الحالة التغذوية للأطفال: تحديد كيفية قياس نتائج التقييم

تعتبر الحالة التغذوية للأطفال أحد المعايير لتقييم تلبية الاحتياجات الغذائية اليومية واستخدام الجسم لهذه العناصر الغذائية. إذا تم دائمًا استيفاء المدخول الغذائي للأطفال واستخدامه على النحو الأمثل ، فسيكون نموهم وتطورهم بالطبع هو الأمثل. ومع ذلك ، إذا كان العكس صحيحًا ، فقد تكون الحالة الغذائية لطفلك مشكلة بحيث تؤثر على تطوره إلى مرحلة البلوغ. حسنًا ، إليك شرح كامل حول كيفية حساب الحالة الغذائية للطفل.

x

هل طريقة حساب الحالة الغذائية للأطفال والكبار واحدة؟

تختلف عملية النمو في مرحلة الطفولة والبلوغ.

في الفئة العمرية للأطفال من 0 إلى 18 عامًا ، بما في ذلك في سن 6-9 سنوات من النمو ، سيستمر الجسم في النمو والتطور.

في غضون ذلك ، بعد بلوغ سن الرشد ، عادة ما يتوقف هذا النمو تدريجياً.

يعتبر عمر الأطفال فترة مهمة ينمو فيها الجسم بسرعة كبيرة.

بدءًا من وزن الجسم المثالي للأطفال 6-9 سنوات ، سيستمر الطول إلى الحجم الكلي للجسم في التغيير.

يتأثر النمو المعرفي للأطفال ، والنمو الاجتماعي للأطفال ، والنمو العاطفي للأطفال ، وخاصة النمو البدني للأطفال ، بحالتهم التغذوية.

يهدف هذا إلى تحضير الجسم قبل الدخول في مرحلة البلوغ الحقيقي حيث من المتوقع أن يكون جسم الطفل قد تطور بشكل ناضج.

حسنًا ، لأن الجسد في سن الأطفال سيستمر في التطور ، إذن تختلف كيفية حساب الحالة الغذائية للأطفال عن البالغين.

لا يمكن استخدام قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والذي يستخدم غالبًا كمقياس للحالة التغذوية للبالغين ، عند الأطفال.

مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو تقييم للحالة التغذوية للبالغين من خلال مقارنة وزن الجسم بالكيلوغرام مع مربع الطول بالأمتار.

يعتبر حساب مؤشر كتلة الجسم غير دقيق في قياس الحالة الغذائية للأطفال.

مرة أخرى ، هذا لأن الوزن والطول عند الأطفال يميلون إلى التغيير بسرعة كبيرة.

نقلاً عن مواد تدريس التغذية: تقييم حالة التغذية ، يمكن قياس الحالة التغذوية للأطفال من خلال عدة مؤشرات محددة ، وهي:

1. الجنس

من المؤكد أن تقييم الحالة التغذوية للبنين يختلف عن تقييم الفتيات.

هذا بسبب اختلاف نموهم وتطورهم ، وعادة ما تنمو الفتيات بشكل أسرع بكثير من الأولاد.

لهذا السبب ، عند حساب الحالة التغذوية للأطفال على الحالة التغذوية للأطفال ، من المهم الانتباه إلى الجنس.

وذلك لأن نمط نمو الأولاد يختلف عن نمط نمو الفتيات.

2. العمر

يعتبر عامل العمر مهمًا جدًا لتحديد ومعرفة ما إذا كانت الحالة الغذائية للطفل ، بما في ذلك التغذية لأطفال المدارس ، جيدة أم لا.

هذا في الواقع يسهل عليك معرفة ما إذا كان الطفل يعاني من نمو طبيعي مقارنة بالأطفال الآخرين في عمره.

على الرغم من أن كل طفل سيشهد بالفعل نموًا وتطورًا مختلفين على الرغم من أن لديهم نفس الفئة العمرية

3. الوزن

وزن الجسم هو أحد المؤشرات الأكثر استخدامًا لتقييم الحالة التغذوية للأطفال.

نعم ، يعتبر وزن الجسم بمثابة لمحة عامة عن مدى كفاية كمية العناصر الغذائية الكبيرة والصغرى في الجسم.

على عكس الطول الذي يتغير بمرور الوقت ، يمكن أن يتغير الوزن بسرعة كبيرة.

يمكن أن تشير التغيرات في وزن الجسم إلى تغيرات في الحالة التغذوية للأطفال.

