جدول المحتويات:
- ما هي المسخية؟
- كيف تسبب المسخ العيوب الخلقية؟
- أنواع المواد الغريبة التي يتم تضمينها في المسخ
- الكيماويات الطبية
- بعض المواد والأدوية الأخرى
- مواد كيميائية أخرى
- العدوى أثناء الحمل
فترة الحمل هي الفترة الأكثر قداسة لنمو الطفل الأمثل. لذلك فمن المناسب للمرأة الحامل أن تحافظ على صحتها البدنية ونظامها الغذائي لضمان صحة الجنين في الرحم. ومع ذلك ، لا يزال هناك خطر أن يولد الطفل معاقًا حتى لو حاول الوالدان كثيرًا حماية الحمل. يمكن أن تسبب العديد من العوامل تشوهات خلقية. يمكن أن تنشأ العيوب الخلقية بسبب عوامل وراثية. لكن العوامل الأكثر شيوعًا وتكرارًا المسببة للعيوب الخلقية هي التعرض للمواد الكيميائية والمواد الغريبة التي تتلقاها الأم من البيئة أثناء الحمل. هذه المواد الغريبة تسمى المسخ.
ما هي المسخية؟
المسخ هي عوامل غريبة يمكن أن تسبب تشوهات خلقية بسبب تشوهات نمو الجنين أثناء وجوده في الرحم. يمكن أن تكون Teratogens على شكل مواد كيميائية أو عدوى أو مواد غريبة أو عقاقير معينة ، وحتى الأمراض التي تعاني منها النساء الحوامل.
بشكل عام ، الاضطرابات المتعلقة بالمواد المسخية ناتجة عن التعرض الذي يأتي من البيئة ، إما بشكل مباشر أو غير مباشر و / أو عن قصد أو بغير قصد. تشير التقديرات إلى أن 4-5٪ من حالات العيوب الخلقية ناتجة عن التعرض لماسخة.
كيف تسبب المسخ العيوب الخلقية؟
تستغرق البويضة الملقحة حوالي ستة إلى تسعة أيام لتلتصق بالرحم. تسمح هذه العملية للجنين بالحصول على إمدادات الدم من نفس مصدر الأم ، بحيث يمكن أن يدخل وجود عامل أو مادة غريبة في دم الأم إلى مجرى دم الجنين النامي.
يزيد التعرّض لماسخين من خطر حدوث مشاكل في النمو لدى الجنين إذا حدث هذا في وقت مبكر من الحمل ، أو بعد حوالي 10 إلى 14 يومًا من إخصاب البويضة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث التشوهات أيضًا خارج هذه المراحل ، عندما يتزامن التعرض لماسخة معينة مع مرحلة معينة من تطور الأعضاء. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر تناول الكحول في دم المرأة الحامل بعد عمر شهر واحد على نمو دماغها وعمودها الفقري.
أنواع المواد الغريبة التي يتم تضمينها في المسخ
تم العثور على Teratogens على نطاق واسع في البيئة ، ويمكن أن تدخل الجسم في أي وقت في أي مكان. يأتي معظم التعرض للمواد المسخية من البيئة ، ولكن من المعروف أيضًا أن العديد من طرق العلاج وتعاطي المخدرات لها تأثيرات ماسخة.
الكيماويات الطبية
- أمينوبترين - هو أحد مكونات عقاقير العلاج الكيميائي الذي له آثار جانبية تتمثل في تثبيط عمل حمض الفوليك وخلايا الجنين ونمو الحمض النووي ، ويمكن أن يتسبب في تعطيل نمو الخلايا العصبية المركزية في دماغ الجنين.
- الفينيتوين وحمض الفالبوريك وتريميثاديون - هو دواء مضاد للصرع معروف بقدرته على تحفيز عيوب القلب وصغر الرأس عند الرضع.
- الوارفارين – هو دواء مميع للدم يمكن أن يتداخل مع التطور العصبي للدماغ ورؤية الجنين.
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) - دواء مضاد للاكتئاب معروف بإحداث اضطرابات غير نوعية في الجهاز التنفسي والإسهال عند الأطفال بعد الولادة. ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوماً أن فوائد مضادات الاكتئاب أثناء الحمل تفوق المخاطر. من المرجح أن يسبب الاكتئاب أثناء الحمل مشاكل صحية للأم وحملها أكثر من الآثار الجانبية للدواء.
- Isotretinion – من المعروف أن الأدوية المستخدمة في علاج حب الشباب تسبب اضطرابات في النمو في أعضاء مختلفة بما في ذلك عيوب القلب والشفة الأرنبية وعيوب الأنبوب العصبي.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين – هو دواء خافض للضغط يُعرف بقدرته على تثبيط نمو الجنين ككل بالإضافة إلى اضطرابات كليتي الطفل والموت في بعض الأحيان.
