جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو سرطان الكلى؟
- ما مدى شيوع هذا السرطان؟
- العلامات والأعراض
- ما هي علامات وأعراض سرطان الكلى؟
- متى ترى الطبيب؟
- موجه
- ما الذي يسبب سرطان الكلى؟
- عوامل الخطر
- ما الذي يزيد من خطر الاصابة بسرطان الكلى؟
- التشخيص والعلاج
- ما هي الفحوصات المعتادة لتشخيص سرطان الكلى؟
- ما هي مرحلة سرطان الكلى؟
- ما هي خيارات علاج سرطان الكلى؟
- عملية
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الموجه
- العلاج الكيميائي
- العلاجات المنزلية
- ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج سرطان الكلى؟
- وقاية
تعريف
ما هو سرطان الكلى؟
سرطان الكلى هو سرطان يبدأ في الكلى. الكلى نفسها عضوان في المسالك البولية ، على شكل حبة بحجم قبضة اليد.
وتتمثل وظيفتها في إنتاج البول عن طريق إزالة الفضلات من هضم الطعام والسوائل الزائدة من الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا العضو مسؤول أيضًا عن التحكم في ضغط الدم والتأكد من أن الجسم لديه ما يكفي من خلايا الدم الحمراء عن طريق صنع هرمونات الرينين والإريثروبويتين.
ينقسم السرطان الذي يهاجم الكلى إلى عدة أنواع وهي:
- سرطان الخلايا الكلوية: أكثر أنواع سرطان الكلى شيوعًا عند البالغين. عادةً ما تبدأ الخلايا غير الطبيعية في النمو في الكلى تتميز بوجود ورمين أو أكثر في زوج واحد أو كليهما من الكلى في وقت واحد.
- سرطان خلايا الكلى الصافي: هذا النوع من السرطان شائع جدًا وعند رؤيته في المختبر ، تظهر الخلايا غير الطبيعية صافية وباهتة.
- سرطان خلايا الكلى غير الصافي: ينقسم هذا النوع من السرطان إلى سرطان الخلايا الكلوية الشعرية (سرطان الشعيرات الدموية على شكل إصبع) ، وسرطان الخلايا الكلوية النادر للكروموفوبيا وأنواع نادرة مثل سرطان النخاع ، وسرطان الخلايا المغزلية ، وسرطان أنبوبي.
- ورم ويلمز (الورم الأرومي الكلوي): هذا النوع من السرطان شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 سنوات.
- أنواع أخرى من السرطان: الأنواع الأخرى من السرطانات النادرة جدًا هي سرطان الخلايا الانتقالية (البطانة التي يلتقي فيها مجرى البول بالكلى) وساركوما الكلى (الأوعية الدموية أو النسيج الضام للكلى).
ما مدى شيوع هذا السرطان؟
يمكن أن يصيب هذا السرطان ، بما في ذلك السرطان ، الأطفال والبالغين. إن أكثر أنواع السرطان شيوعًا عند البالغين هو سرطان الخلايا الكلوية ، بينما يكون من نوع ورم ويلمز عند الأطفال.
استنادًا إلى بيانات Globocan لعام 2018 ، بلغ عدد الحالات الجديدة لهذا السرطان في إندونيسيا 2112 شخصًا مع معدل وفيات يبلغ 1225 شخصًا.
العلامات والأعراض
ما هي علامات وأعراض سرطان الكلى؟
في المراحل المبكرة ، لا يسبب هذا السرطان بشكل عام أي خصائص. ستظهر الأعراض عندما يدخل السرطان مرحلة متقدمة.
أعراض هذا النوع من السرطان التي يعاني منها البالغون هي:
- يوجد دم في البول (بيلة دموية).
- آلام أسفل الظهر على جانب واحد.
- هناك كتلة في أسفل الظهر أو الجانب الخلفي.
- فقدان الوزن دون سبب واضح وضعف الشهية.
- حمى لا تزول.
- فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).
وفي الوقت نفسه ، فإن سرطان الكلى من نوع ورم ويلمز لدى الأطفال يسبب أعراضًا أخرى ، مثل:
- وجود انتفاخ في المعدة مصحوبا بألم.
- المعاناة من الغثيان والقيء أو الإمساك.
- ضيق التنفس وارتفاع ضغط الدم.
تختلف الأعراض باختلاف كل شخص ، لذلك قد تكون هناك أعراض أخرى غير مذكورة أعلاه.
متى ترى الطبيب؟
إذا شعرت أنت أو طفلك الصغير بالأعراض المذكورة أعلاه واشتبهت في أنها علامة على السرطان ، فاستشر الطبيب على الفور. خاصة إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسابيع وكنت تقوم بعلاجات بسيطة.
موجه
ما الذي يسبب سرطان الكلى؟
في كثير من الحالات ، يكون سبب الإصابة بسرطان الكلى غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، يعتقد العلماء أن سبب هذا السرطان مرتبط بطفرات الحمض النووي في الخلايا.