هذا هو السبب في أن وزن الجسم غالبًا ما يستخدم لوصف الحالة التغذوية الحالية للأطفال ، والمعروف أيضًا باسم نمو كتلة الأنسجة.

4. الطول أو طول الجسم

على عكس وزن الجسم الذي يمكن أن يتغير بسرعة كبيرة ، يكون الطول في الواقع خطيًا.

المعنى الخطي هنا هو أن التغيير في الارتفاع ليس سريعًا ويتأثر بالعديد من الأشياء من الماضي ، وليس الآن فقط.

الأمر سهل على هذا النحو ، إذا أكل طفلك كثيرًا ، فقد يزداد وزنه على الرغم من 500 جرام فقط أو كيلوغرام واحد في غضون أيام قليلة.

ومع ذلك ، هذا لا ينطبق على الارتفاع.

يرتبط نمو الطول ارتباطًا وثيقًا ويعتمد على جودة الطعام الذي تقدمه لطفلك منذ الطفولة ، حتى منذ الولادة.

الرضاعة الطبيعية الحصرية أم لا أثناء الرضاعة حتى تؤثر جودة الأطعمة التكميلية التي تعطيها لطفلك على نموه.

لذلك ، يميل الطول إلى استخدامه كمؤشر لتحديد المشاكل التغذوية المزمنة لدى الأطفال ، والتي تُعرف أيضًا بالمشاكل الغذائية التي استمرت لفترة طويلة.

في الماضي ، عندما كان الأطفال بعمر 0-2 سنة ، كان يتم قياس طول الجسم باستخدام لوح خشبي (طول المجلس).

وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، يستخدم قياس الطول أداة تسمى microtoise يتم دعمها على الحائط.

5. محيط الرأس

بالإضافة إلى المؤشرات المذكورة سابقًا ، يعد محيط الرأس أحد الأشياء التي يتم قياسها عادةً لتحديد الحالة الغذائية لطفلك الصغير.

على الرغم من أنه لا يصف بشكل مباشر ، يجب دائمًا قياس محيط رأس الطفل كل شهر حتى يبلغ الطفل عامين من العمر.

والسبب هو أن محيط الرأس يمكن أن يقدم فكرة عن حجم وتطور دماغ الطفل في ذلك الوقت.

يتم إجراء القياسات عادة عند الطبيب أو القابلة أو بوسياندو ، باستخدام شريط قياس يتم لفه حول رأس الطفل.

بمجرد القياس ، سيتم تصنيف محيط رأس الطفل إلى فئات عادية ، صغيرة (صغر الرأس) ، أو كبيرة (دماغ كبير).

يعتبر محيط الرأس الصغير جدًا أو الكبير علامة على وجود مشكلة في نمو دماغ الطفل.

كيف تحسب الحالة الغذائية للطفل؟

كما أوضحنا سابقًا ، فإن التقييم وكيفية حساب الحالة التغذوية للأطفال والبالغين ليسا متماثلين.

ترتبط مؤشرات العمر والوزن والطول ببعضها البعض لتحديد الحالة التغذوية للأطفال.

سيتم لاحقًا تضمين المؤشرات الثلاثة في مخطط نمو الطفل (GPA) والذي يتم تمييزه أيضًا وفقًا للجنس.

حسنًا ، سيوضح هذا الرسم البياني ما إذا كانت الحالة الغذائية للطفل جيدة أم لا.

كما يسهل GPA عليك وعلى الفريق الطبي مراقبة نمو طفلك الصغير وتطوره.

هذا لأنه مع مخطط النمو ، سيكون من السهل رؤية الزيادة في الطول والوزن للطفل.

هناك عدة فئات تستخدم لتقييم الحالة الغذائية للطفل باستخدام المعدل التراكمي ، بما في ذلك:

قياس الحالة التغذوية للأطفال من سن 0-5 سنوات

الرسم البياني المستخدم لقياس الحالة التغذوية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات هو مخطط منظمة الصحة العالمية لعام 2006 (قطع درجة z).

يتم التمييز بين استخدام مخطط منظمة الصحة العالمية لعام 2006 بناءً على جنس الذكور والإناث:

1. الوزن على أساس العمر (BW / U)

يستخدم هذا المؤشر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-60 شهرًا ، بهدف قياس وزن الجسم وفقًا لعمر الطفل.

