جدول المحتويات:
- لماذا يمكن أن يكون سبب الذئبة هو استهلاك المخدرات؟
- ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب مرض الذئبة؟
- 1. عدم انتظام ضربات القلب
- 2. خافضات ضغط الدم
- 4. المضادات الحيوية ومضادات الميكروبات
- 5. مضادات الاختلاج
- 6. مضاد للالتهابات
- 7. العوامل البيولوجية
- 8. مدر للبول
- 9. خفض الكولسترول
- 10. آخرون
الذئبة أو في اللغة الطبية تسمى الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) هي واحدة من أمراض المناعة الذاتية التي غالبا ما تهاجم البشر. وفقًا لبيانات مؤسسة Lupus الإندونيسية (YLI) المقتبسة من جمهورية الجمهورية ، بلغ عدد الإندونيسيين المصابين بمرض الذئبة في عام 2013 13300 شخص. حتى الآن ، ليس من الواضح ما الذي يسبب مرض الذئبة. ومع ذلك ، هناك عدة عوامل مثل مستويات هرمون الاستروجين الزائدة في الجسم ، والأشعة فوق البنفسجية ، والتعرض للزئبق ، وعدوى فيروس الهربس النطاقي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض. يشتبه بشدة أيضًا أن استخدام بعض الأدوية هو سبب مرض الذئبة.
لماذا يمكن أن يكون سبب الذئبة هو استهلاك المخدرات؟
الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية ، حيث يفرط الجسم في إنتاج الأجسام المضادة. بكميات زائدة ، فإن الأجسام المضادة التي من المفترض أن تحميك من المرض تنقلب في الواقع ضد الخلايا والأنسجة السليمة.
يمكن أن تسبب العديد من الأدوية الموصوفة الذئبة. ومع ذلك ، فإن الآلية الكامنة وراء ظهور أعراض الذئبة التي يسببها الدواء ليست مؤكدة. من المعروف حتى الآن أن الآثار الجانبية لعقاقير البروكيناميد ومضادات عامل نخر الورم لأدوية الروماتيزم غالبًا ما تسبب زيادة في كمية الأجسام المضادة للنواة (ANA) في مصل الدم. Minocycline ، وهو مضاد حيوي يُصرف بوصفة طبية لعلاج حب الشباب ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض مرض الذئبة. الأدوية الموصوفة لاضطرابات الغدة الدرقية (propylthiouracil) تؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض مرض الذئبة.
الذئبة التي يسببها الدواء لها خصائص أعراض مختلفة قليلاً عن الذئبة الشائعة. تعتبر أعراض الذئبة التي يسببها الدواء مؤقتة طالما أنك تتناول الأدوية ، وقد يتم حلها عند توقف العلاج.
ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب مرض الذئبة؟
فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الذئبة أثناء الاستخدام ، بناءً على تجميع من Rubin et al. (2015). ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن مخاطر كل دواء لإثارة أعراض الذئبة ليست هي نفسها - فبعضها مخاطر عالية (أكثر من 5 أحداث لكل 100 شخص يتناولونها) ، معتدلة (1 من 100 حالة) ، منخفضة (1 من كل 1000 ) ، ومخاطر منخفضة للغاية. (<1 في 1000).
1. عدم انتظام ضربات القلب
تُستخدم هذه الفئة من الأدوية لعلاج أعراض اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، مثل عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة) ، دقات القلب (ضربات القلب البطيئة) ، والرجفان الأذيني (عدم انتظام ضربات القلب).
الدواء المضاد لاضطراب النظم المصنف على أنه خطر كبير لإثارة أعراض الذئبة هو البروكيناميد. ومع ذلك ، نادرًا ما يوجد هذا الدواء في إندونيسيا. تصنف الأدوية المضادة لاضطراب النظم الأكثر شيوعًا ، مثل الكينيدين ، على أنها متوسطة الخطورة ، في حين أن بروبافينون ، وديسوبيراميد ، وأميودارون ذات مخاطر منخفضة للغاية.
