جدول المحتويات:
- هناك نوعان من الجذام
- كيف يتم علاج الجذام؟
- أنواع أدوية الجذام التي يصفها الأطباء
- ريفامبيسين
- دابسون
- لامبرين
- كلوفازيمين
- أوفلوكساسين
- مينوسكلين
- توليفة المضادات الحيوية للجذام حسب النوع
- ما هي الآثار الجانبية لأدوية الجذام؟
غالبًا ما يُعتقد أن الجذام مرض خطير وغير قابل للشفاء. في الواقع ، يمكن للمرضى المصابين بهذا المرض أن يتعافوا تمامًا. عادةً ما تتضمن إدارة الجذام وصف الأدوية للوقاية من المضاعفات ووقف انتقال العدوى ووقف تطور البكتيريا المسببة لهذه العدوى.
هناك نوعان من الجذام
قبل وصف الدواء ، سيراقب الطبيب أولاً نوع الجذام الذي يعاني منه الشخص ، بالإضافة إلى الأعراض التي يسببها. بناءً على خصائص الجذام ، يوجد نوعان شائعان في إندونيسيا على النحو التالي.
باسيلر بابا (PB): يتميز مرض الجذام PB عادة بظهور حوالي 1 - 5 بقع بيضاء تشبه السعفة المبرقشة. هناك تلف في عصب واحد.
متعدد العصيات (ميغا بايت): يتميز مرض الجذام MB بظهور بقع بيضاء على الجلد تشبه القوباء الحلقية. يبدو أن البقع منتشرة خمس قطع. للأعراض المتقدمة ، يحدث التثدي (تضخم الثدي) عند الرجال.
تتمثل أبسط أعراض الجذام في قلة الإحساس أو التنميل التام (التنميل) في منطقة الجلد التي تظهر عليها البقع. كما يشعر سطح الجلد بالجفاف.
وهذا ما يجعل المصابين بالجذام معاقين إذا تُركوا دون علاج. ذلك لأن أعصابهم تضررت بشدة لدرجة أنهم لا يشعرون بأي ألم حتى لو تم قطع إصبعهم.
كيف يتم علاج الجذام؟
عادةً ما يُعطى الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالجذام توليفة من المضادات الحيوية (MDT /العلاج بالعقاقير المتعددة) كخطوة علاجية لمدة ستة أشهر إلى سنتين.
يُعتقد أن مبدأ العلاج متعدد الأدوية يمكن أن يقصر فترة العلاج ، وكسر سلسلة انتقال الجذام ، والوقاية من الإعاقات قبل العلاج.
كما أن استخدام المضادات الحيوية في نفس الوقت مقصود أيضًا حتى لا تكون البكتيريا مقاومة للأدوية المعطاة حتى يتم علاج الجذام بسرعة.
أنواع أدوية الجذام التي يصفها الأطباء
توصف أدوية الجذام بناءً على نوع الجذام لتحديد نوع وجرعة المضاد الحيوي ومدة العلاج. فيما يلي قائمة بالمضادات الحيوية الأكثر شيوعًا التي يصفها الأطباء لعلاج الجذام
ريفامبيسين
ريفامبيسين مضاد حيوي يعمل على تثبيط نمو بكتيريا الجذام وهو فعال للغاية. ريفامبيسين كبسولة لا يتم تناولها إلا عن طريق الفم. يجب تناول هذا الدواء بكوب كامل من الماء على معدة فارغة ، قبل الأكل بساعة أو بعد ساعتين.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لاستخدام الريفامبيسين تلون البول باللون الأحمر وعسر الهضم والحمى والقشعريرة.
دابسون
يعمل عقار الدابسون على تثبيط نمو بكتيريا الجذام وتقليل التورم. عادة ما تكون جرعة أقراص الدابسون لعلاج الجذام عند البالغين 50-100 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 2-5 سنوات.
من الآثار الجانبية الشائعة التي تحدث غالبًا عسر الهضم. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون هناك رد فعل تحسسي وضيق في التنفس. في حالة حدوث هذين الأمرين ، يجب إيقاف استخدام هذه الأدوية. قد يصف لك طبيبك أنواعًا أخرى من الأدوية.
لامبرين
تتمثل وظيفة لامبرين في إضعاف دفاعات بكتيريا الجذام. تشمل الآثار الجانبية للامبرين عسر الهضم وجفاف الفم والجلد والبقع البنية على الجلد (فرط تصبغ).