يستخدم تقييم BB / U لمعرفة احتمالية أن يعاني الطفل من نقص الوزن أو نقص الوزن الشديد أو زيادة الوزن.

ومع ذلك ، لا يمكن استخدام هذا المؤشر عادة إذا كان عمر الطفل غير معروف على وجه اليقين.

الحالة التغذوية للأطفال حسب الوزن / العمر وهي:

• الوزن الطبيعي: -2 SD إلى +1 SD
• نقص الوزن: -3 SD إلى <-2 SD
• نقص شديد في الوزن: <-3 SD
• خطر زيادة الوزن:> +1 SD

الأطفال الذين تم تصنيفهم على أنهم أكثر عرضة لمشاكل النمو.

حاول التحقق مرة أخرى باستخدام المؤشر BB / TB أو BMI / U.

2. الحالة التغذوية للطول حسب عمر الطفل (TB / U)

يستخدم هذا المؤشر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-60 شهرًا ، بهدف قياس الطول وفقًا لعمر الطفل.

يستخدم تقييم السل / U لتحديد السبب إذا كان الطفل قصير القامة.

ومع ذلك ، لا يمكن استخدام مؤشر TB / U إلا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 18 عامًا في وضع الوقوف.

وفي الوقت نفسه ، إذا كان العمر أقل من عامين ، فإن القياس يستخدم مؤشر طول الجسم أو PB / U في وضع الاستلقاء.

إذا تم قياس ارتفاع الطفل الذي يزيد عمره عن عامين عن طريق الاستلقاء ، فيجب تقليل قيمة السل بمقدار 0.7 سم (سم).

الحالة التغذوية للأطفال حسب الطول / العمر وهي:

• الارتفاع:> +3 SD
• الارتفاع الطبيعي: -2 SD إلى +3 SD
• القصير (التقزم): -3 SD إلى <-2 SD
• قصير جدًا (التقزم الشديد): <-3 SD

3. الوزن على أساس الطول (أبيض وأسود / تيرابايت)

يستخدم هذا المؤشر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-60 شهرًا ، بهدف قياس وزن الجسم وفقًا لطول الطفل.

يستخدم هذا القياس بشكل عام لتصنيف الحالة الغذائية للأطفال.

الحالة التغذوية للأطفال على أساس الوزن / الطول وهي:

• سوء التغذية (بشدة ضاع): <-3 SD
• سوء التغذية (ضاع): -3 SD إلى <-2 SD
• التغذية الجيدة (العادي): -2 SD إلى +1 SD
• خطر الإفراط في التغذية:> +1 SD إلى +2 SD
• المزيد من التغذية (زيادة الوزن):> +2 SD إلى +3 SD
• السمنة:> +3 SD

مثال على مخطط نمو الطفل (GPA) مع مؤشر BB / U للأولاد. المصدر: منظمة الصحة العالمية

مثال على مخطط نمو الطفل (GPA) مع مؤشرات BB / U للفتيات. المصدر: منظمة الصحة العالمية

قياس الحالة التغذوية للأطفال من سن 5-18 سنة

يمكن أن يستخدم قياس الحالة التغذوية للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات قاعدة CDC 2000 (مقياس النسبة المئوية)..

يتم استخدام النسبة المئوية لوصف درجة مؤشر كتلة الجسم للطفل.

يُستخدم مؤشر كتلة الجسم في هذا العمر لأنه في ذلك الوقت يعاني الأطفال من اختلاف في الطول والوزن على الرغم من أنهم في نفس العمر.

لذلك ، فإن المقارنة بين طول الطفل ووزنه ستظهر بناءً على عمره.

يمكن رؤية مثال لرسم بياني لفئات تقييم مؤشر كتلة الجسم مع النسب المئوية وفقًا لعمر الطفل في الشكل التالي:

مثال على مخطط نمو الصبي لمؤشر كتلة الجسم. المصدر: مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

مثال على مخطط النمو للفتيات لمؤشر كتلة الجسم. المصدر: مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

وفي الوقت نفسه ، فئات تقييم مؤشر كتلة الجسم للأطفال فوق سن 5 هي:

• سوء التغذية (ركاكة): -3 SD إلى <-2 SD
• التغذية الجيدة (العادي): -2 SD إلى +1 SD
• المزيد من التغذية (زيادة الوزن): +1 SD إلى +2 SD
• السمنة:> +2 SD

إن قياس الحالة الغذائية للأطفال باستخدام طريقة المعدل التراكمي ليس سهلاً مثل استخدام مؤشر كتلة الجسم (BMI) كما هو الحال في البالغين.

