Iugr هو أحد مضاعفات الحمل الخطيرة لتطور الجنين

تريد الأمهات المحتملات بالتأكيد أن يكون الجنين في الرحم بصحة جيدة وينمو بشكل جيد. لكن في بعض الأحيان ، لا تسير جميع حالات الحمل على ما يرام. وفقا لطبيب الأسرة ، تقييد النمو داخل الرحمأو تأخر النمو داخل الرحم هو خطر حدوث مضاعفات الحمل التي يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على كل من الأم والطفل. تتميز هذه المشكلة بجنين غير مكتمل النمو في معدة الأم.

x

تأخر النمو داخل الرحم هو أحد مضاعفات الحمل الخطيرة

تأخر النمو داخل الرحم هو حالة تؤدي إلى عدم نمو الجنين بشكل صحيح في الرحم.

يقال إن الحمل يعاني من مضاعفات عندما لا يكون حجم ووزن الجنين كما ينبغي. يتم حساب هذا على أساس عمر الحمل.

أي أنه يحدث عندما يكون الوزن أقل من النسبة المئوية العاشرة لمتوسط ​​الوزن الذي يجب أن يكون في كل عمر حمل. يمكن أيضًا استدعاء جنين ناقص الوزنصغير بالنسبة لسن الحمل (SGA).

هذا يعني أن الطفل أصغر من الأطفال العاديين في نفس عمر الحمل.

يمكن أن يشكل توقف نمو الجنين مخاطر صحية معينة أثناء الحمل والولادة وبعد ولادة الطفل.

ما الذي يسبب تأخر النمو داخل الرحم؟

تأخر النمو داخل الرحم (الجنين غير المكتمل النمو) له العديد من المحفزات. سبب شائع لتأخر النمو داخل الرحم هو خلل في المشيمة يمنعها من العمل بشكل صحيح.

يمكن أن يؤدي وضع المشيمة في مكان منخفض جدًا في الرحم (المشيمة المنزاحة) إلى زيادة خطر عدم نمو الجنين.

يمكن أن يحدث جنين غير مكتمل النمو نتيجة لبعض المشاكل الصحية للأم ، مثل:

• تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
• أمراض الكلى والسكري وأمراض القلب وفقر الدم وأمراض الرئة واضطرابات تخثر الدم التي تحدث قبل وأثناء الحمل.
• تشوهات الجنين ، مثل متلازمة داون وتشوهات الكروموسومات وانعدام الدماغ وعيوب الكلى.
• التدخين وشرب الكحوليات وتعاطي المخدرات قبل الحمل وأثناءه.
• تم تشخيصها بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل داء المقوسات والحصبة الألمانية والزهري والتي يمكن أن تنتقل إلى الجنين في الرحم
• سوء التغذية (نقص أو زيادة العناصر الغذائية) أثناء الحمل مما قد يعيق النمو.

تأخر النمو داخل الرحم هو أحد مضاعفات الحمل التي غالبًا ما تزداد مخاطرها عند النساء الحوامل المصابات بالشروط التالية:

• حامل بتوأم أو أكثر.
• استخدام الأدوية المضادة للاختلاج للاضطرابات العصبية.
• النحافة أو النحافة أقل من متوسط ​​الوزن الطبيعي.
• العيش في المرتفعات مثل التلال أو المناطق الجبلية.

إذا كانت لديك العوامل المذكورة أعلاه ، فاتصل بطبيبك على الفور.

ما هي أنواع تأخر النمو داخل الرحم؟

تأخر النمو داخل الرحم هو شرط ينقسم إلى نوعين. كل نوع يعكس الظروف التي يمر بها الجنين في الرحم. فيما يلي التقسيم:

1. تأخر النمو داخل الرحم متماثل أو أولي

تأخر النمو داخل الرحم المتماثل هو حاجز نسبي لنمو الجنين. هذا يعني أن حجم الجسم الكلي للجنين صغير أو أقل من المتوسط ​​، بما في ذلك حجم الأعضاء في جسمه.

2. تأخر النمو داخل الرحم غير المتماثل أو الثانوي

تأخر النمو داخل الرحم غير المتماثل هو حالة تؤدي إلى نمو الجنين بشكل غير متساو. أي أن حجم رأس ودماغ الجنين ، على سبيل المثال ، طبيعي حسب عمر الرحم ، لكن أجزاء الجسم الأخرى أصغر مما ينبغي.

يصعب تحديد هذا النوع من تأخر النمو داخل الرحم في وقت مبكر من الحمل. يمكن تشخيص هذه الحالة فقط حتى يكون الجنين في الثلث الثالث من الحمل.

