الضائقة الجنينية ، وهي حالة خطيرة على الجنين في الرحم

يمكن القول أن الحمل هو وقت سعيد ، لكنه في نفس الوقت ليس بالأمر السهل. والسبب هو أن هناك حالات معينة يمكن أن تعرض حياة الجنين للخطر ، أحدها ضائقة جنينية (ضائقة جنينية).

ضيق الجنين قد يكون شائعًا في وقت الولادة ، ولكنه قد يحدث أيضًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. بالكامل ، ما يلي هو استعراض ضائقة جنينية (ضائقة الجنين) أثناء الحمل أو الولادة.

ما هذا ضائقة جنينية (ضائقة جنينية)؟

عندما يرى الأطباء والقابلات والفريق الطبي علامات تدل على أن الطفل ليس على ما يرام أثناء الحمل أو الولادة ، فقد يكون هذا ضائقة جنينية.

ضيق الجنين أو ضائقة الجنين هي حالة لا يحصل فيها الجنين على كمية كافية من الأكسجين أثناء الحمل أو الولادة.

عادة ما يتم اكتشاف هذه الضائقة الجنينية عن طريق ضربات القلب التي تبدو غير طبيعية.

وذلك لأن إمدادات الأكسجين التي تنتقل من الأم إلى الجنين تواجه عقبات ، مما يؤدي بعد ذلك إلى انخفاض معدل ضربات قلب الطفل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تجعل الضائقة الجنينية الطفل في الرحم يعاني من مشاكل في حركة العضلات وانخفاض مستويات السائل الأمنيوسي.

ومع ذلك ، نقلاً عن الجمعية الأمريكية للحمل ، تشير الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) الآن إلى الضائقة الجنينية على أنها حالة الجنين غير المطمئنة.

وهذا يعني أن الجنين ليس بحالة جيدة أثناء وجوده في الرحم.

وفقًا للمجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد ، فإن هذا يرجع إلى أن مصطلح ضيق الجنين غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين اختناق الولادة.

تمامًا مثل الضائقة الجنينية ، يعد اختناق الولادة أيضًا أحد المضاعفات أثناء الولادة.

ضيق الجنين (ضائقة الجنين) هي حالة يمكن أن يطلق عليها أيضًا حالة الجنين المزعجة وهي شائعة جدًا.

يمكن أن يصاب واحد من كل أربعة ولادات بضائقة جنينية.

يحدث هذا عادة أثناء الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث أيضًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

ضيق الجنين يمكن أن تحدث أيضًا بسبب تأثير مضاعفات الحمل الموجودة مسبقًا مثل تسمم الحمل.

ما هي الاسبابضائقة جنينية (ضائقة جنينية)؟

عادة ، أثناء الحمل ، تشعر الأم عادة بحركة وحركة الجنين من جانب إلى آخر.

تتغير حركة الطفل في بعض الأحيان ، خاصة مع اقتراب موعد الولادة (HPL).

ومع ذلك ، فإن تواتر أو عدد الحركات التي يقوم بها عادة ستبقى كما هي أو لا تختلف كثيرًا.

يجب أن تقلق الأمهات إذا كانت حركة الجنين في الرحم ليست متكررة أو حتى تميل إلى أن تكون أقل من يوم لآخر.

يمكن أن تكون هذه الحالة علامة على وجود مشكلة في نمو الطفل لخطر التعرض لها ضائقة جنينية.

هناك عدة أشياء يمكن أن تكون سبب معاناة الطفل ضائقة جنينية (ضائقة الجنين) هي كما يلي:

يميل حجم الطفل إلى أن يكون أصغر من عمر الحمل. يحدث هذا عادة عندما لا يحصل الطفل على ما يكفي من الأكسجين الذي يحتاجه عبر المشيمة.
تجاوز عمر الطفل سن الحمل الطبيعي. هذا يعني أن الطفل لم يولد بعد على الرغم من أن عمر الحمل يزيد عن 42 أسبوعًا.
مستويات الأكسجين غير كافية للطفل.
تأخر نمو الجنين في الرحم أوتأخر النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم).