لجعل الأمر أسهل وأكثر دقة ، يمكنك معرفة التقدم في الحالة التغذوية لطفلك عن طريق أخذ القياسات بشكل روتيني للأطباء والقابلات والبوسياندو.

ما هي مشاكل الحالة التغذوية للأطفال؟

هناك عدة فئات تستخدم لتصنيف الحالة الغذائية للأطفال ، مثل:

1. التقزم

التقزم هو اضطراب في نمو وتطور الطفل مما يجعل طوله متوقفًا بحيث لا يكون مناسبًا للأطفال في سنه.

تشمل أعراض الطفل المصاب بالتقزم ما يلي:

• وضع الطفل أقصر من أقرانه
• قد تبدو نسب الجسم طبيعية ، لكن يبدو الطفل أصغر أو أصغر بالنسبة لعمره
• انخفاض الوزن بالنسبة لسنها
• توقف نمو العظام

2. مارسموس

Marasmus هو نقص غذائي يحدث لأن الأطفال لا يحصلون على الطاقة لفترة طويلة.

الأعراض النموذجية التي تظهر عند الأطفال المصابين بمارسموس هي:

• وزن الطفل ينخفض ​​بسرعة
• تجعد الجلد مثل كبار السن
• معدة مقعرة
• يميل إلى البكاء

إذا كان طفلك يعاني من ذلك ، فاستشيري الطبيب على الفور.

3. كواشيوركور

يختلف كواشيوركور قليلاً عن المارسموس ، وهو نقص غذائي ناتج عن انخفاض تناول البروتين.

في الواقع ، يلعب البروتين دورًا مهمًا كمادة لبناء وإصلاح أنسجة الجسم التالفة.

عادة لا تجعل خاصية كواشيوركور وزن الطفل ينخفض ​​بشكل كبير.

وذلك لأن جسم الطفل يحتوي على الكثير من السوائل بحيث يظل وزن الجسم طبيعيًا ، حتى لو كان الطفل نحيفًا بالفعل.

تشمل أعراض كواشيوركور الأخرى:

• تلون الجلد
• شعر مثل الذرة
• تورم (وذمة) في عدة أجزاء ، مثل الساقين واليدين والمعدة
• وجه مستدير منتفخ (وجه القمر)
• انخفاض كتلة العضلات
• الإسهال والضعف

استشر الطبيب على الفور إذا ظهرت على طفلك العلامات المذكورة أعلاه.

4. مارسموس كواشيوركور

Marasimus-kwashiorkor عبارة عن مجموعة من حالات وأعراض السلالة و kwashiorkor.

تحدث هذه الحالة عادةً بسبب النظام الغذائي ، خاصةً بسبب عدم كفاية تناول بعض العناصر الغذائية مثل السعرات الحرارية والبروتين.

سيعاني الأطفال الذين يعانون من مارسموس كواشيوركور من أعراض مثل:

• جسم رقيق جدا
• هناك علامات على الهزال في عدة أجزاء من الجسم. على سبيل المثال ، فقدان الأنسجة وكتلة العضلات ، وكذلك العظام التي تظهر مباشرة على الجلد كما لو كانت غير مغطاة باللحم.
• حدوث تراكم السوائل في عدة أجزاء من الجسم (الاستسقاء).

استشر الطبيب إذا كان طفلك يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه.

5. الهزال (الهزال)

يقال إن الأطفال نحيفون (الهزال) إذا كان وزنهم أقل بكثير من المعتاد أو لا يتناسب مع طولهم.

المؤشر الذي يستخدم عادة لتحديد الهزال هو وزن الجسم بالنسبة للطول (وزن الجسم / السل) ، للأعمار من 0 إلى 60 شهرًا.

غالبًا ما يشار إلى الهزال على أنه سوء تغذية حاد أو شديد.

تحدث هذه الحالة عادة بسبب عدم حصول الطفل على التغذية الكافية ، أو الإصابة بمرض يسبب فقدان الوزن ، مثل الإسهال.

العَرَض الذي يظهر عندما يخسر الطفل هو أن الجسم يبدو نحيفًا جدًا بسبب انخفاض وزن الجسم.

6. نقص الوزن (أقل وزنا)

نقص الوزن يشير إلى حالة نقص وزن الطفل بالمقارنة مع عمره.

