يحدث ارتفاع ضغط الدم المقاوم عندما يقاوم الجسم الأدوية. خطير؟

يعد ارتفاع ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم ، أحد أكثر المشكلات الصحية شيوعًا في العالم. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يمكنك التقليل من شأن ارتفاع ضغط الدم. إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح ، فمن المحتمل أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في فشل القلب والسكتة الدماغية. ومع ذلك ، قد لا يستجيب بعض الأشخاص لتأثيرات أدوية ارتفاع ضغط الدم التي كانوا يستخدمونها. يُعرف هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم المقاوم للأدوية بارتفاع ضغط الدم المقاوم.

ما هو ارتفاع ضغط الدم المقاوم؟

يقال إن الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم المقاوم عندما يميل ضغط دمه إلى البقاء عند حد مرتفع أو أكثر من 140/90 ملم زئبقي ، على الرغم من أنه تناول ثلاثة أنواع مختلفة من أدوية ارتفاع ضغط الدم ، أحدها مدر للبول.

تلعب الأدوية المدرة للبول بالفعل الدور الأكثر أهمية في خفض ضغط الدم وتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم المقاوم. والسبب أن هذا الدواء يعمل عن طريق إزالة محتوى السوائل والملح من الجسم وهو أحد أسباب ارتفاع ضغط الدم.

يُقال أيضًا أن الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم المقاوم إذا احتاج إلى أربعة أو أكثر من أدوية ارتفاع ضغط الدم للسيطرة على ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم المقاوم هو الاضطراب الأكثر شيوعًا الذي يعاني منه الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم. وفقًا لتقرير من Johns Hopkins Medicine ، على الأقل ، يعاني حوالي 20 في المائة من الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم من ارتفاع ضغط الدم المقاوم أو ارتفاع ضغط الدم المقاوم للأدوية.

على الرغم من شيوع هذه الحالة ، لا يمكن الاستهانة بها. والسبب هو أن ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه بسبب ارتفاع ضغط الدم المقاوم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بضعف القلب والسكتة الدماغية.

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم المقاوم للأدوية؟

تحدث معظم حالات ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم المقاوم بسبب أنماط الحياة غير الصحية ، مثل تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح) ، وعدم الحركة أو ممارسة الرياضة بنشاط ، والإفراط في تناول الكحول ، والتدخين. يمكن أن تكون السمنة أو زيادة الوزن أحد العوامل المساهمة.

بالإضافة إلى أخطاء في تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم واستخدام بعض الأدوية ، مثل مسكنات الآلام على وجه الخصوص أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود/ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ومزيلات احتقان الأنف ، وموانع الحمل الفموية ، أو الأدوية العشبية ، يمكن أن تجعلك مقاومة لأدوية ارتفاع ضغط الدم. يقال إن هذه الأدوية لها تفاعلات مع أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مما يثبط عملها في خفض ضغط الدم.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم المقاوم أيضًا بسبب حالات طبية أساسية أخرى. في هذه الحالة ، يقوم الأطباء عادةً بالتحقيق في الأسباب الثانوية التي تحافظ على ارتفاع ضغط الدم. الحالات الطبية التالية التي قد تواجهها:

الاضطرابات الهرمونية

Aldoteronism الأولية, وهو اضطراب الغدة الكظرية الذي يحدث بسبب إفراز الكثير من هرمون الألدوستيرون ويسبب ارتفاع ضغط الدم.
ورم القواتم, هو ورم في الغدة الكظرية يتسبب في زيادة إفراز هرمون الأدرينالين ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
متلازمة كوشينغ ، والتي تتميز بوجود ورم في الغدة النخامية وينتج عنها إفراط في إنتاج هرمون الكورتيزول أو هرمون التوتر.
اضطرابات الغدة الدرقية ، سواء فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
اضطرابات الغدد الصماء الأخرى.

الاضطرابات الهيكلية

توقف التنفس أثناء النوم ، والذي يتسبب في توقف التنفس للحظات أثناء النوم.
تضيق الشريان الكلوي ، وهو تضيق الشرايين التي تنقل الدم إلى القلب.
تضيق الشريان الأورطي الكبير الذي يلعب دورًا في نقل الدم من القلب إلى باقي الجسم.
فشل كلوي.

ما هي الأعراض التي يمكن الشعور بها؟

في الأساس ، لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم أي أعراض. لذلك ، غالبًا ما يشار إلى هذه الحالة على أنها قاتل صامت لأنها يمكن أن تهدد حياة الشخص إذا لم يتم علاجها على الفور.

يحدث هذا أيضًا في شخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم المقاوم. لا يشعر الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم المقاوم للأدوية عمومًا بأي أعراض لارتفاع ضغط الدم.

تظهر الأعراض عادة عند إصابة الشخص بارتفاع شديد في ضغط الدم يصل إلى 180/120 مم زئبق أو ما يسمى أزمة ارتفاع ضغط الدم. عندما يحدث هذا ، سيشعر الشخص عمومًا بصداع ودوار وضيق في التنفس وأعراض أخرى. يحتاج الشخص المصاب بأزمة ارتفاع ضغط الدم إلى الحصول على رعاية طبية طارئة.

كيف أعرف أنني مصاب بارتفاع ضغط الدم المقاوم؟

لمعرفة ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم المقاوم أم لا ، سيسألك طبيبك بشكل عام عن تاريخ مفصل لارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك تعاطي المخدرات بشكل عام ، والفحص البدني لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء غير طبيعي في جسمك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء فحوصات أخرى ، بعضها:

قياس ضغط الدم.
مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة باستخدام مقياس ضغط الدم المتنقل.
فحص الأمراض الثانوية وتلف الأعضاء نتيجة مضاعفات ارتفاع ضغط الدم ، مثل:
- مخطط كهربية القلب (EKG)
- مخطط صدى القلب
- تنظير القاع أو تنظير العين
- فحص بول
- فحص الدم
- الأشعة السينية الصدر

كيف يتم علاج المصابين بارتفاع ضغط الدم المقاوم؟

إن فهم أسباب ارتفاع ضغط الدم المقاوم هو الخطوة الأولى في التعامل معه. إذا كانت المقاومة التي تعاني منها ناتجة عن حالات طبية معينة ، فيجب أن يبدأ العلاج من التغلب على المرض.

بينما إذا حدث ذلك بسبب خطأ في تناول دواء أو تناول دواء لا يتوافق مع الأحكام ، سيطلب منك الطبيب تناول الدواء بشكل صحيح. تحتاج إلى تناول دواء ارتفاع ضغط الدم يوميًا ، وفقًا للجرعة ومتطلبات الوقت التي حددها لك الطبيب. يجب أيضًا عدم إيقاف أو تغيير أدوية ارتفاع ضغط الدم دون علم الطبيب.

قد يغير طبيبك أيضًا دواء ارتفاع ضغط الدم إذا لم تنجح الأدوية السابقة ، بما في ذلك إذا كنت تعاني من آثار جانبية من الأدوية السابقة. بالإضافة إلى ذلك ، تجنب قدر الإمكان بعض الأدوية التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. إذا لزم الأمر ، استشر طبيبك أولاً.

من المهم جدًا لجميع الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم اتباع نمط حياة صحي لارتفاع ضغط الدم ، مثل نظام DASH الغذائي. خاصة إذا كان ارتفاع ضغط الدم المقاوم الذي تعاني منه يحدث بسبب نمط الحياة السيئ ، يمكن أن يساعدك ذلك أيضًا على منع ارتفاع ضغط الدم من التفاقم.