرنبية تحدث في إندونيسيا. تحقق من الشرح الكامل للأسباب والأعراض والعلاجات التي يمكن القيام بها لحالات الشفة الأرنبية عند الأطفال.

x

ما هي الشفة الأرنبية؟

الشفة الأرنبية أو الأرنبية هي تشوه يمكن أن يحدث في أحد جانبي الفم أو كلاهما.

تبدأ هذه الحالة قبل الولادة أو لأن نمو الجنين لا يزال في الرحم.

تحدث الشفة الأرنبية عندما تفشل الأنسجة المكونة للشفتين والحنك في الاندماج معًا بشكل كامل.

ينتج عن هذا تكوين فجوة أو انقسام في الشفة العليا ، ويعرف أيضًا باسم سقف الفم.

يمكن أن تكون العيوب وراثية أو نتيجة التعرض للبيئة أثناء الحمل.

الميزة الأكثر شيوعًا للشفة الأرنبية هي الشق الذي يقسم جوانب الشفة العليا ويمتد حتى الأنف.

نتيجة لذلك ، سيجد الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الشفة المشقوقة صعوبة في البلع والتحدث مثل الأطفال العاديين الآخرين.

هل هذه الحالة شائعة؟

تعد الشفة الأرنبية من أكثر أشكال العيوب الخلقية شيوعًا.

وتشير التقديرات إلى أنه من بين 700 ولادة ، يعاني أحدهم من شق في الشفة وسقف الفم.

وفقًا لمركز بيانات وزارة الصحة الإندونيسية ، بلغت نسبة الأطفال الذين يعانون من الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق 20.4٪ من 2014-2018.

يوجد معدل الإصابة في الغالب في الذكور أكثر من الإناث.

نسبة احتمال إصابة أحد الوالدين بطفل مصاب بشفة مشقوقة بإنجاب طفل آخر بنفس الحالة تبلغ 4٪.

ما هي علامات وأعراض الشفة الأرنبية؟

بشكل عام ، تظهر هذه الحالات فور الولادة ولها أنواع خاصة بها ، مثل:

• الشفة الأرنبية التي يمكن أن تصيب أحد جانبي الوجه أو كليهما.
• شق الشفاه بحيث يمكن رؤيته على أنه شق على الشفة.
• تتراوح الفجوات أيضًا من الشفتين عبر اللثة العلوية والحنك إلى الجزء السفلي من الأنف.
• شق في سقف الفم لا يؤثر على مظهر الوجه.

في بعض الأحيان ، يحدث الشق فقط في عضلة الحنك الرخو (الشق في السماء تحت المخاطية).

تقع هذه الفجوة في الجزء الخلفي من الفم وتغطيها بطانة الفم.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن نوع الشق في سقف الفم لا يتم اكتشافه غالبًا عند الولادة.

قد يكون من الصعب التشخيص حتى تظهر الأعراض ، مثل:

• صعوبة في البلع
• صوت يتحدث من الأنف (صوت أنفي)
• التهابات الأذن المتكررة

ما الذي يسبب الشفة الأرنبية؟

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، تحدث الشفة الأرنبية بسبب عدم تشكيل وجه الطفل وفمه بشكل صحيح منذ الوقت الذي لا يزالون فيه في الرحم.

من الناحية المثالية ، ستندمج الأنسجة التي تتكون منها الشفاه والحنك في الشهرين الثاني والثالث من الحمل.

فيما يلي أسباب مختلفة للشفة الأرنبية عند الأطفال ، مثل:

1. العوامل الوراثية

انطلاقًا من صفحة Mayo Clinic ، يُعتقد في معظم الحالات أن العوامل الوراثية تلعب دورًا كبيرًا في إحداث الشفة الأرنبية.

نعم ، قد يرث الوالدان أو الأشقاء الجين الذي يتسبب في ظهور الشفة الأرنبية.

كلما زاد عدد أفراد الأسرة الذين أصيبوا به ، زادت احتمالية ولادة طفل مصاب بهذا العيب الخلقي.

2. العوامل البيئية ونمط الحياة

بصرف النظر عن الوراثة ، فإن الأشياء الأخرى التي تسبب أيضًا الشفة الأرنبية عند الأطفال هي عوامل بيئية.

على سبيل المثال ، لدى النساء الحوامل اللواتي يتعرضن للمواد الكيميائية والفيروسات فرصة أكبر للولادة بطفل مصاب بشفة مشقوقة.

وذلك لأن التعرض له تأثير على نمو وتطور طفلك الصغير أثناء وجوده في الرحم.

ليس ذلك فحسب ، فإن نقص التغذية أثناء الحمل يؤثر أيضًا على حالة الطفل لاحقًا.

من ناحية أخرى ، فإن عادة شرب الكحوليات وتعاطي العقاقير غير المشروعة يمكن أن تسبب انشقاق الشفة عند الأطفال.