المؤشر الذي يستخدم عادة لتحديد نقص الوزن هو الوزن بالنسبة للعمر (BW / U) للأطفال من 0 إلى 60 شهرًا.

وفي الوقت نفسه ، يستخدم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 18 عامًا مؤشر كتلة الجسم للعمر (BMI / U).

العلامة الأكثر وضوحًا عندما يعاني الطفل من نقص الوزن هي أنه يبدو نحيفًا ونحيفًا مقارنة بأقرانه.

يحدث هذا لأن كمية الطاقة التي تدخل لا تعادل الطاقة الخارجة.

طفل معنقص الوزن عادة أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية ، صعوبة في التركيز ، سهولة التعب ، حتى لا تكون لديهم الطاقة أثناء الأنشطة.

7. زيادة الوزن (زيادة الوزن)

قال الابن زيادة الوزن (زيادة الوزن) عندما لا يتناسب وزنه مع طوله.

هذه الحالة ستجعل بالتأكيد جسم الطفل يبدو سمينًا وأقل من المثالي.

بالإضافة إلى الجسم الدهني ، فإن الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم أيضًا محيط خصر وورك مميزان أعلى من المعدل الطبيعي

غالبًا ما تجعل هذه الحالة الأطفال يعانون من التعب الشديد وآلام العضلات والمفاصل.

الاسوأ،زيادة الوزن خطر جعل الأطفال يعانون من أمراض مختلفة.

تشمل الأمراض التي قد تنشأ أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري واضطرابات العضلات والعظام مثل التهاب المفاصل.

حاول دائمًا توفير طعام صحي للأطفال ، وجلب اللوازم المدرسية والوجبات الخفيفة الصحية للأطفال لتحسين احتياجاتهم الغذائية.

إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في الأكل ، يمكنك إعطاءه الحليب بحيث لا يزال هناك مدخول غذائي.

8. السمنة

السمنة ليست مثل السمنة لأن وزن الأطفال البدينين يعني أنهم أعلى بكثير من المعدل الطبيعي.

يمكن أن يحدث هذا بسبب عدم التوازن بين الطاقة التي تدخل الجسم (أكثر من اللازم) وما يطلقه الجسم (القليل جدًا).

بمعنى آخر ، يمكن تعريف السمنة بأنهازيادة الوزن على مستوى أكثر شدة بسبب تراكم الأنسجة الدهنية في جميع أنحاء الجسم.

تتميز السمنة عند الأطفال بوضعية سمينة للغاية ، حتى لدرجة تجعل من الصعب الحركة والقيام بالكثير من النشاط.

عادةً ما يتعب الأطفال الذين يعانون من السمنة بسهولة على الرغم من أنهم يمارسون الأنشطة لفترة قصيرة فقط.

الأشياء التي يجب القيام بها حتى تكون الحالة الغذائية للأطفال في حالة جيدة

يجب أن يبدأ فحص الحالة التغذوية وصحة الجسم بشكل عام من عمر شهر على الأقل.

من أجل ضمان أن النمو والتطور يسيران بشكل جيد ، فلا حرج في زيارة الأطباء والقابلات والمستخدمين بشكل روتيني حتى يكبر الطفل.

إذا كنت تأخذ طفلك الصغير إلى الطبيب بانتظام ، فعادة ما تحصل على كتاب صحة الأم (KIA) أو البطاقة الصحية (KMS).

ستسهل عليك هذه الكتب والبطاقات مراقبة نمو طفلك الصغير وتطوره بحيث يمكن فحص حالة الطفل الصحية على النحو الأمثل.

إذا لاحظت أي تشوهات في نمو الطفل وتطوره ، فيمكن إجراء العلاج في أقرب وقت ممكن.

من خلال إجراء الفحوصات المنتظمة ، يمكن أن تتطور الحالة الغذائية للطفل بشكل أفضل.

يتم تصنيف الحالة التغذوية للأطفال على أنها جيدة عندما تكون مؤشرات الرسم البياني للنمو في النطاق الطبيعي.

وهذا يعني أن الوزن يكون حسب العمر والطول وكذلك الطول حسب العمر ووزن الجسم.

كما أن الطفل لا يبدو نحيفًا أو نحيفًا جدًا أو بدينًا أو حتى بدينًا.

تشير هذه الحالة إلى أن المدخول الغذائي اليومي كافٍ ومتوافق مع أنشطتهم.