2. خافضات ضغط الدم
عدد من الأدوية التي توصف عادة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم مثل إنالابريل ، ليزينوبريل ، كلونيدين ، أتينولول ، لابيتالول ، بندولول ، مينوكسيديل ، برازوسين ، ميثيل دوبا ، كابتوبريل ، وأسيبوتولول منخفضة المخاطر. يستخدم المينوكسيديل أيضًا بشكل شائع كدواء لنمو الشعر ،
ومع ذلك ، يتم تصنيف الهيدراليزين على أنه دواء خافض للضغط وله مخاطر عالية للتسبب في مرض الذئبة. في إندونيسيا ، يتوفر الهيدرالازين بالاشتراك مع ماركة Ser-Ap-Es كأقراص تحتوي على ريزيربين وهيدرالازين وهيدروكلورتيزيد.
3. مضادات الذهان
بعض الأدوية المضادة للذهان الموصوفة لعلاج أعراض الذهان وبعض الاضطرابات النفسية ، مثل الكلوربرومازين والكلوزابين والفيرفينازين والفينيلزين والكلوربروثيكسين وكربونات الليثيوم يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض الذئبة. ومع ذلك ، يتم تصنيف فئة مضادات الذهان على أنها منخفضة المخاطر.
4. المضادات الحيوية ومضادات الميكروبات
المضادات الحيوية من نوع أيزونيازيد أو إيزونيازيد ، مينوسكلين ، حمض ناليديكسيك ، ستربتومايسين ، سلفاميثوكسازول ، وكينين يمكن أن تسبب أيضًا الذئبة إذا لم يتم تناولها وفقًا لقواعد الاستخدام. ومع ذلك ، فإن المخاطر منخفضة.
5. مضادات الاختلاج
يمكن أن تؤدي الأدوية الموصوفة للنوبات والصرع ، مثل كاربامازيبين ، وكلوبازام ، وفينيتوين ، وتريميثاديون ، وبريميدون ، وإيثوسكسيميد ، وحمض الفالبرويك إلى ظهور أعراض الذئبة أثناء الاستخدام. لكن الخطر منخفض.
6. مضاد للالتهابات
الأدوية المضادة للالتهابات مثل D-Penicillamine و sulfasalazine و phenylbutazone و mesalam (z) in و zafirlukast لها مخاطر منخفضة في إثارة أعراض الذئبة. البنسيلامين دواء يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض ، بما في ذلك الترياق للتسمم بالرصاص والروماتيزم ومرض ويلسون وبيلة السيستينية.
7. العوامل البيولوجية
تُستخدم مضادات عامل نخر الورم ألفا ، مثل إنفليكسيماب وإيتانرسبت ، وإنترفيرون ألفا بشكل شائع لعلاج الروماتيزم منخفض الخطورة لتحفيز الذئبة.
8. مدر للبول
الأدوية المدرة للبول مثل الكلورتاليدون والهيدروكلورتيزيد لديها مخاطر منخفضة جدًا للتسبب في مرض الذئبة.
9. خفض الكولسترول
تعتبر الأدوية الخافضة للكوليسترول من نوع الستاتين مثل لوفاستاتين وسيمفاستاتين وأتورفاستاتين منخفضة الخطورة لإثارة أعراض الذئبة.
10. آخرون
Aminoglutethimide ، قطرات العين تيمولول ، تيكلوبيدين ، ليفادوبا ، ديفيريبرون لديهم مخاطر منخفضة للتسبب في مرض الذئبة.
إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية المذكورة أعلاه وكنت قلقًا بشأن خطر الإصابة بمرض الذئبة ، فاستشر طبيبك أكثر. قد يكون طبيبك قادرًا على تغيير الوصفة الطبية أو تغيير الجرعة وفقًا لحالتك.