الخطوات الصحيحة لعلاج الدفتيريا وأنواع أدوية الخناق والثور ؛ مرحبا بصحة جيدة

يتطلب الخناق علاجًا طبيًا في أسرع وقت ممكن. والسبب هو أنه بدون إجراء طبي طارئ يمكن أن يتسبب الدفتيريا في حدوث المزيد من الآثار المميتة ، بل ويزيد من خطر الوفاة. في العلاج الطبي ، سيقدم الأطباء علاج الدفتيريا الذي يهدف إلى القضاء على العدوى ، والقضاء على سموم الدفتيريا ، وتقليل أعراض الدفتيريا. ما هي أدوية الخناق التي يعطيها الطبيب؟

متى يتم علاج الخناق؟

ينتج الدفتيريا عن عدوى بكتيرية تنتج سمومًا خطيرة. هذا المرض له أعراض مميزة يمكن أن تميزه عن الأمراض الأخرى ، وهي وجود غشاء كاذب عادة ما يكون مرتبطًا باللوزتين أو الحلق أو الأنف.

الغشاء الكاذب هو غشاء رمادى سميك له ملمس ناعم مثل المخاط ويلتصق بقوة بالطبقة الموجودة تحته. يمكن لهذه الطبقة أن تمنع تدفق الهواء في الجهاز التنفسي ، مما يسبب صعوبة في التنفس وابتلاع الطعام لدى المصابين بالدفتيريا.

يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية التي تسبب الدفتيريا والتي تحدث في الجهاز التنفسي العلوي تورمًا في الرقبة أو الرقبة. الثور العنق.

يمكن للأطباء التعرف على الدفتيريا من خلال هذين العرضين المميزين ، على الرغم من أن الطبيب سيجري بعد ذلك عملية تشخيص أخرى من خلال الفحص البدني وعينات المزرعة في المختبر.

سيتم إعطاء علاج الدفتيريا من قبل الطبيب على الفور عند تحديد علامات الخناق وتعاني المريض من أعراض شديدة ، أثناء انتظار نتائج التشخيص من المختبر.

هذا مهم في علاج الدفتيريا لأنه يمكن أن يمنع المضاعفات الخطيرة للخناق. بدون العلاج المناسب للدفتريا ، يمكن أن يتسبب هذا المرض في تلف الأعضاء الأخرى ، مثل الكلى والقلب والجهاز العصبي.

هناك ثلاث خطوات لعلاج الخناق يتم إجراؤها عادة من قبل الأطباء أو الطاقم الطبي ، مثل توفير المساعدة على التنفس باستخدام جهاز التنفس ، وإعطاء أدوية الخناق على شكل مضادات السموم ، وإعطاء المضادات الحيوية.

علاج الخناق لوقف السموم

البكتيريا المسببة للخناق بكتريا الخناق الوتديةالتي تتكاثر في الجسم لتطلق السموم أو السموم التي يمكن أن تلحق الضرر بالأنسجة ، وخاصة الخلايا في الجهاز التنفسي والقلب والجهاز العصبي.

هناك فارق زمني بين الوقت الذي تفرز فيه البكتيريا السموم وعندما تغزو السموم من البكتيريا أو تدخل الخلايا في الجسم. يجب إجراء علاج الدفتيريا في أسرع وقت ممكن قبل أن يتسبب السم في تلف الخلايا الشديد. للتغلب على هذا ، سيعطي الطبيب دواءً مضادًا للسم الخناق (DAT).

مضاد السموم لعلاج الخناق

لطالما استخدم DAT كمضاد للسموم للخناق منذ أن تم اكتشاف تفشي الخناق لأول مرة. لا يمكن إعطاء DAT إلا مباشرة من قبل الطبيب ولا يتوفر إلا في مراكز الرعاية الصحية ، مثل المستشفيات.

يعمل دواء الدفتيريا هذا على تحييد السموم المنتشرة في الجسم ومنع تطور الخناق.

ومع ذلك ، لا يمكن لـ DAT تحييد السموم التي تضررت بالفعل في خلايا الجسم. لذلك ، يمكن أن يؤدي تأخير إدارة DAT إلى زيادة خطر الوفاة. يمكن إعطاء علاج الدفتيريا من خلال DAT في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص السريري ، دون انتظار تأكيد التشخيص المختبري.

سيتم إعطاء مضاد السموم بشكل روتيني أكثر عندما أظهر التشخيص من المختبر أن المريض إيجابي لعدوى الخناق.

لا ينصح بعلاج الخناق من خلال DAT في حالات الدفتريا الجلدية أو الدفتريا الدفتيريا الجلديةالتي لا تظهر عليها أعراض وتأثيرات مضاعفات كبيرة. ما لم تكن حالة القرحة أو الجرح القيحي بسبب الدفتيريا ، يكون الجلد أكبر من 2 سم مربع ، مع نسيج مكفف أكثر. يمكن أن تشير هذه الحالة إلى خطر أكثر خطورة لمضاعفات الدفتيريا.