يمكن أن تكون المضاعفات المختلفة أثناء الحمل عوامل خطر لهذه الحالة ضائقة جنينية على النحو التالي:

تسمم الحمل ، والذي يمكن أن يؤثر على وظيفة المشيمة
كانت الأم تبلغ من العمر 35 عامًا أو أكثر وقت الحمل
كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي
الأمراض التي تعاني منها الأمهات أثناء الحمل ، مثل سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم
تعاني الأم من اضطرابات في المشيمة ، مثل انفصال المشيمة (انفصال المشيمة)
ضغط الحبل السري ، وهو حالة يتم فيها ضغط الحبل السري للأم بحيث يتعطل تدفق الدم من الأم إلى الجنين
إصابة الجنين
التوائم الحامل
ولادة جنين ميت في حمل سابق
زيادة الوزن أو السمنة أثناء الحمل
دخان
كان لديك نزيف قبل الولادة (من خلال المهبل) عدة مرات

من بين عوامل الخطر المختلفة وأسباب ضائقة الجنين ، فإن عمر الأم 35 سنة أو أكثر أثناء الحمل هو أحد الأشياء التي تؤثر على الحمل.

ما هي علامات ضيق الجنين؟

إنه لمن دواعي سروري أن تشعر بحركة الطفل في بطنك.

يمكن أن يكون هذا أيضًا علامة على أن حالة الطفل في الرحم جيدة ، بما في ذلك عدم المعاناة من ضائقة الجنين ، لذلك لا داعي للقلق.

المساحة التي يجب أن يتحرك بها الطفل في الرحم هي في الواقع مساحة صغيرة جدًا وليست حرة.

ومع ذلك ، يجب الشعور بالحركات الطبيعية للطفل بشكل منتظم ومتكرر وقوي بدرجة كافية.

إذا شعرت أن هناك تغيرًا في حركات الطفل ، فقد يكون هناك خطأ ما في الحالة في الرحم.

في الواقع ، يمكن للتغيرات في حركات الطفل أن تعرضه لخطر الضائقة الجنينية.

يمكن أن يكون الشعور بالرضا عن كل حركة يقوم بها طفلك أحد أسهل الطرق للتعرف على أن طفلك يتمتع بصحة جيدة وبصحة جيدة.

يمكن أن تكون هذه علامات على أن الطفل لا يعاني من ضائقة جنينية.

بالإضافة إلى ذلك ، تعرف أيضًا على متى تزداد كمية حركة الطفل بالقرب من وقت الولادة.

هذا لأنه كلما كبر الطفل ونموه ، قل مساحة الحركة في رحم الأم.

لهذا السبب ، سيستمر الطفل في الحركة كما لو كان يبحث عن مساحة أكبر هناك.

في غضون ذلك ، لمعرفة أن الطفل في حالة جيدة ضائقة جنينية أم لا ، ليس هناك عدد محدد من الحركات التي سيقوم بها.

تحتاج الأمهات فقط إلى التعرف على حركاتهن والتعود عليها كل يوم حتى يعرفن متى يعتبر الطفل يعاني من ضائقة جنينية.

علامات على أن الطفل يعاني من ضائقة جنينية في الرحم

الأطفال الذين هم في حالة جيدة في الرحم لديهم معدل ضربات قلب ثابت ويمكنهم الاستجابة للمنبهات بالحركات المناسبة.

في هذه الأثناء ، علامات وجود طفل يعاني من حالة ضائقة جنينية تتضمن (ضائقة الجنين) عادةً ما يلي:

انخفاض معدل ضربات القلب
ضعف حركات الطفل أو حتى عدم الحركة تمامًا

إذا شعرت بتغيير غير عادي في الحركة من الجنين في الرحم حتى أدى إلى ضائقة جنينية ، يجب عليك الاتصال على الفور بممرضة التوليد أو الطبيب.

من الأفضل أن تختار الولادة في المستشفى بدلاً من الولادة في المنزل بحيث يمكنك تلقي العلاج على الفور في حالة حدوث مضاعفات.