ما هي علامات وأعراض نقص نمو الجنين؟

يقال إن الجنين غير مكتمل النمو بسبب تأخر النمو داخل الرحم عندما يكون وزنه أقل من النسبة المئوية العاشرة أو أقل من 90 في المائة من وزن الجنين الطبيعي.

العلامات الأخرى التي يمكن أن تشير إلى أن الطفل لا يتطور في الرحم بسبب تأخر النمو داخل الرحم هي:

1. لا يتحرك الطفل في الرحم

عادة ، تشعر الأم بالحركة في معدتها في الثلث الثاني من الحمل. إذا شعرت الأم في البداية أن الطفل يتحرك بانتظام ، ولكن الجنين لا يتحرك فجأة ، فهناك احتمال أن يكون الطفل يعاني من تأخر النمو داخل الرحم.

2. نتائج غير طبيعية بالموجات فوق الصوتية

سوف تظهر الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية حجم الطفل وموضعه وتطوره العام. يمكن أن تحدد هذه الطريقة أيضًا العيوب الخلقية بحيث تساعد الطبيب في تقدير تاريخ الميلاد.

ومع ذلك ، في حالة تأخر النمو داخل الرحم التي أشارت إلى أن الجنين لم يكن ينمو ، لم تظهر نتائج الموجات فوق الصوتية في الثلث الأول والثاني من الحمل أي تقدم.

3. انخفاض مستويات قوات حرس السواحل الهايتية

يرجى ملاحظة أن hCG (gonadoptropin البشري) هو هرمون ينتج أثناء الحمل.

ستستمر مستويات هرمون hCG في الارتفاع من سن 9 إلى 16 أسبوعًا. يشير هذا إلى أن حمل الأم يتطور بشكل طبيعي.

ومع ذلك ، عندما لا ينمو الجنين ، سيكون مستوى قوات حرس السواحل الهايتية أقل مما ينبغي. إذا استمر هذا ، فقد تكون هذه علامة على عدم نمو الجنين في الرحم.

4. لا ينبض قلب الطفل ، لذا فهذه علامة على عدم نمو الجنين

من الإجراء تدفق دوبلر ، سيتم سماع دقات قلب الطفل في الأسبوع التاسع أو العاشر تقريبًا عندما يتغير الطفل من جنين إلى جنين.

إذا كان معدل ضربات قلبك أقل سماعًا في الاختبار الأول ولا يمكنك سماع نبضات قلب أخرى في الاختبار التالي ، فهذه علامة على أن الجنين لا يتطور.

ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى هذه العلامة ، وهي وضع الطفل أو وضع المشيمة.

في بعض الحالات ، قد لا يتوقف الطفل تمامًا عن النمو ، لكنه يتطور بعد فوات الأوان.

في هذه الأثناء ، لدى الأم ، يكون للجنين غير الناضج أيضًا علاماته الخاصة ، وهي:

• حمى
• ثدي غير حساس
• أعراض غثيان صباحي انخفاض
• الإفرازات التي يحيط بالجنين
• تقلصات المعدة

إذا كانت الأم أو الطفل تعاني من حالة كما ذكرنا سابقًا ، فمن المستحسن أن يقوم الطبيب بفحص رحمها على الفور للحصول على العلاج المناسب المتعلق بـ IUGR.

ما هي المخاطر الصحية على الجنين مع تأخر النمو داخل الرحم؟

يكون الجنين الذي لا يتطور بالشكل الأمثل أثناء وجوده في الرحم عرضة لمشاكل صحية عند الولادة.

هذا ينطبق بشكل خاص على الأجنة الذين يقل وزنهم عن 5 إلى 3 في المائة. هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات صحية على المدى القصير والطويل بعد الولادة.

تحدث هذه المشاكل الصحية المختلفة بسبب صغر حجم الجنين بحيث يحصل على كمية أقل من الأكسجين والمواد الغذائية أثناء وجوده في الرحم.

علاوة على ذلك ، هناك العديد من مخاطر المضاعفات والمشاكل الصحية الأخرى التي قد تواجهها الأمهات والأطفال إذا عانوا من تأخر النمو داخل الرحم ، بما في ذلك:

• تلد بعملية قيصرية لأن الطفل لا يتحمل الضغط عندما تلد الأم بشكل طبيعي.
• لديهم مستويات منخفضة من السكر في الدم مما يجعلهم أكثر عرضة للعدوى والإصابة باليرقان عند الولادة.
• عرضة لشفط العقي ، حيث يستنشق الجنين برازه في الرحم.
• انخفاض درجة أبغار للرضع (اختبار ما بعد الولادة لتقييم الحالة الجسدية لحديثي الولادة).
• عدد خلايا الدم الحمراء عند الأطفال مرتفع جدًا.
• في الحالات الشديدة ، تأخر النمو داخل الرحم هو حالة يمكن أن تسبب ولادة جنين ميت.