- هرمونات الأندروجين والبروجستين - يمكن أن يؤدي إلى حدوث تشوهات في الأعضاء التناسلية في الأجنة الإناث بحيث يكون لديهم المزيد من السمات الذكورية مثل تضخم البظر وتجويف الأعضاء التناسلية الذي ينغلق.
- هرمون الاستروجين - في شكل ديثيلستيلبيسترول من المعروف أن (DES) يؤدي إلى نمو غير طبيعي لأعضاء الرحم وعنق الرحم والمهبل عند الأجنة الإناث.
بعض المواد والأدوية الأخرى
- كحول - من المعروف أن استهلاك الكحول هو السبب الرئيسي لمتلازمة الجنين الكحولي ، وهي مجموعة من الاضطرابات الخلقية التي تسبب تلفًا في الدماغ ومشاكل في النمو لدى الجنين لأن الأم تشرب الكحول أثناء الحمل. حتى كمية صغيرة من الكحول يمكن أن تسبب اضطرابات في النمو في جسم الطفل. تظهر مظاهر العيوب الخلقية بشكل رئيسي على الوجه والذراعين والساقين. يسبب متلازمة الجنين الكحولي أيضًا اضطرابات عصبية مركزية وعيوب قلب وتأخر عقلي.
- السجائر - يمكن أن يزيد من خطر تطور الجنين عند الولادة ويعاني من انخفاض الوزن عند الولادة. يمكن أن تسبب النساء الحوامل المدخنات تشوهات خلقية مع تشوهات في القلب والدماغ. الأطفال الذين يتعرضون للتدخين السلبي هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمشاكل حركية عند الولادة ، مثل ردود الفعل البطيئة والرعشة. كلما طالت مدة تدخينك وزادت أعقاب السجائر ، زادت احتمالية إصابتك بعيوب خلقية
- الأدوية الأفيونية - هي الأدوية التي تعمل كمسكنات للألم مثل المورفين ومن المعروف أنها تزيد من خطر انخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة.
- قنب هندي- تتسبب في إحداث تغيير في عمل الدماغ. تزيد الأمهات اللواتي يدخن الماريجوانا أثناء الحمل من خطر تعرض الطفل لانخفاض الوزن عند الولادة واضطرابات السكر في الدم ونقص الكالسيوم والنزيف الدماغي عند الولادة. الأدوية الأخرى مثل الأمفيتامينات لها نفس تأثير الماريجوانا.
- كوكايين - يمكن أن يتداخل الكوكايين مع نمو الجهاز العصبي المركزي وكذلك نمو أعضاء الجنين أثناء الحمل. يزيد التعرض للكوكايين أيضًا من خطر إصابة الطفل باضطراب سلوكي عندما يولد لاحقًا.
مواد كيميائية أخرى
- الزئبق - هي مادة كيميائية يمكن أن تسبب عيوب خلقية مثل التخلف العقلي والشلل الدماغي. يمكن أن يأتي الزئبق من استهلاك المأكولات البحرية.
- الأشعة السينية - الأشعة السينية عندما يمكن أن تتداخل الأشعة السينية مع نمو الأعضاء العصبية المركزية وأعضاء الأطراف مثل اليدين والقدمين أثناء نمو الجنين. حتى الآن ، لا يوجد حد آمن معروف للتعرض للأشعة السينية عند إجراء الأشعة السينية أثناء الحمل ، لكن استخدام الأشعة السينية لتنظيف الأسنان يعتبر آمنًا حتى أثناء الحمل.
- العلاج الإشعاعي والكيميائي - لا يُنصح باستخدام هاتين الطريقتين في علاج السرطان أثناء الحمل لأن لديهما مخاطر عالية جدًا في تعطيل نمو الجنين في الرحم إذا أمكن ، يجب تأجيل هذا الإجراء حتى بعد الولادة. ومع ذلك ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فلا يزال يتعين إجراء هذا العلاج للحفاظ على فرص بقاء النساء الحوامل على قيد الحياة.
العدوى أثناء الحمل
بعض الأمراض المعدية معرضة بشدة لخطر التسبب في عيوب خلقية ، مثل التخلف العقلي ، واليرقان ، وفقر الدم ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، وضعف البصر والسمع ، ومشاكل في القلب والجلد. العدوى أثناء الحمل هي أيضًا الأكثر تعرضًا لخطر التسبب في موت الجنين داخل الرحم (ولادة جنين ميت) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل عندما لا تزال الأعضاء الرئيسية في طور النمو.
تشمل أنواع العدوى التي يمكن أن تضر بالحمل ما يلي:
- حماق
- التهاب الكبد (ب ، ج ، د ، هـ)
- عدوى الفيروس المعوي ، بما في ذلك شلل الأطفال
- الإيدز
- بارفو
- داء المقوسات
- عدوى المكورات العقدية B والليستريا والمبيضات
- الحصبة الألمانية
- فيروس الطور الخلوي
- الهربس البسيط
- الأمراض المختلفة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل مرض الزهري والسيلان.
x