قد يقوم الطبيب بفحص معدل ضربات قلب طفلك وإجراء علاجات أخرى للتحقق من نمو الطفل.

إذا كانت الأم برفقة قابلة من وقت الحمل ، فيمكن للقابلة أن تستمر في مرافقة الأم حتى بعد الولادة.

لذلك ، تأكد من أن الأم قد أعدت الاستعدادات المختلفة للولادة ومستلزمات الولادة قبل وصول D-day.

كيفية التشخيص ضائقة جنينية (ضائقة جنينية)؟

هناك العديد من الطرق التي يمكن للأطباء والفرق الطبية الأخرى القيام بها لاكتشاف الحالة ضائقة جنينية (ضائقة الجنين) هي كالتالي:

الفحص حسب عمر الحمل

في بعض الأحيان ، يقوم الطبيب بتعديل الاختبار لاكتشاف الضائقة الجنينية وفقًا لعمر الحمل.

الإجراءات التي يمكن للطبيب اتخاذها لإجراء التشخيص ضائقة جنينية (ضائقة الجنين) هي كما يلي:

إذا كان عمر الحمل أقل من 24 أسبوعًا ، ولا تشعر بحركة الجنين. تشمل الفحوصات معدل ضربات القلب والموجات فوق الصوتية (USG) للطفل.
إذا كان عمر الحمل ما بين 24-28 أسبوعًا وتغيرت حركات الطفل بشكل ملحوظ. يشمل الفحص الكامل معدل ضربات قلب الطفل ونمو الطفل وضغط دم الأم واختبار بول الأم.
إذا كان حجم حملك يميل إلى أن يكون أصغر من الحجم الطبيعي في عمر الحمل هذا. يتضمن الفحص عادة الموجات فوق الصوتية لتحديد نمو الطفل.
إذا كان عمر الحمل أكثر من 28 أسبوعًا. الفحص الكامل ، بما في ذلك معدل ضربات قلب الطفل ، ونمو الطفل ، وضغط دم الأم ، واختبار البول. سيتم أيضًا مراقبة معدل ضربات قلب الطفل بشكل مستمر لمدة 20 دقيقة تقريبًا.

تحقق من نمو الطفل والسائل الذي يحيط بالجنين

يمكن للطبيب أيضًا التحقق من احتمال حدوث ضائقة جنينية باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية لتحديد نمو الطفل وكمية السائل الأمنيوسي حوله.

عدة إجراءات لفحص الحالة ضائقة جنينية (ضائقة الجنين) هي كما يلي:

يميل حجم حملك إلى أن يكون أصغر من الحجم الطبيعي في عمر الحمل هذا.
تعاني الأم من مضاعفات الحمل ، مثل تسمم الحمل أو سكري الحمل.
معدل ضربات قلب الطفل طبيعي ، لكنه يحتاج إلى مزيد من الفحص.

إذا شعر الطبيب والفريق الطبي بالحاجة إلى مزيد من الفحص ، فيمكن تطبيق طريقة الموجات فوق الصوتية مرة أخرى.

ستساعد نتائج هذا الفحص الطبيب لاحقًا في تحديد ما إذا كان وقت ولادة الطفل بحاجة إلى التعجيل أم لا إذا كان الطفل يعاني من ضائقة جنينية.

كيف تعرف ضائقة جنينية عند الولادة؟

عند الاقتراب وأثناء عملية الولادة ، سيقوم الأطباء والفرق الطبية دائمًا بمراقبة حالة الأمهات والأطفال الذين يشتبه في أنهم يعانون من ضائقة جنينية.

واحدة من أكثر علامات الولادة وضوحا هي عندما يكون براز الطفل أو برازه في السائل الأمنيوسي المكسور.

يجب أن يكون السائل الأمنيوسي صافياً مع لمسة من اللون الوردي أو الأصفر.

ومع ذلك ، إذا تحول اللون إلى اللون البني أو الأخضر ، فهذه علامة على وجود خطأ ما في السائل الأمنيوسي لدى الطفل.