يحتوي الحمض النووي نفسه على سلسلة من الأوامر للخلايا كي تنقسم وتنمو وتموت بشكل منتظم. عندما تحدث طفرة ، يتضرر ترتيب الخلية بحيث تعمل الخلية بشكل غير طبيعي. ستستمر الخلايا في الانقسام دون حسيب ولا رقيب ولا تموت. نتيجة لذلك ، ستؤدي هذه الحالة إلى تراكم الخلايا وتشكيل الأورام.
يمكن أيضًا أن تكون الطفرات الجينية موروثة من الوالدين وهذا ما يعتقد العلماء أنه يسبب هذا النوع من السرطان لدى الأطفال ، وبالتحديد مرض ويلمز. ورم.
أحدها هو جين VHL ، وهو جين يسبب مرض غير هيبل لينداو (VHL). يمكن أن تسبب الطفرات الجينية نموًا غير طبيعي للخلايا ، وبالتالي يكون هذا السرطان أكثر عرضة للتطور.
بالإضافة إلى جين VHL ، هناك أيضًا جينات موروثة من الوالدين وعرضة للطفرات بحيث يمكن أن تسبب سرطان الكلى ، مثل:
- يسبب جين FH أورام ليفية في الجلد والرحم.
- يمكن أن يسبب الجين FLCN متلازمة بيرت هوغ دوبي.
- جينات SDHB و SDHD هي السبب في ارتفاع مخاطر الإصابة بهذا النوع من السرطان في الأسرة.
عوامل الخطر
ما الذي يزيد من خطر الاصابة بسرطان الكلى؟
على الرغم من أن سبب هذا النوع من السرطان غير معروف على وجه اليقين ، فقد وجد العلماء العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض ، بما في ذلك:
- عادة التدخين
يحتوي دخان السجائر على مواد مسرطنة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية. يكون الخطر أكبر إذا استمرت العادات السيئة لسنوات.
- بدانة
يمكن أن تؤدي حالة زيادة الوزن هذه إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية. على الأرجح يحدث هذا بسبب مستويات الهرمون غير المتوازنة بسبب زيادة الوزن في الجسم.
- ارتفاع ضغط الدم
الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة. لا تنخفض الخطورة ، حتى لو كان الشخص يتناول أدوية لخفض ضغط الدم.
- الوراثة أو علم الوراثة
الشخص الذي لديه فرد من العائلة مصاب بهذا النوع من السرطان يكون أكثر عرضة للإصابة بالمرض نفسه.
- المخدرات والتعرض للمواد الكيميائية
يمكن أن يؤدي استخدام مسكنات الألم على المدى الطويل والتعرض لثلاثي كلورو إيثيلين إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية.
- تاريخ مرض الكلى
الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى ويحتاجون لغسيل الكلى يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخلايا الكلوية.
التشخيص والعلاج
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.
ما هي الفحوصات المعتادة لتشخيص سرطان الكلى؟
لتشخيص الإصابة بالسرطان ، سيطلب منك الطبيب الخضوع لسلسلة من الفحوصات الطبية ، بما في ذلك:
- الفحص البدني.سينظر الطبيب في التاريخ الطبي لك ولعائلتك بالإضافة إلى التحقق من علامات التغيرات في جسمك ، مثل الورم السرطاني.
- فحص الدم. أنواع اختبارات الدم الموصى بها هي اختبار CBC (تعداد الدم الكامل) لقياس عدد خلايا الدم واختبارات كيمياء الدم لمعرفة مستويات الإنزيمات والكالسيوم في الدم. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء اختبار للبول بسبب أعراض البول الدموي.
- اختبار التصوير. من أجل الحصول على مكان الورم وتحديد حجمه ، يلزم إجراء اختبارات تصوير تتراوح بين الموجات فوق الصوتية وأشعة الصدر والأوعية الدموية (الأشعة السينية للأوعية الدموية).
- خزعة الكلى. قد يقوم الطبيب بإجراء خزعة الكلى ، وهي أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة غير الطبيعية لمعرفة ما إذا كانت سرطانية أم لا.
ما هي مرحلة سرطان الكلى؟
لا يتم إجراء الاختبارات الصحية المذكورة أعلاه لتأكيد التشخيص فحسب ، بل تساعد أيضًا في تحديد مرحلة السرطان. تتراوح مراحل سرطان الكلى من المرحلة الأولى (المبكرة) والثانية والثالثة والرابعة (المتقدمة).
في نتائج تقرير الاختبار ، عادةً ما يتم استكمال رقم المرحلة بنظام TNM (الأورام ، الغدد الليمفاوية ، النقائل). يشير هذا النظام إلى حجم الورم وعدد الغدد الليمفاوية المصابة ومدى انتشارها.
