يزيد التخدير العام أثناء الجراحة عند كبار السن من خطر الإصابة بمرض الزهايمر

خلال العقدين الماضيين ، زادت الأمراض المختلفة التي تصيب كبار السن بشكل ملحوظ ، لكن عدد المرضى المسنين الذين يخضعون للجراحة في وقت واحد آخذ في الازدياد أيضًا عندما يتقدم الناس في السن ، لا يمكن إنكار أن حالة الجسم قد انخفضت. بدءا من المفاصل ثم الرؤية ثم الذاكرة.

حسنًا ، غالبًا ما يُطلب من الآباء الخضوع لعملية جراحية كبرى في المفاصل أو أعضاء أخرى من الجسم لتحسين نوعية حياتهم. إذن ، ما هي مخاطر الجراحة لدى كبار السن؟ تحقق من الشرح التالي.

آثار التخدير (التخدير) قبل الجراحة عند كبار السن

قبل الجراحة ، عادة ما يقوم طبيب التخدير بإجراء تخدير يهدف إلى منع ألم المريض لفترة زمنية معينة حتى لا يشعر المريض بالألم أثناء العملية. يمكن إجراء عملية التخدير أو التخدير عن طريق الحقن أو الرش أو المرهم أو إعطاء غاز يجب أن يستنشقه المريض. هناك ثلاثة أنواع من التخدير وهي التخدير الموضعي والتخدير الجزئي والتخدير العام.

آثار التخدير مؤقتة وغير ضارة بشكل عام في معظم مرضى الجراحة. ومع ذلك ، في المرضى المسنين الذين تستمر أجسامهم في التدهور بسبب تقدم العمر ، قد يكون هناك تأثير أثناء عملية الشفاء. خاصة إذا كان كبار السن يتم إعطاؤهم تخديرًا عامًا يعمل على الفور على الدماغ حتى يكون المريض فاقدًا للوعي أثناء العملية.

وجدت دراسة جديدة أن التخدير العام ، عند استخدامه على المرضى المسنين ، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالخرف وتطور الاضطرابات العصبية التنكسية مثل مرض باركنسون أو الزهايمر.

يزيد التخدير العام أثناء الجراحة عند كبار السن من خطر ضعف وظائف المخ

حدد الباحثون حالة أولية بعد الجراحة - ما يسمى بتراجع الوظيفة الإدراكية الخلل المعرفي بعد الجراحة (POCD) ، الذي يسبب الخرف. يرتبط POCD بظهور تفاعلات التهابية عصبية في الدماغ. هذا التفاعل يضر بالدماغ ويسبب تنكس الخلايا.

التنكس على المستوى الخلوي هو سبب للخرف ، المعروف أيضًا باسم الشيخوخة. يمكن أن يتسبب بشكل غير مباشر في تدهور معرفي يمكن أن يؤدي إلى الخرف وفقدان الذاكرة على المدى الطويل وصعوبات اللغة والسلوك غير المنتظم. يمكن أن يتطور الخرف إلى مرض ، مثل مرض الزهايمر.

اشتملت الدراسة على 9294 من كبار السن الذين خضعوا لعملية جراحية بين عامي 1999 و 2001. وأصيب حوالي 9 في المائة من المشاركين بالخرف بعد ثماني سنوات من التعرض للتخدير وزاد خطر الإصابة بمرض الزهايمر بنسبة 15 في المائة. على وجه الخصوص ، فإن المرضى المسنين الذين يخضعون لتخدير عام والذين يعانون من ضعف الوظيفة الإدراكية هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات التنكس العصبي.

خلص الباحثون من الدراسة إلى أن المرضى المسنين الذين تلقوا تخديرًا عامًا يميلون إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بمشاكل عصبية من أولئك الذين تلقوا تخديرًا موضعيًا.

يزداد خطر الجراحة عند كبار السن عندما يزيد عمر المريض عن 75 عامًا

أظهرت الدراسات السابقة أن معدل الشفاء ومضاعفات ما بعد الجراحة تكون أعلى عندما يبلغ المريض 75 عامًا. في عمر 75 عامًا ، تراجعت وظائف المخ من تلقاء نفسها ، خاصةً إذا كان المريض يعاني من ضعف الوظيفة الإدراكية. هذا يمكن أن يجعل تطور الأمراض التنكسية العصبية أمرًا محتملًا للغاية.

يمكن أن يكون مرض الزهايمر السبب الرئيسي للوفاة لدى كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر. يمكن أن يصبح المرضى في حالة نسيان ، لذلك غالبًا ما يذهبون بعيدًا عن المنزل وينسون المشي إلى المنزل لأنهم ينسون مكان منزلهم. في مثل هذه الأوقات ، يكونون عرضة للمجاعة وخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.

أهمية إجراء التقييم قبل إجراء العملية الجراحية لكبار السن

خلص الباحثون إلى أنه يجب إجراء تقييم ما قبل الجراحة على الوالدين لتحديد نوع التخدير المستخدم ، خاصة إذا كان من الضروري إجراء التخدير العام. وبالمثل فيما يتعلق بخطة عمل المتابعة بعد الجراحة لضمان التعرف على التدهور المعرفي والخرف بحيث يمكن إجراء العلاج على الفور لمنع ظهور اضطرابات تنكسية عصبية أكثر خطورة.