نقلاً عن Kids Health ، الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو داخل الرحم هم فئة أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

أمراض مختلفة مثل الشلل الدماغي وأمراض القلب والسمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم عند البالغين فيما بعد.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص تأخر النمو داخل الرحم؟

تأخر النمو داخل الرحم هو أحد مضاعفات الحمل التي يمكن تشخيصها بعدة طرق. من أبسط الطرق وأكثرها شيوعًا قياس المسافة من قاع الأم (أعلى الرحم) إلى عظم العانة.

بشكل عام ، فإن المسافة بين قاع العين وعظم العانة للأم تتوافق مع تطور الأسبوع العشرين من الحمل.

إذا كان الطول غير مناسب أو أقصر ، فقد يشير ذلك إلى أن الجنين لم ينمو بشكل كامل في رحم الأم.

تشمل الإجراءات الأخرى لتشخيص علامات تخلف الجنين ما يلي:

1. الموجات فوق الصوتية

تأخر النمو داخل الرحم هو حالة يمكن تشخيصها عن طريق الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية أثناء فحص الحمل.

تعمل الموجات فوق الصوتية باستخدام الموجات الصوتية لتكوين صورة للطفل للسماح للطبيب برؤية حالة الطفل في الرحم.

يمكن استخدام فحص الحمل لقياس الرأس والبطن ووزن الجنين ومقدار السائل الأمنيوسي في الرحم.

2. استخدام دوبلر

دوبلر هي تقنية تستخدم الموجات الصوتية لقياس كمية وسرعة تدفق الدم عبر الأوعية الدموية.

يمكن للأطباء استخدام هذا الاختبار للتحقق من تدفق الدم في الحبل السري والأوعية الدموية في دماغ الجنين النامي.

3. فحص وزن الجسم

سيقوم الطبيب بشكل روتيني بفحص وتسجيل وزن الأم في كل فحص حمل.

إذا لم يكتسب وزن الأم ، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة في النمو. أحدها لأن الجنين لم ينمو بشكل كامل.

4. مراقبة الجنين

لأن تأخر النمو داخل الرحم هو حالة لا يتطور فيها الجنين ، تحتاج الأم إلى فحصها بشكل متكرر. يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق وضع أقطاب كهربائية حساسة جدًا على معدة الأم.

يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بواسطة شريط مرن خفيف الوزن متصل بالشاشة. ستقيس المستشعرات الموجودة على الأقطاب الكهربائية معدل ضربات قلب الطفل ونمطه ليتم عرضهما على الشاشة.

5. اختبار السلى أو السائل الأمنيوسي

الجنين غير النامي هو حالة يمكن تشخيصها من خلال اختبار السلى.

سيستخدم الطبيب أداة خاصة يتم إدخالها في الرحم لأخذ عينة من السائل الأمنيوسي الجنيني.

يمكن لهذا الاختبار الكشف عن الالتهابات أو بعض تشوهات الكروموسومات التي يمكن أن تسبب عدم نمو الجنين بسبب تأخر النمو داخل الرحم.

حجم الطفل الصغير ليس بالضرورة بسبب تأخر النمو داخل الرحم

الأطفال الذين يولدون تحت 3 كيلوغرامات ليسوا دائمًا متأكدين من تأخر النمو داخل الرحم. حوالي ثلث الأطفال المولودين في العالم بوزن منخفض يعانون من تأخر النمو داخل الرحم ، لكن البقية لا يعانون منها.

على غرار وزن الأطفال والبالغين ، فإن الأطفال الذين يولدون أو لا يزالون في الرحم لديهم أحجام وأوزان مختلفة.

من المحتمل أن يكون الأطفال الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم بسبب التاريخ الوراثي. من الممكن أن يكون إخوته أو والديه قد ولدوا أيضًا بوزن منخفض عند الولادة.

عادة ، يقوم أطباء التوليد بقياس حجم الجنين أثناء فحوصات الحمل الروتينية باستخدام الموجات فوق الصوتية.

كما سيقوم الطبيب بقياس حجم بطانة معدة المرأة الحامل في كل ثلاثة أشهر للتحقق من نمو وتطور الجنين في الرحم بشكل سليم أم لا.

من المهم جدًا حساب HPHT الخاص بك (اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك) بدقة حتى يتمكن طبيبك من معرفة عمر الحمل الحالي على وجه اليقين.