في بعض الحالات ، لا يشير هذا الشرط دائمًا إلى وجودها ضائقة جنينية.

من الطبيعي أن يكون براز الأطفال في السائل الأمنيوسي عندما يكون مخاضك متأخرًا عما ينبغي.

لذلك ، عادة ما يقوم الطبيب بإجراء فحص للتحقق من حالة الطفل الصحية ، بما في ذلك ما إذا كانت موجودة أم لا ضائقة جنينية.

يمكن إجراء الفحص عن طريق التسمع المتقطع و مراقبة الجنين الإلكترونية (EFM) أوتخطيط القلب (CTG).

التسمع المتقطع هو عملية المراقبة الدورية لاضطراب الجنين المحتمل.

هنا ، سيضع الطبيب أداة على شكل موجات فوق صوتية دوبلر (سونيكيد) أو أداة مساعدة على السمع (سماعة بينارد) على معدتك.

أثناء المخاض ، سيراقب الطبيب والفريق الطبي حالة الطفل كل 15 دقيقة أثناء تقلصات المخاض.

في الواقع ، سيتم أيضًا إجراء مراقبة ضائقة الجنين كل 5 دقائق في كل مرة تنتهي فيها الأم من تنفيذ طريقة الدفع أثناء الولادة أثناء الانقباضات.

وفي الوقت نفسه ، تعد المراقبة الإلكترونية للجنين (EFM) طريقة أكثر ملاءمة إذا كانت الأم تعاني من مضاعفات معينة قبل الولادة.

يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات ، على سبيل المثال سكري الحمل أو حالة حجم الطفل ، وهو أصغر من عمر الحمل الحالي ، إلى ضائقة جنينية.

يمكن أيضًا استخدام طريقة EFM للمضاعفات التي تحدث أثناء الولادة ، مثل ارتفاع ضغط الدم والالتهابات.

إن وجود بعض الإجراءات التي يتم تنفيذها قبل عملية الولادة هو أيضًا سبب آخر لاستخدام EF ، على سبيل المثال إعطاء التخدير (التخدير) لتسريع المخاض.

ما الذي يمكن فعله عند المعاناة من ضائقة الجنين؟

يمكن أن يؤدي وجود براز الأطفال أو البراز في السائل الأمنيوسي إلى حدوث اضطرابات في الجهاز التنفسي للطفل.

بمرور الوقت ، تنطوي هذه الحالة على خطر التسبب في تهيج أنسجة الرئة ، والتهاب الجهاز التنفسي ، وحتى إعاقة تنفس الطفل.

ونتيجة لذلك ، فإن هذا يعرض الطفل لخطر الإصابة بهذه الحالة ضائقة جنينية.

إذا شعرت أن حركة الطفل تتناقص أو أن معدل ضربات قلب الطفل ينخفض ويؤدي إلى ذلك ضائقة جنينية (ضائقة جنينية) ، إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها:

استلقي على جانبك الأيسر لتقليل الضغط على رحمك. هذا يمكن أن يمنع انخفاض تدفق الدم إلى المشيمة وطفلك.
محاولة الهدوء والاسترخاء.
اشرب الكثير من الماء للحفاظ على رطوبة جسمك.
تأكد من حصولك على كمية كافية من الأكسجين.

عادة ما يقوم الطبيب بإجراء سلسلة من الاختبارات لتأكيد الحالة ضائقة جنينية (ضائقة الجنين) عند الرضع.

إذا كان الطفل لا يزال يظهر عليه علامات الضائقة الجنينية ، فقد يكون من الضروري ولادة الطفل في أسرع وقت ممكن.

ضيق الجنين عادة ما يتسم بانخفاض حركة الجنين أو انخفاض مستويات الأكسجين.

إذا كانت علامات الولادة في شكل فتحة كاملة ، فقد تتمكن الأم من الولادة عن طريق المهبل أو بشكل طبيعي.

ومع ذلك ، إذا كانت هذه الطريقة غير قادرة على حل حالة الجنين الطارئة ، فقد يحتاج طفلك إلى عملية قيصرية.