الآثار الجانبية لعلاج الخناق DAT

قبل إعطاء دواء الدفتيريا هذا ، يحتاج الأطباء إلى إجراء بعض الاختبارات على حساسية المريض لمضادات السموم.

يظهر لدى بعض المرضى ردود فعل تحسسية تجاه عقار الخناق. سيحقن الطبيب جرعة أصغر من DAT في الجلد أو يسقطها في عين المريض. إذا ظهرت الآفات على الجلد أو تحولت بطانة العين إلى اللون الأحمر ، فهذه علامة على وجود رد فعل تحسسي.

سيحقن الطبيب على الفور مضادًا للسم بجرعة أكبر من الجرعة المفترضة للتخلص من التفاعلات السلبية من علاج الدفتيريا هذا.

دواء الخناق للتخلص من البكتيريا

طريقة علاج الدفتيريا ، والتي يمكن علاجها بعد ذلك ، هي من خلال المضادات الحيوية. من المهم معرفة أن استخدام المضادات الحيوية في علاج الخناق ليس بديلاً عن DAT.

على الرغم من عدم ثبوت تأثير المضادات الحيوية على العلاج المحلي لعدوى الخناق ، إلا أن المضادات الحيوية لا تزال تُعطى للقضاء على البكتيريا من البلعوم الأنفي وذلك لمنع المزيد من انتقال الخناق إلى أشخاص آخرين.

يجب أن تكتمل عملية التشخيص من خلال المختبر مباشرة قبل بدء علاج الدفتيريا بالمضادات الحيوية.

نوع المضاد الحيوي الموصى به كأحد أدوية الخناق هو الماكرولايد أو البنسلين فئة V ، والتي تشمل:

• الاريثروميسين
• أزيثروميسين
• كلاريثروميسين

ومع ذلك ، يجب إعطاء علاج الدفتيريا من خلال المضادات الحيوية فقط عندما يكون المريض قادرًا على البلع. عادة ما يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 14 يومًا. بعد اكتمال علاج الدفتيريا هذا ، من الضروري فحص عينات مزرعة من اللوزتين والحلق لمعرفة الفرق في عدد البكتيريا.

إذا كان مستوى السمية البكتيرية لا يزال مرتفعًا ، فيجب تمديد علاج الدفتيريا بالمضادات الحيوية لمدة 10 أيام قادمة.

وفقًا للمعهد الوطني للأمراض المعدية ، فإن جرعات المضادات الحيوية كأدوية الدفتيريا التي يتم تناولها عن طريق الفم أو الفم للأطفال هي:

• البنسلين V: 15 مجم / كجم / جرعة أو بحد أقصى 500 مجم لكل جرعة
• الاريثروميسين: 15-25 مجم / كجم / جرعة أو بحد أقصى 1 جرام لكل جرعة كل 6 ساعات
• أزيثروميسين: ١٠ مجم / كجم يوميا

بينما للبالغين:

• البنسلين الخامس: 500 مجم لكل جرعة
• الاريثروميسين: جرعة 500 مجم إلى 1 جرام كل 6 ساعات أو بحد أقصى 4 جرام في اليوم

علاج الخناق المتقدم

لا يمكن للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالدفتيريا الخضوع لعلاج الدفتيريا فقط من خلال الأدوية ، بل يحتاجون أيضًا إلى الخضوع لعلاج العزل في المستشفى.

يتم إجراء علاج الخناق مثل هذا كإجراء للسيطرة على الانتشار ومنع الدفتيريا. والسبب هو أن الدفتيريا يمكن أن تنتقل بسهولة شديدة.

يمكن للبكتيريا التي تسبب الدفتيريا أن تنتقل عبر الهواء وتوجد في قطرات أو بقايا مخاط يفرزها شخص مصاب عند العطس أو السعال. وبالمثل مع مرضى الخناق الجلدي ، فإن الاتصال المباشر بالجروح المفتوحة يمكن أن ينقل هذا المرض.

في علاج الخناق المتقدم ، عادة ما يتم إدخال المريض إلى المستشفى لمدة 14 يومًا من إعطاء دواء الخناق المضاد الحيوي. حتى إذا كنت تعتني بالرعاية في المنزل ، فأنت بحاجة إلى تجنب الاتصال المباشر بأشخاص آخرين حتى انتهاء علاج الدفتيريا بالمضادات الحيوية.

يمكن أن يتسبب الدفتيريا في حدوث مضاعفات مثل التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) أو اضطرابات الجهاز العصبي واعتلال الأعصاب. لذلك ، لا يتناول المرضى أدوية الخناق فحسب ، بل يحتاجون أيضًا إلى الخضوع لرعاية داعمة.

أحد علاجات الدفتيريا المتقدمة التي يتم إجراؤها هو فحص معدل ضربات القلب باستخدام مخطط كهربية القلب لمراقبة تطور الخناق.