عوامل أخرى تزيد من المخاطر

الشفة الأرنبية هي حالة يمكن أن يعاني منها أي شخص. بصرف النظر عن الأسباب المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا عوامل تزيد من المخاطر ، مثل:

1. تناول الدواء أثناء الحمل

يؤثر استهلاك الأدوية أثناء الحمل أيضًا على حالة الطفل عند الولادة.

هناك العديد من الأدوية التي يُزعم أنها معرضة لخطر الإصابة بشق في الشفاه ، وهي:

• أدوية حب الشباب مثل أكوتان.
• الأدوية المضادة للتشنج أو الصرع

استخدام هذه الأدوية معرض لخطر التسبب في الحنك المشقوق للطفل.

وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للنساء الحوامل اللواتي لا يتناولن هذه الأدوية ، فإن الخطر بالتأكيد أقل بكثير.

2. التدخين أثناء الحمل

في الواقع ، التدخين أثناء الحمل لديه فرصة أكبر لولادة أطفال يعانون من عيوب خلقية ، مثل الشفة الأرنبية.

وذلك لأن دخان السجائر هو التعرض للمواد الضارة ، بما في ذلك أثناء الحمل.

3. الإصابة بمرض السكر أثناء الحمل

كما أن فرص ولادة طفل مصاب بهذه الحالة عند النساء الحوامل اللاتي لديهن تاريخ من مرض السكري أعلى أيضًا.

يعتقد بعض الخبراء أن النساء المصابات بداء السكري قبل الحمل قد يكون لديهن خطر متزايد للإصابة بالشفة الأرنبية.

4. زيادة الوزن أثناء الحمل

يُنصح النساء اللواتي يخططن للحمل بإيلاء المزيد من الاهتمام لوزنه المثالي قبل الحمل.

وذلك لأن الوزن الزائد أثناء الحمل يمكن أن يكون أحد المخاطر التي تؤدي إلى ولادة الأطفال بشفة مشقوقة وحنك.

ما هي مضاعفات الشفة الأرنبية؟

سيواجه الأطفال الذين يعانون من انشقاق الشفة العديد من التحديات في حياتهم.

ومع ذلك ، فإن هذا يعتمد على نوع الحالة وشدتها. فيما يلي بعض المضاعفات الناتجة عن حالات الشفة الأرنبية:

1. صعوبة في الأكل

واحدة من المشاكل التي يجب أن تقلق بشأنها بعد الولادة مع هذه الحالة هي كيفية تناول الطعام.

لا يزال بإمكان معظم الأطفال الذين يعانون من الشفة الأرنبية إرضاع أطفالهم ، ولكن هذا أكثر صعوبة بالنسبة للأطفال الذين يعانون من شق الحنك.

يصبح هذا بعد ذلك أحد العوامل التي تجعل الأطفال يعانون من صعوبة في الأكل.

2. التهاب الأذن

يتعرض الأطفال الذين يولدون بهذه الحالة لخطر زيادة سوائل الأذن أكثر من المعتاد.

بهذه الطريقة ، من المحتمل أن تكون مصابًا بعدوى مما يؤدي إلى ضعف سمعك.

3. مشاكل الأسنان

إذا امتد الشق أو الشق إلى اللثة العلوية ، فقد يعاني الطفل من بعض المشاكل.

4. صعوبة الكلام

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا كان الطفل مصابًا بشفة مشقوقة ، فإن الشكل يختلف عما ينبغي أن يكون عليه.

لذلك ، لا يستبعد هذا الاختلاف احتمال أن يواجه الطفل صعوبة في التحدث بشكل طبيعي.

5. عرضة للتوتر

قد يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من مشاكل اجتماعية وعاطفية وسلوكية.

يمكن أن يحدث هذا لأنهم غالبًا ما يخضعون لأنواع مختلفة من العناية المركزة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من انعدام الأمن لأنهم يشعرون بأنهم مختلفون عن غيرهم من الأطفال العاديين.

التعامل مع ذلك يمكن القيام به

هناك العديد من العلاجات التي يمكن القيام بها لعلاج الشفة الأرنبية عند الأطفال.

هذا يعتمد على شدة الفجوة والعمر وما إذا كانت هناك متلازمات عيوب خلقية أخرى.

لذلك ، فإن العلاج الذي يتم إجراؤه بشكل عام من قبل الأطباء هو جراحة شق الشفة.

يوصى بإجراء هذه الجراحة في الأشهر الـ 12 الأولى من عمر الطفل.

فيما يلي تسلسل إجراءات جراحة شق الشفة التي يتم إجراؤها:

1. شرح للوالدين

2. العمر 3 أشهر: جراحة الشفاه والتحليل وتقييم الأذن (بشرط أن يصل الوزن إلى 5 كيلوغرامات)

3. العمر من 10 إلى 12 شهرًا: جراحة البالاتو أو الحنك المشقوق وتقييم السمع والأذنين

4. الأعمار من 1 إلى 4 سنوات: تقييم علاج التخاطب والنطق بعد ثلاثة أشهر بعد الجراحة

5. العمر 4 سنوات: يعتبر ريبالاتورافي أو رأب البلعوم

6. العمر 6 سنوات: تقويم الأسنان والفك وتقويم السمع

7. 9-10 سنوات: ترقيع العظم السنخي أو الكسب غير المشروع العظمي السنخي. جراحة لإضافة العظام إلى اللثة عند الأطفال.