إذا فشلت في ذكر التاريخ الدقيق ، فسيكون قياس وزن الجنين وتاريخ الاستحقاق المقدر للتسليم أمرًا فوضويًا ، مما قد يؤدي أيضًا إلى حدوث مضاعفات.

كيفية علاج الجنين مع تأخر النمو داخل الرحم؟

يعتبر علاج الجنين IUGR خطوة أخرى يجب اتخاذها وتعتمد على حالة وعمر الحمل.

إذا كان عمر الحمل 34 أسبوعًا أو أكثر ، فسيوصي الطبيب عمومًا بالولادة المبكرة المستحثة.

في هذه الأثناء ، إذا كان عمر الحمل لا يزال أقل من 34 أسبوعًا ، فسيستمر الطبيب في مراقبته حتى يدخل عمر الحمل الأسبوع الرابع والثلاثين أو أكثر.

سيتم أيضًا مراقبة نمو جسم الجنين وكمية السائل الأمنيوسي في أواخر الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، بعض العلاجات التي يمكن القيام بها لعلاج تأخر النمو داخل الرحم هي:

1. تحسين المدخول الغذائي للحوامل

نقص التغذية عند النساء الحوامل هو أحد أسباب تأخر النمو داخل الرحم (الجنين المتخلف). لذلك ، فإن أحد الأشياء الإلزامية التي يجب القيام بها أثناء الحمل هو تناول الأطعمة ذات القيمة الغذائية العالية.

يمكن أن يؤدي تحسين النظام الغذائي والمدخول الغذائي للنساء الحوامل إلى زيادة الوزن ونمو الجنين.

2. راحة كاملة

بالإضافة إلى تحسين المدخول الغذائي ، فإن الراحة في الفراش هي توصية أخرى يسألها الأطباء عادة عندما يعاني الجنين من تأخر النمو داخل الرحم. وذلك لأن الراحة الكاملة يمكن أن تساعد في تحسين الدورة الدموية للجنين.

هل الجنين معرض لخطر تأخر تأخر النمو داخل الرحم آخر في الحمل التالي؟

تأخر النمو داخل الرحم هو حالة لا تتكرر دائمًا في كل فترة حمل ، على الرغم من أنك قد تعرضت لها.

ومع ذلك ، فإن الجنين المتخلف هو حالة يمكن أن تحدث مرة أخرى إذا كانت المرأة الحامل مصابة بمرض مثل ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل صحية أخرى يمكن أن تتداخل مع نمو الجنين.

كيفية منع تأخر النمو داخل الرحم في الجنين في الرحم

أفضل طريقة لمنع الجنين من الإصابة بتضخم الغدة الدرقية هو تجنب عوامل الخطر ، كما ذكر أعلاه.

يجب على الأم أيضًا التأكد من نمو الجنين بشكل صحي في الأشهر التسعة المقبلة باتباع نصيحة الطبيب.

فيما يلي بعض النصائح للحفاظ على حمل ورحم صحيين لتجنب هذه الحالة:

1. تناول الأطعمة المغذية

يعد تناول نظام غذائي صحي ومغذي طريقة سهلة لتجنب تأخر النمو داخل الرحم لدى الجنين. يمنع الطعام المغذي الجنين من الإصابة بسوء التغذية وبالتالي يمنعه من النمو.

الأطعمة المختلفة التي يجب على النساء الحوامل تناولها لمنع تأخر النمو داخل الرحم هي الأسماك الدهنية الصحية والحليب المبستر والخضروات والمكسرات والفواكه.

2. تناولي فيتامينات ما قبل الولادة

يساعد تناول فيتامينات ما قبل الولادة مثل حمض الفوليك على منع مشاكل الدماغ والحبل الشوكي عند الأطفال.

بصرف النظر عن الطعام ، يمكن أيضًا الحصول على حمض الفوليك الإضافي هذا من فيتامينات ما قبل الولادة التي يصفها الطبيب.

عادة ما ينصح الأطباء الأمهات بتناول هذا الفيتامين على الأقل 400 ميكروغرام.

3. التمرين

التمرين مهم للحفاظ على صحة جسم الأم والجنين في الرحم.

يمكن أن تعمل التمارين الرياضية على تدريب معدل ضربات القلب لزيادة تدفق الدم والأكسجين إلى الجنين ومنع نموه.

تحتاج النساء الحوامل إلى ممارسة الرياضة بانتظام لمنع تأخر النمو داخل الرحم. يكفي ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة يوميًا مع خيارات التمارين الآمنة مثل السباحة أو اليوجا أو المشي على مهل.

بصرف النظر عن الحفاظ على صحة الرحم ، يمكن أن تقلل التمارين أيضًا من الإجهاد أثناء الحمل وتجنب المضاعفات الناجمة عن عدم نمو الجنين.