كلوفازيمين
يجب تناول كلوفازيمين مع الطعام أو الحليب. عادة ما تكون جرعة كبسولات الكلوفازيمين لعلاج الجذام لدى البالغين والمراهقين في حدود 50-100 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
يجب أن يكون هذا الدواء مصحوبًا بأدوية أخرى. قد تضطر إلى تناول عقار كلوفازيمين لمدة عامين. إذا توقفت عن تناول هذا الدواء في وقت مبكر جدًا ، فقد تتكرر الأعراض.
يتسبب هذا الدواء عمومًا في تلون البراز والبقع (إفرازات العين) والبلغم والعرق والدموع والبول وكذلك عسر الهضم.
أوفلوكساسين
يعمل أوفلوكساسين على وقف نمو البكتيريا المسببة للجذام. عادة ما يوصف هذا الدواء كبديل عندما يكون لديك رد فعل ضد الدابسون.
يتسبب هذا الدواء عمومًا في تورم الجلد بسبب الحساسية والحكة. إذا فاتك وقت في تناول هذا الدواء ، فتناوله بمجرد أن تتذكره. إذا فاتك يوم ، ما زلت تشربه ولكن يجب أن تكون نفس جرعة الدواء في اليوم ، فلا تتجاوز ذلك.
مينوسكلين
Minocycline هو مضاد حيوي يعمل ضد البكتيريا. لا ينبغي أن تستهلك المرأة الحامل هذا الدواء لأنه يضر بالجنين. لا تسحب هذا الدواء بعد فترة الجرعة لأنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى.
توليفة المضادات الحيوية للجذام حسب النوع
بالنسبة للجذام الرطب (النوع PB) ، يصف الطبيب مزيجًا من الدابسون والريفامبيسين. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي تجاه الدابسون ، فسيتم تغييره إلى ريفامبيسين وكلوفازيمين.
بالنسبة للجذام الجاف (النوع MB) ، سيعطي الطبيب مزيجًا من الدابسون والريفامبيسين والكلوفازيمين أو الدابسون والريفامبيسين واللامبرين.
لـ SLPB (آفة واحدة Paucibacillary) ، أي الأشخاص المصابون بالجذام الذين لديهم عرض واحد فقط للآفة وليس لديهم أعراض أخرى ، فإن مجموعة الأدوية المعطاة هي ريفامبيسين ، أوفلوكساسين ، ومينوسكلين.
الأدوية الأخرى المستخدمة لدعم عملية الشفاء عادةً ما تكون مكملات الفيتامينات B1 و B6 و B12 بالإضافة إلى أدوية التخلص من الديدان التي تُعطى وفقًا لجرعات وزن الجسم.
ما هي الآثار الجانبية لأدوية الجذام؟
المصدر: Medical News Today
عادة خلال فترة العلاج ، قد تواجه آثارًا جانبية على شكل طفح جلدي أحمر ، وجفاف وتقشر الجلد ، وآلام المفاصل.
ومع ذلك ، لا داعي للقلق لأن هذا التأثير في الواقع مجرد رد فعل للجذام. تفاعل الجذام هو حالة تبدأ فيها البكتيريا في التفاعل مع الأدوية التي يتم تناولها.
الجهاز المناعي الذي يحاول بناء هذا الدفاع سوف يتسبب في رد الفعل المذكور أعلاه. يؤثر هذا التأثير على حوالي 25-40٪ من المرضى ويحدث عادة بعد ستة أشهر إلى سنة بعد بدء العلاج.
في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية ، لا تتوقف عن العلاج دون إخبار طبيبك. لأن هذا الإجراء سيؤدي في الواقع إلى تفاقم حالتك.
عندما لا يتم علاج الجذام بشكل كامل ، ستستمر البكتيريا في التكاثر وستزداد قوة بمرور الوقت. البكتيريا التي تُترك بمفردها ستسبب تلفًا دائمًا للأعصاب أو ضعفًا في العضلات أو عجزًا.
إذا ظهرت الأعراض خارج نطاق الآثار الجانبية الشائعة ، فاتصل بطبيب الأمراض الجلدية على الفور. عادة يمكن استبدال الدواء بأدوية أخرى حسب جرعة ونوع الجذام الذي تعاني منه.
وبالمثل ، إذا كان لديك تاريخ من أمراض أخرى مثل التهاب الشعب الهوائية أو مشاكل الكلى أو أمراض أخرى ، فاستشر مسبقًا حتى لا تؤدي الأدوية التي تتناولها إلى تفاقم مرضك.