8. العمر 12-13 سنة: تحسينات أخرى إذا لزم الأمر

9. سن 17 سنة: تقييم عظام الوجه

مارس علاج النطق

بالإضافة إلى الإجراءات الجراحية ، هناك حاجة أيضًا إلى علاج النطق للأطفال الذين يعانون من الشفة الأرنبية.

والسبب هو أن مرضى الشفة الأرنبية لا يعانون فقط من صعوبة تناول الطعام. لديهم أيضا صعوبة في التحدث بشكل صحيح.

تسبب هذه الحالة صعوبة لمريض الشفة المشقوقة في نطق الحروف الساكنة ، مثل الأحرف B و D و G و K.

يمكن إجراء هذا العلاج للأطفال من سن 18 شهرًا إلى 5 سنوات. وذلك لأن قدرة الطفل على الكلام تتطور.

ليس فقط مع المعالجين ، يُتوقع من الآباء أيضًا مساعدة الأطفال على التدرب على ذلك والتعود عليه.

سيتم أيضًا تعديل التمارين التي يتم تلقيها أثناء علاج النطق وفقًا لعمر المريض.

أشياء مختلفة يتعلمها مرضى الشفة الأرنبية الذين يخضعون لعلاج النطق ، مثل:

• تطوير مهارات النطق
• تعلم مهارات اللغة التعبيرية
• تحسين نطق الحروف الساكنة المختلفة
• تحسين المفردات

هل يمكنك منع الشفة الأرنبية؟

على الرغم من أنه لا يمكن منع الشفة الأرنبية ، إلا أنه يمكنك التفكير في الخطوات التالية لتقليل المخاطر:

1. النظر في الاستشارة الوراثية

إذا كان لديك تاريخ عائلي من الشفة الأرنبية ، أخبر طبيبك قبل الحمل.

يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى مستشار وراثي يمكنه المساعدة في تحديد مخاطر إنجاب طفل بهذه الحالة.

2. كشف الجنين

يمكن أن تساعد الفحوصات الروتينية المرأة الحامل على اكتشاف المشاكل التي قد تصيب الجنين في الرحم ، ومن بينها الشفة الأرنبية.

الاختبارات الطبية التي يمكن أن تساعد في اكتشاف الشفة المشقوقة أثناء الحمل هي اختبارات تصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أو رباعية الأبعاد.

يمكن إجراء اختبار التصوير هذا عندما يتجاوز عمر الحمل 6 أشهر.

لسوء الحظ ، يمكن لهذا الاختبار تحديد الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الشفة الأرنبية فقط ، وليس السماء المشقوقة.

3. تناولي فيتامينات ما قبل الولادة

يمكن أن يساعد تناول الفيتامينات المتعددة قبل وأثناء الحمل في تقليل مخاطر التشوهات الخلقية ، مثل الشفة الأرنبية.

إذا كنت تخططين للحمل في المستقبل القريب ، فابدئي في تناول فيتامينات ما قبل الولادة الآن.

4. تجنب الكحول والسجائر

ينصح بشدة بعدم شرب الكحول أثناء الحمل أو التدخين. والسبب هو أن هذين الأمرين يمكن أن يزيدا من خطر إصابة طفل بشفة مشقوقة.

ماذا تفعل عندما يكون الطفل مصابًا بشفة أرنبية؟

عندما تكتشفين حالة طفل مصاب بشفة مشقوقة ، ربما لا يمكنك فعل الكثير لتغيير الموقف.

يجب على الآباء أيضًا البدء في إعداد كل الرعاية التي يحتاجها طفلهم منذ الطفولة.

هذه بعض الأشياء التي يجب أن تضعها في اعتبارك:

• لا تضرب نفسك. التركيز على الحفاظ على صحة الأطفال منذ الطفولة.
• تعرف على مشاعرك. من الطبيعي أن تشعر بالحزن وخيبة الأمل ولكن حاول التحكم في عواطفك.
• اطلب الدعم من العائلة والأصدقاء والمجتمع الخاص.

يمكنك دعم طفلك المصاب بشفة مشقوقة بعدة طرق:

• ركز على طفلك كشخص وليس على حالته.
• أظهر سمات إيجابية في الآخرين لا تنطوي على المظهر الجسدي.
• ساعد طفلك على زيادة ثقته بنفسه من خلال السماح له باتخاذ القرارات.
• أعطِ الاهتمام والشعور بالأمان منذ أن كان طفلاً رضيعًا حتى متى

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.