فيما يلي بعض الأمثلة على نتائج تشخيص مرحلة السرطان:
- المرحلة 1 T1 N0 M0: حجم الورم 7 أو أصغر ، موجود فقط في الكلى.
- الملعب 2 T2 N0 Mo: ورم أكبر من 7 سم لكنه لا يزال في الكلى.
- المرحلة 3 T1-T3 N1 Mo: الورم أكبر ، وقد يكون خارج الكلية ، وانتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
- ملعب 4 T4 أي N Mo: نما الورم من الكلية إلى الغدد الكظرية ، وقد ينتشر أو لا ينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
إن فهم نتائج التشخيص ليس بالأمر السهل ، لذلك لا تتردد في طرح المزيد من الأسئلة من الطبيب الذي يعالج حالتك.
ما هي خيارات علاج سرطان الكلى؟
حتى لا يتفاقم السرطان ولا ينتشر ، تشمل علاجات سرطان الكلى التي تتم عادة ما يلي:
عملية
الجراحة هي الخيار الرئيسي لعلاج سرطان الكلى. يُطلق على هذا الإجراء الطبي استئصال الكلية ويهدف إلى إزالة الأورام في الكلى أو الخلايا السرطانية التي قد تكون انتشرت في المنطقة المحيطة.
يمكن للجراح إزالة جزء من الكلية. يمكن أيضًا إزالة الكلى والغدد الكظرية بالكامل والأنسجة الدهنية والعقد الليمفاوية التي تأثرت بالسرطان. سيعيش هذا المريض مع كلية واحدة فقط.
يمكن أن تسبب جراحة السرطان هذه آثارًا جانبية ، مثل النزيف والعدوى والجلطات الدموية والفشل الكلوي.
العلاج الإشعاعي
يعتمد العلاج الإشعاعي على الإشعاع لتقليص الأورام وكذلك قتل الخلايا السرطانية. يعد هذا العلاج خيارًا إذا كان الشخص لا يسمح بإجراء الجراحة.
ومع ذلك ، يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي آثارًا جانبية ، مثل الحروق والغثيان والقيء وإرهاق الجسم.
العلاج الموجه
يستخدم العلاج الموجه الأدوية التي تعمل على استهداف الخلايا السرطانية مباشرةً حتى لا تتطور وتموت.
بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الموجه لعلاج سرطان الكلى هي سونيتينيب ، سورافينيب ، بازوبانيب ، كابوزانتينيب ، لينفاتينيب ، بيفاسيزوماب ، أكسيتينيب ، وتيمسيروليموس.
الآثار الجانبية التي قد تحدث بسبب العلاج الموجه هي ارتفاع ضغط الدم ، والجلطات الدموية ، ومشاكل الكبد ، وارتفاع الكوليسترول.
العلاج الكيميائي
عادة لا يستجيب سرطان الكلى جيدًا للأدوية المستخدمة أثناء العلاج الكيميائي. لذلك ، يتم استخدام العلاج الكيميائي كعلاج مساعد بمجرد خضوع المريض للعلاج الموجه.
ثبت أن بعض أدوية العلاج الكيميائي لسرطان الكلى ، مثل سيسبلاتين ، 5-فلورويوراسيل (5-FU) ، وجيمسيتابين ، تساعد بعض المرضى. الآثار الجانبية لهذا العلاج هي تساقط الشعر والغثيان والقيء والإسهال.
العلاجات المنزلية
ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج سرطان الكلى؟
بصرف النظر عن العلاج ، يجب أيضًا تطبيق أسلوب حياة صحي مناسب لمرضى السرطان. الهدف هو دعم فعالية العلاج وكذلك دعم الصحة العامة للمريض.
2011 دراسة في المجلة مجلة العقاقيرذكر أن العسل لديه القدرة على أن يكون دواء عشبي لسرطان الكلى لأنه يمكن أن يحفز موت الخلايا المبرمج (موت الخلايا السرطانية). ومع ذلك ، فإن استهلاك العسل الآمن لمرضى السرطان يجب أن يخضع لإشراف الطبيب.
وقاية
يمكن أن تساعد معرفة أسباب الإصابة بسرطان الكلى في منع تطور المرض. لسوء الحظ ، في بعض الحالات السبب غير معروف على وجه اليقين.
إذا أدى سبب السرطان إلى طفرة جينية موروثة من الوالدين ، فلا يمكن منع ذلك. ومع ذلك ، يقول العلماء إن تدبير الوقاية من السرطان يمكن القيام به عن طريق تقليل المخاطر ، مثل:
- الإقلاع عن التدخين والابتعاد عن التدخين السلبي.
- غيّر نظامك الغذائي وحافظ على نشاطك حتى يتم التحكم في وزنك. زيادة استهلاك الخضار والفاكهة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- تجنب التعرض للمواد الخطرة مثل ثلاثي كلورو إيثيلين في مكان العمل.
- مزيد من التشاور مع طبيبك إذا كنت بالفعل مجموعة معرضة للخطر.
